"මොළේ ගෙඩියක්" එහෙමත් නැත්නම් "බ්රේන් ටියුමර්" (brain tumor) එකක් කිව්වම ඕනම කෙනෙක් පොඩ්ඩක් ගැස්සිලා යනවා. ඒක හරිම සාධාරණයි. හැබැයි අපි බයවෙනවට වඩා මේ දේවල් ගැන නිවැරදිව දැනුවත් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද එතකොට තමයි අපිට මේ තත්ත්වයන්ට හොඳින්ම මුහුණ දෙන්න පුළුවන් වෙන්නේ. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ මොළයේ ඇතිවෙන ඒ වගේ සුලබම පිළිකා වර්ගයක් වෙන ඇස්ට්රොසයිටෝමා (Astrocytoma) ගැන. අපි බලමු මේක මොකක්ද, රෝග ලක්ෂණ මොනවද, සහ මේකට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද කියලා.
ඇත්තටම මොකක්ද මේ ඇස්ට්රොසයිටෝමා (Astrocytoma) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ඇස්ට්රොසයිටෝමා කියන්නේ අපේ මොළයේ සහ සුෂුම්නාවේ (spinal cord) ඇතිවෙන්න පුළුවන් ගෙඩියක්, එහෙමත් නැත්නම් පිළිකාමය තත්ත්වයක්. මේකට මේ නම ලැබිලා තියෙන්නේ, මේ ගෙඩි හැදෙන්නේ අපේ මොළයේ තියෙන ඇස්ට්රොසයිට් (astrocytes) කියන සෛල වලින් නිසයි. මේ සෛල වල හැඩය හරියට තරු වගේ. ඒ නිසා තමයි "ඇස්ට්රෝ" (astro) කියන කොටස නමට ඇවිත් තියෙන්නේ.
ඇස්ට්රොසයිටෝමා කියන්නේ ග්ලියෝමා (Glioma) කියන විශාල පිළිකා කාණ්ඩයට අයිති ප්රධානතම වර්ගය. ඇත්තටම, මොළයේ ඇතිවෙන ප්රාථමික පිළිකා වලින් 50%ක් විතරම මේ ඇස්ට්රොසයිටෝමා වර්ගයට තමයි අයිති වෙන්නේ. මේ තත්ත්වය කාන්තාවන්ට වඩා පිරිමි පාර්ශවයට බහුලව දකින්න ලැබෙනවා, විශේෂයෙන්ම වයස අවුරුදු 45න් පස්සේ. හැබැයි මේකේ සමහර වර්ග පොඩි ළමයින්ටත් හැදෙන්න පුළුවන්.
මේ තත්ත්වයේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
මොළේ ඇතුළේ මේ ගෙඩිය ටික ටික ලොකු වෙද්දී, ඒකෙන් මොළයේ විවිධ කොටස් වලට පීඩනයක් එල්ල වෙනවා. ඔන්න එතකොට තමයි රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පටන් ගන්නේ. මේ රෝග ලක්ෂණ රඳා පවතින්නේ ගෙඩිය මොළේ කොතනද තියෙන්නේ සහ ඒකේ ප්රමාණය කොච්චරද කියන එක මත.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් දිගටම තියෙනවා නම්, ඒක සාමාන්ය දෙයක් කියලා හිතලා අතහරින්නේ නැතුව වහාම දොස්තර මහත්තයෙක්ව මුණගැහෙන එක.
