ඔයාගේ පොඩි දරුවා තාම වචනයක්වත් හරියට කතා කරන්නේ නැද්ද? එහෙමත් නැත්නම් ඔයා දන්නා හඳුනන කෙනෙක්ට, සමහරවිට ආඝාත තත්ත්වයකින් (stroke) පස්සේ කතා කරන්න, කෑම ටිකක් ගිලගන්න අමාරු වෙලාද? මේ වගේ වෙලාවට අපිට උදව්වට ඉන්න, ඒත් අපි අතරේ එතරම් කතාබහට ලක් නොවන විශේෂඥයෙක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්නේ. ඒ තමයි කථන හා භාෂා චිකිත්සකවරයා, එහෙමත් නැත්නම් අපි කවුරුත් දන්න විදියට Speech Therapist.
කවුද මේ කථන චිකිත්සකවරයෙක් (SLP) කියන්නේ? මොනවද එයා කරන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, කථන හා භාෂා චිකිත්සකවරයෙක් (Speech-Language Pathologist - SLP) කියන්නේ කතාබහ කිරීමේ, අදහස් හුවමාරු කරගැනීමේ (communication) සහ ආහාර ගිලීමේ (swallowing) ගැටළු හඳුනාගෙන ඒවාට ප්රතිකාර කරන සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙක්. අපි ගොඩක් වෙලාවට මෙයාව හඳුන්වන්නේ 'Speech Therapist' කියන නමින්.
හිතන්නකෝ, පොඩි දරුවෙක්ගේ ඉඳලා වයසක කෙනෙක් දක්වා ඕනෑම කෙනෙක්ට ඇතිවෙන මේ වගේ ගැටළු වලට උදව් කරන්න මේ අයට පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, දරුවෙක්ගේ කතාව පරක්කු වෙන එකේ ඉඳලා, මොළයට වෙන අනතුරක් නිසා කතා කිරීමේ හැකියාව නැතිවුණු කෙනෙක්ට දක්වා පුළුල් පරාසයකදී ඔවුන්ගේ සේවය අපිට ලැබෙනවා.
දැන් බලමු, මේ චිකිත්සකවරයෙක් හරියටම කරන්නේ මොකක්ද කියලා:
මුලින්ම, ඔයාව හෝ ඔබේ දරුවාව හොඳින් පරීක්ෂා කරලා බලනවා ගැටළුව මොකක්ද, ඒකට හේතුව මොකක්ද කියලා හරියටම හොයාගන්න. ඊට පස්සේ, ඒ ගැටළුවට සහ ඔයාටම ගැලපෙන විදියේ ප්රතිකාර සැලැස්මක් (treatment plan) එයාලා හදනවා. ඊට පස්සේ ඒ සැලැස්ම අනුව ඔයාට ප්රතිකාර (therapy) කරනවා. ඒ වගේම, කාලයත් එක්ක ඔයාගේ තත්ත්වයේ දියුණුව කොහොමද කියලත් නිරන්තරයෙන්ම එයාලා සොයා බලනවා.
මේ කාර්යයට එයාලා විවිධ දේවල් කරනවා. උදාහරණයක් විදියට:
- වචන වල ශබ්ද හරියට උච්චාරණය කරන්න උගන්වන එක.
- පැහැදිලිව, පහසුවෙන්, හිර නොවී කතා කරන්න පුරුදු කරන එක.
- කතා කරන්න සහ ගිලින්න පාවිච්චි කරන මාංශ පේශි ශක්තිමත් කරන්න විවිධ ව්යායාම ලබා දෙන එක.
- ඔයාට තේරෙන සහ ඔයා පාවිච්චි කරන වචන ගණන වැඩි කරගන්න උදව් කරන එක.
- වචන එකතු කරලා හරියට වාක්යයක් හදාගන්න විදිය කියලා දෙන එක.
- කතා කරන්න ගොඩක් අමාරු අයට, වෙනත් සන්නිවේදන ක්රම (උදා: විශේෂ උපකරණ, communication boards) පාවිච්චි කරන්න උගන්වන එක.
- මේ අපහසුතා එක්ක ජීවත් වෙන්නේ කොහොමද කියලා රෝගියාට සහ පවුලේ අයට අධ්යාපනය ලබා දෙන එක.
ගොඩක් අය මේ දෙක පටලවා ගන්නවා. `Speech-Language Pathologist (SLP)` කියන්නෙයි, `Speech Therapist` කියන්නෙයි දෙන්නෙක් නෙවෙයි, එකම වෘත්තිකයෙක්. SLP කියන්නේ වඩාත් නිවැරදි වෘත්තීය නාමයයි.
