ගොඩක් වෙලාවට "හෘද රෝග" කිව්වම අපේ හිතට එන්නේ මැදිවියේ පිරිමි කෙනෙක්ව. ඒත් ඔයා දන්නවද, ලෝකය පුරාම කාන්තාවන්ගේ මරණවලට ප්රධානම හේතුව හෘද රෝග සහ ඒ ආශ්රිත රෝගී තත්ත්වයන්, ඒ කියන්නේ හෘද වාහිනී රෝග (Cardiovascular Disease - CVD) කියලා? ඇත්තටම මේක නිහඬ මාරයෙක්. ගොඩක් කාන්තාවන් තමන්ට මේ අවදානම තියෙනවා කියලවත් දන්නේ නෑ. ඉතින්, අද අපි කතා කරමු ඇයි කාන්තාවන්ගේ හෘද රෝග ගැන විශේෂයෙන්ම දැනුවත් වෙන්න ඕන, ඒවයේ ලක්ෂණ මොනවද, සහ අපේ හදවත රැකගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් මොනවද කියලා.
ඇයි කාන්තාවන්ගේ හෘද වාහිනී පද්ධතිය පිරිමින්ට වඩා වෙනස් වෙන්නේ?
ඔයා සමහරවිට හිතනවා ඇති, "හදවතක් කියන්නේ හදවතක්නේ, ඒකේ ගෑණු පිරිමි වෙනසක් තියෙනවද?" කියලා. පුදුම වෙන්න එපා, ඔව්, පැහැදිලි වෙනස්කම් තියෙනවා. විද්යාඥයන් හොයාගෙන තියෙනවා මේ වෙනස්කම් නිසා කාන්තාවන්ට හෘද රෝග බලපාන විදිහත් වෙනස් කියලා.
සරලවම කිව්වොත්, මේ වෙනස්කම් තමයි ප්රධාන.
- ශරීරයේ ව්යුහය (Anatomy): පිරිමින් එක්ක බලද්දී, කාන්තාවන්ගේ හදවත සහ රුධිර නාල ප්රමාණයෙන් පොඩියි. හදවතේ රුධිරය පොම්ප කරන ප්රධාන කුටීර (ventricles) වල බිත්තිත් තුනීයී.
- රුධිරයේ සංයුතිය (Blood Count): කාන්තාවන්ගේ රුධිරයේ තියෙන රතු රුධිරානු ප්රමාණය අඩුයි. ඒ කියන්නේ එක වරකට අපේ ඇඟට ගන්න පුළුවන් සහ ඇඟ පුරා ගෙනියන්න පුළුවන් ඔක්සිජන් ප්රමාණයත් ටිකක් අඩුයි.
- ශරීරයේ අනුවර්තනයන් (Cardiovascular Adaptations): එකපාරටම හාන්සි වෙලා ඉඳලා නැගිටිනකොට, එහෙමත් නැත්නම් කන්දක් වගේ උස තැනකට යනකොට, අපේ ශරීරයට ඒකට හැඩගැහෙන්න වෙනවා. මේ වගේ වෙනස්වීම්වලදී කාන්තාවන්ගේ රුධිර පීඩනය එකපාරටම පහළ යන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
- හෝමෝන (Hormones): මේක තමයි ලොකුම වෙනසක්. කාන්තාවන්ගේ ශරීරයේ ඊස්ට්රජන් (Estrogen) සහ ප්රොජෙස්ටරෝන් (Progesterone) හෝමෝන මට්ටම ඉහළයි. පිරිමින්ගේ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් (Testosterone) ඉහළයි. මේ හෝමෝන අපේ හදවතේ සෞඛ්යයට ලොකු බලපෑමක් කරනවා.
කාන්තාවක් තමන්ට හෘද රෝගයක් තියෙනවා කියලා දැනගන්නේ කොහොමද?
