האט אייער קינד דעם זעלטענעם צושטאַנד? לאָמיר לערנען וועגן שוואַכמאַן-דיאַמאָנד סינדראָם (SDS)

ווערט אייער קליינער קראַנק אַלע מאָל? נעמט ער נישט צו וואָג? צי באַמערקט איר ענדערונגען אין זייערע ביינער? מאַנטשמאָל קען דאָס זיין צוליב שוואַכמאַן-דיאַמאָנד סינדראָם (SDS), אַ זעלטענע גענעטישע צושטאַנד וואָס אַפעקטירט קינדער. לאָמיר רעדן וועגן דעם אויף אַ פּשוטן וועג וואָס איר קענט פֿאַרשטיין.

וואָס איז שוואַכמאַן-דיאַמאָנד סינדראָם (SDS)?

פשוט געזאגט, שוואַכמאַן-דיאַמאָנד סינדראָם (SDS) איז אַ זעלטענע גענעטישע קרענק וואָס בפֿרט אַפֿעקטירט דעם פּאַנקרעאַס, ביין מאַרך און ביינער ביי קינדער. עס ווערט אָפֿטמאָל דיאַגנאָזירט איידער אַ קינד איז איין יאָר אַלט. אָבער, עס קען מאַנטשמאָל דיאַגנאָזירט ווערן ביי יונגע דערוואַקסענע.

SDS איז אַ שווערע קראַנקייט צו דיאַגנאָזירן און באַהאַנדלען ווייַל עס קען פאַרשאַפן אַ פאַרשיידנקייט פון סימפּטאָמס. אַ קינד קען האָבן איין, עטלעכע, אָדער אַלע פון ​​די סימפּטאָמס. למשל, איין קינד קען האָבן פּראָבלעמען מיט די פּאַנקרעאַס און ביינער, בשעת אַן אַנדער קינד קען נאָר האָבן פּראָבלעמען מיט די ביין מאַרך און ביינער.

עס איז אויך אַ זייער אומפאָרזעעבארע קראַנקייט . קינדערס סימפּטאָמען קענען זיין מילד אָדער שטרענג. די סימפּטאָמען קענען זיך ענדערן מיט דער צייט. ווייל קינדער מיט SDS האָבן אַ פאַרשיידנקייט פון מעדיצינישע פּראָבלעמען, דאַרפן פילע קינדער די הילף פון אַ מאַנשאַפֿט פון ספּעציאַליסטן . כאָטש קינדער מיט דעם צושטאַנד וועלן דאַרפן לעבנסלאַנג מעדיצינישע זאָרג, קענען זיי געוויינטלעך לעבן אַ נאָרמאַל לעבן. אָבער, עטלעכע קינדער און יונגע דערוואַקסענע קענען אַנטוויקלען אַ לעבנסגעפערלעכן בלוט ראַק (אַקוטע מיעלאָיד לוקימיאַ) אָדער אַ ערנסטע בלוט דיסאָרדער (מיעלאָדיספּלאַזיאַ).

איז דאָס אַ געוויינטלעכע צושטאַנד?

עס איז שווער צו זאגן זיכער. דאקטוירים באטראכטן שוואכמאן-דיימאנד סינדראם אלס א זעלטענע צושטאנד. אבער עס זענען נאר גראָבע שאַצונגען פון וויפיל קינדער האבן דעם צושטאנד. עטלעכע שאַצונגען שטעלן דעם צושטאנד ביי איינס אין יעדע 75,000 געבורטן . די סיבה פאר דעם גראָבן שאַצונג איז אז קינדער קענען האבן לייכטע אדער שווערע סימפטאמען, נישט אלע קינדער האבן די זעלבע סעט סימפטאמען, און עס איז נישטא קיין איין, דעפיניטיוון טעסט צו דיאגנאזירן דעם צושטאנד.

צי באַקומען דערוואַקסענע אויך שוואַכמאַן-דיאַמאָנד סינדראָם (SDS)?

אנדערש ווי געוויסע מעדיצינישע פראבלעמען אין קינדער, גייט שוואַכמאַן-דיאַמאָנד סינדראָם נישט אוועק ווען קינדער ווערן עלטער. סימפּטאָמען און באַהאַנדלונג קענען זיך ענדערן מיט דער צייט, אָבער קינדער מיט דעם צושטאַנד וועלן דאַרפן לעבנסלאַנגע מעדיצינישע זאָרג .

