רעוואַטי, אַ 32־יאָריקע יאָגאַ־לערערין, האָט באַזוכט מײַן קליניק און אויסגעזען קלאָר באַזאָרגט. "דאָקטאָר פּריאַ, יעדעס מאָל וואָס איך עס, הער איך אַ קליקנדיקן גערויש אין מײַן קין. דערצו האָב איך שוין אַ פּאָר טעג ווייטיק לעבן מײַן אויער. עס מאַכט מיך משוגע," האָט זי געזאָגט, נערוועז דורכפֿירנדיק איר האַנט דורך די האָר, קלאָר איבערוועלטיגט פֿון דעם פּראָבלעם.
איך האָב איר געגעבן אַ באַרויִגנדיקן שמייכל צו באַרויִקן. "דו ביסט נישט אַליין אין דעם, רעוואַטי; פֿיל מענטשן דערפֿאַרן פּראָבלעמען מיט זייערע קין-געלענק. דאָס איז באַקאַנט ווי דער טעמפּאָראָמאַנדיבולאַרער געלענק, אָדער TMJ . דער געלענק פֿאַרבינדט דיין קין מיט דיין שאַרבן, און ווען עס פֿונקציאָנירט נישט ריכטיק, קענען די סימפּטאָמען פּאַסירן. לאָמיר רעדן מער וועגן וואָס דו גייסט דורך, און איך וועל דערקלערן ווי מיר קענען העלפֿן."
רעוואַטהי'ס פאַל איז אַ טיפּישע פּרעזענטאַציע פון טעמפּאָראָמאַנדיבולאַר דזשוינט דיספונקציע, אדער TMJ דיספונקציע . די צושטאַנד אַפעקטירט די קין דזשוינט און די אַרומיקע מוסקלען, אָפט פירנדיק צו ווייטיק, קליקינג סאָונדס, אָדער אפילו שוועריקייט צו עפענען און פאַרמאַכן דעם מויל. לאָמיר זיך אַריינטיפן אין וואָס TMJ דיספונקציע איז, די סיבות, סימפּטאָמס, און די מערסט עפעקטיוו וועגן צו פאַרוואַלטן עס.
וואָס איז טעמפּאָראָמאַנדיבולאַר דזשוינט דיספונקציע?
אייער טעמפּאָראָמאַנדיבולאַרער שלאָס אַרבעט ווי אַ גליטשנדיקער כאַרניר וואָס פֿאַרבינדט אייער קין-ביין מיט אייער שאַרבן. טעמפּאָראָמאַנדיבולאַרער שלאָס דיספֿונקציע פּאַסירט ווען עס איז אַ פּראָבלעם מיט דעם שלאָס אָדער די מוסקלען אַרום אים. דאָס איז וואָס פֿירט צו ווייטיק און באַגרענעצטע קין-באַוועגונג.
כאָטש סימפּטאָמען ווי אויער-געגנט ומבאַקוועמקייט, קליקן, אָדער קין-פאַרשליסונג קענען זיין פראַסטרירנדיק, זענען זיי זעלטן ערנסט. אָבער, זוכן אַ פּאַסיק באַהאַנדלונג איז וויכטיק צו פֿאַרבעסערן דיין קוואַליטעט פון לעבן.
"נו, דאָקטער, מיינט דאָס אַז עס איז נישט קיין גרויסע פּראָבלעם?" האָט רעוואַטי געפרעגט, אויסזעענדיק אַ ביסל מער רואיק.
"געוויינטלעך, ניין," האָב איך דערקלערט. "אָבער אויב איר איגנאָרירט עס, וועט איר אפשר מיט דער צייט געפֿינען שוועריקייטן צו עסן, רעדן, צי אפילו גייען. די גוטע נייעס איז אַז מיט קליינע לייפסטייל ענדערונגען און געצילטע באַהאַנדלונג, קען מען עס עפֿעקטיוו באַהאַנדלען."
וואָס פאַראורזאכט TMJ דיספונקציע?
רעוואַטי האָט זיך אַרײַנגעבויגן און געפרעגט, "וואָס איז די סיבה פֿאַר דעם, ד"ר פּריאַ? איז עס עפּעס וואָס איך האָב געטאָן?"
