ווילט איר אויך וויסן וועגן דעם בלוט ראַק? לאָמיר רעדן וועגן אַקוט מאָנאָסיטיק לוקימיאַ (AMoL)!

האָט איר שוין אַמאָל געהערט פון אַקוט מאָנאָציטישער לוקימיאַ, אדער AMoL? דער נאָמען קען קלינגען אַ ביסל מאָדנע, אָבער דאָס איז אַ טיפּ ראַק וואָס אַפעקטירט דאָס בלוט. שטעלט זיך פֿאָר אויב עפּעס וואָלט שלעכט געגאַנגען אין אונדזער קערפּער'ס בלוט-פאָרמינג סיסטעם, און אַנשטאָט געזונטע בלוט צעלן, וואָלטן זיך אָנגעהויבן פאָרמירן ראַק צעלן? דאָס איז פּונקט וואָס פּאַסירט. כאָטש דאָס איז אַ ערנסטע געשיכטע, לאָמיר רעדן וועגן דעם פשוט, אויף אַ וועג וואָס איר קענט פֿאַרשטיין.

וואָס איז די אַזוי גערופענע אַקוטע מאָנאָציטיק לוקימיאַ?

פשוט געזאגט, אקוטע מאָנאָציטיק לויקעמיע (AMoL) איז א טיפ קענסער וואס געהערט צו דער לויקעמיע גרופע גערופן אקוטע מייעלאיד לויקעמיע (AML). איר ווייסט אז לויקעמיע איז א בלוט קענסער. ממילא איז דאס AMoL אויך א בלוט קענסער . עס פאסירט ווען עס איז דא א דעפעקט אין דעם פראצעס פון שאפן בלוט צעלן אין אונזער קערפער. צו זיין גענוי, די אומרייפע צעלן וואס זאלן ווערן געזונטע בלוט צעלן, דאס הייסט, צעלן גערופן בלאסטן , מוטירן און ווערן קענסער צעלן.

ביי AMoL, ווערן די אומרייפע צעלן, אדער בלאַסטן, אפגעשטעלט אין זייערע שפּורן ווען זיי אַנטוויקלען זיך אין אַ טיפּ ווייסע בלוט צעל גערופן מאָנאָציטן . אָבער, אַנשטאָט צו ווערן געזונטע מאָנאָציטן, בלייבן זיי שטעקן אין דער אומרייפער, אדער בלאַסט, בינע און ווערן ראַק צעלן.

אַקוטע מאָנאָציטיק לויקעמיאַ איז אַ זייער ערנסטע, שנעל-פאַרשפּרייטנדיקע ראַק . אייער דאָקטער וועט אייך העלפֿן געפֿינען די בעסטע באַהאַנדלונג פֿאַר אייער צושטאַנד. זאָרגט נישט, מיר וועלן רעדן וועגן דעם אין מער דעטאַל.

זענען דא דא טיפן פון דעם?

יא, די וועלט געזונטהייט ארגאניזאציע (WHO) קלאסיפיצירט AMoL באזירט אויף דעם טיפ צעל וואס ווערט קענסער (ד.ה., מאנאציטן). עס ווערט אויך גערופן AML-M5 לויט דער עלטערער פראנצויזיש-אמעריקאנער-בריטישער (FAB) קלאסיפיקאציע סיסטעם. אונטער דעם סיסטעם ווערט AML-M5 ווייטער צעטיילט אין צוויי קאטעגאריעס:

אַקוטע מאָנאָבלאַסטיק לויקעמיאַ (AML-M5a)

אין דעם טיפ ווערן לפחות 80% פון די צעלן קענסער איידער זיי זענען פולשטענדיג אנטוויקלט. דער טיפ זעט מען רוב מאל ביי יונגע קינדער און יונגע דערוואקסענע .

אַקוטע מאָנאָציטיק לויקעמיאַ (AML-M5b)

אין דעם ווערן זייער אומנאָרמאַלע צעלן קענסער אין אַ לייכט אַוואַנסירטער שטאַפּל פון צעל וווּקס. דיזער טיפּ אַפעקטירט נישט אַ באַזונדער עלטער גרופּע .