සාමාන්යයෙන් කාන්තාවන්ට හෘද රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පටන් ගන්නේ පිරිමින්ට වඩා අවුරුදු 10ක් විතර පරක්කු වෙලා. ගොඩක් රෝග ලක්ෂණ දෙපාර්ශවයටම පොදු වුණත්, විශේෂයෙන්ම හෘදයාබාධ (Heart Attack) සහ හෘදය අකර්මණ්ය වීම (Heart Failure) වලදී කාන්තාවන්ට විශේෂිත වූ වෙනස්කම් තියෙනවා.
හෘදයාබාධයකදී කාන්තාවන්ට දැනෙන රෝග ලක්ෂණ
හෘදයාබාධයක් කිව්වම හැමෝටම මතක් වෙන්නේ පපුව හිරවෙලා තදවෙන කැක්කුමක්. ඒක තමයි බහුලම ලක්ෂණය. හැබැයි, කාන්තාවන්ට මේ පපුවේ කැක්කුම එක්කම, එහෙමත් නැත්නම් ඒ වෙනුවට වෙනත් රෝග ලක්ෂණ මතුවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් වැඩියි.
ගොඩක් වෙලාවට කාන්තාවන්ට එන හෘදයාබාධ 'නිහඬ හෘදයාබාධ' (Silent Heart Attack) වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ හෘදයාබාධයක් කියලා ලේසියෙන් හඳුනාගන්න බැරි විදිහට රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන එක. මේ නිසා ප්රතිකාර ගන්න පරක්කු වෙලා ජීවිතයට පවා හානි වෙන්න පුළුවන්.
හෘදයාබාධයක් අතරතුර කාන්තාවන්ට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් එන්න පුළුවන්.
| රෝග ලක්ෂණ වර්ගය | විස්තරය සහ දැනෙන ස්ථාන |
|---|---|
| වේදනාව හෝ අපහසුතාව දැනෙන ස්ථාන |
|
| වෙනත් පොදු රෝග ලක්ෂණ |
|
වැදගත්ම දේ: ඔයාට මේ රෝග ලක්ෂණවලින් එකක් හෝ කිහිපයක් වෙන කිසිම හේතුවක් නැතුව ඇතිවුණොත්, කරුණාකරලා වෙලාව නාස්ති කරන්න එපා. වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. හෘදයාබාධයකදී ගෙවෙන හැම විනාඩියක්ම ඔයාගේ හෘද පේශීවලට හානි කරනවා. ඒ නිසා ඉක්මනින් ප්රතිකාර ගන්න එක අත්යවශ්යයි.
හෘදයාබාධයකට කලින් එන අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ (Early Warning Signs)
ගොඩක් කාන්තාවන්ට හෘදයාබාධයක් එන්න පැය ගාණකට, සති ගාණකට, සමහරවිට මාස ගාණකට කලින් ඉඳන් සමහර අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ (Prodromal Symptoms) මතු වෙන්න පුළුවන්. මේවා ඇවිත් නැතිවෙලා යන නිසා ගොඩක් දෙනෙක් ගණන් ගන්නේ නෑ.
මේ අතරින් බහුලම සහ වැදගත්ම පූර්ව ලක්ෂණය තමයි කිසිම හේතුවක් නැති අසාමාන්ය මහන්සිය. ඔයාට වෙනදා වගේ නෙවෙයි, කිසිම වැඩක් නොකරත් හෙම්බත් වෙලා වගේ දැනෙනවා නම්, ඒක නොසලකා හරින්න එපා.
අනෙකුත් පූර්ව අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ:
- හිතට නොසන්සුන් බවක් දැනීම
- නිතර ඇතිවන අජීර්ණ තත්ත්වයන්
- හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම
- හිත මීදුමකින් වැහුණා වගේ, හිත එකලස් කරගන්න බැරි ගතියක්
- කෑම අරුචිය
- රාත්රියට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව සහ නින්ද නොයාම
- අත්වල හිරිවැටීමක් හෝ දැවිල්ලක්
- නිතර ඇතිවන හෝ දරුණු වන හිසරදය
- පපුවේ අපහසුතාවක්
- හක්කේ හෝ දත්වල වේදනාවක්
- අත්වල බර ගතියක් හෝ දුර්වල බවක්
මේ ලක්ෂණ ඇවිත් යන නිසා ගොඩක් අය ඒවා බරපතළව ගන්නේ නෑ. ඒත් මේ වගේ අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න එක තමයි නුවණට හුරු.
