אלס עלטערן, פארשטיי איך ווי שווער און דערשראָקן איר מוזט זיך פילן ווען אייער דאָקטער דערציילט אייך אַז אייער נייַ־געבוירן בעיבי האט אַ האַרץ־דעפעקט גערופן היפּאָפּלאַסטיש לינקס האַרץ סינדראָם (HLHS). עס מוז האָבן זיך געפילט ווי אייער גאַנצע וועלט איז פּלוצעם צוזאַמענגעפאַלן. אָבער זאָרגט נישט. היינט איז מעדיצינישע וויסנשאַפֿט שטאַרק פֿאָרויסגעגאַנגען. די נאָרוואָד פּראָצעדור איז אַ זייער וויכטיקער ערשטער שריט אין געבן לעבן צו אַזעלכע בעיביס. היינט וועלן מיר רעדן וועגן דעם אויף אַ פּשוטן וועג וואָס איר קענט פֿאַרשטיין, כּדי איר זאָלט קענען באַרויקן אייערע מוראות.
וואָס איז די נאָרוואָאָד פּראָצעדור?
פשוט געזאגט, די נאָרוואָאָד פּראָצעדור איז אַ ספּעציעלע האַרץ כירורגיע וואָס ווערט דורכגעפירט אויף בעיביס מיט אַ קאַנדזשענאַטאַל (געבוירן מיט) האַרץ צושטאַנד גערופן היפּאָפּלאַסטיש לינקס האַרץ סינדראָם (HLHS) .
טראַכט דערפון ווי אַ קליין הויז מיט פיר צימערן. עס האט צוויי טיילן, די רעכטע זייט און די לינקע זייט. נאָרמאַלערווייַז, פּאָמפּט די לינקע זייט פון האַרץ ריין, זויערשטאָף-רייך בלוט צום גאַנצן קערפּער. די רעכטע זייט פּאָמפּט דאָס דעאָקסידזשענירטע בלוט פון קערפּער צוריק צו די לונגען צו ווערן זויערשטאָף-געפֿילט.
אבער, די לינקע זייט פון א בעיבי'ס הארץ מיט HLHS אנטוויקלט זיך נישט ריכטיג . דאס מיינט אז יענע זייט איז זייער קליין און שוואך. אזוי קען יענע זייט נישט פאמפן בלוט צום קערפער. דאס איז די גרעסטע פראבלעם.
די נאָרוואָד פּראָצעדור טוט עפּעס אַמייזינג. דאָקטוירים שאַפֿן נייע וועגן פֿאַר בלוט צו פֿליסן דורך דעם האַרץ. דאָס הייסט, זיי רידערעקטירן די אַרבעט וואָס די לינקע זײַט פֿון האַרצן דאַרף טאָן צו דער רעכטער זײַט, וואָס אַרבעט גוט . נאָך דער כירורגיע, הייבט דער בעיבי'ס רעכטער ווענטריקל אָן צו פּאָמפּן זויערשטאָף-געזינט בלוט צום גאַנצן קערפּער, און אויך שיקן בלוט צו די לונגען.
דאָס איז נישט קיין פולשטענדיקע הייל. אָבער, דאָס איז אַ וויכטיקער ערשטער שריט אין ראַטעווען דעם בעיבי'ס לעבן. דאָס העלפֿט רעגולירן דעם בלוט שטראָם אַזוי אַז די בעיבי'ס צעלן באַקומען די נויטיקע סומע זויערשטאָף.
ווער דאַרף די דאָזיקע כירורגיע?
די כירורגיע איז מערסטנס נויטיק פֿאַר בעיביס מיט היפּאָפּלאַסטיש לינקס האַרץ סינדראָם (HLHS) . זיי דאַרפֿן צו האָבן די כירורגיע אין די ערשטע צוויי וואָכן פון געבורט.
ביי געבורט, האט יעדעס בעיבי א קליינע פארבינדונג צווישן די צוויי הויפט בלוט כלים אין הארץ (אארטע און לונגען ארטעריע). דאס ווערט גערופן א 'פאטענטע דוקטוס ארטעריאסוס'. דאס ערלויבט א בעיבי מיט HLHS צו באקומען אביסל בלוט צו זייער קערפער פאר די ערשטע פאר טעג. אבער, די פארבינדונג וועט זיך נאטירלעך פארמאכן נאך א פאר טעג. אויב דאס פאסירט, וועט דאס בעיבי נישט האבן קיין וועג צו באקומען בלוט צו זייער קערפער, וואס איז זייער געפארליך.
דעריבער, דאָס ערשטע וואָס דאָקטוירים טוען איז געבן אַ ספּעציעלע מעדיצין (גערופֿן `פּראָסטאַגלאַנדין`) צו האַלטן די בלוטגעפֿעס פֿון זיך פֿאַרמאַכן. אָבער דאָס איז צייטווייליק. די נאָרוואָאָד אָפּעראַציע ווערט דורכגעפֿירט ווי אַ שטענדיקע לייזונג.
