ווערט אייער הויט פלוצלינג רויט, בליסטערט זיך, און שאָלעט זיך אָפּ? לאָמיר לערנען וועגן דעם געפערלעכן סטיווענס-דזשאַנסאָן סינדראָם (SJS)?

האָט איר שוין אַמאָל געזען, אָדער איז עס אייך שוין געשען, אַ פּלוצעמדיקן אויסשלאָג אויף אייער קערפּער וואָס ווערט רויט, זעט אויס ווי אַן אויסשלאָג, און דערנאָך דערשייַנען בליסטערס און די הויט שאָלעט זיך אָפּ? די לעזשאַנז קענען אויך דערשייַנען אינעווייניק אין מויל, אין די אויגן און אין די געשלעכט-אָרגאַנען. דאָס איז נישט קיין פּשוטע זאַך און קען זיין אַ ערנסטע צושטאַנד וואָס דאַרף באַלדיקע האָספּיטאַליזאַציע . היינט וועלן מיר רעדן וועגן דעם צושטאַנד וואָס הייסט סטיווענס-דזשאַנסאָן סינדראָם (SJS).

וואָס איז סטיווענס-דזשאַנסאָן סינדראָם (SJS)?

פשוט געזאגט, סטיווענס-דזשאנסאן סינדראם (SJS) און טאקסישע עפידערמאל נעקראליזיס (TEN) זענען צוויי זייער ערנסטע הויט צושטאנדן. וואס פאסירט איז אז אייער הויט הייבט פלוצלינג אן צו אנטוויקלען רויטע, קראציגע בומפּלעך, וואס דאן בליסטערן און שאָלענען זיך אָפּ. עס קען אויך אַפעקטירן אייערע אויגן, געשלעכטס-אָרגאַנען, און די שלייַם מעמבראַנעס אין אייער מויל. אויב איר אַנטוויקלט די צושטאנדן, וועט איר זיכער דאַרפֿן צו זיין האָספּיטאַליזירט פֿאַר באַהאַנדלונג.

עטלעכע דאקטוירים באַטראַכטן SJS און TEN ווי צוויי באַזונדערע קראַנקייטן, בשעת אַנדערע זאָגן אַז זיי זענען פֿאַרשידענע סטאַדיעס פֿון דער זעלבער קראַנקייט. SJS איז אַ ביסל ווייניקער ערנסטע פֿאָרעם פֿון דער קראַנקייט ווי TEN. למשל, ביי SJS, קען ווייניקער ווי 10% פֿון דער הויט אויף דעם גאַנצן קערפּער פֿאַרלוירן גיין. ביי TEN, קען מער ווי 30% פֿון דער הויט פֿאַרלוירן גיין. אָבער, עס איז וויכטיק צו געדענקען אַז ביידע צושטאַנדן קענען זיין לעבנסגעפֿערלעך .

וואָס אַנדערע נעמען האָט SJS?

יא, דאָס ווערט גערופן מיט עטלעכע אַנדערע נעמען. למשל:

• לייעל'ס סינדראָם
• סטיווענס-דזשאנסאן סינדראָם/טאַקסישע עפּידערמאַלע נעקראָליזיס
• סטיווענס-דזשאנסאן סינדראָם טאָקסיק עפּידערמאַל נעקראָליסיס ספּעקטרום

מאנchmal טוישט זיך דער נאמען לויט דער אורזאך. אויב עס איז געפֿירט דורך א געוויסע מעדיצין, קען מען עס רופן "מעדיצין-אינדוצירטע סטיווענס-דזשאנסאן סינדראם", און אויב עס איז געפֿירט דורך אן אינפעקציע גערופן "מיקאָפּלאַזמע", קען מען עס רופן "מיקאָפּלאַזמע-אינדוצירטע סטיווענס-דזשאנסאן סינדראם".

ווער איז מער מסתּמא צו אַנטוויקלען SJS?

SJS ווערט אָפט געזען ביי יונגע מענטשן אונטערן עלטער פון 30 און ביי יונגע קינדער. אָבער, עס קען פּאַסירן ביי מענטשן פון יעדן עלטער, ספּעציעל די עלטערע. פרויען זענען מער מסתּמא צו אַנטוויקלען SJS ווי מענער.

