זאכן וואָס איר דאַרפט וויסן וועגן טיירויד ראַק

האָט איר שוין אַמאָל געהערט פֿון טיירויד ראַק? אפשר האָט אַ פֿרײַנד אָדער אַ משפּחה מיטגליד געהאַט דעם צושטאַנד. אָדער איר האָט עס אפשר געזען אין אַ צײַטונג אָדער אויף דער אינטערנעץ. כאָטש עס איז אַ ביסל אַ שרעקלעך וואָרט, איז עס זייער וויכטיק צו האָבן אַ קלאָר פֿאַרשטאַנד דערפֿון. הײַנט וועלן מיר רעדן וועגן וואָס טיירויד ראַק איז, ווי עס אַנטוויקלט זיך, וואָס זענען די סימפּטאָמען, און וואָס זענען די באַהאַנדלונגען. זאָרגט נישט, איך גלויב אַז דאָס וועט אײַך געבן אַ גוט פֿאַרשטאַנד.

וואָס איז די טיירויד דריז און טיירויד ראַק?

פשוט געזאגט, די טיירויד דריז איז א קליינע, פליגלעך-פארמיגע דריז וואס געפינט זיך ביים באזע פון ​​אייער האלדז. עס איז זייער וויכטיג ווייל עס פראדוצירט הארמאנען וואס קאנטראלירן ווי אייער קערפער ניצט ענערגיע, אדער מעטאבאליזם . די הארמאנען העלפן אויך קאנטראלירן קערפער טעמפעראטור , בלוטדרוק, און הארץ ראטע .

אַזוי, טיירויד ראַק איז ווען די צעלן אין דער טיירויד דריז אָנהייבן צו וואַקסן אַבנאָרמאַל און אַנקאָנטראָלירלעך. עס איז קלאַסיפיצירט ווי אַן ענדאָקרין ראַק. אָבער די בעסטע זאַך איז אַז אין רובֿ פאלן, איז עס אַ זייער באַהאַנדלט און היילבאַר טיפּ פון ראַק. די היילונג קורס איז אויך זייער הויך.

ווי געוויינטלעך איז דאָס טיירויד ראַק?

איצט קענט איר זיך פרעגן וויפיל מענטשן דאָס אַפעקטירט. אויב איר קוקט אויף די דאַטן אין די פאַראייניקטע שטאַטן, ווערן אַרום 53,000 נייע פאַלן פון טיירויד ראַק דיאַגנאָזירט יעדעס יאָר. דאָס מיינט אַז עס איז נישט אַזוי זעלטן. אָבער ווי פריער דערמאָנט, זענען רובֿ טייפּס פון טיירויד ראַק זייער באַהאַנדלט . אָבער, מיר דאַרפן אויך געדענקען אַז אַרום 2,000 מענטשן שטאַרבן פון דעם קרענק יעדעס יאָר.

נאך א זאך איז אז פרויען זענען בערך דריי מאל מער מסתבר צו אנטוויקלען טיירויד קענסער ווי מענער. עס ווערט געווענליך דיאגנאזירט ביי פרויען אין זייערע 40ער און 50ער, און ביי מענער אין זייערע 60ער און 70ער. זייט נישט איבערראשט, מאנchmal קענען אפילו יונגע קינדער אנטוויקלען די קראנקהייט.

וואָס זענען די הויפּט טיפּן פון טיירויד ראַק?

דאקטוירים קלאסיפיצירן טיירויד קענסער באזירט אויף די סארט צעלן פון וועלכע דער קענסער אנטוויקלט זיך. עס זענען דא עטלעכע הויפט טיפן:

