ඔයා දොස්තර කෙනෙක් ලඟට ගියාම, එයා කාමරේ ලයිට් ඕෆ් කරලා, පොඩි ටෝර්ච් එකක් වගේ උපකරණයකින් ඔයාගේ ශරීරයේ යම් තැනකට එළියක් අල්ලලා බලනවා දැකලා තියෙනවද? සමහරවිට ඔයාගේ අතට, පපුවට, එහෙමත් නැත්නම් පොඩි බබෙක්ගේ ඔළුවට එහෙම. මේක මොකක්ද මේ කරන්නේ කියලා සමහරවිට ඔයාට හිතෙන්න ඇති. මේක ඇත්තටම බොහොම සරල, ඒ වගේම වැදගත් වෛද්‍ය පරීක්ෂණ ක්‍රමයක්. අපි මේකට කියන්නේ ‘ට්‍රාන්ස්ඉලුමිනේෂන්’ (Transillumination) කියලා. අපි අද මේ ගැන සරලව කතා කරමු.
මොකක්ද මේ ට්‍රාන්ස්ඉලුමිනේෂන් (Transillumination) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ට්‍රාන්ස්ඉලුමිනේෂන් කියන්නේ දොස්තර කෙනෙක් ශරීරයේ යම් කොටසක් හරහා දීප්තිමත් ආලෝකයක් යොමු කරලා, සමට යටින් තියෙන දේවල් පරීක්ෂා කරන එකටයි. මේකෙන් ශරීරයේ කුහරයක හරි, අවයවයක හරි යම් අසාමාන්‍යතාවයක් තියෙනවද කියලා හොයාගන්න උදව්වක් ලැබෙනවා.
මේ පරීක්ෂණය කරද්දී දොස්තර මහත්තයා සාමාන්‍යයෙන් කාමරයේ ලයිට් අඩු කරලා, දීප්තිමත් ආලෝකයක් තියෙන විශේෂ උපකරණයක් පාවිච්චි කරනවා. මේ ආලෝකය සාමාන්‍යයෙන් ශරීරයේ මේ වගේ කොටස් වලට යොමු කරනවා:
- වෘෂණ කෝෂ (Scrotum)
- අලුත උපන් බබෙක්ගේ හිස
- අලුත උපන් හෝ නොමේරූ බබෙක්ගේ පපුව
- කාන්තාවකගේ පියයුරු
ඊට අමතරව, සමහර වෙලාවට එන්ඩොස්කොපි (Endoscopy) හෝ කොලොනොස්කොපි (Colonoscopy) පරීක්ෂණ කරද්දී බඩේ සමහර කොටස්, ඒ කියන්නේ බඩවැල් සහ ආමාශය වගේ තැන් පරීක්ෂා කරන්නත් මේ ක්‍රමය පාවිච්චි කරනවා.
මේක සම්පූර්ණයෙන්ම වේදනාවක් නැති, කිසිම පූර්ව සූදානමක් අවශ්‍ය නැති, බොහොම ඉක්මන් සහ සරල පරීක්ෂණයක්. මේකෙන් දොස්තර මහත්තයට යම් අසාමාන්‍ය දෙයක් තියෙනවා කියලා සැක හිතුණොත්, ඒ ගැන තවදුරටත් හොයලා බලන්න වෙනත් පරීක්ෂණ නියම කරනවා.
ඇයි මේ පරීක්ෂණය මෙච්චර වැදගත්?
ට්‍රාන්ස්ඉලුමිනේෂන් කියන්නේ යම් යම් රෝග තත්ත්වයන් හඳුනාගැනීමේ ක්‍රියාවලියේ එක පියවරක්. ගොඩක් වෙලාවට මේක තවත් පරීක්ෂණ එක්ක එකතු කරලා තමයි රෝග විනිශ්චය තහවුරු කරගන්නේ. උදාහරණයක් විදියට, මේ පරීක්ෂණයත් එක්ක අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් (Ultrasound) ස්කෑන් එකක් හෝ බයොප්සි (Biopsy) පරීක්ෂණයක් කරන්න පුළුවන්.