שטעלט זיך פאר, אויב א יונג קינד באקומט אן אינפעקציע ווי לונגענ-אנטצינדונג און דערנאך אנטוויקלט א הויט פראבלעם ווי דאס... עס קען זיין SJS. די הויפט אורזאך פון SJS ביי קינדער איז אינפעקציעס ווי לונגענ-אנטצינדונג. אבער ביי דערוואקסענע, SJS/TEN איז מערסטנס געפֿירט דורך די מעדיקאציעס וואס זיי נעמען.

וואָס זענען די ריזיקאָ פאַקטאָרן פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון SJS?

עס איז נישטאָ קיין איין סיבה פֿאַר דער קראַנקייט, נאָר אַ קאָמבינאַציע פֿון פֿאַקטאָרן. די וויכטיקסטע פֿון די איז גענעטישע פּרעדיספּאָזיציע. דאָס הייסט, אייערע גענען קענען האָבן אַ געוויסן השפּעה. געוויסע סביבה־פֿאַקטאָרן קענען אויך אַקטיוויזירן די גענען. איינער פֿון די גענעטישע פֿאַקטאָרן איז די ספּעציעלע טיילן פֿון אונדזער קערפּער גערופֿן "(מענטשלעכע לויקאָציט אַנטיגענס - HLAs). מענטשן מיט געוויסע וואַריאַנטן פֿון די "(HLAs)" זענען אין אַ העכערן ריזיקאָ צו אַנטוויקלען SJS אָדער TEN ווי אַנדערע.

וואָס זענען די סימפּטאָמען פון SJS?

עס זענען דא עטלעכע סימפּטאָמען וואָס קענען פּאַסירן אין SJS. עס איז וויכטיק צו זיין באַוואוסטזיניק וועגן זיי:

• שטארקע ווייטאג אין דער הויט: ערשטנס, הייבט די הויט אן וויי צו טון.
• היץ: איר האָט אַ היץ.
• גוף ווייטיק: פילט זיך ווי דיין גאנצער גוף טוט וויי.
• רויטע פלעקן אדער פלעקן אויף דער הויט: רויטע פלעקן אדער פלעקן דערשייַנען אויף דער הויט.
• הוסט.
• בליסטערס און וואונדן: בליסטערס און וואונדן קענען פאסירן נישט נאר אויף דער הויט, נאר אויך אויף די שלייַם מעמבראַנעס אין ערטער ווי מויל, האַלדז, אויגן, געשלעכטס-אָרגאַנען און רעקטום. שטעלט זיך פאר, וואונדן אינעם מויל מאַכן עס שווער נישט נאר צו עסן נאר אויך צו רעדן.
• שאָלעכץ פון דער הויט: די הויט שאָלעט זיך אָפּ פון די בליסטערס.
• שפּייעכץ: צוליב מויל וואונדן, קומט ארויס שפּייעכץ ווען מען קען נישט האַלטן דאָס מויל פֿאַרמאַכט.
• אויגנליד געשוואָלן: בליסטערס און געשוואָלן אין די אויגן פאַראורזאַכן די אויגן צו ווערן אַזוי געשוואָלן אַז זיי קענען נישט געעפנט ווערן.
• ווייטיק בעתן פּישן: בליסטערס אין די שלייַם מעמבראַנעס פאַרשאַפן שטרענגע ווייטיק בעתן פּישן.

שטעלט זיך פאר איר האָט אָנגעהויבן נעמען אַ נייע מעדיקאַציע, און אין אַ פּאָר טעג פילט איר זיך נישט גוט, האָט אַ היץ און ווייטיקן, און פּלוצעם דערשייַנען רויטע פלעקן אויף אייער הויט און בליסטערס... דעמאָלט זאָלט איר אָנהייבן צו כאָשעד אַז דאָס איז SJS.

וואָס פאַראורזאכט SJS?

עס זענען עטלעכע הויפּט סיבות פון SJS:

• אַלערגישע רעאַקציע צו אַ מעדיצין: דאָס איז די הויפּט סיבה פון רובֿ SJS און אַלע TEN פאַלן. דאָס קען פּאַסירן אויב איר פאַרפעלט אַ דאָזע פון ​​אַ מעדיצין וואָס איר נעמט.
• אינפעקציעס: למשל, אינפעקציעס ווי מיקאָפּלאַזמאַ לונגענ-אָנצינדונג, הערפּעס ווירוס, און העפּאַטיטיס א.
• גראַפט-ווערסוס-האָסט קרענק: דאָס איז אַ צושטאַנד וואָס קען פּאַסירן, ספּעציעל נאָך אַ ביין מאַרך טראַנספּלאַנט.
• קיין סיבה געפונען: מאל קען SJS זיך אנטוויקלען אָן קיין קלאָרע סיבה.

