Ṣé àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun rẹ ti lọ sílẹ̀ lọ́nà tó léwu? Ṣé agranulocytosis nìyẹn? Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀!

Ṣé o máa ń ṣàìsàn ní gbogbo ìgbà? Ṣé o máa ń rẹ̀wẹ̀sì àti pé o máa ń rẹ̀wẹ̀sì fún ìgbà díẹ̀? Nígbà míìrán èyí lè jẹ́ nítorí ìdínkù tó léwu nínú ààbò ara rẹ, irú neutrophils, irú sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun kan. Lónìí, a ń sọ̀rọ̀ nípa àìsàn kan tó le koko ṣùgbọ́n tó ṣeé tọ́jú tí a ń pè ní agranulocytosis . Má ṣe dààmú, ó ṣe pàtàkì láti mọ̀ nípa èyí.

Kí ni gan-an ni agranulocytosis?

Ní ṣókí, Agranulocytosis jẹ́ àìsàn tó lè fi ẹ̀mí léwu nínú èyí tí iye àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun tí a ń pè ní neutrophils nínú ara wa yóò dínkù sí i. Ṣé o mọ̀ pé àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun dàbí àwọn ọmọ ogun nínú ètò ààbò ara wa? Àwọn ni wọ́n ń dáàbò bò wá kúrò nínú àwọn kòkòrò àrùn tó ń fa àrùn. Nígbà tí iye àwọn neutrophil wọ̀nyí bá dínkù, ara wa yóò túbọ̀ rọrùn sí àwọn kòkòrò àrùn. Kódà àwọn kòkòrò àrùn tí kì í sábà fa ìpalára púpọ̀ lè mú wa ṣàìsàn. Fojú inú wò ó, tí ẹgbẹ́ ológun pàtàkì kan nínú ẹgbẹ́ ọmọ ogun orílẹ̀-èdè wa bá pòórá lójijì, ṣé ọ̀tá kékeré kan kò ní jẹ́ ìṣòro ńlá? Èyí kan náà ni. Orúkọ náà "agranulocytosis" wá láti inú ọ̀rọ̀ náà granulocytes . Granulocytes tún jẹ́ irú sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun kan. Wọ́n ní àwọn enzymes tí ó ń pa kòkòrò àrùn run. Oríṣi granulocytes mẹ́ta ló wà: Neutrophils , Eosinophils, àti Basophils . Neutrophils ni àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun tí ó pọ̀ jùlọ nínú ara wa. Ìdí nìyẹn tí àwọn dókítà fi ń ṣe àyẹ̀wò ìwọ̀n neutrophil láti ṣe àyẹ̀wò agranulocytosis. Èyí ni a máa ń pè ní granulocytopenia nígbà míì.

Kí ni ìyàtọ̀ láàárín Neutropenia àti Agranulocytosis?

Àwọn méjèèjì ní í ṣe pẹ̀lú ìdínkù nínú neutrophils. Síbẹ̀síbẹ̀, agranulocytosis ni irú neutropenia tó le jùlọ.

• Àìsàn Neutropenia jẹ́ àrùn kan tí iye neutrophils nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ̀ kéré sí bí ó ti yẹ. Àwọn ènìyàn tí ẹ̀jẹ̀ wọn kò ju 1,500 neutrophils lọ fún microliter (mL) ni a sọ pé wọ́n ní àrùn neutropenia.
• Agranulocytosis ni ipele ikẹhin, ti o lewu julọ, nigbati iye neutrophils dinku si isalẹ 100 fun microliter kan ti ẹjẹ. Ṣe o gbọ? Eyi ni iru neutropenia ti o buru julọ.

Ǹjẹ́ àwọn oríṣi agranulocytosis wà?

Bẹ́ẹ̀ni, èyí lè wá ní ọ̀nà pàtàkì méjì: 1. Agranulocytosis tí a jogún:Àìsàn ìbílẹ̀ ló ń fa èyí. Ìyẹn ni pé, ìṣòro wà pẹ̀lú àwọn jínì tí ó ń ran ara wa lọ́wọ́ láti ṣe àwọn neutrophils. Àìsàn yìí máa ń kan àwọn ọmọ ọwọ́ àti àwọn ọmọdé jùlọ. 2. Agranulocytosis tí a kó: Èyí lè ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ okùnfà. Síbẹ̀síbẹ̀, ní ọ̀pọ̀ ìgbà (ní nǹkan bí 70% ìgbà náà!) ó máa ń jẹ́ nítorí àbájáde àwọn oògùn kan tí a ń lò. Irú èyí wọ́pọ̀ jùlọ láàárín àwọn àgbàlagbà.

