ווען מיר הערן וועגן ברוסט קענסער, זענען מיר זייער שאקירט. און ווען מיר הערן אז עס איז שטאפל פיר, דאס הייסט, דער קענסער האט זיך פארשפרייט צו אנדערע טיילן פון דעם קערפער, איז עס נאך מער שרעקעדיג און לאסטפול. דאס איז א טאקע ערנסטע סיטואציע. אבער מיט דעם פארגעשריטענעם מעדיצינישן וויסנשאפט, זענען דא אסאך באהאנדלונגען וואס מען קען טון אין דעם שטאפל, וואס קענען העלפן קאנטראלירן די קראנקהייט און פארלענגערן דאס לעבן. זאלן מיר רעדן וועגן דעם היינט, צו געפינען פשוטע ענטפערס צו די פראגעס וואס איר האט אין זינען.
וואָס פּונקט איז סטאַגע IV?
פשוט געזאגט, שטאפל 4 מיינט אז קענסער צעלן וואס האבן אנגעהויבן אין ברוסט האבן זיך פארשפרייט דורך די בלוט אדער לימף כלים צו אנדערע טיילן פון דעם קערפער. די פארשפרייטונג ווערט גערופן "מעטאסטאזיס". די מערסטע געווענליכע ערטער וואו קענסער קען זיך פארשפרייטן אויף דעם אופן זענען די ביינער, מוח, לונגען, אדער לעבער .
דאָס וויכטיקע צו פֿאַרשטיין דאָ איז אַז די הויפּט ציל פֿון באַהאַנדלונג אין דעם בינע איז נישט צו היילן די קראַנקייט אינגאַנצן, נאָר צו קאָנטראָלירן דעם וואוקס פֿון ראַק, רעדוצירן סימפּטאָמען, און געבן אײַך אַ גוטע קוואַליטעט פֿון לעבן אַזוי לאַנג ווי מעגלעך. עטלעכע פּאַציענטן לעבן פֿאַר פֿיל יאָרן מיט דער באַהאַנדלונג. דעריבער איז וויכטיק נישט צו פּאַניקירן ווען איר הערט וועגן דער מעגלעכקייט, נאָר צו רעדן פֿאָרזיכטיק מיט אײַער דאָקטער וועגן די פֿאַראַן באַהאַנדלונג אָפּציעס.
וואָס זענען די הויפּט באַהאַנדלונגען וואָס זענען פאַראַן?
אין שטאפל 4, ווייל דער קענסער האט זיך פארשפרייט צו פארשידענע ערטער, איז שווער צו דערגרייכן ערפאלגרייכע רעזולטאטן מיט באהאנדלונגען וואס צילן נאר אויף איין ארט, ווי למשל כירורגיע אדער ראדיאציע טעראפיע. דעריבער, ווערן סיסטעמישע באהאנדלונגען וואס ווירקן אויף דעם גאנצן קערפער מערסטנס גענוצט.
כעמאָטעראַפּיע
כעמאָטעראַפּיע איז אָפט די הויפּט באַהאַנדלונג אין דעם בינע. עס אַרבעט דורך טייטן שנעל טיילנדיקע ראַק צעלן. דאָס קען פאַרלאַנגזאַמען דעם וווּקס פון די ראַק. כעמאָטעראַפּיע ווערט געגעבן אין פאַרשידענע וועגן. עס ווערט מאל געגעבן ווי פּילן, אָבער רובֿ אָפט ווערט עס געגעבן ינטראַווענאָוסלי (דורך אַ אָדער) .
די באַהאַנדלונג ווערט נישט געגעבן קאָנטינויִערלעך. עס ווערט געוויינטלעך געגעבן אין עטלעכע ציקלען . נאָך דעם ווי איין ציקל איז געענדיקט, באַקומט מען דעם קערפּער אַ קורצע רו-פּעריאָדע זיך צו ערהוילן. ערשט דערנאָך הייבט זיך אָן דער ווייַטערער ציקל.
האָרמאָן טעראַפּיע
די באַהאַנדלונג איז נישט פּאַסיק פֿאַר אַלעמען. עס איז מערסט עפֿעקטיוו ביי פֿרויען מיט אַ טיפּ ראַק גערופֿן האָרמאָן רעצעפּטאָר-פּאָזיטיוו . דאָס מיינט אַז האָרמאָנען ווי עסטראָגען אין זייערע קערפּערס סטימולירן דעם וואוקס פֿון ראַק צעלן. טראַכט דערפֿון אַזוי: האָרמאָנען זענען ווי אַ שליסל, און דער רעצעפּטאָר אויף דער ראַק צעל איז ווי אַ שלאָס. ווען איר לייגט אַרײַן דעם שליסל, עפֿנט זיך דער שלאָס און דער ראַק וואַקסט.