කාන්තාවන් සහ හෘදය අකර්මණ්ය වීම (Heart Failure)
හෘදය අකර්මණ්ය වීම (Heart Failure) කියන්නේ හදවතට අවශ්ය තරම් කාර්යක්ෂමව ලේ පොම්ප කරන්න බැරි වෙන නිදන්ගත තත්ත්වයක්. මේ නිසා ඇඟේ දියර එකතු වෙලා, කකුල් ඉදිමීම, බර වැඩිවීම වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්වය කාන්තාවන්ට බලපාන විදිහේත් වෙනස්කම් තියෙනවා.
- කාන්තාවන් අතර බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ හදවතේ පොම්ප කිරීමේ ශක්තිය (ejection fraction) සාමාන්ය මට්ටමේ තිබියදී ඇතිවන හෘදය අකර්මණ්ය වීමේ වර්ගයක් වන `Diastolic Heart Failure` තත්ත්වයයි.
- කාන්තාවන්ට හෘදය අකර්මණ්ය වීමට ප්රධාන හේතු වෙන්නේ අධික රුධිර පීඩනය (hypertension), හෘද කපාටිකා රෝග, දියවැඩියාව සහ කිරීටක ධමනි රෝග (coronary artery disease) යි.
- දැඩි මානසික කම්පනයක් නිසා ඇතිවිය හැකි `Stress Cardiomyopathy` (Broken Heart Syndrome) තත්ත්වයත් කාන්තාවන් අතර බහුලයි.
- හෘදයාබාධයකින් පස්සේ රෝග ලක්ෂණ සහිත හෘදය අකර්මණ්ය වීමේ තත්ත්වයකට පත්වීමේ අවදානම කාන්තාවන්ට වැඩියි.
සාමාන්යයෙන් හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව (විශේෂයෙන් ව්යායාම කරන විට), ව්යායාම කිරීමට අපහසු වීම, සහ ශරීරය ඉදිමීම (edema) වැනි ලක්ෂණ කාන්තාවන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබෙනවා.
කාන්තාවන්ට හෘද රෝග හැදෙන්න බලපාන විශේෂිත අවදානම් සාධක මොනවද?
අධික කොලෙස්ටරෝල්, අධික රුධිර පීඩනය වගේ පොදු අවදානම් සාධක හැමෝටම බලපානවා. ඒත් සමහර සාධක කාන්තාවන්ට වැඩිපුර බලපානවා, සමහර ඒවා කාන්තාවන්ටම ආවේණිකයි. අපි ඒ ගැන බලමු.