ווי אזוי ווירקט דאס אויף מיין קינד'ס קערפער?

שוואַכמאַן-דיאַמאָנד סינדראָם קען פאַראורזאַכן אַ צאָל מעדיצינישע פּראָבלעמען, אָבער עס זענען דריי הויפּט עפֿעקטן:

1. עקסאָקרינע פּאַנקרעאַטישע אינסופפיסיענסי:אייער קינדס פּאַנקרעאַס איז אַן אָרגאַן וואָס געפינט זיך הינטערן מאָגן. עס כּולל אַ טיפּ צעל גערופן אַצינאַר צעלן. די צעלן פּראָדוצירן ענזימען וואָס העלפֿן פֿאַרדייַען עסן. די ענזימען ברעכן אַראָפּ די נוטריאַנץ און פֿעטן אין עסן אַזוי אַז דער קערפּער קען זיי אַבזאָרבירן. ביי קינדער מיט SDS, פּראָדוצירט דער פּאַנקרעאַס נישט גענוג פֿון די ענזימען. דערפֿאַר באַקומט דאָס קינד נישט די נוטריאַנץ וואָס עס דאַרף.

2. פארמינערטע ביין-מארך פונקציע: אייער קינד'ס ביין-מארך פראדוצירט רויטע בלוט צעלן, ווייסע בלוט צעלן, און טראָמבאָציטן. ביי קינדער מיט SDS, פראדוצירט דער ביין-מארך ווייניגער פון די צעלן ווי נארמאל. ספעציעל, פראדוצירט עס נישט גענוג פון א טיפ ווייסע בלוט צעל גערופן נעוטראָפילס . נעוטראָפילס זענען צעלן וואס באשיצן נארמאלערהייט דעם קערפער פון אינוואדערער ווי באַקטיריע. עטלעכע קינדער מיט SDS האבן נישט גענוג נעוטראָפילס צו קעמפן קעגן די באַקטיריעלע אינוואדערער. דער צושטאנד ווערט גערופן נעוטראָפּעניע . קינדער מיט נעוטראָפּעניע אנטוויקלען אָפט באַקטיריעלע אינפעקציעס ווי לונגענ-אָנצינדונג, מיטל אויער אינפעקציעס, אדער הויט אינפעקציעס.

3. סקעלעטאַלע אַבנאָרמאַליטעטן: קינדער מיט SDS קענען האָבן צושטאַנדן ווי סקאָליאָסיס, אַבנאָרמאַלע פאַרקירצונג פון די ביינער אין די אָרעמס און פיס (טשאָנדראָדיספּלאַזיאַ), אָדער אַן אַבנאָרמאַלי שמאָל, גלאָק-שייפּט ברוסטקאַסטן (טהאָראַסיק דיסטראָפי).

וואָס זענען די קאָמפּליקאַציעס פון שוואַכמאַן-דיאַמאָנד סינדראָם (SDS)?

מענטשן מיט דעם צושטאַנד זענען אין אַ העכערן ריזיקאָ צו אַנטוויקלען אַבנאָרמאַלע בלוט צעלן ("(מיעלאָדיספּלאַזיע)") . די קענען שפּעטער אַנטוויקלען זיך אין אַ בלוט ראַק גערופן "(אַקוטע מיעלאָיד לויקעמיאַ)" .

וואָס זענען די סימפּטאָמען פון שוואַכמאַן-דיאַמאָנד סינדראָם (SDS)?

די צושטאנד קען אפעקטירן פארשידענע טיילן פון דעם קינד'ס קערפער. אבער די מערסטע פארשפרייטע סימפטאמען זענען די פאנקרעאס, ביין-מארך, און סקעלעטאַל סיסטעם. עטלעכע מענטשן קענען דערפארן סימפטאמען ביי געבורט, בעת קינדהייט, אדער פרי קינדהייט. א קליינע צאל מענטשן קענען דערפארן סימפטאמען אין יונגע דערוואקסנקייט.