"נישט אוודאי," האב איך געענטפערט. "עס זענען דא פארשידענע סיבות פאר TMJ דיספונקציע. עס קען מאנchmal זיין צוליב א קין שאָדן, אדער געוווינהייטן ווי צוזאמענקנייטשן אדער ציין קנייטשן."
דאָ זענען עטלעכע געוויינטלעכע סיבות וואָס ביישטייערן צו TMJ דיספֿונקציע:
- ברוקסיזם (ציין קנירשן): ציין קנירשן ביינאכט לייגט צו פיל דרוק אויף אייער קין געלענק, וואס קען מעגליך אויסלעזן דיספונקציע.
- סטרעס (גייסטיקער דרוק ): בעת תקופות פון הויכן דרוק , ציען מענטשן אָפט אָן צו וויסן זייערע קין מוסקלען.
- קין שאָדנס: א דירעקטער אימפּאַקט צום קין קען שאַטן דעם טעמפּאָראָמאַנדיבולאַרן דזשוינט.
- אַרטריט: געוויסע טיפּן אַרטריט קענען פאַראורזאַכן אָנצינדונג און ווייטיק אין די TMJ.
- שלעכטע האַלטונג: גלויבט עס אָדער נישט, זיצן פֿאַר לאַנגע פּיריאַדז מיט אַ שלעכטער האַלטונג קען אַפעקטירן די אַליינמאַנט פון דיין קין שלאָס.
א שטודיע ארויסגעגעבן אין דעם זשורנאַל פון אָראַל רעאַביליטאַציע האט געפונען אַז מענטשן מיט הויכע סטרעס לעוועלס זענען מער פּראָנע צו TMJ דיספֿונקציע רעכט צו כראָנישער מוסקל שפּאַנונג און ציין-קלענטשינג געוווינהייטן.
וואָס זענען די סימפּטאָמען פון TMJ דיספֿונקציע?
איך האָב געבעטן רעוואַטי צו באַשרײַבן אירע סימפּטאָמען. "איך הער אַ קליקנדיקן גערויש יעדעס מאָל וואָס איך עס," האָט זי געזאָגט. "מאַנטשמאָל פֿאַרשליסט זיך מײַן קין פֿאַר אַ פּאָר סעקונדעס. רובֿ פֿון דער ווייטיק איז גלייך לעבן מײַן אויער."
סימפּטאָמען פון TMJ דיספֿונקציע זענען אַנדערש פון מענטש צו מענטש, אָבער געוויינטלעכע סימנים זענען:
- קין ווייטיק: דעם ווייטיק קען אויסשטראַלן צו אייערע אויערן, פּנים און האַלדז.
- קליקינג סאָונדס: א קליקינג אָדער פּאָפּינג געזונט ווען איר עפֿנט אָדער פֿאַרמאַכט דעם מויל איז אַ כאַלמאַרק סימפּטאָם.
- שוועריקייט עסן: איר קענט פילן ומבאַקוועמקייט אָדער ווייטיק בשעת קייַען.
- פארשליסנדיקער קין: טייל מאָל קען דער קין זיך פארשליסן אין אן אפן אדער פארמאכטער פאזיציע.
- קאָפּווייטיק : מוסקל מידקייט געפֿירט דורך TMJ פּראָבלעמען קען פירן צו שפּאַנונג קאָפּווייטיק.
דיאַגנאָז: ווי ווערט TMJ דיספֿונקציע אידענטיפֿיצירט?
רעוואַטי האָט געוואָלט וויסן ווי מיר וועלן דיאַגנאָזירן איר צושטאַנד. "דאַרף איך אַן X-ray ?" האָט זי געפרעגט.
"געוויינטלעך דיאַגנאָזירן מיר TMJ דיספֿונקציע דורך אַ גשמיותער אונטערזוכונג," האָב איך דערקלערט. "איך וועל אייך בעטן צו עפֿענען און פֿאַרמאַכן אייער מויל כּדי איך זאָל קענען הערן צו קיין גערוישן. איך וועל אויך קאָנטראָלירן צי עס איז וויכטיג און פּרובירן די באַוועגונגס־ראַנג פֿון אייער קין."