පොදුවේ දකින්න ලැබෙන මුල්ම රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් තමයි මේ:
| රෝග ලක්ෂණය | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| හිසරදය | මේක සාමාන්ය හිසරදයක් වගේ නෙවෙයි. දිගටම තියෙන, සමහරවිට උදේට නැගිටිනකොට වැඩි වෙන, බෙහෙත් බිව්වට අඩුවක් නැති තද හිසරදයක් වෙන්න පුළුවන්. |
| පෙනීමේ ගැටළු | පෙනීම බොඳ වෙනවා, එක දෙක වෙලා පේනවා වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්. |
| වලිප්පුව (Seizures) | ජීවිතේ පළවෙනි වතාවට වලිප්පුවක් හැදෙන එක මේ රෝගයේ ප්රධාන ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. |
| මතකය නැතිවීම සහ හැසිරීමේ වෙනස්කම් | හොඳට මතක හිටපු දේවල් අමතක වෙනවා, කේන්ති යනවා, පෞරුෂයේ වෙනස්කම් ඇතිවෙනවා වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්. |
| ඔක්කාරය සහ වමනය | විශේෂ හේතුවක් නැතුව දිගටම ඔක්කාර ගතිය සහ වමනය යන එකත් ලක්ෂණයක්. |
ඇස්ට්රොසයිටෝමා වර්ග සහ ඒවායේ අවධි (Grades & Types)
අනිත් පිළිකා වගේම, ඇස්ට්රොසයිටෝමාත් ඒවායේ සෛලවල ස්වභාවය සහ වර්ධනය වන වේගය අනුව අවධි (Grades) වලට වර්ග කරනවා. මේක I සිට IV දක්වා (එකේ සිට හතර දක්වා) පරිමාණයකින් තමයි මනින්නේ.
- අවධිය I (Grade I): මේවා තමයි අඩුම සැර, හිමින්ම වර්ධනය වෙන වර්ගය.
- අවධිය II (Grade II): මේවත් හිමින් වර්ධනය වුණත්, කල් යද්දී ඉහළ අවධියකට යන්න පුළුවන්.
- අවධිය III (Grade III): මේවා වේගයෙන් වර්ධනය වෙන, අවට පටක වලට පැතිරෙන සැර ගණයේ පිළිකා.
- අවධිය IV (Grade IV): මේවා තමයි දරුණුම සහ වේගවත්ම වර්ගය.
වැඩිහිටියන්ට හැදෙන ඇස්ට්රොසයිටෝමා වලින් බොහොමයක් ඉහළ අවධිවල (high-grade) ඒවා තමයි. ඒ කියන්නේ සෛල අසාමාන්ය විදිහට, වේගයෙන් වර්ධනය වෙනවා.
පහළ වගුවෙන් අපි මේ ප්රධාන වර්ග කිහිපය ගැන තවදුරටත් තේරුම් ගමු.
| වර්ගය (Type) | අවධිය (Grade) | කෙටි පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|---|
| ඇනප්ලාස්ටික් ඇස්ට්රොසයිටෝමා (Anaplastic Astrocytoma) | Grade III | මේවා දුර්ලභයි, ඒ වගේම වේගයෙන් පැතිරෙනවා. හරියට අටපට්ටමකගේ අත් වගේ මොළේ ඇතුළටම යන නිසා ශල්යකර්මයකින් සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කරන්න අමාරුයි. |
| ග්ලියෝබ්ලාස්ටෝමා (Glioblastoma) | Grade IV | මේවා Grade IV ඇස්ට්රොසයිටෝමා කියලත් හඳුන්වනවා. ඇස්ට්රොසයිටෝමා වලින් 50%කටත් වඩා මේ වර්ගය. ඉතාම වේගයෙන් පැතිරෙන අතර ප්රතිකාර කිරීමත් අභියෝගාත්මකයි. |
| ඩිෆියුස් ඇස්ට්රොසයිටෝමා (Diffuse Astrocytoma) | Grade II | අවට පටක වලට පැතිරුණත්, වර්ධනය වෙන්නේ හරිම හිමින්. හැබැයි කල් යද්දී සැර වැඩි වෙලා Grade III හෝ IV බවට පත්වෙන්න පුළුවන්. |
| පයිලොසයිටික් ඇස්ට්රොසයිටෝමා (Pilocytic Astrocytoma) | Grade I | මේවා Grade I නිසා සැර අඩුයි. බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ ළමයින් සහ තරුණ අය අතර. |
මේ සඳහා තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
ප්රතිකාර සැලැස්ම තීරණය වෙන්නේ ඔයාට තියෙන ඇස්ට්රොසයිටෝමා වර්ගය, ඒකේ අවධිය, මොළේ තියෙන තැන, වර්ධන වේගය සහ ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අනුව. මේ තීරණය ගන්නේ ඔයයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයයි එකතු වෙලා හොඳට සාකච්ඡා කරලා.