געוויינטלעכע סימפּטאָמען:

• נישט מצליח זיין צו בליען: דאס מיינט אז אייער בעיבי נעמט נישט צו אין וואג. אין פאל פון SDS, קען דאס זיין צוליב א שלעכטע פארדייאונג.
• מידקייט: א בעיבי וואס איז מיד קען זיין יריטאַבאַל און לעטאַרגיש.
• גרויסע, אייליגע, שלעכט-רייכנדיקע בענקלעך: אייער בעיבי'ס בענקלעך קענען זיין ומגעוויינטלעך גרויס, אייליק אין אויסזען, און האבן א שלעכטן שמעק.
• איבערחזרנדיקע ערנסטע אינפעקציעס: אויב באַקטיריעלע אינפעקציעס פאָרזעצן צו פּאַסירן, קען דאָס זיין אַ סימפּטאָם פון SDS.
• קענטיקע ענדערונגען אין די ביינער פון די ארעמס און פיס: בעיביס ארעמס און פיס קענען זיין קירצער קאמפערד צו זייער טארסא.

וואָס איז די סיבה פֿאַר שוואַכמאַן-דיאַמאָנד סינדראָם (SDS)?

ארום 90% פון קינדער מיט SDS האבן א מוטאציע אין דעם `SBDS` גען . שטודיעס האבן געוויזן אז די מוטאציע קען ווערן געירשנט פון ביידע עלטערן ("(אויטאסאמאל רעצעסיוו)") אדער פון איין עלטערן און א נייע מוטאציע פאסירט. פארשער ווייסן נאך אלץ נישט פונקטליך פארוואס מוטאציעס אין דעם `SBDS` גען פאראורזאכן SDS.

ווי דיאַגנאָזירן דאָקטוירים דעם צושטאַנד?

דאקטוירים וועלן דורכפירן א פיזישע אונטערזוכונג צו אפשאצן אייער קינד'ס אלגעמיינע געזונט. זיי וועלן מעסטן אייער קינד'ס הייך און וואָג און זיי פארגלייכן מיט די וואוקס ראטע פון ​​אנדערע קינדער זייער עלטער. זיי קענען אויך דורכפירן די פאלגענדע טעסטן:

• פולשטענדיקע בלוט ציילונג (CBC) מיט דיפערענציאל: דאס ציילט די קינד'ס בלוט צעלן, ספעציעל אלע ווייסע בלוט צעלן.
• פּאַנקרעאַס פונקציע טעסץ: דאקטוירים קענען אנאליזירן אייער קינד'ס בענקל מוסטערן אדער טאָן בילדגעבונג טעסץ ווי קאמפיוטער טאָמאָגראַפי (CT) סקאַנז.
• בלוט טעסץ צו קאָנטראָלירן וויטאַמין לעוועלס.
• רענטגן־בילדער: מען קען נעמען רענטגן־בילדער צו קאָנטראָלירן פּראָבלעמען מיט די ביין, ספּעציעל אין די קינדס היפּס אָדער פֿיס.
• גענעטישע טעסטינג: צו ידענטיפיצירן די גענעטישע מוטאַציעס וואָס פאַרשאַפן SDS, דאקטוירים אַנאַליזירן סאַמפּאַלז פון די קינד 'ס בלוט, הויט, האָר, אָדער געוועב צו באַשטעטיקן צי די קינד האט די צושטאַנד.

ווי ווערט דעם צושטאַנד באַהאַנדלט?

שוואַכמאַן-דיאַמאָנד סינדראָם קען אַפעקטירן אייער קינד אין פילע וועגן. למשל, אַ קינד קען נישט קענען צו פֿאַרדייַען עסן צוליב פּראָבלעמען מיטן פּאַנקרעאַס, אָבער זייער ביין מאַרך קען פונקציאָנירן נאָרמאַל. סימפּטאָמען קענען זיין מילד אָדער שטרענג. דאָקטוירים באַהאַנדלען די ענדערונגען באַזירט אויף דער שטרענגקייט פֿון דער צושטאַנד.

פֿאַר פּאַנקרעאַטיש עקסאָקרינע ינסופפיסיענסי:

דאקטוירים קענען פארשרייבן מויל פאנקרעאטישע ענזימען אדער פעט-סאליובלע וויטאמינען צו העלפן אייער קינד'ס קערפער אבזארבירן נוטריענטן און פעט.