• פּאַפּילאַרי קאַרסינאָם : דיזער טיפּ איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר אַרום 80 פּראָצענט פֿון אַלע טיירויד קענסערס. עס וואַקסט זייער לאַנגזאַם. פּאַפּילאַרי קאַרסינאָם רעאַגירט זייער גוט צו באַהאַנדלונג, אפילו אויב עס פֿאַרשפּרייט זיך צו די לימף נאָודז אין האַלדז. דאָס מיינטדי מעגלעכקייט פֿאַר היילונג איז זייער הויך, און די ריזיקירן פון שאָדן צו לעבן איז זייער נידעריק.
• פאָליקולאַר ראַק: דיזער טיפּ איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר אַרום 15 פּראָצענט פון טיירויד ראַק. עס איז מער מסתּמא צו פאַרשפּרייטן זיך צו די ביינער און אינעווייניקסטע אָרגאַנען, ווי די לונגען. אַמאָל עס פאַרשפּרייט זיך, קען עס זיין מער שווער צו באַהאַנדלען ( מעטאַסטאַטיק ראַק ).
• מעדולאַרי ראַק: דיזער טיפּ איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר בערך 2 פּראָצענט פון טיירויד ראַק. בערך אַ פערטל פון מענטשן מיט מעדולאַרי ראַק האָבן אַ משפּחה געשיכטע פון ​​דער קראַנקייט. דאָס מיינט אַז אַ גענעטישע מוטאַציע קען זיין די סיבה.
• אנאפלאסטישע קארצינאמע: דאס איז די שווערסטע און אגרעסיווסטע סארט צו באהאנדלען . עס וואקסט זייער שנעל און פארשפרייט זיך שנעל צו די ארומיגע געוועבן און אנדערע טיילן פון דעם קערפער. אבער, עס איז זייער זעלטן, און מאכט אויס בערך 2 פראצענט פון טיירויד קענסערס.

ווי ווערן די סטאַגעס פון טיירויד ראַק באַשטימט?

דאקטוירים ניצן א מעטאד צו זען ווי ווייט א קענסער האט זיך פארשפרייט, גערופן קענסער שטאפלען. טיפישערווייז, ווען טיירויד קענסער צעלן פארשפרייטן זיך (מעטאַסטאַזירן) ערשט צו נאנטע געוועבן און לימף נאָודז. דערנאך קענען זיי זיך פארשפרייטן צו ווייטע לימף נאָודז, אָרגאַנען און ביינער.

עס זענען דא שטאפלען פון טיירויד קענסער, פון איינס (I) ביז פיר (IV). פשוט געזאגט, ווי העכער די נומער, אלץ מער ברייט האט זיך דער קענסער פארשפרייט. אויב איר ווילט וויסן מער וועגן דעם, איז בעסטער צו רעדן מיט אייער דאקטאר.

וואָס זענען די ווארענונג סימנים פון טיירויד ראַק?

איר אדער אייער דאָקטער קען פילן אַ קנויל אָדער אַ קליין וואוקס אין אייער האַלדז. מיר רופן דאָס אַ טיירויד קנויל. אָבער זאָלט איר נישט זיין דערשראָקן פון דער אנוועזנהייט פון אַ קנויל? רובֿ פון די קנויל זענען נישט קענסעראַס (בעניגן) . אין דורכשניטלעך, וועגן 3 פון 20 טיירויד קנויל זענען קענסעראַס (מאַליגנאַנט).

עס קען אויך זיין אנדערע סימפטאמען:

• שוועריקייטן צו אָטעמען אָדער שלינגען .
• שטימע ענדערונג, הייזעריקייט .
• געשוואָלענע לימף נאָודז אין האַלדז.

וואָס זענען די סימפּטאָמען אויב דער ראַק האָט זיך פֿאַרשפּרייט?

מאנchmal קען טיירויד קענסער זיך פארשפרייטן (מעטאַסטאַזירן) צו אנדערע טיילן פון דעם קערפער. אויב דאָס פּאַסירט, קענען סימפּטאָמען ווי:

• איך פיל זיך מיד די גאנצע צייט.
• עסן איז אָן טעם .
• איבל און ברעכן.
• זיין דין אָן קיין סיבה.

וואָס זענען די סיבות פון טיירויד ראַק?

עקספּערטן זענען נישט זיכער פּונקט פאַרוואָס עטלעכע צעלן ווערן בייזאַרטיק און אַטאַקירן די טיירויד דריז. אָבער, עטלעכע סיבות זענען געפֿונען געוואָרן צו פאַרגרעסערן דעם ריזיקירן. למשל, ויסשטעלן צו ראַדיאַציע, אַ דיעטע נידעריק אין יאָד, און זיכער גענעטישע סיבות.