ට්‍රාන්ස්ඉලුමිනේෂන් ක්‍රමයෙන් හඳුනාගන්න උදව් වෙන තත්ත්වයන් කිහිපයක් අපි බලමු.
| ශරීරයේ කොටස | හඳුනාගත හැකි තත්ත්වයන් |
|---|---|
| පියයුරු | පියයුරුවල ඇතිවන දියර පිරුණු ගෙඩි (cysts) හෝ වෙනත් අසාමාන්‍ය ගෙඩි (lesions). |
| වෘෂණ කෝෂ (Scrotum) | වෘෂණ කෝෂවල වතුර පිරීම (Hydrocele), ශුක්‍රාණු ගෙඩි (Spermatocele – ශුක්‍රාණු එකතු වෙන නාලයේ ඇතිවෙන දියර ගෙඩියක්), හෝ වෘෂණ කෝෂවල ඇතිවන වෙනත් ඝන ගෙඩි (tumors) වෙන් කර හඳුනාගැනීමට. |
| දත් | සාමාන්‍ය ඇසට නොපෙනෙන දත්වල ඇති සියුම් පැලීම්. |
| ඇස් | ඇසේ වර්ණක විසිරී යාමේ තත්ත්ව (Pigment Dispersion Syndrome – PDS), ඇසේ සුදු ඉංගිරියාවේ (sclera) ඇතිවන ගෙඩි, සහ ඇසට සිදුවන අනතුරු වල ස්වභාවය දැනගැනීමට. |
අලුත උපන් බබාලට මේක වැදගත් වෙන්නේ කොහොමද?
අලුත උපන් බබාලගේ සමහර රෝග තත්ත්වයන් හඳුනාගන්න මේ පරීක්ෂණය ගොඩක් ප්‍රයෝජනවත්.
- හයිඩ්‍රොකෙෆලස් (Hydrocephalus): බබාගේ මොළය තුළ මස්තිෂ්ක සුෂුම්නා තරලය (cerebrospinal fluid) එකතු වීම.
- මැක්‍රොකෙෆලි (Macrocephaly): බබාගේ හිස අසාමාන්‍ය ලෙස විශාල වීම. මේක මොළයේ යම් ගැටලුවක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්.
- මෙනින්ගොසීල් (Meningocele): කොඳු ඇට පෙළෙන් පිටතට මල්ලක් වගේ නෙරා එන උපත් දෝෂයක්.
- මයලොමෙනින්ගොසීල් (Meningomyelocele): මේකත් ස්නායු නාල දෝෂයක් (neural tube defect). මෙහිදී කොඳු ඇට පෙළ සහ සුෂුම්නාව නිසි ලෙස වැසී නොතිබීම සිදුවෙනවා.
- සබ්ඩියුරල් එෆියුෂන් (Subdural effusion): මොළයේ ආවරණ පටල අතර මස්තිෂ්ක සුෂුම්නා තරලය හිරවීම.
ඊට අමතරව, බබෙක්ගේ පෙනහළු පිම්බීම අඩුවීමක් (collapsed lung) හෝ හෘදය වටා වාතය එකතු වීමක් ගැන සැකයක් තිබුණොත්, බබාගේ පපුව හරහා ආලෝකය යොමු කරලා පරීක්ෂා කරන්න පුළුවන්. හැබැයි මේක කරන්න පුළුවන් පොඩි බබාලට විතරයි.
වැදගත්ම දේ තමයි, ට්‍රාන්ස්ඉලුමිනේෂන් පරීක්ෂණයෙන් විතරක් රෝගයක් 100%ක් තහවුරු කරන්න බෑ. මේකෙන් ලැබෙන තොරතුරු මත පදනම්ව, දොස්තර මහත්තයා ඒ රෝගය තහවුරු කරගන්න අනිවාර්යයෙන්ම අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් (Ultrasound), CT ස්කෑන්, හෝ X-ray වගේ වෙනත් පරීක්ෂණ වලට යොමු කරනවා.
ප්‍රතිඵල තේරුම් ගන්නේ කොහොමද?
පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ, දොස්තර මහත්තයා ප්‍රතිඵල සාමාන්‍ය ද (normal) අසාමාන්‍ය ද (abnormal) කියලා සටහන් කරගන්නවා.