אַלזאָ, וואָס די האָרמאָן באַהאַנדלונגען טוען איז אָדער אָפּשטעלן די פּראָדוקציע פֿון יענעם שליסל (האָרמאָן), אָדער בלאָקירן עס פֿון פּאַסן אין שלאָס. די הויפּט טיפּן מעדיקאַציעס וואָס מען גיט דערפֿאַר זענען:
- "טאַמאָקסיפען"
- אַראָמאַטאַזע אינהיביטאָרן (פֿאַר פּאָסטמענאָפּאַוזאַל פרויען) - ביישפילן: אַנאַסטראָזאָלע (אַרימידעקס), עקסעמעסטאַנע (אַראָמאַסין)
- מעדיקאַמענטן ווי "פולוועסטראַנט (פאַסלאָדעקס)" וואָס בלאָקירן האָרמאָן רעצעפּטאָרן.
מאנchmal ווערט כירורגישע באזייטיגונג פון די אוואריעס רעקאמענדירט פאר פרויען וואס האבן נאך נישט דערגרייכט מענאפאוז, ווייל דאס איז א גוטער וועג אפצושטעלן די פראדוקציע פון הארמאנען וואס העלפן קענסער וואקסן.
צילגעריכטע טעראַפּיע
דאָס איז אַ רעלאַטיוו נייע און זייער עפעקטיווע באַהאַנדלונג. אַנשטאָט צו שאַטן געזונטע צעלן ווי כעמאָטעראַפּיע, צילט עס און אַטאַקירט ספּעציפֿישע פּראָטעאינען אָדער גענען וואָס געפֿינען זיך בלויז אין ראַק צעלן . דאָס רעזולטירט אין רעלאַטיוו ווייניק זייַט-עפֿעקטן.
ארום 20% פון פרויען מיט ברוסט קענסער האבן צו פיל פון א פראטעין גערופן 'HER2'. דאס פאראורזאכט אז דער קענסער זאל זיך שנעל פארשפרייטן. פאר די 'HER2-פאזיטיווע' קענסערס, ווערן מעדיצינען ווי 'טראסטוזומאב (הערצעפטין)' געגעבן. עס שטעלט אפ דעם 'HER2' פראטעין פון ארבעטן און קאנטראלירט דעם וואוקס פון קענסער צעלן.
געדענקט, שטאפל פיר מיינט נישט דאס ענדע פון באהאנדלונג. דאס איז א צייט צו פאקוסירן אויף באהאנדלונגען וואס העלפן קאנטראלירן די קראנקהייט און אויפהאלטן א גוטע לעבנס-קוואליטעט.
לאָמיר קוקן אויף עטלעכע אַנדערע טיפּן פון צילגעריכטע טעראַפּיעס אין דער טאַבעלע אונטן.
| צילגעריכטע טעראַפּיע טיפּ | ציל און פונקציע | ניצן קאַסעס |
|---|---|---|
| CDK4/6 אינהיביטארן | בלאָקירט פּראָטעאינען גערופן CDK און קאָנטראָלירט ראַק צעל טיילונג. למשל: פּאַלבאָסיקליב (איבראַנס), ריבאָסיקליב (קיסקאַלי) | פֿאַר האָרמאָן רעצעפּטאָר-פּאָזיטיווע און HER2-נעגאַטיווע קענסערס. |
| PARP אינהיביטאָרן | צילט אויף דעם PARP פּראָטעין, וואָס העלפֿט ראַק צעלן וואַקסן. למשל: אָלאַפּאַריב (לינפּאַרזאַ) | פֿאַר קענסערס וואָס זענען HER2-נעגאַטיוו און האָבן אַ BRCA גען מוטאַציע. |
| mTOR אינהיביטאָרן | בלאָקירט דעם mTOR פּראָטעין און שטעלט אפ דעם וואוקס און פאַרשפּרייטונג פון ראַק צעל. למשל: עוועראָלימוס (אַפיניטאָר) | מיט האָרמאָן טעראַפּיע פֿאַר ספּעציפֿישע טיפּן ראַק. |
| אַנטיקערפּער-מעדיצין קאָנדזשוגאַטעס | א כעמאָטעראַפּיע מעדיצין איז אַטאַטשט צו אַן אַנטיקערפּער, וואָס ליפערט די מעדיצין גלייך צו דער ראַק צעל און צעשטערט עס. בייַשפּיל: סאַסיטוזומאַב גאָוויטעקאַן (טראָדעלווי) | פֿאַר אַוואַנסירטע ברוסט ראַק. |
אימונאָטהעראַפּיע
דאָס איז אויך אַ זייער אַוואַנסירטע באַהאַנדלונג. אַנשטאָט געבן מעדיקאַמענטן פֿון דרויסן צו טייטן דעם ראַק, סטימולירט עס דיין אייגענעם אימונעם סיסטעם צו געפֿינען און צעשטערן די ראַק צעלן. עטלעכע ראַק צעלן ווייסן ווי זיך צו באַהאַלטן פֿון דעם אימונעם סיסטעם. אַזוי די מעדיקאַמענטן דיאַקטיווירן די באַהאַלטן מעטאָדן און לאָזן די אימונעם צעלן דערקענען דעם ראַק.