דאָ זענען עטלעכע אַנדערע ריזיקאָ פאַקטאָרן:

• פֿאַרגרעסערונג פֿון דער טיירויד דריז (גאָיטער).
• האָבן אַ משפּחה געשיכטע פון ​​טיירויד קרענק אָדער טיירויד ראַק.
• טיירוידיטיס איז אָנצינדונג פון די טיירויד דריז.
• ענדאָקרינע קראַנקייטן ווערן געפֿירט דורך געוויסע גענע מוטאַציעס. למשל, צושטאַנדן ווי מולטיפּלע ענדאָקרינע נעאָפּלאַסיאַ טיפּ 2A (MEN2A) אָדער טיפּ 2B (MEN2B).
• נישט גענוג יאָד אין דער דיעטע.
• פעטקייט (הויך גוף מאַסע אינדעקס).
• האָבנדיק באַקומען ראַדיאַציע טעראַפּיע פֿאַר ראַק פון די קאָפּ און האַלדז געגנט, ספּעציעל בעשאַס קינדשאַפט.
• אויסשטעל צו ראַדיאָאַקטיווע מאַטעריאַלן וואָס זענען באַפרייט געוואָרן פון נוקלעאַרע וואָפן אָדער קראַפטווערק אַקסידענטן.

ווי ווערט טיירויד ראַק דיאַגנאָזירט?

אויב איר האָט אַ פֿאַרגרעסערטע טיירויד נאָדולע אָדער אַנדערע סימפּטאָמען, קען אייער דאָקטער טאָן איינע אָדער מער פֿון די טעסטן:

• בלוט טעסטס: די קענען קאָנטראָלירן די טיירויד האָרמאָן לעוועלס צו זען אויב די דריז אַרבעט ריכטיק.
• ביאָפּסי: דאָס באַשטייט פון נעמען אַ קליין מוסטער פון צעלן פון דער טיירויד דריז מיט אַ דין-נאָדל אַספּיראַציע צו קאָנטראָלירן פֿאַר ראַק צעלן. מאל, אַ סענטינעל נאָד ביאָפּסי ווערט אויך געטאָן צו קאָנטראָלירן פֿאַר פאַרשפּרייטונג צו לימף נאָודז. אַלטראַסאַונד ווערט אויך גענוצט צו העלפֿן געפֿינען די גענויע אָרט פון די ראַק בעת דעם ביאָפּסי.
• ראַדיאָיאָד סקען: דאָס קען אַרויסגעפֿינען צי דער ראַק איז דאָרט און צי עס האָט זיך פֿאַרשפּרייט. איר שלינגט אַ קליין פּיל וואָס כּולל אַ זיכערע מאָס ראַדיאָאַקטיוון יאָד. אייער טיירויד דריז אַבזאָרבירט דעם יאָד איבער אַ פּאָר שעה. דערנאָך מעסט אַ ספּעציעלע מיטל וויפֿל ראַדיאָאַקטיוויטעט איז אין דער דריז. אויב עס זענען געביטן וווּ די ראַדיאָאַקטיוויטעט איז נידעריק, איז ווייטערדיקע טעסטינג נייטיק צו זען צי עס איז דאָ ראַק אין יענע געביטן.
• אַנדערע בילדגעבונג סקאַנז: ראַדיאָאַקטיווע יאָדינע סקאַנז, קאַמפּיוטערד טאָמאָגראַפי (CT) סקאַנז, און פּאָסיטראָן ימישאַן טאָמאָגראַפי (PET) סקאַנז קענען דעטעקטירן טיירויד ראַק און באַשטימען צי עס האט זיך פארשפרייט.

ווי ווערט טיירויד ראַק באַהאַנדלט?

באַהאַנדלונג ווענדט זיך אין דער גרייס פֿון דעם טומאָר און צי דער ראַק האָט זיך פֿאַרשפּרייט. עס זענען פֿאַראַן עטלעכע הויפּט באַהאַנדלונג אָפּציעס:

• כירורגיע: דאָס איז די מערסט אָפט געניצטע באַהאַנדלונג מעטאָד.דעפּענדינג אויף די גרייס און אָרט פון די טומאָר, קען דער כירורג אַראָפּנעמען אַ טייל פון די טיירויד דריז (לאָבעקטאָמיע) אָדער די גאַנצע דריז (טיירוידעקטאָמיע). זיי קענען אויך אַראָפּנעמען נאָענטע לימף נאָודז וווּ די ראַק סעלז האָבן זיך פאַרשפּרייט.
• ראַדיאָיאָד טעראַפּיע: ווי דער ראַדיאָיאָד סקען, דאָס באַדייט געבן אַ פּיל אָדער פליסיקייט וואָס כּולל ראַדיאָאַקטיוו יאָד. אָבער, די דאָזע איז העכער ווי די געגעבן פֿאַר דעם סקען. דער יאָד שרינקט און צעשטערט די קראַנקע טיירויד דריז און ראַק סעלז. די באַהאַנדלונג איז זייער זיכער. די טיירויד דריז אַבזאָרבירט רובֿ פון די יאָד, לאָזנדיק די רעשט פון דעם גוף אויסגעשטעלט צו זייער קליין ראַדיאַציע.
• ראַדיאַציע טעראַפּיע: ראַדיאַציע הרגעט ראַק צעלן און שטעלט זיי אפ פון וואַקסן. ביי עקסטערנער ראַדיאַציע טעראַפּיע, ריכט אַ מאַשין שטאַרקע שטראַלן פון ראַדיאַציע גלייך צום ראַק. ביי אינטערנער ראַדיאַציע טעראַפּיע, ווערן קליינע ראַדיאָאַקטיווע זוימען געשטעלט אין אָדער אַרום דעם ראַק.
• כעמאָטעראַפּיע: כעמאָטעראַפּיע מעדיקאַמענטן, געגעבן אינטראַווענאָז אָדער מויל, טייטן ראַק צעלן און האַלטן די ראַק פון וואַקסן. אָבער, רובֿ מענטשן מיט טיירויד ראַק טאָן ניט דאַרפֿן כעמאָטעראַפּיע.
• האָרמאָן טעראַפּיע: די באַהאַנדלונג אַרבעט דורך אָפּשטעלן די מעלדונג פון האָרמאָנען וואָס העלפֿן דעם ראַק פאַרשפּרייטן אָדער וואַקסן צוריק.

וואָס זענען די קאָמפּליקאַציעס פון טיירויד ראַק?

טיירויד קענסער קען זיך פארשפרייטן (מעטאַסטאַזירן) צו אנדערע טיילן פון דעם קערפער, ווי צום ביישפיל די לעבער, לונגען, אדער ביינער. אויב דער קענסער ווערט דעטעקטירט און באהאנדלט פרי, קען דער ריזיקע פון ​​דעם פארשפרייטונג ווערן פארקלענערט.

אפילו נאכדעם וואס טיירויד קענסער איז געהיילט, קען עס מאנchmal צוריקקומען (ריקערירן) . ווייל טיירויד קענסער וואַקסט שטייטליך, קען עס נעמען ביז 20 יאר ביז עס קומט צוריק. בערך 30 פראצענט פון טיירויד קענסער פאציענטן וועלן צוריקקומען.

דאָס וויכטיקסטע איז אַז נאָך אַ טיירויד כירורגיע אָדער באַהאַנדלונג, דאַרף אייער קערפּער טיירויד האָרמאָנען. דעריבער, וועט איר דאַרפֿן נעמען טיירויד האָרמאָן פּילן פֿאַר די רעשט פֿון אייער לעבן. למשל, מען גיט סינטעטישע האָרמאָנען ווי "(לעוואָטהיראָקסין). די נעמען דעם אָרט פֿון האָרמאָנען וואָס דער קערפּער פּראָדוצירט נישט נאַטירלעך. די פֿאַראורזאַכן געוויינטלעך נישט קיין גרויסע זייַט־עפֿעקטן, אָבער איר וועט דאַרפֿן גיין אויף רעגולערע מעדיצינישע קאָנטראָלן צו מאָניטאָרירן אייער געזונט.

ווי אזוי ווירקט טיירויד קענסער אויף שוואַנגערשאַפט?

איבעראשנד, טיירויד קענסער איז די צווייטע מערסטע פארשפרייטע קענסער דיאגנאזירט בעת שוואנגערשאפט.(דער ערשטער איז ברוסט קענסער.) ארום 10 פראצענט פון טיירויד קענסערס אנטוויקלען זיך בעת שוואנגערשאפט אדער אינעם ערשטן יאר נאך געבורט. עקספערטן מיינען אז ענדערונגען אין הארמאן לעוועלס בעת שוואנגערשאפט קען זיין א פאקטאר.