די קלאַסיפֿיקאַציעס העלפֿן דאָקטוירים דיאַגנאָזירן די קראַנקייט. אָבער, איין טיפּ איז נישט מער ערנסט ווי דער אַנדערער. ביידע זענען צושטאַנדן וואָס דאַרפן די זעלבע מדרגה פון ופֿמערקזאַמקייט.

וואָס זענען די סימפּטאָמען דערפון?

סימפּטאָמען פון AMoL דערשייַנען אָפט און פּראָגרעסירן שנעל . דאָ זענען עטלעכע פון ​​די סימפּטאָמען:

• גרינגע בלויע פלעקן און בלוטןאויפטרעטן (בלוטנדיקע גומען, אָפטע נאָזבלוטונגען, אאז"וו) שטעלט זיך פאר אז איר באַקומט אַ גרויסן בלויען פלעק אפילו אויב איר שטויסט זיך נאָר ערגעץ, אדער אייערע גומען בליטיקן אַ סך ווען איר פּוצט אייערע ציין.
• קליינע, לילאַ, רויטע, אָדער ברוינע פּונקטן אונטער דער הויט ( פּעטעטשיען ). די קענען אויסזען ווי קליינע פּימפֿלעך, אָבער זיי זענען אין פאַקט בלוט-פֿלעקן וואָס רינען אונטער דער הויט.
• געשוואָלן פון די גומען אָדער איבערוואַקס פון גומע געוועב.
• שוואַכקייט און עקסטרעמע מידקייט . נאָר אַ געפיל ווי איר האָט נישט קיין ענערגיע. איר פילט זיך מיד אפילו ווען איר וועקט זיך אויף אין דער פרי.
• שוועריקייטן צו אָטעמען.
• דאָס עסן איז אָן טעם.
• וואָג אָנווער אָן קיין סיבה . אויב איר פאַרלירן וואָג אָן דייעטינג, איז עס עפּעס צו באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו.
• בלאַסע הויט.
• שווינדל.
• פיבער.

מאנchmal קען אקוטע מאנאציטישע לויקעמיע אפעקטירן אייער מוח און צענטראלן נערוון סיסטעם . אויב דאס פאסירט, קענט איר דערפארן סימפטאמען ווי שוועריקייטן צו געדענקען און קאנצענטרירן.

פארוואס קומט אזא סארט קראנקהייט פאר?

מעדיצינישע עקספּערטן ווייסן נאָך אַלץ נישט פּונקט וואָס פאַראורזאַכט AMoL. אָבער מען גלויבט אַז עס ווערט פאַראורזאַכט דורך גענעטישע מוטאַציעס , אדער ענדערונגען אין די דנ״א פון צעלן. די ענדערונגען זענען וואָס פאַראורזאַכן אַ געזונטע צעל צו ווערן קאַנסעראַס.

פֿאָרשער האָבן געפֿונען אַז אין עטלעכע מענטשן מיט AMoL, איז פֿאַראַן אַ גענעטישע קרענק גערופֿן אַ כראָמאָסאָם רעאַררענדזשמענט. דאָס מיינט אַז אַ שטיקל פֿון איין כראָמאָסאָם ברעכט זיך אָפּ און פֿאַרבינדט זיך צו אַן אַנדער כראָמאָסאָם. דאָס ווערט גערופֿן אַ כראָמאָסאָם טראַנסלאָקאַציע . די קרענק קען פֿאַראורזאַכן אַז אַ צעל זאָל אויפֿהערן צו אַנטוויקלען זיך ווי אַ מאָנאָציט און ווערן אַ ראַק צעל. טראַכט דערפֿון ווי עפּעס וואָס איז שלעכט געגאַנגען.

די פאָרשונג וועגן די גענעטישע ענדערונגען גייט נאָך אָן. פֿאַרשטיין די גענעטיק הינטער ראַק וועט העלפֿן עקספּערטן אַנטוויקלען בעסערע באַהאַנדלונגען צו באַקעמפֿן עס.

וואָס זענען די ריזיקאָ־פאַקטאָרן פֿאַר דער אַנטוויקלונג פֿון דער דאָזיקער קראַנקייט?