מאנchmal קען די כירורגיע נישט זיין מעגלעך פאר בעיביס וואָס ווערן געבוירן פריצייטיג, האָבן אַ נידעריק געבורטס-וואָג, אָדער האָבן אַנדערע קאָמפּליקאַציעס. אין אַזעלכע פאַלן נוצן דאָקטוירים אַנדערע מעטאָדן, ווי למשל פּולמאָנאַרישע אַרטעריע בענדער.
וואָס פּאַסירט בעת און נאָך דער כירורגיע?
פאר און בעת כירורגיע
פאר דער אפעראציע איז דאס בעיבי אין דער אינטענסיוו קער אפטיילונג (ICU). ווי פריער דערמאנט, וועלן זיי ווייטער געבן מעדיקאציע צו האלטן די ספעציעלע בלוטגעפעס אפן. עס קען אויך זיין נויטיג צו פארגרעסערן דאס לאך צווישן די צוויי אויבערשטע קאמערן פון הארץ (א 'סעפטאסטאמי').
די נאָרוואָאָד פּראָצעדור איז אַ זייער קאָמפּליצירטע, מערערע-שעה פּראָצעדור (געוויינטלעך 8-10 שעה). די מאַנשאַפֿט פֿון דאָקטוירים פֿירט פֿאָרזיכטיק אויס די פֿאָלגנדיקע:
- מען מאַכט אַ לאָך צווישן די צוויי אויבערשטע קאַמערן (אַטריאַ) פֿון האַרצן כּדי צו לאָזן בלוט פֿליסן.
- די קליינע אאָרטע איז פארבונדן צו דער גרויסער לונגען אַרטעריע, און אַ ספּעציעלע פּלאַסטער ווערט אַרייַנגעשטעלט צו שאַפֿן אַ נייע, גרעסערע אאָרטע.
- די נייע אאָרטאַ איז פארבונדן צום ארבעטנדיקן רעכטן ווענטריקל.
- דערנאך ווערט א "שאנט" , א קליין קינסטלעך רער, אריינגעשטעלט צו שיקן בלוט צו די לונגען. דאס קען זיין פון דער אארטע צו די לונגען (בלאלאק-טאוסיג שאנט) אדער פון דער רעכטער ווענטריקל צו די לונגען (סאנאו שאנט).
דורכאויס דעם אפעראציע, איז דאס בעיבי פארבונדן צו א קארדיא-פולמאנערי בייפאס מאשין . דאס מיינט אז דאס בעיבי'ס הארץ און לונגען ווערן צייטווייליג אפערירט דורך דעם מאשין.
נאך כירורגיע
נאך דער אפעראציע, ווערט דאס בעיבי צוריקגעברענגט צום אינטענסיוו קער אפטיילונג (ICU). ווען איר גייט זען דאס בעיבי, וועט איר זען א סך רערן, דראטן, און מאשינען. זייט נישט דערשראקן ווען איר זעט זיי. זיי זענען אלע דא פארן בעיבי'ס וואוילזיין, צו העלפן דעם בעיבי . איר וועט זען א פארבאנד וואס באדעקט די כירורגישע וואונד אין מיטן ברוסטקאסטן.
אפילו נאך דעם אפעראציע, קען דאס בעיבי'ס הויט האבן א לייכטע בלויע טינט (ציאנאזיס) . דאס איז ווייל עטוואס דעאקסידזשענירט בלוט און זויערשטאף-געמאכט בלוט מישן זיך נאך אינעווייניג אין הארץ. דאס איז נארמאל אין דעם שטאפל.
נאך ארום א וואך אין דער אינטענסיוו קעיר אפטיילונג, וועט דאס בעיבי ווערן אריבערגעפירט צו א רעגולערע אפטיילונג. איר וועט דארפן בלייבן אין שפיטאל פאר ארום 2-3 וואכן צו זיך געהעריג אויסהיילן. נאכדעם ווי איר גייט אהיים, וועלן די דאקטוירים און שוועסטער אייך געבן דעטאלירטע אנווייזונגען ווי אזוי צו זארגן פארן בעיבי, ווי אזוי אים צו געבן מעדיקאציע, און ווי אזוי צו קאנטראלירן זיין זויערשטאף לעוועלס.
סעריע פון כירורגיעס פֿאַר HLHS
HLHS שטעלט זיך נישט אפ מיט נאר איין אפעראציע. עס איז א דריי-שטאפליגע סעריע פון אפעראציעס . נארוואוד איז נאר דער ערשטער שטאפל.
| בינע | נאָמען פֿון דער כירורגיע | געוויינטלעך געטאן אין אן עלטער |
|---|---|---|
| ערשטע כירורגיע | נאָרוואָד פּראָצעדור | אין 2 וואָכן נאָך געבורט |
| צווייטע כירורגיע | גלען פּראָצעדור | צווישן 4 - 8 חדשים |
| דריטע כירורגיע | פאָנטאַן פּראָצעדור | צווישן 1.5 - 5 יאָר |
וואָס זענען די בענעפיטן און ריזיקעס?