אויב איר האָט SJS צוליב אַ מעדיצין, הייבן סימפּטאָמען געוויינטלעך אָן צו דערשייַנען אין איין, צוויי, אָדער דריי וואָכן נאָך איר הייבט אָן די מעדיצין. איר קענט אָנהייבן מיט אַ היץ, הוסטן, און קאָפּווייטיק, און דערנאָך הויט ויסשלאָגן און שאָלעכץ. ביי עטלעכע מענטשן מיט TEN, קענען האָר און נעגל אפילו אויספאַלן. זייער זעלטן, איז SJS געמאלדן געוואָרן צו זיין געפֿירט דורך אַ לעצטיגע וואַקסינאַציע.

וואָס מעדיקאַמענטן זענען מערסט מסתּמא צו פאַראורזאַכן SJS?

עס זענען דא געוויסע מעדיקאַמענטן וואָס האָבן אַ העכערע ריזיקע פון ​​פאַראורזאַכן SJS. די אַרייַננעמען:

• אַנטיבאַקטיריעל סולפאַ דרוגס.
• אַנטי-עפּילעפּטישע מעדיקאַמענטן: ביישפילן זענען פעניטאָין (דילאַנטין®), קאַרבאַמאַזעפּין (טעגרעטאָל®), לאַמאָטרידזשין (לאַמיקטאַל®), און פענאָבאַרביטאַל (לומינאַל®).
• `(אַלאָפּורינאָל (אַלאָפּרים®, זילאָפּרים®))`: דאָס איז אַ מעדיצין געניצט פֿאַר פּאָדאַגרע און ניר שטיינער.
• נישט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס (NSAIDs): ביישפילן אַרייַננעמען פּיראָקסיקאַם (פעלדענע®), נעוויראַפּין (וויראַמונע®), און דיקלאָפענאַק (קאַמביאַ®, פלעקטאָר®).
• אַנדערע אַנטיביאָטיקס.

וויכטיג: דאָס מיינט נישט אַז יעדער וואָס נעמט די מעדיקאַציעס וועט אַנטוויקלען SJS. אָבער, די מעדיקאַציעס זענען געפֿונען געוואָרן צו זיין פֿאַרבונדן מיט אַ געוואקסענעם ריזיקאָ פֿון אַנטוויקלען SJS.

זענען דא אנדערע פאקטארן וואס פארגרעסערן דעם ריזיקע פון ​​אנטוויקלען SJS?

יא, עס זענען דא נאך עטלעכע צושטאנדן וואס פארגרעסערן דעם ריזיקע פון ​​אנטוויקלען SJS. זיי זענען:

• נאכדעם וואס ער האט געהאט א ביין-מארך טראנספלאנטאציע.
• האבן אויטאאימונע קראנקהייטן ווי למשל `(סיסטעמישע לופוס עריטהעמאטוס - SLE)`.
• מענטשלעכע ימיונאָדעפישאַנסי ווירוס (HIV) ינפעקציע.
• אַנדערע כראָנישע קראַנקייטן פון דזשוינץ און קאַנעקטיוו געוועב.
• קענסער.
• האבן א שוואַכע ימיון סיסטעם.
• אויב עמעצער אין אייער משפּחה האט פריער אַנטוויקלט SJS (משפּחה געשיכטע).
• האבן א וואריאנט פון א ספעציפישן גען גערופן "מענטשלעכער לויקאציט אנטיגען-B - HLA-B".

ווי דיאַגנאָזירן דאָקטוירים דעם SJS צושטאַנד?

דאקטוירים דיאַגנאָזירן SJS און TEN דורך באַטראַכטן די פאלגענדע סיבות:

• אויספאָרשונג פון דער באַטראָפענער הויט און שלייַם מעמבראַנען: געוויינטלעך זענען לפּחות צוויי שלייַם מעמבראַנען באַטראָפן.
• דעפּענדינג אויף די מדרגה פון ווייטיק איר פילט.
• דעפּענדינג אויף ווי שנעל אייער הויט איז געווען אַפעקטירט.
• דעפּענדינג אויף ווי שטאַרק דיין הויט איז אַפעקטאַד.
• הויט ביאָפּסי: מאל, אַ קליין מוסטער פון הויט איז גענומען און יגזאַמאַנד אונטער אַ מיקראָסקאָפּ צו באַשטעטיקן די דיאַגנאָז.