Báwo ni àìsàn yìí ṣe wọ́pọ̀ tó?

Àìsàn yìí ṣọ̀wọ́n gan-an ni. Ní àròpín, nǹkan bí ènìyàn méje nínú ọgọ́rùn-ún ẹgbẹ̀rún ló máa ń ní àrùn yìí lọ́dọọdún. Nítorí náà, má ṣe bẹ̀rù láìnídìí, ṣùgbọ́n ó ṣe pàtàkì láti mọ̀.

Kí ni àwọn àmì àrùn Agranulocytosis?

Nínú ọ̀ràn yìí, àwọn àmì àrùn pàtàkì ni ó ní í ṣe pẹ̀lú àkóràn. Àwọn wọ̀nyí lè bẹ̀rẹ̀ lójijì, tàbí kí wọ́n máa pọ̀ sí i díẹ̀díẹ̀ bí àkókò ti ń lọ. Wo bóyá àwọn àmì àrùn wọ̀nyí bá dùn mọ́ ọ:

• Ibà, otútù àti ẹ̀rù.
• Ìwọ̀n ọkàn tó pọ̀ sí i àti ìwọ̀n ẹ̀mí tó ń mí.
• Ìmọ̀lára àìní ẹ̀mí àti àárẹ̀ tó pọ̀jù.
• Ọ̀fun ríro (pharyngitis), ìdààmú ìgbẹ́, ìṣàn ẹ̀jẹ̀ .
• Egbò ní ẹnu àti ọ̀fun, èyí tó mú kí ó ṣòro láti gbé oúnjẹ àti ohun mímu mì.
• Ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ tó lọ sílẹ̀ lójijì (hypotension), ríru, dídákú, àti bóyá àìlóye ara ẹni.

Tí o bá ní àwọn àmì àrùn bí èyí, pàápàá jùlọ tí wọ́n bá ń ṣẹlẹ̀ nígbà gbogbo, ó yẹ kí o wá ìmọ̀ràn dókítà.

Kí ló dé tí agranulocytosis fi ń ṣẹlẹ̀? Kí ni ó ń fa èyí?

Ìdí pàtàkì fún èyí ni ìdínkù tó léwu nínú iye àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun tí a ń pè ní neutrophils nínú ara wa. Àwọn ìdí méjì ló ṣeé ṣe kí èyí fà á:

• Bóyá ara wa kò ṣe àwọn neutrophil tó láti ṣiṣẹ́ dáadáa.
• Bí bẹ́ẹ̀ kọ́, àwọn neutrophils inú ara a parẹ́, tàbí kí wọ́n kú láìpẹ́.

Nísinsìnyí, ẹ jẹ́ kí a wo àwọn ìdí pàtó tí ó wà fún èyí.

Agranulocytosis tí a jogún

Nínú èyí, ìṣòro kan wà pẹ̀lú jínì kan tí ó ń ran àwọn neutrophils lọ́wọ́ láti ṣe. Èyí jẹ́ àìsàn tí ó wà nígbà ìbí (àti ìbímọ). Fún àpẹẹrẹ, tí a bá lo Kostmann syndrome , tàbí congenital agranulocytosis , àìsàn tí ó ṣọ̀wọ́n, àwọn ọmọ tuntun sábà máa ń ní àkóràn, ibà, ìgbóná ara, àti ìṣòro egungun.

Agranulocytosis tí a gbà

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìdí ló lè wà fún èyí. Ẹ jẹ́ ká wo ohun tí wọ́n jẹ́:

• Àwọn oògùn kan: Èyí ni ó sábà máa ń fa àìsàn yìí . Àwọn oògùn apàrora kan, àwọn oògùn apàrora , àti àwọn oògùn tairodu lè fa àìsàn yìí.
• Àwọn àrùn ara-ẹni : Àwọn wọ̀nyí ni àwọn àrùn tí ètò ààbò ara ń kọlu àwọn sẹ́ẹ̀lì ara. Àpẹẹrẹ ni lupus àti rheumatoid arthritis .
• Àìsàn ọrá inú egungun àti àwọn ìṣòro ìkùnà ọrá inú egungun: Fún àpẹẹrẹ , àìtó ẹ̀jẹ̀ . Ọrá inú egungun ni a ń ṣe àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ wa.
• Àrùn Jẹjẹrẹ: Àwọn àrùn jẹjẹrẹ tó ní ipa lórí ọrá inú egungun, pàápàá jùlọ àrùn leukemia .
• Ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ (Chemotherapy): Àwọn ìtọ́jú wọ̀nyí lè pa àwọn sẹ́ẹ̀lì tó ní ìlera run àti àwọn neutrophils.
• Ìfarahàn sí àwọn majele tàbí kẹ́míkà: Ìfarahàn fún àwọn nǹkan bí lead tàbí mercury fún ìgbà pípẹ́.
• Àkóràn: Àkóràn líle bí ibà ibà , ikọ́ ẹ̀gbẹ , àti ibà Rocky Mountain .
• Àìtó oúnjẹ: Àìtó oúnjẹ pàtàkì bíi Vitamin B12 àti Folate.

Ta ló wà nínú ewu jùlọ fún àìsàn yìí?

Àwọn obìnrin ní àǹfààní díẹ̀ láti ní àrùn yìí ju àwọn ọkùnrin lọ. Bákan náà, agranulocytosis lè ní ipa lórí ẹnikẹ́ni ní ọjọ́ orí èyíkéyìí. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn ènìyàn wọ̀nyí wà nínú ewu pàtàkì:

• Àwọn ènìyàn tí wọ́n ń gba chemotherapy fún àrùn jẹjẹrẹ.
• Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn autoimmune bíi lupus àti rheumatoid arthritis .
• Àwọn ènìyàn tí wọ́n ń lo àwọn oògùn kan, bíi Clozapine (Clozaril®) , oògùn apàrora , Trimethoprim/sulfamethoxazole (Bactrim™) , àti Methimazole (Tapazole®), oògùn tairodu kan.

Àwọn ìṣòro wo ló lè wáyé nítorí agranulocytosis?

Àrùn yìí lè fa àkóràn tó máa ń wáyé nígbà gbogbo tàbí tó máa ń pẹ́ (àrùn tó máa ń wáyé nígbà gbogbo).

Tí agranulocytosis bá wà fún ju ọ̀sẹ̀ mẹ́ta sí mẹ́rin lọ, ó ṣeéṣe kí àkóràn náà bẹ̀rẹ̀ sí í ṣẹlẹ̀ ní 100%.

Tí a kò bá tọ́jú sepsis, sepsis lè fa ìṣẹ̀lẹ̀ tó le koko, tó sì lè wu ẹ̀mí ẹni tí a ń pè ní sepsis. Sepsis jẹ́ àkóràn tó le koko tó ń tàn káàkiri ara. Àwọn ènìyàn tó ju ọmọ ọdún márùndínlọ́gọ́ta lọ tàbí àwọn tó ní àwọn ìṣòro ìlera mìíràn, bíi àrùn ọkàn, àrùn kíndìnrín, tàbí àrùn ẹ̀dọ̀fóró, wà nínú ewu tó ga jù láti ní àwọn ìṣòro wọ̀nyí.

Báwo lo ṣe ń ṣe àyẹ̀wò èyí?

Báwo ni dókítà ṣe ń ṣe àyẹ̀wò agranulocytosis? Wọ́n sábà máa ń tẹ̀lé àwọn ìgbésẹ̀ wọ̀nyí:

• Kíkà Ẹ̀jẹ̀ Pípé (CBC) àti ìyàtọ̀: Ìdánwò yìí ń wo oríṣiríṣi sẹ́ẹ̀lì nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ, pàápàá jùlọ iye neutrophils. Iye neutrophil absolute (ANC) tí ó kéré sí 100 fún microliter ẹ̀jẹ̀ ni a kà sí agranulocytosis. (Ìwọ̀n déédé fún ẹni tí ó ní ìlera ju 1,500 lọ.)
• Ìwádìí nípa ọrá inú egungun àti aspirate: Nígbà míìrán, a lè ṣe àyẹ̀wò yìí láti mọ bí ọrá inú egungun rẹ ṣe ń mú àwọn neutrophil jáde.
• Àwọn àmì àrùn àti ìtàn ìṣègùn: Dókítà yóò béèrè lọ́wọ́ rẹ nípa àwọn àmì àrùn rẹ, àwọn oògùn tí o lò, àwọn àkóràn tuntun, àti èyíkéyìí tí o bá fara hàn sí àwọn kẹ́míkà.
• Ìdánwò ìran: Tí a bá fura sí àìsàn ìran kan, a lè ṣe ìdánwò ìran láti fìdí rẹ̀ múlẹ̀. Èyí lè ní nínú ìwádìí awọ ara tàbí àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀.