මොන වගේ ප්රතිකාර (Therapy) ක්රමද තියෙන්නේ?
කථන චිකිත්සකවරයෙක් පාවිච්චි කරන ප්රතිකාර ක්රම ඔයාගේ වයස, රෝගී තත්ත්වයට හේතුව වගේ ගොඩක් දේවල් මත තීරණය වෙනවා. පහළ තියෙන වගුවෙන් අපි ඒ වගේ ප්රධාන ප්රතිකාර ක්රම කිහිපයක් ගැන සරලවම බලමු.
| ප්රතිකාර ක්රමය (Therapy Type) | සරලවම කිව්වොත්... |
|---|---|
| Articulation therapy | වචන සහ ශබ්ද වඩාත් පැහැදිලිව උච්චාරණය කරන්න පුරුදු කිරීම. දරුවන් සඳහා විවිධ ක්රීඩා යොදාගන්න පුළුවන්. |
| Oral motor therapy | කට වටේ තියෙන මාංශ පේශි (කතා කිරීමට හා ගිලීමට උදව් වන) ශක්තිමත් කිරීමට ව්යායාම ලබා දීම. |
| Language intervention therapy | දරුවෙකුගේ කථනය ප්රමාද වූ විට හෝ භාෂාමය දුබලතා ඇති විට උදව් කිරීම. |
| VitalStim therapy | විශේෂයෙන් ආඝාතය (stroke) වැනි තත්ත්ව වලින් පසු ගිලීමේ අපහසුතා ඇති අයට බෙල්ල ප්රදේශයට විද්යුත් උත්තේජනයක් ලබා දීම. |
| Lee Silverman Speech Therapy (LSVT) | කටහඬ පාලනය, ශබ්දයේ තරම (volume) සහ මුහුණේ ඉරියව් පාලනය වැඩි දියුණු කිරීමට උදව් කිරීම. |
කථන චිකිත්සකවරයෙක් ප්රතිකාර කරන රෝගී තත්ත්වයන් මොනවද?
කථන චිකිත්සකවරයෙක් විවිධාකාරයේ රෝගී තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරනවා. අපි ඒවා ප්රධාන කාණ්ඩ කිහිපයකට බෙදලා බලමු.
1. කථන අපහසුතා (Speech Disorders)
මේවා ශබ්ද නිපදවීමේ අපහසුතා.
- Apraxia: කතා කිරීමට අවශ්ය මාංශ පේශි වලට මොළයෙන් උපදෙස් ලබා දීමේ ගැටළුවක්.
- Articulation disorders: සමහර ශබ්ද (උදා: 'ස', 'ර') නිවැරදිව උච්චාරණය කරන්න බැරි වීම.
- ගොත ගැසීම (Stuttering): කතා කරන විට වචන හිරවීම, නැවත නැවත කියවීම.
- Dysarthria: මොළයට සිදුවන හානියක් නිසා කතා කිරීමට අවශ්ය පේශි දුර්වල වීම.
2. භාෂාමය අපහසුතා (Language Disorders)
මේවා අනිත් අය කියන දේ තේරුම් ගැනීමේ (receptive) හෝ තමන්ගේ අදහස් ප්රකාශ කිරීමේ (expressive) අපහසුතා.
- Aphasia: ආඝාතය වැනි මොළයට සිදුවන හානියක් නිසා කතා කිරීමට හෝ අන් අය කියන දේ තේරුම් ගැනීමට අපහසු වීම.
- Auditory processing disorder: කනට ශබ්ද ඇහුනත්, ඒ ශබ්දවල තේරුම මොළයට වටහා ගැනීමේ අපහසුතාව.
3. සංජානන-සන්නිවේදන අපහසුතා (Cognitive-communication disorders)
මොළයට සිදුවන අනතුරක්, ආඝාත තත්ත්වයක් හෝ ඩිමෙන්ෂියාව (dementia) වැනි තත්ත්වයක් නිසා මතකය, අවධානය, තර්ක කිරීමේ හැකියාව වැනි දේවලට බලපෑම් ඇතිවෙනවා. මේ නිසා කතා කිරීමට, සවන් දීමට, කියවීමට හෝ ලිවීමට අපහසු වෙන්න පුළුවන්.
4. ගිලීමේ අපහසුතා (Swallowing Disorders - Dysphagia)
මේක ගොඩක් බරපතල වෙන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. කෑම සහ බීම වර්ග ගිලීමේ අපහසුතාව තමයි මේ. රෝග ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්:
- කනකොට හෝ කෑවට පස්සේ කැස්ස ඒම, හිරවීම.
- කටින් කෑම එළියට ඒම.