עס זענען דא עטלעכע פאַקטאָרן וואָס קענען פאַרגרעסערן דעם ריזיקאָ פון אַנטוויקלען אַקוט מאָנאָסיטישע לוקימיאַ. דאָ זענען עטלעכע פון ​​זיי:

• רויכערן און אויסשטעלן זיך צו צווייט-האנטיקן רויך . אפילו אויב איר רויכערט נישט, איז עס אויך ריזיקאליש צו זיין צווישן מענטשן וואס רויכערן.
• אויב איר האָט פריער באַקומען באַהאַנדלונג פֿאַר ראַק, למשל כעמאָטעראַפּיע און ראַדיאַציע טעראַפּיע.
• לאַנג-טערמין ויסשטעל צו קאַרסינאָגענס , אַזאַ ווי כעמיקאַלן ווי בענזין און פאָרמאַלדאַהייד (וואָס קענען געפֿונען ווערן אין עטלעכע פֿאַבריקן און פֿאַרבן).
• אויסשטעל צו ראַדיאַציע נאָך אַ נוקלעאַר רעאַקטאָר אַקסידענט אָדער אַטאָם באָמבע.
• אויב איר האָט אַ גענעטישע קראַנקייט וואָס ווערט אריבערגעגעבן פֿון דורות צו דורות, למשל , לי-פֿראַומעני סינדראָם .
• אויב איר האָט קראַנקייטן פֿאַרבונדן מיטן ביין מאַרך, ווי מיעלאָפּראָליפעראַטיווע נעאָפּלאַזמען .

אבער ס'איז וויכטיג צו געדענקען אז האבן א ריזיקע פאקטאר מיינט נישט אז איר וועט זיכער באקומען קענסער . אבער, ס'איז פיל בעסער צו פארמיידן ריזיקעס וואס איר קענט קאנטראלירן, ווי נישט רויכערן.

וואָס זענען די מעגלעכע קאָמפּליקאַציעס פון דעם קרענק?

ווען איר האָט AMoL, קענען זיך אַבנאָרמאַלע צעלן אָנזאַמלען אין אייער ביין מאַרך . ווי איר ווייסט, איז דער ביין מאַרך וואו בלוט צעלן ווערן געמאַכט. אַזוי ווען די ראַק צעלן וואַקסן, פֿאַרשטופּן זיי געזונטע בלוט צעלן. דאָס קען פירן צו אַ פאַרקלענערונג אין רויטע בלוט צעלן, ווייסע בלוט צעלן און טראָמבאָציטן, וואָס קען פירן צו פֿאַרשידענע קאָמפּליקאַציעס. למשל:

• אנעמיע : א צושטאנד וואס ווערט געפֿירט דורך א פארקלענערונג אין רויטע בלוט צעלן. דאס קען פֿאַראורזאַכן מידקייט און בלײַכקייט.
• נעוטראָפּעניאַ : א פאַרקלענערונג אין נעוטראָפילס, אַ טיפּ ווייסע בלוט צעלן, וואָס פאַרגרעסערט דעם ריזיקירן פון אינפעקציע.
• טראָמבאָסיטאָפּעניאַ : אַ פאַרקלענערונג אין טראָמבאָציטן, וואָס העלפֿן בלוט קלאַטן. דאָס קען פאַראורזאַכן מער בלוטונג אפילו פון אַ קליינער שאָדן.

ווי דערקענט מען די קראנקהייט?

דאקטוירים ניצן א סעריע טעסטן צו דיאַגנאָזירן AML. לויט דער וועלט געזונטהייט ארגאניזאציע, ווערט א מענטש באטראכט אלס האבנדיק AML אויב 20% אדער מער פון זייערע בלוט צעלן זענען אבנארמאל, אומרייפע צעלן. אויך, מער ווי 80% פון די אבנארמאל צעלן מוזן זיין מאנאציטן אדער מאנאציט פארגייער.

אייער דאָקטער וועט נעמען אַ בלוט מוסטער, אָדער אַ מוסטער פון געוועב, פליסיקייט, אָדער ביין מאַרך. די ווערן טאַקע טעסטעד אין אַ לאַבאָראַטאָריע.