מעלות
דער גרעסטער און איינציגער מעלה דערפון איז אז דאס בעיבי האט א שאנס צו איבערלעבן . פאר די 1980ער יארן, איז נישט געווען קיין באהאנדלונג פאר בעיביס געבוירן מיט HLHS. אבער זינט די נארוואוד פראצעדור איז אויסגעטראפן געווארן, האבן די בעיביס געהאט א שאנס צו איבערלעבן ביז אין קינדהייט און יוגנט.
ריזיקעס און קאמפליקאציעס
ווי יעדע גרויסע כירורגיע, זענען דא ריזיקעס פארבונדן. ס'איז וויכטיג צו זיין באוואוסטזיניק וועגן זיי.
- שאַנט בלאַקאַדזש אָדער דיספונקציע: די קליינע רער וואָס טראָגט בלוט צו די לונגען קען ווערן בלאַקירט.
- פֿאַרענגונג פֿון בלוטגעפֿעסן (סטענאָזיס): די כירורגיש אַרויסגענומעןע אַאָרטאַ אָדער די בלוטגעפֿעסן וואָס פֿירן צו די לונגען קענען ווערן פֿאַרענג.
- הארץ-קלאַפּ אַבנאָרמאַליטעטן (אַריטמיאַ): דער ריטם פון דעם הארץ-קלאַפּ קען ווערן ירעגולער.
- שוואַכקייט פון האַרץ פונקציע: וויבאלד די רעכטע ווענטריקל מוז טראָגן מער וואָג, קען איר פונקציע שוואַכער ווערן.
- נעורא-אנטוויקלונגס פארשפעטיגונגען: עס קענען פארקומען פארשפעטיגונגען אין דער אנטוויקלונג פון דעם מוח און נערוון סיסטעם. אלס רעזולטאט, קענען עטלעכע בעיביס דארפן ספעציעלע הילף מיט זאכן ווי רעדן און גיין.
די איבערלעבענס ראטע אין שפיטאל נאך דער נארוואוד פראצעדור איז אזוי הויך ווי 90%. אבער, עס זענען דא פעלער וואו עטליכע בעיביס קומען נישט אן צו דער צווייטער אפעראציע.
ווען זאָלט איר זען אייער דאָקטער?
איר זאָלט אָפּגעבן גרויס אויפֿמערקזאַמקייט צו אייער בעיבי נאָכדעם ווי איר קומט אַהיים. אויב איר כאָשעד אַז עס איז אַ פּראָבלעם, רופֿט גלייך אָן אייער דאָקטער.זייט ספּעציעל פֿאָרזיכטיק וועגן די זאַכן:
- אויב איר האָט פֿראַגעס וועגן זאָרגן פֿאַר אייער בעיבי אין שטוב.
- אויב די בעיבי גייט נישט געהעריג צו אין וואָג.
- אויב דאָס בעיבי'ס זויערשטאָף לעוועל איז נידעריקער ווי וואָס דער דאָקטער האָט געזאָגט צו ערוואַרטן.
- אויב די בעיבי רעאַגירט נישט גוט צו די פאַרשריבענע מעדאַקיישאַן.
- אויב די בעיבי איז מער מיד ווי געוויינטלעך אדער האט פארמינערטע מילך אויפנאמע.
געדענקט, דאָס בעיבי וועט דאַרפֿן די השגחה און זאָרג פֿון אַ קאַרדיאָלאָג פֿאַרן רעשט פֿון זײַן לעבן.
מעסעדזש צו נעמען אהיים
- היפּאָפּלאַסטיש לינקס האַרץ סינדראָם (HLHS) איז אַ ערנסטע צושטאַנד. אָבער, די נאָרוואָאָד פּראָצעדור איז דער ערשטער און וויכטיקסטער שריט וואָס קען ראַטעווען דעם בעיבי'ס לעבן.
- דאָס איז נישט קיין פולשטענדיקע היילונג. נאָך צוויי כירורגיעס (גלען און פאָנטאַן) וועלן זיין נויטיק נאָכדעם.
- די כירורגיע איז קאָמפּליצירט און האט ריזיקעס, אָבער די שאַנס פון איבערלעבן איז ווערט עס.
- עס איז וויכטיג פֿאַר דעם בעיבי'ס וואוילזיין צו נאָכפֿאָלגן די דאָקטאָרס אינסטרוקציעס פּונקט נאָכן גיין אַהיים און צו באַזוכן קליניקס אין די פּלאַנירטע דאַטעס.
- אלס עלטערן, איז עס נאָרמאַל צו פילן דערשראָקן און באַזאָרגט. זייט קיינמאָל נישט דערשראָקן צו פרעגן אייער דאָקטער יעדע פראגע אדער זאָרג וואָס איר מעגט האָבן. איר זענט נישט אַליין.
💬 Comments (0)
קיין באַמערקונגען זענען נאָך אַרייַנגעשיקט. לייג דיין באַמערקונג דאָ פֿאַר די ערשטער מאָל.
לייג דיין באַמערקונג