אין עטלעכע פעלער, קען מען דאַרפֿן בילדער ווי X-שטראַלן, MRI, אָדער CT סקאַנס צו קוקן נאָענט אויף דעם געלענק. אָבער, די זענען טיפּיש רעזערווירט פֿאַר מער קאָמפּליצירטע פעלער.
באַהאַנדלונג: ווי קען מען האַנדלען מיט TMJ דיספֿונקציע?
"ווי קען איך דאָס פאררעכטן?" האָט רעוואַטי געפרעגט, איר שטימע האָט אָפּגעשפּיגלט אַ נויטפאַלדיקע הילף.
איך האָב זי באַרויִקט, "עס זענען דאָ פיל עפעקטיווע וועגן צו באַהאַנדלען דאָס. פֿאַר רובֿ מענטשן, זענען פּשוטע לייפסטייל אַדזשאַסטמאַנץ און געצילטע זאָרג אַלץ וואָס עס דאַרף צו זען אַ באַדייטנדיקע פֿאַרבעסערונג."
דאָ איז ווי איר קענט אָנהייבן אייער רייזע צו רעליעף:
זעלבסט-זאָרג סטראַטעגיעס
- רוט אייער קין: פארמיידט איבערגעטריבענע קייַען, ברייט גייען, אדער בייסן אייערע נעגל. לאָזט אייערע קין-געלענק צייט זיך היילן.
- לייגט אויף היץ אדער קאלטע פּאַקס: ניצט אַ וואַרעמע קאָמפּרעס צו העלפן אָפּרוען געשפּאַנטע קין מוסקלען און אַ קאלטע פּאַק צו רעדוצירן אָנצינדונג.
- האַלט זיך אָפּ מיט אייַער האַלטונג: א גוטע האַלטונג רעדוצירט אומנייטיקע דרוק אויף די טעמפּאָראָמאַנדיבולאַרע שלאָס.
- קלייבט ווייכע עסנוואַרג: בלייבט ווייט פון שווערע אָדער קייַענדיקע זאכן וואָס דאַרפן לאַנג קייַען. האַלט זיך צו אַ ווייכערער דיעטע צו מינימיזירן די שפּאַנונג אין די געלענק.
קין פארשטארקנדיקע געניטונגען
איך האָב געלערנט רעוואַטי אַ פּשוטע טעכניק וואָס ווערט אָפט גערופן די "האָלץ-קייען" געניטונג.
- זוכט אַ קליין, ריין, ווייך שטיק האָלץ (ארום 15 ס״מ לאַנג און 1.5 ס״מ ברייט).
- לייג עס פֿאָרזיכטיק צווישן אייערע הינטערשטע מאָלאַרן.
- בייסט פעסט אַראָפּ און האַלט פֿאַר 2-3 מינוט, ווי אויב איר קייַט. פּרוּווט דאָס צו טאָן לפּחות דריי מאָל אַ טאָג.
דאָס העלפֿט פֿאַרשטאַרקן די מוסקלען וואָס שטיצן אײַער קין. פֿאָרשונג פֿאַרעפֿנטלעכט אין "The Journal of Orofacial Pain" באַשטעטיקט אַז אַזעלכע טעראַפּעווטישע געניטונגען קענען עפֿעקטיוו רעדוצירן TMJ ומבאַקוועמקייט און פֿאַרבעסערן די אַלגעמיינע שלאָס פֿונקציע מיט דער צײַט.
מעדיצינישע אינטערווענציעס
אין פעלער וואו סימפּטאָמען בלייבן, קענען מיר דיסקוטירן ווייטערדיקע מעדיצינישע אָפּציעס:
- קאָרטיקאָסטעראָיד ינדזשעקשאַנז: די ווערן גענוצט צו רעדוצירן אָנצינדונג גלייך אין די שלאָס.
- מוסקל רילאַקסאַנץ: די העלפֿן צו פֿאַרמינדערן שטרענגע שפּאַנונג אין די מוסקלען אַרום די קין.
- כירורגיע: דאָס איז אַ לעצטע מיטל, רעזערווירט בלויז פֿאַר סטרוקטורעלע פּראָבלעמען וווּ אַנדערע באַהאַנדלונגען האָבן נישט צוגעשטעלט רעליעף.