אויב מען דיאַגנאָזירט אייך מיט טיירויד ראַק בעת שוואַנגערשאַפט, וועט אייער דאָקטער מיט אייך רעדן וועגן באַהאַנדלונג אָפּציעס. דעפּענדינג אויף דעם טיפּ און שטרענגקייט פון דעם ראַק, קען די באַהאַנדלונג ווערן פאַרהאַלטן ביז נאָך דעם געבורט פון דעם בעיבי. אויב דאָס איז נישט מעגלעך, קענען רובֿ מענטשן זיכער האָבן כירורגיע צו באַזייַטיקן די ראַק דריז. אָבער, עס איז נישט רעקאָמענדירט צו האָבן ראַדיאַציע טעסץ אָדער באַהאַנדלונגען בעת ​​שוואַנגערשאַפט אָדער בשעת ברעסטפידינג.

ווי לאַנג נעמט עס צו זיך ערהוילן פון טיירויד ראַק באַהאַנדלונג?

די צייט וואָס עס נעמט פֿאַר דעם צו פּאַסירן ווערייִרט פֿון מענטש צו מענטש. פילע פֿאַקטאָרן האָבן אַן השפּעה אויף דעם, אַרייַנגערעכנט דיין עלטער, די גרייס פֿון דעם טומאָר, דעם סטאַדיום פֿון דעם ראַק, און די טיפּ באַהאַנדלונג וואָס דו האָסט באַקומען. רעדט מיט דיין דאָקטער וועגן וואָס צו ערוואַרטן בעת ​​און נאָך דיין באַהאַנדלונג.

קען מען פאַרהיטן טיירויד ראַק?

אסאך מענטשן אַנטוויקלען טיירויד ראַק אָן קיין קלאָרע סיבה, אַזוי עס איז שווער צו גאָר פאַרמייַדן עס. אָבער, אויב איר ווייסט אַז איר זענט אין ריזיקירן פֿאַר טיירויד ראַק, עס זענען דאָ טריט וואָס איר קענט נעמען.

• פּרעווענטיוו (פּראָפילאַקטיש) כירורגיע: גענעטישע טעסץ קענען אַרויסגעפֿינען אויב איר האָט אַ מוטאַציע אין אַ גען וואָס פאַרגרעסערט דיין ריזיקירן צו אַנטוויקלען צושטאנדן ווי מעדולאַרי טיירויד ראַק אָדער קייפל ענדאָקרינע נעאָפּלאַזיע. אויב איר האָט דעם גען, קענט איר מעגלעך האָבן פּראָפילאַקטיש כירורגיע צו באַזייַטיקן די טיירויד דריז איידער ראַק אַנטוויקלט זיך.
• קאַליום יאָדיד: אויב איר זענט אויסגעשטעלט צו ראַדיאַציע פון ​​אַ נוקלעאַרן אַקסידענט (ווי דער 2011 פוקושימאַ אַקסידענט אין יאַפּאַן), נעמען קאַליום יאָדיד (Pima®) אין 24 שעה קען רעדוצירן דיין ריזיקירן פון אַנטוויקלען טיירויד ראַק שפּעטער אין לעבן. קאַליום יאָדיד אַרבעט דורך פאַרהיטן די טיירויד דריז פון אַבזאָרבירן צו פיל ראַדיאָאַקטיוו יאָדין, וואָס העלפּס האַלטן די דריז געזונט.

וואָס איז די הייל קורס פֿאַר טיירויד ראַק?

אכט פון צען מענטשן מיט טיירויד קענסער האבן דעם פריער דערמאנטן פאפילארי טיפ. ווען פאפילארי טיירויד קענסער איז לאקאליזירט (לאקאליזירט) אינעם דריז, איז די פינף-יאר איבערלעבענס ראטע נאנט צו 100 פראצענט. ווען דער קענסער האט זיך פארשפרייט (מעטאסאטיזירט), איז די ראטע נענטער צו 80 פראצענט. דאס מיינט אז, אין דורכשניט, האט איינער מיט פארשפרייטן פאפילארי טיירויד קענסער א 80 פראצענט שאנס צו איבערלעבן לפחות פינף יאר נאך דיאגנאז, קאמפערד צו איינער אן די קראנקהייט.

