ඔයාටත් නිතරම කිවිසුම් යනවද? එහෙම නැත්නම් එකපාරටම ඇඟේ පලු දාලා කසනවද? සමහර කෑම වර්ග කෑවම කට, තොල් ඉදිමෙනවා වගේ දැනෙනවද? මේවා සමහරවිට ඔයා හිතනවට වඩා සුලබ දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්වයට අපි කියන්නේ ‘ඇලජි’ එකක්, එහෙම නැත්නම් අසාත්මිකතාවයක් කියලා. ගොඩක් දෙනෙක් මේ ගැන හරියටම දන්නේ නැති නිසා, අපි අද මේ ඇලජි ගැන හැමදේම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදියට කතා කරමු.
ඇත්තටම මේ ඇලජි (Allergy) කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ඇලජි එකක් කියන්නේ අපේ ශරීරයේ තියෙන ආරක්ෂක පද්ධතිය, ඒ කියන්නේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (Immune System), ඇත්තටම අපිට හානිකර නොවන දෙයක් ‘සතුරෙක්’ කියලා වරදවා වටහාගෙන, ඒකට විරුද්ධව ඕනවට වඩා ප්‍රතිචාර දක්වන එකටයි.
හිතන්නකෝ මෙහෙම. අපේ ශරීරයේ ඉන්නවා ‘සොල්දාදුවෝ’ ටිකක්. ඒ තමයි අපේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය. එයාලගේ රාජකාරිය තමයි ලෙඩ රෝග හදන වෛරස්, බැක්ටීරියා වගේ සතුරන්ගෙන් අපිව ආරක්ෂා කරන එක. හැබැයි සමහර වෙලාවට මේ සොල්දාදුවෝ, දූවිලි, මල් වල පරාග, සමහර කෑම වර්ග වගේ ඇත්තටම අපිට හානියක් නැති ‘ආගන්තුකයෙක්ව’ පවා භයානක සතුරෙක් කියලා හිතලා, ලොකු සටනක් පටන් ගන්නවා. ඔන්න ඔය වෙලාවට තමයි ඇලජි එකක ලක්ෂණ අපිට මතු වෙන්නේ.
ඇලජික් එකක් ඇතිවෙන්නේ කොහොමද? බහුලවම දකින හේතු මොනවද?
අපේ ශරීරය අර ‘සතුරෙක්’ කියලා හඳුනගත්ත දේට (මේවට අපි කියන්නේ ඇලජන් – Allergens කියලා) විරුද්ධව සටන් කරන්න පටන් ගත්තම, අපේ ලේ වලට ‘හිස්ටමින්’ (Histamine) වගේ රසායනික ද්‍රව්‍ය එකතු කරනවා. ඔය ඇඟ කසන එක, ඇස් රතු වෙන එක, කිවිසුම් යන එක, නහයෙන් වතුර ගලන එක වගේ දේවල් වෙන්නේ අන්න ඒ රසායනික ද්‍රව්‍ය නිසයි.
ඇලජි ඇති කරන්න පුළුවන් දේවල් ගොඩක් තියෙනවා. අපි බලමු ඒ අතරින් ප්‍රධානම ඒවා මොනවද කියලා.