דאָס זענען די טעסץ געניצט צו דיאַגנאָזירן AMoL:

• בלוט טעסטס : א פולשטענדיגע בלוט ציילונג (CBC ) קען אויפדעקן סימנים פון AMoL, ווי למשל א פארגרעסערטע ווייסע בלוט צעל צייל. א פעריפעראלע בלוט אויסשמיר קען קאנטראלירן פאר אומנארמאלע צעלן.
• ביין-מארך ביאָפּסי : פֿאַר דעם טעסט, נעמט אייער דאָקטער אַ מוסטער געוועב אָדער פליסיקייט פֿון אייער ביין (געוויינטלעך אייער היפּ ביין). דער מוסטער ווערט דערנאָך אונטערזוכט אונטער אַ מיקראָסקאָפּ צו זען אויב עס זענען דאָרט קיין ראַק צעלן. דאָס קען זיין אַ ביסל ווייטיקדיק, אָבער עס איז וויכטיק פֿאַר דיאַגנאָז.
• ספּינאַל צאַפּן : צו זען אויב ראַק צעלן האָבן זיך פֿאַרשפּרייט צום מוח אָדער צענטראַל נערווען סיסטעם, נעמט דער דאָקטער אַ מוסטער פֿון אייער ספּינאַל פליסיקייט און טעסט עס.
• אימונאָפענאָטיפּינגדי טעסט זוכט ספּעציפֿישע פּראָטעאינען אויף דער ייבערפֿלאַך פֿון צעלן. די פּראָטעאינען העלפֿן אידענטיפֿיצירן צעלן ווי AMoL צעלן.
• ציטאָגענישע אַנאַליז : די סארט אַנאַליז קאָנטראָלירט פֿאַר טראַנסלאָקאַציעס אָדער ריעריינדזשמאַנץ אין די כראָמאָסאָמען אין צעלן וואָס זענען פֿאַרבונדן מיט AMoL.

וואָס איז די באַהאַנדלונג דערפֿאַר?

די הויפּט ציל פון באַהאַנדלונג איז צו שטעלן דעם ראַק אין רעמיסיע . דאָס הייסט, ביז אַ פונקט וואו עס זענען נישטאָ מער קיין ראַק צעלן אין דיין ביין מאַרך אָדער בלוט. אָבער דאָס זאָל נישט ווערן צעמישט מיט אַ היילונג . אַ היילונג איז אַ צושטאַנד וואו דער ראַק איז גאָר נישטאָ און איז נישט צוריקגעקומען.

כעמאָטעראַפּיע

די הויפּט באַהאַנדלונג פֿאַר אַקוטע מאָנאָסיטישע לויקעמיע איז כעמאָטעראַפּיע . דאָס קען אַרייַננעמען די פאלגענדע סטאַגעס:

• אינדוקציע טעראַפּיע : די באַהאַנדלונג ניצט אַ קאָמבינאַציע פון ​​כעמאָטעראַפּיע דרוגס צו שטעלן AMoL אין רעמיסיע. באַהאַנדלונג באַשטייט געוויינטלעך פון קייפל סעסיעס וואָס דויערן עטלעכע טעג, מיט איבערחזרנדיקע וויזיץ פארלאנגט.
• קאָנסאָלידאַציע טעראַפּיע : אין דעם באַהאַנדלונג, וועט איר ווייטער באַקומען הויך-דאָזע כעמאָטעראַפּיע צו טייטן אַלע פארבליבענע ראַק צעלן. דאָס וועט רעדוצירן די שאַנס אַז די ראַק צעלן וועלן צוריקקומען. באַהאַנדלונג דויערט געוויינטלעך דריי ביז פיר חדשים, איבער אַ פּעריאָד פון עטלעכע טעג.
• וישאַלט טעראַפּיע : נאָך סטאַביליזאַציע טעראַפּיע, איר קען דאַרפֿן נידעריק-דאָזע כעמאָטעראַפּיע פֿאַר עטלעכע חדשים אָדער אפילו יאָרן.