ප්රධාන ප්රතිකාර ක්රම කිහිපයක් තියෙනවා:
ශල්යකර්ම (Surgery)
බොහෝ වෙලාවට පළවෙනි පියවර වෙන්නේ ශල්යකර්මයක් කරලා ගෙඩිය සම්පූර්ණයෙන්ම, එහෙම නැත්නම් පුළුවන් තරම් කොටසක් ඉවත් කරන එක. Grade I වගේ ගෙඩියක් නම් ශල්යකර්මයෙන් විතරක්ම සම්පූර්ණයෙන් සුව කරන්නත් පුළුවන්. හැබැයි ඉහළ අවධි වල ගෙඩි වලදී, ශල්යකර්මයෙන් පස්සේ තවත් ප්රතිකාර අවශ්ය වෙනවා.
විකිරණ ප්රතිකාර (Radiation Therapy)
ශල්යකර්මයෙන් පස්සේ ඉතුරු වෙලා තියෙන්න පුළුවන් පිළිකා සෛල විනාශ කරන්න මේ ප්රතිකාරය යොදාගන්නවා. අධි ශක්ති කිරණ පාවිච්චි කරලා තමයි මේ ප්රතිකාරය කරන්නේ.
කීමෝතෙරපි (Chemotherapy)
මේකෙදි කරන්නේ පිළිකා සෛල විනාශ කරන බෙහෙත් ශරීරයට ලබා දෙන එක. මේවා පෙති විදිහට බොන්න හෝ එන්නත් විදිහට දෙන්න පුළුවන්. Glioblastoma වගේ ඉහළ අවධි වලට මේ ප්රතිකාරය බහුලවම පාවිච්චි කරනවා. සමහර වෙලාවට ශල්යකර්මය කරන අතරතුරම, බෙහෙත් පොඟවපු වේෆර්ස් (wafers) ගෙඩිය තිබුණු තැන තැන්පත් කරන්නත් පුළුවන්.
ඉලක්කගත ප්රතිකාර (Targeted Therapy)
මේක ටිකක් අලුත් ප්රතිකාර ක්රමයක්. කීමෝතෙරපි වගේ නැතුව, මේකෙදි කරන්නේ පිළිකා සෛල වර්ධනය වෙන්න උදව් වෙන විශේෂ ප්රෝටීන (proteins) විතරක් ඉලක්ක කරලා ඒවායේ ක්රියාකාරීත්වය නවත්වන එක.
විද්යුත් ක්ෂේත්ර ප්රතිකාර (Electric-field Therapy)
මේකත් අලුත්ම තාක්ෂණයක්. මේකෙදි කරන්නේ, හිස් කබලට ඉලෙක්ට්රෝඩ (electrodes) සවි කරලා, ඒ හරහා විද්යුත් ක්ෂේත්රයක් යවලා පිළිකා සෛල බෙදෙන එක නවත්වන එක. මේකේ වාසිය තමයි නිරෝගී සෛල වලට හානියක් නොවෙන එක. Optune කියන උපකරණය තමයි මේකට පාවිච්චි කරන්නේ.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඇස්ට්රොසයිටෝමා (Astrocytoma) කියන්නේ මොළයේ ඇතිවෙන සුලබ පිළිකා වර්ගයක්. ඒ ගැන බය වෙනවට වඩා, නිවැරදිව දැනුවත් වීම තමයි වැදගත්ම දේ.
- නොනවත්වා තියෙන හිසරදය, පෙනීමේ වෙනස්කම්, ජීවිතයේ පළමු වරට ඇතිවන වලිප්පුව වැනි රෝග ලක්ෂණ කවදාවත් සුළුවෙන් තකන්න එපා. වහාම ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවන්න.
- මේ රෝගයේ විවිධ වර්ග සහ අවධි (grades) තියෙනවා. ප්රතිකාර ක්රම තීරණය වෙන්නේ ඒ අනුවයි.
- ශල්යකර්ම, විකිරණ ප්රතිකාර, කීමෝතෙරපි වගේ සාම්ප්රදායික ප්රතිකාර වගේම, ඉලක්කගත ප්රතිකාර වැනි නවීන ප්රතිකාර ක්රමද දැන් තියෙනවා.
- ඔබට ගැළපෙන හොඳම ප්රතිකාර සැලැස්ම තීරණය කරන්නේ ඔබ සහ ඔබේ වෛද්යවරයා එකතුවෙලා. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයා එක්ක හැමදේම විවෘතව කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න