| අසාත්මිකතාවයට හේතුව (Allergen Type) | උදාහරණ |
|---|---|
| වාතයේ තියෙන දේවල් (Airborne Allergens) | මල් පරාග, දූවිලි මයිටාවන් (Dust mites), සුරතල් සතුන්ගේ ලෝම සහ සමේ කොටස්, පුස් වර්ග (Mold). |
| සමහර ආහාර වර්ග (Certain Foods) | රටකජු, කජු වගේ ඇට වර්ග, ඉස්සෝ, කකුළුවෝ වගේ මුහුදු ආහාර, බිත්තර, සහ එළකිරි. |
| කෘමි දෂ්ටන (Insect Stings) | මී මැස්සන්, දෙබරුන් වැනි සතුන් දෂ්ට කිරීම. |
| සමහර ඖෂධ (Medications) | සමහර වේදනා නාශක, ප්‍රතිජීවක (Antibiotics) වැනි ඖෂධ. |
| ලැටෙක්ස් (Latex) | සමහර රබර් අත් මේස්, බැලුම් වැනි දේවල අඩංගු වෙනවා. |
ඇලජි එකක රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ඔයාට ඇලජික් වෙන දේ සහ ඒක ශරීරයට ඇතුළු වෙන විදිය අනුව රෝග ලක්ෂණ වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
- නාසය හරහා පෙනහළු වලට: කිවිසුම් යාම, නාසය හිරවීම, කැස්ස.
- කට හරහා: කෑමක් නිසා ඇතිවන ලක්ෂණ.
- සම හරහා: ස්පර්ශ වීම නිසා පලු දැමීම, කැසීම.
- කෘමි දෂ්ටනයකින්: දෂ්ට කළ තැන ඉදිමීම, වේදනාව.
සාමාන්‍යයෙන් දකින රෝග ලක්ෂණ මෙන්න මේ වගේ.
| අසාත්මිකතා වර්ගය | බහුලව දකින රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| සාමාන්‍ය, මෘදු ප්‍රතික්‍රියාවක් (Mild Reaction) | ඇස් කැසීම සහ වතුර ගැලීම, කිවිසුම් යාම, නාසය කැසීම සහ සොටු දියර ගැලීම, මහන්සියක් වගේ දැනීම, සමේ පලු දැමීම (Hives). |
| ආහාර අසාත්මිකතාවක් (Food Allergy) | කට ඇතුළත කිතිකැවීමක් වගේ දැනීම, තොල්, දිව, මුහුණ හෝ උගුර ඉදිමීම, සමේ පලු දැමීම, බඩේ කැක්කුම, වමනය හෝ පාචනය, දරුණු ප්‍රතික්‍රියාවක් (Anaphylaxis). |
| කෘමි දෂ්ටනයක් (Insect Sting) | දෂ්ට කළ ස්ථානය ඉදිමීම, රතු වීම සහ වේදනාව, ඇඟ පුරා කැසීම හෝ පලු දැමීම, පපුවේ හිර ගතියක්, කැස්ස, දරුණු ප්‍රතික්‍රියාවක් (Anaphylaxis). |
වැදගත්: සමහර අයට මේවට වඩා දරුණු ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ගිලීමේ අපහසුව, කරකැවිල්ල, මුහුණ, ඇස් හෝ දිව ඉදිමීම වගේ දේවල්. මේ වගේ දරුණු රෝග ලක්ෂණයක් තියෙනවනම්, වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න.
ජීවිතයටම තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් ඇනෆිලැක්සිස් (Anaphylaxis) තත්ත්වය
සමහර ඇලජික් ප්‍රතික්‍රියා සුළුපටු වුණාට, සමහර ඒවා ජීවිතයටම තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන්. ඇනෆිලැක්සිස් (Anaphylaxis) කියන්නේ අන්න ඒ වගේ හදිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන දරුණුම තත්ත්වයක්. මේක විනාඩි කිහිපයක් ඇතුළත ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ඔයාට දොස්තර මහත්තයා විසින් කලින්ම මේ වගේ දරුණු ඇලජික් තත්ත්වයක් ගැන කියලා, ඒකට පාවිච්චි කරන්න ‘එපිනෙෆ්‍රීන්’ (Epinephrine) ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් දීලා තියෙනවනම්, ඒක පාවිච්චි කරලා, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. කිසිම වෙලාවක පරක්කු වෙන්න එපා.