צילגעריכטע טעראַפּיע

די באַהאַנדלונג צילט ספּעציפֿישע מוטאַציעס אָדער ענדערונגען אין ראַק צעלן. אויב כעמאָטעראַפּיע האט נישט געהאָלפֿן, קען מען דאַרפֿן אַ צילגעריכטע טעראַפּיע . אָדער, אויב עס איז דאָ אַ ספּעציפֿישע גענעטישע מוטאַציע אין די ראַק צעלן, קען מען אייך געבן אַ צילגעריכטע טעראַפּיע מעדיקאַמענט וואָס אַרבעט קעגן יענער מוטאַציע.

סטעם צעל טראַנספּלאַנטאַציע

דער איינציגער וועג צו גאָר היילן אַקוטע מאָנאָציטיק לויקעמיאַ איז אַן אַלאָגענישע סטעם צעל טראַנספּלאַנטאַציע . דאָס קען זיין נייטיק נאָכדעם ווי איר זענט אריין אין רעמיסיע. אדער, אויב דער ראַק קומט צוריק נאָכדעם ווי איר זענט אריין אין רעמיסיע, קען די טראַנספּלאַנטאַציע געטאָן ווערן. אין דעם פּראָצעדור, אַ דאָקטער פאַרבייַט אייערע אייגענע סטעם סעלז מיט סטעם סעלז פון אַ דאָנאָר. געוויינטלעך, דער דאָנאָר איז אַ נאָענט בלוט גלייַכן. אדער, עס קען זיין אַ נישט-פֿאַרבונדענער דאָנאָר אויף אַ נאַציאָנאַלער אָדער אינטערנאַציאָנאַלער רעגיסטרי.

אבער נישט יעדער קען האבן א סטעם צעל טראנספלאנטאציע. עס קען אויך פאראורזאכן ערנסטע זייטיגע עפעקטן. אויב אייער דאקטאר רעקאמענדירט עס, וועלן זיי אייך מסביר זיין די מעלות און חסרונות.

קלינישע שטודיעס

א קלינישע שטודיע איז א שטודיע וואס טעסט די זיכערהייט און עפעקטיווקייט פון נייע באהאנדלונגען. דעפּענדינג אויף אייער דיאַגנאָז, קען דאָס זיין די בעסטע באַהאַנדלונג פֿאַר אייך. פרעגט אייער דאָקטער אויב איר זאָלט זיך באַטייליקן אין אַ קלינישער שטודיע.

ווי לעבט מען מיט דעם צושטאַנד? / וואָס זענען די שאַנסן פֿאַר אָפּהיילונג?

די אויסזיכטן פֿאַר עמעצן מיט אַקוטע מאָנאָציטיק לויקעמיאַ (AMoL) זענען בכלל די זעלבע ווי פֿאַר עמעצן מיט אַקוטע מיעלאָיד לויקעמיאַ (AML). בערך 3 פון 10 מענטשן מיט AMoL לעבן נאָך פינף יאָר נאָך דיאַגנאָז .

אבער, ס'איז וויכטיג צו געדענקען אז די נומערן שפיגלען נישט אפ נייע באהאנדלונגען. נייע באהאנדלונגען ערלויבן מענטשן צו לעבן לענגער מיט AMoL. אויך, אייער פראגנאז , אדער שאנס פון אויפהיילונג, ווענדט זיך אין עטליכע פאקטארן. למשל:

• עלטער : מענטשן אונטערן עלטער פון 65 האבן א העכערע שאנס זיך צו ערהוילן פון AMoL.
• ווייסע בלוט צעל צייל : יענע מיט א נידריגע ווייסע בלוט צעל צייל האבן א בעסערע שאנס פון אויפהיילונג.
• רעאַקציע צו באַהאַנדלונג : אויב רעמיסיע ווערט דערגרייכט נאָך דער ערשטער כעמאָטעראַפּיע (אינדוקציע כעמאָטעראַפּיע), זענען די שאַנסן פון אָפּזוך הויך.

ווי זאָרגסטו זיך פֿאַר זיך?