כירורגיע און ראַדיאַציע
ווי מיר האבן פריער דערמאנט, ווערן די נישט גענוצט אלס די הויפט באהאנדלונג אין דעם שטאפל. אבער, אויב עס איז דא שטארקע ווייטאג אין א פלאץ וואו דער קענסער האט זיך פארשפרייט, למשל אין א ביין, ווערט ראדיאציע טעראפיע געגעבן צו קאנטראלירן דעם ווייטאג און אנדערע סימפטאמען . אויך, קען מען נאר דורכפירן כירורגיע אויב עס איז נויטיג צו קאנטראלירן קאמפליקאציעס.
אַנדערע וויכטיקע פּונקטן
- זייַט-עפעקטן באַהאַנדלונג: אַלע די באַהאַנדלונגען קענען האָבן זייַט-עפעקטן, אַזאַ ווי וואַלגעניש, ברעכן און מידקייט. אָבער עס זענען פאַראַן מעדאַקיישאַנז צו באַהאַנדלען זיי. אַזוי זאָגט אייער דאָקטער וועגן יעדן ומבאַקוועמקייט וואָס איר פילט.
- קלינישע שטודיעס: מאנchmal קענט איר אפשר אנטיילנעמען אין "קלינישע שטודיעס", וואס טעסטן נייע באהאנדלונגען וואס ווערן נאך נישט ברייט גענוצט. די קענען אייך געבן די מעגלעכקייט צו באקומען די מערסט פארגעשריטענע באהאנדלונגען. פרעגט אייער דאקטאר אויך וועגן דעם.
די רייזע איז נישט איינע וואָס איר גייט דורך אַליין. אייערע משפּחה, פריינט, דאָקטוירים, שוועסטער, און די גאַנצע מעדיצינישע מאַנשאַפֿט זענען מיט אייך. באַקומט זייער שטיצע. טיילט אייערע געפילן. עס וועט זיין אַ גרויסע שטאַרקייט צו דורכגיין די שווערע צייט.
מעסעדזש צו נעמען אהיים
- שטאפל IV ברוסט קענסער מיינט אז דער קענסער האט זיך פארשפרייט צו אנדערע טיילן פון דעם קערפער.
- די הויפּט ציל פון באַהאַנדלונג אין דעם בינע איז נישט צו גאָר היילן די קראַנקייט, נאָר צו קאָנטראָלירן דעם ראַק, רעדוצירן סימפּטאָמען און פֿאַרלענגערן לעבן מיט אַ גוטער קוואַליטעט פון לעבן.
- כעמאָטעראַפּיע, האָרמאָנאַל טעראַפּיע, טאַרגעטעד טעראַפּיע, און ימיונאָטעראַפּיע זענען די הויפּט באַהאַנדלונג מעטאָדן.
- אייער דאָקטער וועט באַשטימען די מערסט פּאַסיק באַהאַנדלונג פֿאַר אײַך באַזירט אויף דער נאַטור פֿון אײַער ראַק (למשל, HER2-פּאָזיטיוו אָדער האָרמאָנע רעצעפּטאָר-פּאָזיטיוו).
- עס זענען אויך דא מעדיקאַמענטן צו פאַרוואַלטן זייַט יפעקץ פון באַהאַנדלונג, אַזוי רעדט מיט דיין דאָקטער וועגן קיין ומבאַקוועמקייט וואָס איר קען דערפאַרן.
- עס איז זייער וויכטיג צו בלייבן גייסטיש שטארק און זוכן שטיצע פון משפּחה און דעם מעדיצינישן מאַנשאַפֿט.
💬 Comments (0)
קיין באַמערקונגען זענען נאָך אַרייַנגעשיקט. לייג דיין באַמערקונג דאָ פֿאַר די ערשטער מאָל.
לייג דיין באַמערקונג