ඇනෆිලැක්සිස් තත්ත්වයේ ලක්ෂණ වෙන්නේ:
- ඇඟ පුරාම පලු දාලා කැසීම
- හුස්ම ගැනීමේදී වීසිල් සද්දයක් ඒම හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව
- කටහඬ ගොරෝසු වීම හෝ උගුර හිරවෙනවා වගේ දැනීම
- මුහුණ, ඇස් පිහාටු, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම
- අත්, පාද, තොල් හෝ හිස්කබල හිරිවැටීම
මට ඇලජික් එකක් තියෙනවද කියලා හරියටම දැනගන්නේ කොහොමද?
ඔයාට ඇලජික් එකක් තියෙනවා කියලා සැකයක් තියෙනවනම්, ඒක තහවුරු කරගන්න හොඳම දේ තමයි වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා අවශ්‍ය පරීක්ෂණ කරගන්න එක. දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අනුව සුදුසුම පරීක්ෂණය තෝරා ගනීවි.
- සම මතුපිට කරන පරීක්ෂණය (Skin-prick test): මේකෙදි කරන්නේ, ඔයාට ඇලජික් වෙන්න පුළුවන් කියලා හිතන දේවල් අඩංගු දියර බිංදු කිහිපයක් ඔයාගේ අතේ හෝ පිටේ සම මත තියලා, පුංචි කටුවකින් සම යන්තම් සූරන එකයි. ඔයාට ඒ දේ ඇලජික් නම්, විනාඩි 15ක් විතර ඇතුළත ඒ තැන රතු වෙලා, පොඩියට ඉදිමෙනවා.
- සමේ අලවන පරීක්ෂණය (Patch test): මේකෙන් බලන්නේ සමට යමක් ස්පර්ශ වුණාම ඇතිවෙන ඇලජි ගැනයි. මෙතනදි ඇලජන් එක අඩංගු ප්ලාස්ටර් එකක් වගේ දෙයක් ඔයාගේ සමේ අලවලා දවස් දෙකක් විතර තියන්න කියනවා. ඊට පස්සේ ඒක ගලවලා බලනවා සමේ ප්‍රතික්‍රියාවක් වෙලාද කියලා.
- ලේ පරීක්ෂණය (Blood test): මේකෙදි ඔයාගෙන් ලේ සාම්පලයක් අරගෙන ලැබ් එකට යවනවා. එතනදි ඔයාගේ ලේ වල ‘ඉමියුනොග්ලොබියුලින් E’ (Immunoglobulin E – IgE) කියන ප්‍රතිදේහ මට්ටම පරීක්ෂා කරනවා. ඇලජික් එකක් තියෙන කෙනෙක්ගේ මේ ප්‍රතිදේහ මට්ටම ඉහළ යන්න පුළුවන්.
වැදගත්: ඔයා මේ වගේ පරීක්ෂණයකට යනව නම්, දවස් කීපයකට කලින් ඇලජි වලට බොන බෙහෙත් නතර කරන්න වෙන්න පුළුවන්. මොකද ඒ බෙහෙත් නිසා පරීක්ෂණයේ ප්‍රතිඵල වැරදි වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා හැමවිටම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් උපදෙස් අරගෙන එයා කියන විදියට කටයුතු කරන්න.
කන බොන දේවල් වලින් ඇලජි පාලනය කරන්න පුළුවන්ද?
ඇත්තටම කිව්වොත්, කෑම වලින් ඇලජි සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන් කියලා තවම ඔප්පු වෙලා නෑ. හැබැයි සමහර ආහාර රටා මගින් රෝග ලක්ෂණ වල බරපතළකම අඩු කරගන්න උදව්වක් වෙන්න පුළුවන් කියලා පර්යේෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙනවා.