לייפסטייל ענדערונגען צו פאַרמייַדן ריקעראַנס
"רעוואַטי, מאַכן קליינע, קאָנסיסטענטע ענדערונגען אין דיין טעגלעך לעבן איז דער שליסל צו פאַרהיטן אַז די סימפּטאָמען זאָלן נישט צוריקקומען," האָב איך געראַטן.
- פאַרוואַלטן סטרעס: אַרײַננעמען יאָגאַ אָדער מעדיטאַציע אין אײַער רוטין צו פאַרהיטן אונטערבאַוואוסטזיניקע קין-צוזאַמענקלעפּונג.
- ניצט אַ מויל שוץ: אויב איר קנייטשט אייערע ציין בשעת איר שלאָפט, פרעגט אייער ציינדאָקטער פֿאַר אַ ספּעציעל צוגעפּאַסטן מויל שוץ צו באַשיצן אייערע דזשוינץ איבער נאַכט.
- האַלטן געהעריק ערגאָנאָמיקס: זייט אַכטונגספול אויף אייער האַלטונג, ספּעציעל אויב איר פאַרברענגען לאַנג שעה ביי אַ שרייַבטיש.
א שטודיע אין "די אינטערנאציאנאלע זשורנאל פון פראסטאדאנטיקס" באשטעטיגט אז די נוצונג פון מויל גארדס פארקלענערט TMJ-פארבונדענע אומבאקוועמליכקייט ביי פאציענטן וואס ליידן פון ציין קנירן.
אָפט געשטעלטע פֿראַגן וועגן TMJ דיספֿונקציע
צי TMJ דיספֿונקציע פֿאַרשווינדט זיך אַליין?
אין עטלעכע פאַלן, קען עס זיך פֿאַרענדיקן, אָבער נאָכפֿאָלגן די טעראַפּעווטישע טריט וועט עס באַדייטנד פֿאַרגיכערן אייער אָפּהיילונג.
איז TMJ דיספונקציע אַ ערנסטע צושטאַנד?
כאָטש עס איז געוויינטלעך נישט לעבנסגעפערלעך, קען עס זיין אַ שטענדיקע מקור פון ווייטיק. עס צו באַהאַנדלען גלייך איז וויכטיק צו פֿאַרבעסערן דיין לעבנס-קוואַליטעט.
וועלכע עסנוואַרג זאָל איך אויסמייַדן?
פֿאַרמײַדט שווערע אָדער קײַענדיקע זאַכן ווי רויע גרינסן, ניסלעך און שווערע זיסוואַרג. האַלט זיך צו ווייכע עסנוואַרג ווי פּיורע קאַרטאָפֿל, יאָגורט און אייער .
קען סטרעס פאַראורזאַכן TMJ דיספונקציע?
יא, סטרעס פארגרעסערט מוסקל שפּאַנונג און קען פירן צו אומבאַוואוסטזיניקע ציין קלעמעניש, אַ ערשטיק טריגער פֿאַר TMJ סימפּטאָמס.
איז כירורגיע שטענדיק נויטיק?
כירורגיע איז זעלטן נייטיק. רובֿ פּאַציענטן געפֿינען רעליעף דורך קאָנסערוואַטיווע, ניט-כירורגישע צוגאַנגען.
לעצטע געדאנקען
רעוואַטי איז אַוועק פון דער קליניק מיט אַ געפיל פון דערלייכטערונג יענעם טאָג. זי האָט זיך פֿאַרפליכטעט צו די געניטונגען און די לייפסטייל ענדערונגען וואָס מיר האָבן דיסקוטירט. "אַ גרויסן דאַנק, ד"ר פּריאַ," האָט זי געשמייכלט. "איך פֿיל זיך אַזוי פֿיל בעסער וויסנדיק אַז עס איז דאָ אַ קלאָרער פּלאַן צו דורכגיין דאָס."
העלפֿן פּאַציענטן ווי רעוואַטי איז פּונקט פאַרוואָס איך האָב ליב מײַן אַרבעט בײַ ניראָגי לאַנקאַ. אײַך געבן די מעגלעכקייט צו נעמען קאָנטראָל איבער אײַער געזונט און צוריק באַקומען אײַער קוואַליטעט פֿון לעבן איז מײַן הויפּט מיסיע.