| අවදානම් සාධකය | කාන්තාවන්ට බලපාන ආකාරය |
|---|---|
| අධික කොලෙස්ටරෝල් (High Cholesterol) | හොඳ කොලෙස්ටරෝල් (HDL Cholesterol) මට්ටම අඩු වීම, වයස 65ට වැඩි කාන්තාවන්ට පිරිමින්ට වඩා භයානකයි. |
| දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus) | දියවැඩියාව ඇති කාන්තාවකට, දියවැඩියාව ඇති පිරිමියෙකුට වඩා දෙගුණයක් හෝ හතර ගුණයක් දක්වා හෘද රෝග හැදීමේ අවදානම වැඩියි. |
| අධික රුධිර පීඩනය (Hypertension) | වයස 60ට වැඩි කාන්තාවන්ට අධිරුධිර පීඩනය බහුලයි, නමුත් එය නිසි ලෙස පාලනය කරගැනීම අඩුයි. ඊට හේතුව, සමහර ඖෂධවලට අතුරු ආබාධ වැඩියෙන් ඇතිවීම සහ ආර්තවහරණයෙන් පසු ලුණු වලට ශරීරය වඩා සංවේදී වීමයි. |
| ආර්තවහරණය (Menopause) | ඊස්ට්රජන් (Estrogen) හෝමෝනය හෘද රෝග වලින් යම් ආරක්ෂාවක් සපයනවා. ආර්තවහරණයෙන් පසු ඊස්ට්රජන් මට්ටම පහළ යන නිසා ලේ කැටි ගැසීමේ, ධමනි බිත්තිවල මේදය තැන්පත් වීමේ (Atherosclerosis) සහ කොලෙස්ටරෝල් වැඩිවීමේ අවදානම ඉහළ යනවා. |
| ස්ථුලතාවය (Obesity) | ස්ථුලතාවය කාන්තාවකට පිරිමියෙකුට වඩා භයානකයි. විශේෂයෙන්ම උදරය ආශ්රිතව මේදය තැන්පත් වීම හෘද රෝග අවදානම විශාල ලෙස වැඩි කරනවා. ස්ථුලතාවය නිසා කාන්තාවකගේ හෘදයාබාධ අවදානම තුන් ගුණයකින් පමණ වැඩි වෙන්න පුළුවන්. |
| දුම්පානය (Smoking) | දුම්පානය කරන පිරිමියෙකුට වඩා, දුම්පානය කරන කාන්තාවකට හෘද රෝගයක් හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් වැඩියි. |
| ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග (Autoimmune Diseases) | රුමටොයිඩ් ආතරයිටිස් (Rheumatoid Arthritis) සහ ලූපස් (Lupus) වැනි රෝග කාන්තාවන් අතර බහුලයි. මේ රෝග නිසා හෘදයාබාධ සහ වෙනත් හෘද රෝග අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස ඉහළ යනවා. |
| ගර්භණී සමයේ ඇතිවන තත්ත්වයන් | ගර්භණී සමයේ ඇතිවන අධික රුධිර පීඩනය (Preeclampsia), ගර්භණී දියවැඩියාව (Gestational Diabetes) සහ දරු ප්රසූතිය ආශ්රිතව හෘද පේශී දුර්වල වීම (Peripartum Cardiomyopathy) වැනි තත්ත්වයන් පසුකාලීනව හෘද රෝග ඇතිවීමේ අවදානම විශාල ලෙස වැඩි කරනවා. |
| පොලිසිස්ටික් ඕවරි සින්ඩ්රෝමය (PCOS) | PCOS තත්ත්වය නිසා දියවැඩියාව, අධික රුධිර පීඩනය, සහ කොලෙස්ටරෝල් වැනි හෘද රෝග අවදානම් සාධක රැසක් එකවර ඇති වෙන්න පුළුවන්. |
හෘද රෝග වලින් ආරක්ෂා වෙන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල්
මේ තරම් අවදානම් ගැන කතා කළාට බය වෙන්න එපා. හොඳම ආරංචිය තමයි, හෘද රෝග අවස්ථා 5න් 4ක්ම වළක්වා ගන්න පුළුවන් වීම. ඒකට කරන්න ඕන දේවල් ටික තමයි මේ.
හිතන්නකෝ ඔයා වාහනයක් පදවනවා කියලා. එක ඇණයක් උඩින් ගියොත් සමහරවිට ටයර් එකේ හුළං ටික ටික බහියි, ඒත් ඔයාට ගරාජ් එකට යන්න පුළුවන් වෙයි. හැබැයි ඇණ තුන හතරක් උඩින් ගියොත්? එතනම නවතින්න වෙනවා නේද? අවදානම් සාධකත් ඒ වගේ තමයි. එකක් තියෙනවට වඩා කිහිපයක් තියෙනකොට, ප්රශ්නයක් ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් වැඩියි. ඉතින් අපි කරන්න ඕන මේ "ඇණ" පුළුවන් තරම් මඟහැරලා යන එක.