פֿאַר ביין מאַרך דורכפאַל:

ווייל די דאזיקע צושטאנד ווירקט אויף דעם קינד'ס ביין-מארך, פראדוצירט דער ביין-מארך נישט גענוג נויטראפילן. דאקטוירים באהאנדלען געווענליך נישט ביין-מארך פראבלעמען אחוץ אויב דאס קינד האט ערנסטע קאמפליקאציעס. באהאנדלונג קען ארייננעמען:

• בלוט טראַנספוזיעס: פאַרגרעסערט בלוט צעל לעוועלס.
• טראָמבאָציטן טראַנספוזיעס: פאַרגרעסערט טראָמבאָציטן לעוועלס צו העלפן מיט בלוטינג פּראָבלעמען.
• גראַנולאָסיט-קאָלאָניע סטימולירנדיק פאַקטאָר (G-CSF) : די באַהאַנדלונג פאַרגרעסערט די צאָל פון נעוטראָפילן אין די קינד'ס ווייסע בלוט צעלן.
• שטאַם צעל טראַנספּלאַנטאַציע: עטלעכע מענטשן מיט SDS אַנטוויקלען בלוט ראַק אָדער ערנסטע בלוט דיסאָרדערס. דאקטוירים קענען באַהאַנדלען די באדינגונגען מיט שטאַם צעל טראַנספּלאַנטאַציע.

פֿאַר סקעלעטאַל סיסטעם אַבנאָרמאַליטעטן:

דאקטוירים מאָניטאָרירן אָפט ביין פּראָבלעמען געפֿירט דורך SDS. עטלעכע קינדער קענען דאַרפֿן אָרטאָפּעדישע כירורגיע אויב זיי האָבן ערנסטע פּראָבלעמען.

ווער זענען די מעדיצינישע ספּעציאַליסטן וואָס באַהאַנדלען דעם צושטאַנד?

א מאַנשאַפֿט פֿון ספּעציאַליסטן איז נויטיק צו באַהאַנדלען שוואַכמאַן-דיאַמאָנד סינדראָם. אייער קינדס באַהאַנדלונג מאַנשאַפֿט קען אַרייַננעמען:

• פּעדיִאַטריסטן: די דאָקטוירים באַהאַנדלען נייַגעבוירענע, קינדער און יונגע דערוואַקסענע. אייער קינדס פּעדיִאַטריסט וועט מסתּמא רעקאָמענדירן טעסטן צו באַשטעטיקן צי SDS איז פאַראַן.
• ענדאָקרינאָלאָגן: דאָס זענען מענטשן וואָס האָבן עקספּערטיז אין דעם ענדאָקרינעם סיסטעם, וואָס ווירקט אויף אַ קינדס אַנטוויקלונג.
• העמאַטאָלאָגן: דאָס זענען מענטשן וואָס ספּעציאַליזירן זיך אין בלוט קראַנקייטן, אַרייַנגערעכנט דיסאָרדערס וואָס ווירקן אויף אַ קינד'ס בלוט סעלז.
• גאַסטראָענטעראָלאָגן: די דאקטוירים קענען העלפֿן באַהאַנדלען דיין קינדס פּראָבלעמען מיטן פֿאַרדייאונג סיסטעם.
• גענעטיקער: שוואַכמאַן-דיאַמאָנד סינדראָם איז אַ גענעטישע צושטאַנד. די דאָקטוירים, אדער גענעטישע קאָונסעלאָרס, וועלן אָרגאַניזירן גענעטישע טעסטינג צו באַשטעטיקן אייער קינדס צושטאַנד. זיי קענען אויך טעסטן אייך און עטלעכע פון ​​אייער קינדס בלוט קרובים.
• אָרטאָפּעדישע ספּעציאַליסטן: אויב אייער קינד האט ביין פּראָבלעמען וואָס דאַרפן כירורגיע, וועט איר דאַרפֿן צו זען אַן אָרטאָפּעדישן ספּעציאַליסט.

קען איך דאָס פאַרהיטן?

שוואַכמאַן-דיאַמאָנד סינדראָם איז אַן ירושה צושטאַנד . אויב איר ווייסט אַז איר האָט דעם צושטאַנד, איז עס אַ גוטע געדאַנק צו רעדן מיט אַ גענעטיקער. אויב איר האָט קינדער מיט דעם צושטאַנד, קענט איר באַטראַכטן גענעטישע טעסטינג צו זען אויב אייערע קינדער האָבן די גענע מוטאַציע וואָס פאַראורזאַכט SDS.

קען מען אינגאנצן היילן שוואַכמאַן-דיאַמאָנד סינדראָם (SDS)?