ווי ווערט SJS באהאנדלט?

SJS איז אַ צושטאַנד וואָס דאַרף באַלדיקע האָספּיטאַליזאַציע און באַהאַנדלונג. פּרוּוון צו באַהאַנדלען עס אין שטוב קען מאַכן דעם צושטאַנד ערגער. די פאלגענדע זענען עטלעכע פון ​​די באַהאַנדלונגען:

• גלייך אפשטעלן די מעדיקאציע וואס מען גלויבט איז די סיבה פונעם פראבלעם: דאס איז די ערשטע זאך צו טון.
• ינטראַווענאָוס (IV) פליסיקייטן צו ומקערן עלעקטראָליטעס: דאָס ווערט געטאָן צו קאָנטראָלירן דעם אָנווער פון פליסיקייט פון דעם גוף ווען די הויט שאָלעט זיך אָפּ.
• אַפּלייינג ניט-קלעפּיק דרעסינגז צו די אַפעקטאַד הויט.
• געבן הויך-קאַלאָריע עסנוואַרג צו פאַרגיכערן די אָפּזוך: מאל קען זיין נייטיק צו פיטער מיט רער.
• אויב נייטיק, געבן אַנטיביאָטיקס צו פאַרמייַדן ינפעקציע.
• געבן ווייטיק-שטילער.
• באַהאַנדלונג אין אַ שפּיטאָל, מעגלעך אין אַן אינטענסיוו זאָרג אַפּאַראַט (ICU) אָדער ברענען אַפּאַראַט.
• זוכן הילף פון ספעציאַליסט טימז ווי דערמאַטאָלאָגיע און אָפטהאַלמאָלאָגיע (אויב די אויגן זענען אַפעקטאַד).
• אין עטלעכע פאַלן, קען מען געבן ספּעציפֿישע באַהאַנדלונגען ווי IV יממונאָגלאָבולין, ציקלאָספּאָרין, IV סטערוידן, אָדער אַמניאָטישע מעמבראַן גראַפֿטן (פֿאַר די אויגן).

וואָס זענען די מעגלעכע קאָמפּליקאַציעס פון SJS?

ווייל SJS און TEN זענען ערנסטע צושטאנדן, קענען קאמפליקאציעס זיין שטרענג.

• טויט: דאָס איז די ערנסטסטע קאָמפּליקאַציע. אַרום 10% פון פּאַציענטן מיט SJS און אַרום 50% פון פּאַציענטן מיט TEN קענען שטאַרבן.
• נעמאניע.
• סעפּסיס: דאָס איז אַ שווערע באַקטיריאַלע אינפעקציע, ענלעך צו בלוט-פאַרסאַמונג.
• שאָק צושטאַנד `(שאָק)`.
• קייפל אָרגאַן דורכפאַל.

עס איז צוליב די שווערע קאמפליקאציעס אז SJS/TEN צושטאנדן פארלאנגען אוממיטלבארע האספיטאליזאציע.

קען מען פאַרהיטן SJS?

אין פאַקט, אין רובֿ פאַלן, קען מען נישט פאַרהיטן SJS. ווײַל עס ווערט אָפט געפֿירט דורך אַן אומגעריכטע רעאַקציע צו אַ מעדיקאַציע, איז נישטאָ קיין וועג צו וויסן צי דאָס וועט פּאַסירן איידער מען נעמט אַ מעדיקאַציע.

אבער, אויב מען דיאַגנאָזירט אייך מיט אַ מעדיצין-פֿאַראורזאַכטן צושטאַנד, איז די וויכטיקסטע זאַך קיינמאָל מער נישט צו נוצן יענע מעדיצין אָדער אַ ענלעכע קלאַס פון דרוגס. עס איז זייער וויכטיק צו מיטטיילן אייער דאָקטער וועגן דעם און צו רעקאָרדירן עס אין אייערע מעדיצינישע רעקאָרדס.