- ඔයාගේ අවදානම් දැනගන්න: හැම අවුරුද්දකම වෛද්ය පරීක්ෂණයක් කරගන්න. ඔයාගේ රුධිර පීඩනය, කොලෙස්ටරෝල්, සහ රුධිරයේ සීනි මට්ටම් ගැන දැනුවත් වෙන්න. ඒවා පාලනය කරන්න අවශ්ය නම් දොස්තර මහත්තයා දෙන ඖෂධ හරියටම පාවිච්චි කරන්න.
- ව්යායාම කරන්න: ඔයාට ගැළපෙන ව්යායාම සැලැස්මක් හදාගන්න. දවසකට විනාඩි 30ක්, සතියට දවස් 5ක් වත් වේගෙන් ඇවිදීම වගේ සරල දෙයක් වුණත් ඇති.
- දුම්පානය සහ මත්පැන් නවත්වන්න: දුම්පානය සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන්න. මත්පැන් භාවිතය සීමා කරන්න.
- හදවතට හිතකර ආහාර රටාවක්: මේක තමයි වැදගත්ම දේ.
- සැලසුම් කරන්න (Plan): ඔයාගේ ආහාර වේලේ කරන්න ඕන වෙනස්කම් ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. කන්න ඕන දේවල්, අඩු කරන්න ඕන දේවල් ලැයිස්තුවක් හදාගන්න.
- තෝරාගන්න (Pick): සතියටම කෑම වේල් සැලසුම් කරන්න. කඩේ යද්දී ඒ ලැයිස්තුවට අනුව බඩු ගන්න. පිටින් කනවා නම්, සෞඛ්ය සම්පන්න විකල්ප මොනවද කියලා කලින්ම හිතාගන්න.
- ප්රමාණය ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න (Portion): කොච්චර හොඳ කෑමක් වුණත්, ඕනෑවට වඩා කන එක හොඳ නෑ. පිඟානේ ප්රමාණය ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
- රස විඳින්න (Enjoy!): සෞඛ්ය සම්පන්න කෑම රස නැහැ කියන එක මිථ්යාවක්. ඔයා ආස, රසවත්, සෞඛ්ය සම්පන්න වට්ටෝරු හොයාගන්න.
ඔයාගේ හදවත කියන්නේ ඔයාගේ ජීවිතේ වටිනාම වස්තුවක්. ඒක රැකගන්න එක ඔයාගේ වගකීමක්. ඔයාගේ අවදානම් සාධක ගැන, ඔයාට දැනෙන රෝග ලක්ෂණ ගැන, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. ඒ හරහා ඔයාට නිරෝගී, සතුටු දිවියක් ගත කරන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- හෘද රෝග කියන්නේ කාන්තාවන්ගේ මරණවලට බලපාන ප්රධානම හේතුවයි. ඒක "පිරිමින්ගේ ලෙඩක්" කියලා හිතන්න එපා.
- කාන්තාවන්ට හෘදයාබාධයකදී දැනෙන රෝග ලක්ෂණ පිරිමින්ට වඩා වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. පපුවේ කැක්කුම නැතුව, අසාමාන්ය මහන්සිය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ඔක්කාරය වැනි ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්.
- දියවැඩියාව, අධික රුධිර පීඩනය, ආර්තවහරණය, ගර්භණී සමයේ ඇතිවන සංකූලතා සහ PCOS වැනි තත්ත්වයන් කාන්තාවන්ගේ හෘද රෝග අවදානම විශාල ලෙස වැඩි කරනවා.
- හෘද රෝග වලින් 80%ක්ම වළක්වාගන්න පුළුවන්. සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් අනුගමනය කිරීම සහ නිතිපතා වෛද්ය පරීක්ෂණ කරගැනීම ඉතා වැදගත්.
- ඔයාට කිසියම් හෝ අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් දැනුනොත්, එය නොසලකා නොහැර වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හමුවන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න