වයස අවුරුදු 28ක තාරුෂි ඇගේ මාසයක පමණ බිළිඳු පුතු දෝතින් වඩාගෙන මගේ සායනයට ආවේ දැඩි භීතියකින් සහ කනස්සල්ලකින්. ඇය බිළිඳාගේ පහළ කොන්ද මට පෙන්වමින්, "ඩොක්ටර්, මගේ බබාගේ පස්ස පැත්තේ සහ කොන්දේ පහළ නිල්-අළු පාටට ලප කිහිපයක් තියෙනවා. බලාගෙන ඉද්දි මට හිතෙන්නේ කවුරුහරි බබාට ගහලා තුවාල වෙලා නිල් වෙලා වගේ කියලා. මට බයයි ඩොක්ටර් මේක මොකක් හරි ලේ කැටි ගැසීමේ ලෙඩක්ද කියලා" කනස්සල්ලෙන් ඇසුවාය. මම ඇගේ බිළිඳාගේ සම හොඳින් පරීක්ෂා කරලා, "තාරුෂි, බය වෙන්න එපා. මේක කිසිසේත්ම තුවාලයක් නෙවෙයි. මේවාට වෛද්ය විද්යාවේදී කියන්නේ කොන්ජෙනිටල් ඩර්මල් මෙලනොසයිටෝසිස් (Congenital Dermal Melanocytosis) හෙවත් මොන්ගෝලියානු ලප (Mongolian spots) කියලා. මේක උපතින්ම ඇති වෙන සම්පූර්ණයෙන්ම හානිකර නොවන උපන් ලප විශේෂයක්" කියලා ඇයව සන්සුන් කළා.
තාරුෂිගේ බිළිඳාට කිසිදු ඖෂධමය ප්රතිකාරයක් අවශ්ය නොවන බවත්, දරුවා වැඩෙත්ම මෙම ලප ක්රමයෙන් මැකී යන බවත් මම ඇයට පැහැදිලි කළෙමි. වසර 4කට පසු බබාගේ පෙරපාසල් වයස එළඹෙන විට එම ලප සම්පූර්ණයෙන්ම වාගේ මැකී ගොස් තිබුණි.
අද අපි මේ ලිපියෙන් සරලවම කතා කරමු උපතින් ඇති වන Congenital Dermal Melanocytosis (මොන්ගෝලියානු ලප) යනු මොනවාද, ඒවා ඇති වන ආකාරය, රෝග ලක්ෂණ සහ මේ පිළිබඳව දෙමාපියන් දැනගත යුතු වැදගත් වෛද්ය තොරතුරු මොනවාද කියා.
Congenital Dermal Melanocytosis යනු කුමක්ද?
කොන්ජෙනිටල් ඩර්මල් මෙලනොසයිටෝසිස් (Congenital Dermal Melanocytosis) යනු අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ (විශේෂයෙන් ආසියානු සහ අප්රිකානු පසුබිමක් ඇති දරුවන්ගේ) පහළ කොන්ද, තට්ටම්, උරහිස් හෝ අත් පා මත බහුලව දක්නට ලැබෙන, පැතලි, නිල්, අළු හෝ නිල්-කළු පැහැති උපන් ලප විශේෂයකි. ගර්භාෂය තුළ බිළිඳා වර්ධනය වන අවධියේදී, සමේ වර්ණය නිපදවන මෙලනොසයිට් (Melanocytes) සෛල සමේ බාහිර ස්ථරයට (Epidermis) ගමන් නොකර සමේ ගැඹුරු ස්ථරයේ (Dermis) රැඳී සිටීම නිසා මෙම වර්ණ ගැන්වීම සිදුවේ. මෙය කිසිසේත්ම පිළිකාමය තත්ත්වයක් නොවන අතර, දරුවාට කිසිදු වේදනාවක් හෝ අපහසුතාවයක් ඇති නොකරයි.
රෝග ලක්ෂණ (Check if you have it)
මෙම උපන් ලප හඳුනා ගැනීමට ඇති ප්රධාන ලක්ෂණ මෙන්න:
- උපතේදීම හෝ උපතින් සති කිහිපයකට පසු පහළ කොන්ද හෝ තට්ටම් මත පැතලි, නිල්, අළු, හෝ නිල්-කළු පැහැති ලප දකින්නට ලැබීම.
- මෙම ලප ස්පර්ශ කරන විට දරුවාට කිසිදු වේදනාවක් හෝ සංවේදීතාවක් නොදැනීම (තැලීම් තුවාලයක් නම් ඇල්ලීමේදී රිදේ).
- ලපයෙහි කිසිදු කැසීමක් (Itching) හෝ බාහිරින් සම ඝන වීමක් සිදු නොවීම.