- කෑම වේලක් ඉවර කරන්න සාමාන්යයට වඩා ගොඩක් වෙලා යන එක.
- ශරීරයේ බර අඩුවීම සහ විජලනය (dehydration).
- නිතර නිතර නියුමෝනියාව වැනි පෙනහළු ආසාදන හැදෙන එක (කෑම අංශු ශ්වාසනාලයට යෑම නිසා).
ඔබ හෝ ඔබේ දරුවා කථන චිකිත්සකවරයෙක් හමුවිය යුතුද?
ඔබට හෝ ඔබේ ආදරණීයයෙකුට පහත සඳහන් ගැටළු වලින් එකක් හරි තියෙනවා නම්, කථන චිකිත්සකවරයෙක් හමුවීම ගැන සලකා බැලීම ඉතාම වැදගත්.
යම් අනතුරකින් හෝ අසනීපයකින් පසු කතාබහ කරන්න අමාරු නම්
හිතන්නකෝ, හදිසි අනතුරක් හෝ ආඝාත තත්ත්වයකින් පස්සේ කෙනෙක්ට තමන්ට අවශ්ය දේ කියාගන්න, අනිත් අයත් එක්ක සම්බන්ධතා පවත්වන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. කථන චිකිත්සාවෙන් මේ හැකියාවන් නැවත ගොඩනගාගන්න ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා.
කෑම ගිලින්න, වතුර බොන්න අමාරු නම්
මේක නම් කිසිසේත්ම සුළුවෙන් තකන්න එපා. ගිලීමේ අපහසුතාව නිසා කෑම සහ බීම වර්ග ශ්වාසනාලයට ගිහින් භයානක නියුමෝනියා තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ගිලීමේ චිකිත්සාව (swallowing therapy) මගින් ගිලීමට අවශ්ය පේශි ශක්තිමත් කරලා, ආරක්ෂිතව ගිලින විදිය නැවත පුරුදු කරන්න පුළුවන්.
පොඩි දරුවන්ට කෑම කන එකේ ගැටළු තියෙනවා නම්
සමහර පොඩි දරුවෝ කෑම කන වෙලාවට හරිම අකමැතියි. සමහර කෑම වර්ග (උදා: උකු දේවල්, කැලි තියෙන දේවල්) කන්නම බෑ. කනකොට වමනය කරනවා, හිරවෙනවා. මේවාටත් කථන චිකිත්සකවරයෙකුට උදව් කරන්න පුළුවන්.
දරුවාගේ කතාව වයසට සරිලන විදියට පරක්කුයි කියලා හිතෙනවා නම්
මේක ගොඩක් දෙමව්පියන්ට තියෙන ප්රශ්නයක්. "මගේ දරුවාගේ වයසේ අනිත් ළමයි කතා කරනවා, මගේ එක්කෙනා තාම බෑනේ" කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම්, ඒ ගැන හිත හිතා දුක් වෙන්න එපා.
මේ වගේ දෙයක් ගැන ඔයාට පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, කළ යුතු හොඳම දේ තමයි ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයා (Family Doctor) හෝ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා (Paediatrician) එක්ක කතා කරන එක. එතුමා ඔබේ දරුවාව පරීක්ෂා කරලා, අවශ්ය නම් ඔබව කථන චිකිත්සකවරයෙක් වෙත යොමු කරයි. ඉක්මනින් ප්රතිකාර පටන් ගන්න තරමට ප්රතිඵලත් හොඳයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කථන හා භාෂා චිකිත්සකවරුන් (SLPs) කුඩා දරුවන්ගේ සිට වැඩිහිටියන් දක්වා ඕනෑම කෙනෙකුට ඇතිවන සන්නිවේදන සහ ගිලීමේ ගැටළු සඳහා ප්රතිකාර කරනවා.
- දරුවෙකුගේ කථන ප්රමාදය, ගොත ගැසීම, ආඝාතයෙන් පසු ඇතිවන කතා කිරීමේ අපහසුතා සහ ගිලීමේ අපහසුතා (Dysphagia) වැනි විවිධ තත්ත්වයන්ට ඔවුන් උදව් කරනවා.
- ඔබේ දරුවාගේ කථනය ගැන, හෝ ඔබගේ/ආදරණීයයෙකුගේ සන්නිවේදන හෝ ගිලීමේ හැකියාව ගැන යම් සැකයක් ඇත්නම්, පළමු පියවර විය යුත්තේ ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කිරීමයි.
- කථන චිකිත්සාව එක් එක් පුද්ගලයාට ගැලපෙන පරිදි සකස් කරන අතර, එමගින් ජීවන තත්ත්වය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු කරගන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න