උදාහරණයක් විදියට, සැමන්, මැකරල් වගේ මාළු වර්ග, හණ ඇට, වෝල්නට් වගේ දේවල් වල තියෙන ඔමේගා-3 (Omega-3) මේද අම්ල මගින් ශරීරයේ ඇතිවන ඉදිමෙන ස්වභාවය (inflammation) අඩු කරන නිසා, ඇදුම සහ ඇලජි අවදානම අඩු කරන්න පුළුවන් කියලා විශ්වාස කරනවා. ඒ වගේම, පළතුරු, එළවළු, පලා වර්ග සහ ඇට වර්ග බහුල මධ්‍යධරණී ආහාර රටාව (Mediterranean diet) අනුගමනය කරන අයට ඇලජි ඇතිවීමේ අවදානම අඩුයි කියලත් සමහර අධ්‍යයන වලින් පෙන්වලා තියෙනවා. හැබැයි මේවා තවමත් පර්යේෂණ මට්ටමේ තියෙන දේවල්.
ඇලජි එකක් එක්ක ජීවත් වෙන්නේ කොහොමද?
ඇලජි එකක් තියෙනවා කියන්නේ ජීවිතේ ඉවරයි කියන එක නෙවෙයි. නිවැරදි කළමනාකරණයෙන් ඔයාට සාමාන්‍ය ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්.
- ඇලජි ඇති කරන දේ මඟහරින්න: පුළුවන් තරම් ඔයාට අසාත්මික වන දේවල් වලින් ඈත් වෙලා ඉන්න. ගෙදර දූවිලි හොඳට පිරිසිදු කරන එක, සුරතල් සතුන් නිදන කාමරයට නොගන්න එක, අහිතකර කෑම වර්ග වලින් වළකින එක වගේ දේවල් කරන්න පුළුවන්.
- වෛද්‍ය උපදෙස් මත ඖෂධ ගන්න: ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා නියම කරන ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamine) වර්ගයේ පෙති, නාසයට ගහන ස්ප්‍රේ වගේ දේවල් පාවිච්චි කරන්න.
- ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිකාරය (Immunotherapy): මේක ටිකක් දිගුකාලීන ප්‍රතිකාරයක්. සමහර අය මේකට ‘ඇලජි ෂොට්ස්’ (Allergy shots) කියලත් කියනවා. මේකෙදි කරන්නේ, ඔයාට අහිතකර දේම (allergen) ඉතාම පොඩි ප්‍රමාණයකින් ටිකෙන් ටික ඔයාගේ ශරීරයට එන්නත් කරන එකයි. හරියට ‘කටුවෙන් කටුව අරිනවා’ වගේ වැඩක්. කාලයක් මේ ප්‍රතිකාරය ගත්තම, ශරීරය ඒ දේට හුරු වෙලා, ප්‍රතිචාර දක්වන එක අඩු කරනවා. මේ ගැන වැඩි විස්තර ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් අහලා දැනගන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඇලජි කියන්නේ අපේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය හානිකර නොවන දෙයකට වුණත් ඕනවට වඩා ප්‍රතිචාර දැක්වීමයි.
- කිවිසුම් යාම, ඇඟ කැසීම, පලු දැමීම වගේ සුළු ලක්ෂණ වල ඉඳලා, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැනි දරුණු ලක්ෂණ දක්වා මේ තත්ත්වය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
- ඇනෆිලැක්සිස් (Anaphylaxis) කියන්නේ ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි හදිසි තත්ත්වයක්. හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, උගුර හිරවීම, මුහුණ ඉදිමීම වැනි ලක්ෂණ ඇත්නම් වහාම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- ඔයාට ඇලජි එකක් තියෙනවා කියලා සැක නම්, අනුමාන නොකර දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙලා නිවැරදිව රෝග විනිශ්චය කරගන්න.
- ඇලජි කළමනාකරණයේ වැදගත්ම පියවර තමයි අසාත්මිකතාවය ඇති කරන දේවල් හැකිතාක් මඟහැරීම.
ඇලජි, අසාත්මිකතා, කිවිසුම් යාම, ඇඟ කැසීම, ඇනෆිලැක්සිස්, සමේ පලු, දූවිලි මයිටාවන්