דאקטוירים קענען נישט אינגאנצן היילן דעם צושטאנד. אויב אייער קינד האט דעם צושטאנד, וועט ער אדער זי דארפן מעדיצינישע הילף פארן רעשט פון זיין אדער איר לעבן.

ווי איז עס צו לעבן מיט שוואַכמאַן-דיאַמאָנד סינדראָם (SDS)?

אין א געוויסן זין, איז שוואַכמאַן-דיאַמאָנד סינדראָם אַ כראָנישע צושטאַנד . אויב אייער קינד האט דעם צושטאַנד, וועט ער אָדער זי דאַרפֿן רעגולערע טעסץ און סקרינינגז.

• גאַנץ בלוט צייל (CBC) און ווייסע בלוט צעל צייל, טראָמבאָציטן צייל: דאקטוירים קענען דורכפירן די טעסץ יעדע דריי ביז זעקס חדשים.
• ביין-מארך אויספארשונגען: העמאטאלאגן קענען דורכפירן די טעסטן איין מאל א יאר ביז איין מאל יעדע דריי יאר.
• בלוט טעסטס פֿאַר וויטאַמינס: דאקטוירים קענען מעסטן די סומע פון ​​וויטאַמינס אין אַ קינד 'ס בלוט צו זען אויב פּאַנקרעאַטיק ענזיים טעראַפּיע אַרבעט.
• ביין דענסיטאָמעטריע: דאקטוירים קענען פּרובירן ביין געדיכטקייט איידער און בעת ​​פּובערטי.
• רענטגן-שטראַלן: מען קען מאַכן רענטגן-שטראַלן צו קאָנטראָלירן פּראָבלעמען מיט אייער קינדס היפּס און קני, ספּעציעל בעת פּעריאָדן פון שנעלן וואוקס.
• אנטוויקלונגס אפשאצונג: עטלעכע קינדער מיט SDS קענען האבן אנטוויקלונגס פראבלעמען, ווי אויפמערקזאמקייט דעפיציט דיסארדער (ADD). דאקטוירים קענען אפשאצן אנטוויקלונג יעדע זעקס חדשים פון געבורט ביז עלטער 6, און וואוקס יעדע זעקס חדשים.
• נעוראָפּסיכאָלאָגישע טעסטינג און אַסעסמאַנט: SDS קען פירן צו צושטאנדן ווי אויפֿמערקזאַמקייט דעפיציט דיסאָרדער (ADD) אָדער דורכדרינגלעכע אַנטוויקלונגס דיסאָרדער (PDD). דאָקטוירים קענען רעקאָמענדירן רעגולערע אַסעסמאַנץ ביי עלטער 6-8, 11-13, און 15-17.

ווי קען איך העלפֿן מײַן קינד זיך אויסקומען מיט דער סיטואַציע?

קינדער מיט דעם צושטאנד קענען האבן א פארשיידנקייט פון מעדיצינישע פראבלעמען. זיי קענען דארפן באהאנדלונגען צו העלפן זיי אבזארבירן נוטריענטן און פעטן. זיי זענען מער מסתמא צו באקומען אינפעקציעס. זיי קענען אויך האבן ביין אומנארמאלקייטן וואס מאכן זיי אויסקוקן אנדערש ווי אנדערע.

וואָס אימער די סימפּטאָמען, קינדער מיט דעם צושטאַנד קענען האָבן אַ געמיינזאַמע זאָרג - אַז זיי זענען אַנדערש ווי אַנדערע . זיי קענען דאַרפֿן באַהאַנדלונג וואָס האַלט זיי אַוועק פון שולע און אַנדערע אַקטיוויטעטן. זייער אויסזען קען זיך ענדערן. ווי אייער קינד וואַקסט, קענען די ענדערונגען זיי מאַכן בייז און פראַסטרירט. פֿאַרשטיין די געפילן קען העלפֿן אייער קינד קאָנטראָלירן זייערע עמאָציעס. עטלעכע קינדער קענען נוץ האָבן פון רעדן מיט אַ גייַסטיק געזונט פאַכמאַן. אויב איר זענט באַזאָרגט וועגן ווי אייער קינד קאָפּירט מיט זייער צושטאַנד, פרעגט אייער דאָקטער פֿאַר רעקאָמענדאַציעס.