דאָ זענען די פינף-יאָר ניצל ראַטעס פֿאַר אַנדערע טייפּס פון טיירויד ראַק:

• פאָליקולאַר: נאָענט צו 100% אויב באַגרענעצט צו דער דריז; וועגן 63% אויב וויידספּרעד.
• מעדולאַרי:אויב עס איז באגרענעצט צו דער דריז, איז עס נאנט צו 100%; אויב עס איז פארשפרייט, איז עס בערך 40%.
• אנאפלאסטיש: בערך 31% אויב באגרענעצט צו דער דריז; בערך 4% אויב וויידספּרעד.

קען מען גאָר געהיילט טיירויד ראַק?

יא, רוב טיפן פון טיירויד קענסער קענען ווערן אינגאנצן געהיילט מיט באהאנדלונג, ספעציעל אויב די קענסער צעלן האבן זיך נישט פארשפרייט צו ווייטע טיילן פון דעם קערפער. אפילו אויב באהאנדלונג היילט נישט אינגאנצן דעם קענסער, וועט אייער דאקטאר שאפן א באהאנדלונג פלאן צו פארניכטן אזויפיל ווי מעגליך פון דעם קענסער און פארמיידן אז עס זאל צוריקוואקסן אדער זיך פארשפרייטן.

ווען זאָל איך זען אַ דאָקטער?

אויב איר האָט טיירויד ראַק, זען דיין דאָקטער גלייך אויב איר דערפאַרט איינע פון ​​די סימפּטאָמען:

• א נייער קלאָץ דערשיינט אויפן האַלדז.
• פארגרעסערטע הארץ ראטע.
• ווערן דין אדער פעט אָן קיין סיבה.
• פיל זיך זייער מיד.

וואָסערע פֿראַגעס זאָל איך פֿרעגן מײַן דאָקטער?

אויב איר האָט טיירויד ראַק, איז עס אַ גוטע געדאַנק צו פרעגן אייער דאָקטער עטלעכע פֿראַגעס ווי די:

• פארוואס האב איך באקומען טיירויד קענסער?
• וואָסער טיפּ טיירויד ראַק האָב איך?
• האט זיך דער קענסער פארשפרייט אינדרויסן פון מיין טיירויד דריז?
• וואָס איז די בעסטע באַהאַנדלונג פֿאַר דעם טיפּ ראַק?
• וואָס זענען די ריזיקעס און זייַט יפעקס פון באַהאַנדלונג?
• וועל איך דאַרפֿן טיירויד האָרמאָן פאַרבייַט טעראַפּיע?
• איז מיין משפּחה אין ריזיקע פֿאַר דעם טיפּ ראַק? אויב יאָ, זאָלן מיר נעמען גענעטישע טעסץ?
• קען איך ווידער באַקומען טיירויד ראַק?
• בין איך אין ריזיקע צו אַנטוויקלען אַנדערע טייפּס פון ראַק?
• וואָסערע נאָכפֿאָלגנדיקע זאָרג דאַרף איך נאָך באַהאַנדלונג?
• זאָל איך זיין באַזאָרגט וועגן סימפּטאָמען פון קאָמפּליקאַציעס?

צום סוף, מוז איך זאָגן... (מעסעדזש צו נעמען אהיים)

עס איז נאָרמאַל צו פילן דערשראָקן און באַזאָרגט ווען מען דיאַגנאָזירט איר מיט ראַק. דאָס איז אמת, נישט קיין חילוק וואָסערע טיפּ ראַק עס איז. די גוטע נייַעס איז אַז רובֿ טיירויד קענסערס רעאַגירן זייער גוט צו באַהאַנדלונג און האָבן אַ גרויסע שאַנס צו ווערן געהיילט. אייער דאָקטער וועט דערקלערן די בעסטע באַהאַנדלונג אָפּציעס פֿאַר אייער טיפּ טיירויד ראַק.

נאך דער באהאנדלונג, וועט איר אפשר דארפן נעמען סינטעטישע טיירויד הארמאנען פארן רעשט פון אייער לעבן. די הארמאנען זענען וויכטיג פאר אסאך וויכטיגע פונקציעס אין קערפער. זיי פאראורזאכן געווענליך נישט קיין גרויסע זייטיגע עפעקטן. אבער, עס איז וויכטיג צו האבן רעגולערע קאנטראל-אפס צו מאניטארירן אייער געזונט. בלייבט פאזיטיוו, פאלגט אייער דאקטאר'ס אנווייזונגען, און איר קענט זיך ערפאלגרייך באגיין מיט דעם צושטאנד.