ස්වයං රැකවරණය සහ කළමනාකරණය (Things you can do yourself)
දෙමාපියන් වශයෙන් ඔබ කළ යුතු සහ නොකළ යුතු දේ මෙන්න:
- ⚠️ රසායනික ද්රව්ය භාවිතයෙන් වළකින්න: මෙම උපන් ලප මැකීමට රසායනික ද්රව්ය අඩංගු බ්ලීචිං ක්රීම් ගැල්වීම හෝ තදින් ඇතිල්ලීම කිසිසේත්ම නොකළ යුතුය.
- උපතේදීම සටහන් කරගන්න: දරුවාගේ උපන් ලපයෙහි ප්රමාණය සහ වර්ණය උපතේදීම ළමා වෛද්යවරයා ලවා සටහන් කරගන්න (එවිට පසුව ඇති වන තැලීම් තුවාල සමඟ මෙය පටලවා ගැනීම වළක්වා ගත හැක).
- ඉවසීමෙන් බලා සිටින්න: වැඩිහරි දරුවන්ගේ මෙම ලප වයස අවුරුදු 4-5 වන විට ස්වභාවිකවම මැකී යයි.
වෛද්යවරයකු හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
✔️ පවුලේ වෛද්යවරයා හෝ ළමා රෝග වෛද්යවරයා හමුවන්න:
- දරුවාගේ උපන් ලපය මුහුණේ හෝ දෘශ්යමාන වෙනත් සංවේදී ප්රදේශයක පිහිටා තිබේ නම් හෝ වයස අවුරුදු 10 ඉක්මවූ පසුවද මැකී නොයන්නේ නම්, පසුකාලීනව රූපලාවන්ය ගැටලුවක් වීම වැළැක්වීමට වෛද්ය උපදෙස් ලබාගත හැක.
⚠️ වහාම ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු හමුවිය යුතු අවස්ථාවන්:
- මෙම ලප දරුවාගේ ශරීරයේ ඉතා විශාල ප්රදේශයක (උදාහරණයක් ලෙස මුළු පිට පුරාම) වේගයෙන් පැතිර යයි නම් හෝ දරුවාගේ මානසික/කායික වර්ධනයේ ප්රමාදයක් (Developmental delay) සමඟ ඇති වේ නම් වහාම ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු හමුවන්න (මෙය ඉතා කලාතුරකින් සිරුර අභ්යන්තරයේ පවතින හෝමෝන හෝ පරිවෘත්තීය රෝගයක ලක්ෂණයක් විය හැක).
රෝගය හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර (Diagnosis and Treatment)
Congenital Dermal Melanocytosis හඳුනා ගැනීම ළමා වෛද්යවරයා හෝ චර්ම රෝග වෛද්යවරයා විසින් බාහිර පෙනුම නිරීක්ෂණය කිරීමෙන් පමණක් සිදු කරයි. තැලීම් තුවාලයක් සහ උපන් ලපය අතර වෙනස හඳුනා ගැනීමට Non-tenderness (ස්පර්ශයේදී නොරිදීම) පරීක්ෂා කෙරේ.
ප්රතිකාර ක්රමවලට ඇතුළත් වන්නේ:
- කිසිදු ප්රතිකාරයක් අවශ්ය නොවේ: බහුතරයක් ලප කිසිදු බාහිර හෝ ඖෂධීය ප්රතිකාරයකින් තොරව වයස අවුරුදු 5-6 වන විට ස්වභාවිකවම මැකී යයි.
- ලේසර් ප්රතිකාර (Laser Treatment): ඉතා කලාතුරකින් වැඩිහිටි වයස දක්වා ලපය මැකී නොගොස් මුහුණ වැනි දෘශ්යමාන ස්ථානයක පවතී නම්, චර්ම රෝග වෛද්යවරයෙකුගේ නිර්දේශය මත රූපලාවන්ය අවශ්යතා සඳහා ලේසර් සත්කාර සිදු කළ හැක.
වෛද්යවරියකගෙන් ලැබෙන උපදෙස (A note from Nirogi Lanka)
බොහෝ දෙමාපියන් තම දරුවාගේ ශරීරයේ පවතින මෙම නිල්-අළු පැහැති උපන් ලප තැලීම් තුවාල (Bruises) ලෙස වරදවා වටහාගෙන බියට පත් වෙති. මෙය සම්පූර්ණයෙන්ම ස්වභාවික, පිළිකාමය නොවන හානිකර උපන් ලපයක් පමණක් බැවින් අනවශ්ය ලෙස බිය නොවී දරුවාගේ වර්ධනයත් සමඟ ඒවා ස්වභාවිකව මැකී යන තෙක් බලා සිටින්න.
References (ආශ්රේය සටහන්)
- Chua RF, et al. Dermal Melanocytosis. StatPearls [Internet]. 2023.
- Gupta D, et al. Mongolian spots: How important are they? World J Clin Cases. 2013.
- Cleveland Clinic (U.S.). Congenital Dermal Melanocytosis.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න