Awọn itọju wo ni o wa fun eyi?

Ìròyìn ayọ̀ ni pé àwọn ìtọ́jú wà fún àìsàn yìí, agranulocytosis. Ìtọ́jú sinmi lórí ohun tó fà á.

• Dídáwọ́ Oògùn Tó Ń Fa Àrùn Rẹ̀ dúró: Tí oògùn kan bá ń fa àmì àrùn náà, ohun àkọ́kọ́ tó yẹ kí o ṣe ni kí o dáwọ́ lílò rẹ̀ dúró láìsí ewu gẹ́gẹ́ bí dókítà rẹ ṣe pàṣẹ. Má ṣe dáwọ́ lílo oògùn dúró láìsí pé o bá dókítà sọ̀rọ̀.
• Àwọn egbòogi ìdènà àrùn: Tí o bá ní àkóràn, dókítà rẹ yóò kọ àwọn egbòogi ìdènà àrùn àti àwọn oògùn mìíràn tó yẹ láti dín àwọn àmì àrùn náà kù.
• Àmì ìsúnniṣe ìfúnni-ní-ara Granulocyte colony (G-CSF): A lè fún irú abẹ́rẹ́ yìí láti ran ara lọ́wọ́ láti mú àwọn neutrophils jáde ní kíákíá. Àpẹẹrẹ ni àwọn oògùn bíi Filgrastim (Neupogen®) , Pegfilgrastim (Neulasta®) , àti Lenograstim (Granocyte®) .
• Àwọn oògùn tí ń dín agbára ìdènà àrùn kù: Tí àrùn ara bá fa àìsàn náà, a lè fún àwọn oògùn tí ń dín agbára ìdènà àrùn kù, bíi Prednisone .
• Ìyípadà ọrá inú egungun: Tí àwọn ìtọ́jú míìrán kò bá yọrí sí rere, o lè nílò láti ṣe ìyípadà ọrá inú egungun. Nínú èyí, a ó fún ọ ní ọrá inú egungun láti ọ̀dọ̀ olùfúnni tí ó ní ìlera. Èyí yóò ran ara rẹ lọ́wọ́ láti tún mú àwọn neutrophils tí ó ní ìlera jáde.
• Dídènà àkóràn: Èyí ṣe pàtàkì gan-an. Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àìsàn yìí gbọ́dọ̀ ṣọ́ra gidigidi kí wọ́n má baà kó àkóràn.
• Máa fi ọṣẹ fọ ọwọ́ rẹ dáadáa nígbà gbogbo.
• Yẹra fún àwọn ibi tí èrò pọ̀ sí bí ó ti ṣeé ṣe tó.
• Wọ ìbòjú/ìbòjú nígbà tí o bá ń jáde lọ.
• Bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa ohun mìíràn tí o lè ṣe láti dènà àìsàn.

Báwo ni mo ṣe máa yára gbádùn lẹ́yìn ìtọ́jú?

Àkókò ìwòsàn sinmi lórí ohun tó fa kí iye neutrophil rẹ kéré àti bí àìsàn náà ṣe le tó. Tí ó bá jẹ́ àbájáde ẹ̀gbẹ́ ti oògùn kan, ó lè gba ọ̀sẹ̀ kan sí ọ̀sẹ̀ mẹ́ta kí iye neutrophil rẹ tó padà sí bí ó ti yẹ lẹ́yìn tí o bá dẹ́kun lílo oògùn náà.

Ǹjẹ́ a lè dènà èyí?