וואָס איז די אויסזיכט פֿאַר עמעצן מיט SJS? (אויסזיכט)

נישט יעדער מיט SJS דערפאַרט די זעלבע סימפּטאָמען. עטלעכע מענטשן היילן זיך אויס אין אַ פּאָר וואָכן. אָבער, אויב די סימפּטאָמען זענען שטרענג, קען עס נעמען חדשים צו זיך גאָר אויסהיילן. עטלעכע מענטשן קענען דערפאַרן לאַנג-טערמין עפֿעקטן. למשל:

• הויט: טרוקענע הויט, יטשינג, הויט פארפארבונג.
• אויגן: אָפטע געשוואָלצעניש און/אָדער טרוקנקייט, אָפטע אויג אָנצינדונג, פֿאַרשוואָמענע זעאונג, סענסיטיוויטי צו ליכט (פאָטאָפאָביע).
• איבערגעטריבענע שווייס.
• לונגען שאָדן: צושטאנדן ווי כראָנישע אָבסטרוקטיווע לונגען קרענק (COPD), אַסטמע.
• נעגל פאַלן אַראָפּ אָדער ווערן דעפאָרמירט.
• האָר אָנווער (אַלאָפּעסיאַ).
• טריקעניש פון די שלייַם מעמבראַנעס: דאָס קען פאַראורזאַכן זאַכן ווי שוועריקייטן צו פּישן.
• כראָנישע מידקייט סינדראָם.
• ענדערונגען אין טעם.

וויכטיג, די קראַנקייט קען זיך איבערחזרן אויב דער מענטש ווערט ווידער אויסגעשטעלט צו דער מעדיצין וואָס האָט געפֿירט צו דעם SJS אין ערשטן אָרט. אויב דאָס פּאַסירט, זענען די סימפּטאָמען געוויינטלעך מער שטרענג דאָס צווייטע מאָל.

ארום 10% פון SJS פּאַציענטן און 30% פון TEN פּאַציענטן שטאַרבן, הויפּטזעכלעך צוליב סעפּסיס, אַקוט רעספּעראַטאָריש דיסטרעס סינדראָם (ARDS), און קייפל אָרגאַן דורכפאַל.

דאָ זענען עטלעכע זאַכן וואָס איר זאָלט געדענקען פֿון וואָס מיר האָבן גערעדט וועגן (מעלדונג צו נעמען היים):

נו, מיר האָבן שוין גערעדט אַ סך וועגן דעם געפערלעכן צושטאַנד גערופן SJS. דאָ זענען עטלעכע זאַכן וואָס איר דאַרפט געדענקען:

• סטיווענס-דזשאנסאן סינדראם (SJS) און טאקסישע עפידערמאל נעקראליזיס (TEN) זענען זייער ערנסטע, אפילו לעבנסגעפערלעכע הויט צושטאנדן.
• אויב איר אַנטוויקלט סימפּטאָמען ווי הויט ווייטיק, רויטע פלעקן, בליסטערס, שאָלענדיקע הויט, אָדער מויל אָדער אויג ווייטיקן נאָך אָנהייבן אַ נייַע מעדאַקיישאַן, ספּעציעל אין אַ וואָך אָדער צוויי, זוכט מעדיצינישע הילף גלייך. עס קען זיין SJS.
• זאָגט שטענדיק אייער דאָקטער אויב איר האָט שוין געהאַט אַן אַלערגיע אָדער אַ שווערע נעגאַטיווע רעאַקציע צו אַ מעדיקאַמענט פריער.
• ניצט קיינמאָל נישט ווידער אַ מעדיצין אָדער ענלעכע מעדיצינען וואָס זענען אידענטיפיצירט געוואָרן ווי גורם צו SJS .
• אויב איר כאָשעד דעם צושטאַנד, בלייבט נישט אין שטוב, גייט גלייך אין שפּיטאָל. שנעלע באַהאַנדלונג קען ראַטעווען אייער לעבן.

איך האָף אַז די אינפֿאָרמאַציע איז נוצלעך פֿאַר אײַך. בלײַבט געזונט!

סטיווענס -דזשאנסאן סינדראם, SJS, טאקסישע עפידערמאלע נעקראליזיס, TEN, הויט קראנקהייטן, אלערגיעס, מעדיצין זייַט יפעקס, בליסטערס, הויט ויסשלאָגן, דערמאַטאָלאָגישע קראנקהייטן