හිතන්නකෝ, සාමාන්‍යයෙන් ඝන පටකයක් (solid tissue) තියෙන තැනකට ආලෝකය යොමු කළාම, ආලෝකය ඒ හරහා ගමන් කරන්නේ බොහොම අඩුවෙන්. ඒ නිසා ඒක එළිය වෙන්නේ නෑ. නමුත්, යම් තැනක අසාමාන්‍ය විදියට දියර හෝ වාතය පිරිලා තියෙනවා නම්, ඒ හරහා ආලෝකය පහසුවෙන් ගමන් කරන නිසා ඒ ප්‍රදේශය දීප්තිමත් වෙනවා. උදාහරණයක් විදියට, හයිඩ්‍රොකෙෆලස් (Hydrocephalus) තියෙන බබෙක්ගේ ඔළුවට ආලෝකය ඇල්ලුවාම, දියර පිරිලා තියෙන නිසා ඔළුව දීප්තිමත් වෙලා පේනවා.
පියයුරු පරීක්ෂාවකදී
- පිළිකාමය හෝ හානිකර ගෙඩි (Malignant tumors) දුඹුරු හෝ කළු පැහැයෙන් පේනවා.
- පිළිකාමය නොවන (Benign) ගෙඩි රතු පැහැයෙන් පේනවා.
- ඇතුළත ලේ ගැලීමක් තියෙනවා නම්, ලේ හරහා ආලෝකය ගමන් නොකරන නිසා ඒ ප්‍රදේශය අඳුරු කළු පැහැයකින් පේනවා.
වෘෂණ කෝෂ පරීක්ෂාවකදී
ඔයාට වෘෂණ කෝෂයේ ස්පර්මැටොසීල් (Spermatocele) එකක්, ඒ කියන්නේ දියර පිරුණු ගෙඩියක් තියෙනවා නම්, ආලෝකය ඒ හරහා ගිහින් ඒක දීප්තිමත් වෙනවා. නමුත් ඒක ඝන ගෙඩියක් (solid tumor) නම්, ආලෝකය හරහා යන්නේ නැති නිසා දීප්තිමත් වෙන්නේ නෑ. මේ සරල දෙයින් දොස්තරට පුළුවන් ඒක දියර ගෙඩියක්ද, නැත්නම් ඊට වඩා බරපතල ඝන ගෙඩියක්ද කියලා මූලික අදහසක් ගන්න.
ඇස් වල ගැටලු වලදී
ඔයාට පිග්මන්ට් ඩිස්පර්ෂන් සින්ඩ්‍රෝම් (PDS) තියෙනවා නම්, ඇසේ තාරාමණ්ඩලයෙන් (iris) ගැලවී යන වර්ණක කොටස් කොහෙද තැන්පත් වෙලා තියෙන්නේ කියලා දොස්තරට බලාගන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ඇසේ ගෙඩියක් තියෙනවා නම්, ඒ ගෙඩියේ මායිම් මොනවද, කොච්චර දුරට පැතිරිලාද කියලා බලාගන්න මේ ක්‍රමය උදව් වෙනවා. මේ තොරතුරු ශල්‍යකර්මයක් සැලසුම් කරන්න ගොඩක් වැදගත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ට්‍රාන්ස්ඉලුමිනේෂන් (Transillumination) කියන්නේ දොස්තර කෙනෙක් ශරීරයේ කොටසකට ආලෝකය යොමු කරලා කරන සරල, වේදනාවක් නැති පරීක්ෂණයක්.
- මේකෙන් ප්‍රධාන වශයෙන්ම බලන්නේ ශරීරයේ යම් තැනක දියර, වාතය හෝ අසාමාන්‍ය ගෙඩි තියෙනවද කියලයි.
- මේක තනි පරීක්ෂණයක් විදියට ලෙඩක් තහවුරු කරන්න පාවිච්චි කරන්නේ නෑ. මේකෙන් ලැබෙන තොරතුරු එක්ක, දොස්තර මහත්තයා Ultrasound, CT scan වගේ වෙනත් පරීක්ෂණ කරලා තමයි නිශ්චිත රෝග විනිශ්චයකට එන්නේ.
- ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ වගේ පරීක්ෂණයක් කළොත්, ඒ ගැන බය වෙන්න එපා. ඒක රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්‍රියාවලියේ එක සරල පියවරක් විතරයි. ඔයාට යම් ගැටලුවක් තියෙනවා නම් ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න.
ට්‍රාන්ස්ඉලුමිනේෂන්, Transillumination, වෛද්‍ය පරීක්ෂණ, රෝග විනිශ්චය, හයිඩ්‍රොසීල්, Hydrocele, ස්පර්මැටොසීල්, Spermatocele, ළදරු රෝග, පියයුරු පරීක්ෂාව