Nígbà míìrán, a kò lè dènà agranulocytosis pátápátá. Ṣùgbọ́n, tí o bá ń lo oògùn tí ó lè dín àwọn neutrophil rẹ kù (fún àpẹẹrẹ, chemotherapy, àwọn oògùn ọpọlọ), ó ṣe pàtàkì láti bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ kí o sì máa ṣe àyẹ̀wò ìwọ̀n neutrophil rẹ déédéé. Tí o bá ń gba chemotherapy fún àrùn jẹjẹrẹ, dókítà rẹ lè dámọ̀ràn abẹ́rẹ́ G-CSF láti mú kí ìṣẹ̀dá neutrophil pọ̀ sí i.

Kí ni ìrètí fún ẹnìkan tí ó ní agranulocytosis?

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àìsàn yìí lè tọ́jú, àbájáde rẹ̀ lè yàtọ̀ síra láti ọ̀dọ̀ ẹnìkọ̀ọ̀kan. Pẹ̀lú ìtọ́jú tó yẹ, tàbí tí a bá dáwọ́ dúró oògùn tó ń dín neutrophils, àìsàn náà sábà máa ń parẹ́.

Sibẹsibẹ, ti a ko ba tọju rẹ, awọn akoran to le koko ati iku paapaa le waye. Bi iye neutrophil ba ti pẹ to ni ipele ti o lewu, bẹẹ ni ewu ikolu ati awọn ilolu ti n pọ si. Eyi jẹ otitọ paapaa fun awọn eniyan ti o ju ọdun 65 lọ ati awọn ti o ni awọn ipo ilera ti o wa labẹ rẹ (bii kidinrin, ọkan, tabi arun ẹdọfóró).

Ìgbà wo ló yẹ kí o rí dókítà?

Àrùn Agranulocytosis jẹ́ àrùn tó lè fi ẹ̀mí ẹni sínú ewu. Nítorí náà, ó ṣe pàtàkì láti ṣe àyẹ̀wò àti ìtọ́jú lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Lọ sí dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àmì àrùn wọ̀nyí:

• Tí o bá ní àkóràn nígbàkúgbà.
• Tí àkóràn náà bá gba àkókò gígùn láti wòsàn.
• Tí o bá ní àwọn àmì àkóràn bíi ibà, otútù, tàbí ọ̀fun ríro.

Tí o bá ní àrùn autoimmune tàbí tí o ń lo oògùn tó ń dín neutrophils rẹ kù, má ṣe fo àwọn àyẹ̀wò ìṣègùn rẹ. Ṣíṣe àyẹ̀wò déédéé pẹ̀lú dókítà rẹ lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti máa ṣe àyẹ̀wò ìwọ̀n neutrophil rẹ kí o sì dènà àkóràn.

Àwọn ohun pàtàkì jùlọ tí a nílò láti rántí (Ìránṣẹ́ láti ọ̀dọ̀ àwọn akẹ́kọ̀ọ́)

Ó dára, ẹ jẹ́ kí a ṣàkópọ̀ díẹ̀ lára ​​àwọn kókó pàtàkì jùlọ láti inú ohun tí a ti sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀:

• Àrùn Agranulocytosis jẹ́ àrùn tó le koko ṣùgbọ́n tó ṣeé tọ́jú , níbi tí àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun tí a ń pè ní neutrophils ti dínkù gidigidi.
• Tí o bá ní àwọn àmì àrùn bí àkóràn tó ń ṣẹlẹ̀ nígbà gbogbo, ibà, tàbí ọ̀fun ríro, rí dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.
• Èyí lè wáyé nípasẹ̀ àwọn oògùn kan, àwọn àrùn autoimmune, àti àwọn ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ.
• Ìtọ́jú náà lè ní nínú dídúró oògùn tó burú jáì, àwọn oògùn ajẹ́bíidì, abẹ́rẹ́ G-CSF, àti bóyá ìtọ́jú egungun.
• Dídáàbò bo ara rẹ kúrò lọ́wọ́ àkóràn ṣe pàtàkì gan-an. O lè dáàbò bo ara rẹ nípa ṣíṣe àwọn nǹkan tí ó rọrùn bíi fífọ ọwọ́ rẹ nígbà gbogbo àti wíwọ ibojú nígbà tí o bá wà ní gbangba.
• Tí o bá wà nínú ewu fún èyí (fún àpẹẹrẹ, tí o bá lo àwọn oògùn kan), má ṣe fo ìpàdé dókítà.

Mo nireti pe alaye yii yoo wulo fun ọ. Duro ni ilera!