לעבן מיט לויקעמיע קען זיין סטרעספול . אפילו נאכדעם וואס איר זענט אין רעמיסיע, קענט איר נאך אלץ דארפן זיך אפגעבן מיט דער מורא אז דער קענסער וועט צוריקקומען. איר קענט אויך דארפן זיך אפגעבן מיט די לאנג-טערמין זייטיגע עפעקטן פון קענסער באהאנדלונג. דער בעסטער וועג צו זארגן פאר זיך איז צו נוצן אלע רעסורסן וואס זענען פאראן פאר אייך . די קענען ארייננעמען:

• קענסער איבערלעבונג פראגראמען : פארבינדן זיך מיט אנדערע מענטשן מיט קענסער קען אייך צושטעלן די שטיצע וואס איר דארפט און העלפן אייך פילן ווי איר זענט נישט אליין.
• פּאַליאַטיוו זאָרג : פּאַליאַטיוו זאָרג העלפֿט אײַך באַהאַנדלען די סימפּטאָמען פֿון ראַק און די זייַט־עפֿעקטן פֿון ראַק־באַהאַנדלונגען. נישט קיין חילוק וואָס אײַער פּראָגנאָז איז, דאָס איז אַ ווערטפֿולע רעסורס.
• טעראַפּיע : פילע מענטשן מיט ראַק דערפאַרן דייַגעס און דעפּרעסיע. איר קענט באַקומען הילף דורך זיך טרעפן מיט אַ גייַסטיק געזונט קאָונסעלאָר וואָס אַרבעט מיט ראַק איבערלעבער. אַ קאָונסעלאָר קען אײַך העלפֿן באַהאַנדלען די טעגלעכע דרוקן וואָס קומען מיט אַ ראַק דיאַגנאָז.

ווען דאַרפֿסטו זען אַ דאָקטער?

איר וועט דאַרפֿן צו זען אייער דאָקטער רעגולער צו מאָניטאָרירן אייער רעאַקציע צו באַהאַנדלונג. זיי וועלן לאָזן אייך וויסן אויב עס זענען קיין ענדערונגען אין אייער גוף וואָס קען אָנווייַזן אַז דער ראַק קומט צוריק. רעדט מיט אייער דאָקטער אָן צו האַלטן עפּעס צוריק .

וואָסערע פֿראַגעס זאָלט איר פֿרעגן דעם דאָקטער?

דאָ זענען עטלעכע פֿראַגעס וואָס איר קענט פֿרעגן אייער דאָקטער:

• וואָסערע באַהאַנדלונג דאַרף איך?
• וואָסערע זייַט־עפֿעקטן זאָל איך ערוואַרטן, און ווי קען איך זיי באַהאַנדלען?
• צי דאַרף איך זיך באַטייליקן אין אַ קלינישער פּראָצעס?
• ווי אָפט וועל איך דאַרפֿן קומען פֿאַר נאָכפֿאָלג אַפּוינטמאַנץ?
• וואָסערע רעסורסן זענען דאָ וואָס קענען מיר העלפֿן?

צום סוף, זאכן צו געדענקען

אַרויסגעפֿינען אַז איר אָדער אייער קינד האָט אַקוטע מאָנאָציטיק לויקעמיאַ (AMoL) קען זיין אַ שאָק. בלוט ראַק זענען ערנסטע צושטאַנדן, און די באַהאַנדלונגען קענען זיין שווער. איר וועט מסתּמא האָבן עטלעכע ראָונדס פון באַהאַנדלונג איבער די קומענדיקע טעג, וואָכן און חדשים.

אבער ס'איז וויכטיג צו געדענקען דאס: די באהאנדלונגען העלפן מענטשן לעבן לענגער ווי אלץ פריער . פאר עטליכע, קענען די באהאנדלונגען אפילו אינגאנצן עלימינירן דעם קענסער. פרעגט אייער דאקטאר וואסערע רעזולטאטן איר קענט ערווארטן. רעדט מיט זיי וועגן די מעלות און חסרונות פון יעדער באהאנדלונג אפציע. זיי קענען אייך העלפן זיך אפגעבן מיט וואס קומט ווייטער.

געדענקט דאָס: איר זענט נישט אַליין אין דעם וועג. דאָקטוירים, משפּחה און פריינט זענען אַלע דאָרט צו העלפֿן אײַך. בלײַבט שטאַרק!

אַקוטע מאָנאָציטיק לויקימיאַ, AMoL, בלוט ראַק, לויקימיאַ סימפּטאָמס, כעמאָטעראַפּי, ביין מאַרך טראַנספּלאַנט, ראַק באַהאַנדלונג