ווען זאָל איך זען אַ דאָקטער?

אויב אייער קינד האט שוואַכמאַן-דיאַמאָנד סינדראָם, זאָלט איר פּרובירן צו זיין באַוואוסטזיניק וועגן ענדערונגען אין אייער קינדס קערפּער . די סימפּטאָמען פון SDS טוישן זיך אָפט מיט דער צייט. אין עטלעכע פאַלן קענען די ענדערונגען זיין סימנים פון ערנסטע קאָמפּליקאַציעס, אַרייַנגערעכנט בלוט ראַק.

קינדער'ס קערפערס טוישן זיך כסדר ווען זיי גייען דורך קינדשאפט, יוגנט, יוגנט (ספעציעל יוגנט און פובערטעט), און יונגע דערוואקסנקייט. די ענדערונגען זענען נישט שטענדיק א סימן פון א נייער קראנקהייט אדער א מער ערנסטע צושטאנד.

אייער קינד האט רעגולערע דאקטאר אפוינטמענטס.יענע רעגולערע אַפּוינטמאַנץ זענען די בעסטע צייט פֿאַר אײַך צו פרעגן פֿראַגעס וועגן ענדערונגען וואָס קענען זײַן סימנים פֿון אַ מער ערנסטן פּראָבלעם.

וואָסערע פֿראַגעס זאָל איך פֿרעגן מײַן דאָקטער?

שוואַכמאַן-דיאַמאָנד סינדראָם איז אַ זעלטענע צושטאַנד. איר קענט אפילו נישט וויסן אַז איר האָט עס. דאָ זענען עטלעכע פֿראַגעס וואָס איר קענט פרעגן אייער דאָקטער:

• פארוואס האט מיין קינד דעם צושטאנד?
• האט ער א לייכטע פאָרעם פון דעם צושטאַנד אָדער א שווערע פאָרעם?
• ווי אזוי ווירקט די דאזיגע צושטאנד אויף מיין קינד?
• וואָס זענען די באַהאַנדלונגען?
• וועלן מיין קינד'ס סימפּטאָמען ווערן ערגער?
• דאַרפֿן מײַן קינדס אַנדערע געשוויסטער געטעסט ווערן פֿאַר גענעטיק?
• דאַרפֿן איך און דער קינדס אַנדערער ביאָלאָגישער עלטערן דורכגיין גענעטישע טעסטינג?
• ווי קען איך העלפֿן מײַן קינד זיך אָפּגעבן מיט דער באַהאַנדלונג?

צום סוף, די וויכטיגסטע זאך (מעלדונג צו נעמען אהיים)

שוואַכמאַן-דיאַמאָנד סינדראָם איז אַ זעלטענע, ירושה צושטאַנד וואָס אַפעקטירט קינדער'ס וואוקס, סאַסעפּטאַבילאַטי צו באַקטיריאַל ינפעקציעס, און ביין אַבנאָרמאַלאַטיז. כאָטש עטלעכע קינדער האָבן מילדע סימפּטאָמס, אַלע קינדער מיט דעם צושטאַנד וועלן דאַרפֿן לעבן לאַנג מעדיציניש זאָרג. אויב דיין קינד האט שוואַכמאַן-דיאַמאָנד סינדראָם, איר קען פילן אָוווערוועלמד דורך די אַנסערטאַנטי פון וואָס די צוקונפֿט ברענגט. אויב איר זענט אין דעם סיטואַציע, טיילן דיין זאָרגן מיט דיין קינד'ס דאקטוירים. זיי פֿאַרשטיין וואָס עס איז ווי צו זאָרגן וועגן און זאָרגן פֿאַר אַ קינד מיט אַ ערנסט, מאל אומגעריכט קראַנקייט. זיי קענען העלפֿן דיין קינד ניט בלויז קאָפּע מיט די קראַנקייט, אָבער אויך העלפֿן זיי לעבן גוט. און זיי זענען צופרידן צו העלפֿן איר העלפֿן דיין קינד. קיינמאָל פילן זיך אַליין, און בעט פֿאַר הילף.

שוואַכמאַן -דיאַמאָנד סינדראָם, SDS, גענעטישע אַבנאָרמאַליטעטן, פּאַנקרעאַס, ביין מאַרך, ביין אַבנאָרמאַליטעטן, קינדער קראַנקייטן, נעוטראָפּעניאַ