Ṣé o ní ìṣísí kékeré kan ní ọkàn rẹ? Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa (Àmì Ẹ̀tọ́ Ojú-ìwé-Àṣẹ-Foramen - PFO)!

Ǹjẹ́ o ti gbọ́ rí pé ọkàn rẹ, tàbí kí o má ṣe bẹ́ẹ̀, láàárín yàrá méjì tó wà ní òkè ọkàn, lè ní ihò kékeré kan tó lè wà lẹ́yìn ìbímọ? Ọ̀pọ̀ ènìyàn ló máa ń yà lẹ́nu láti gbọ́ èyí. Ṣùgbọ́n òótọ́ ni. A ń pe ipò yìí ní ‘Patent Foramen Ovale’ tàbí `(PFO)`. Má ṣe dààmú, a ó sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ lọ́nà tó rọrùn, lọ́nà tó o lè lóye.

Kí ni PFO? Ẹ jẹ́ ká lóye rẹ̀ ní ṣókí

Ní ṣókí, ìfàmọ́ra ìfàmọ́ra ìfàmọ́ra (PFO) jẹ́ ìṣípààrọ̀ kékeré kan tí ó dàbí ìbòrí láàrín àwọn yàrá méjì òkè ọkàn rẹ, atrium ọ̀tún àti atrium òsì. Wàyí o, fojú inú wò ó pé nígbà tí gbogbo wa bá wà nínú ikùn ìyá wa, ìṣípààrọ̀ yìí, tí a ń pè ní foramen ovale, wà níbẹ̀. Ó ṣe pàtàkì. Ṣùgbọ́n nígbà gbogbo, ó máa ń pa lẹ́yìn tí a bá bí wa. PFO jẹ́ nígbà tí kò bá ti pa lẹ́yìn ìbí. Ọ̀rọ̀ náà "ìfàmọ́ra" túmọ̀ sí "ṣí."

Lọ́pọ̀ ìgbà, àwọn ènìyàn tí wọ́n ní PFO kì í ní àmì àrùn kankan, wọn kì í sì nílò ìtọ́jú. Síbẹ̀síbẹ̀, ó ṣọ̀wọ́n gan-an, àwọn ìṣòro kan, bíi stroke, lè ní í ṣe pẹ̀lú PFO.

Kí ló dé tí ovale foramen yìí fi ṣe pàtàkì? Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí a bá wà ní ọmọ ọwọ́?

Ọmọ inú oyún, ọmọ inú oyún, kì í lo ẹ̀dọ̀fóró rẹ̀ láti gba ẹ̀jẹ̀ tó ní atẹ́gùn. Dípò bẹ́ẹ̀, ẹ̀jẹ̀ tó ní atẹ́gùn yìí wá láti ọ̀dọ̀ ìyá nípasẹ̀ ìbímọ, lẹ́gbẹ̀ẹ́ okùn ìbímọ. Èyí ni ohun tí fóramen ovale ń ṣe, ó ń darí ẹ̀jẹ̀ tó ní atẹ́gùn láti okùn ìbímọ láti atrium ọ̀tún ọmọ náà tààrà sí atrium òsì.

Láti ibẹ̀, ẹ̀jẹ̀ yẹn yóò lọ sí apá òsì ọkàn ọmọ náà, yóò sì fún ọpọlọ ọmọ náà àti àwọn ẹ̀yà ara pàtàkì mìíràn ní atẹ́gùn. Ìṣẹ̀dá àgbàyanu gbáà ni, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́?

Lẹ́yìn tí ọmọ náà bá ti bí, tí ó bá bẹ̀rẹ̀ sí mí ẹ̀mí fúnra rẹ̀, ẹ̀jẹ̀ náà máa ń lọ sí ẹ̀dọ̀fóró láti gba atẹ́gùn. Nígbà náà ni “foramen ovale” yìí máa ń pa. Lẹ́yìn náà, ẹ̀jẹ̀ tí ó ní atẹ́gùn lọ sí apá òsì ọkàn, láti ibẹ̀ ni a ó ti fà á lọ sí gbogbo ara.

Ta ló lè ní àrùn PFO? Báwo ló ṣe wọ́pọ̀ tó?

Ní tòótọ́, PFO lè nípa lórí ẹnikẹ́ni, láìka abo, ẹ̀yà, tàbí àwọ̀ sí. Síbẹ̀síbẹ̀, ó wọ́pọ̀ láàrín àwọn ẹgbẹ́ kan:

• Àwọn onímọ̀ nípa ìṣẹ̀dá omi, pàápàá jùlọ àwọn tí wọ́n ń jìyà “Àìsàn ìfàsẹ́yìn - ìfàsẹ́yìn afẹ́fẹ́”, ipò kan tí àwọn ìfọ́ afẹ́fẹ́ ń dí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ nítorí ìyípadà ìfúnpá.
• Láàrín àwọn tí wọ́n ti ní àrùn ọpọlọ tí a kò lè rí ohun tó fà á gan-an (stroke cryptogenic).

Kárí ayé, nǹkan bí ènìyàn kan nínú mẹ́rin (25%) lè ní PFO. Ní àfikún, a ti rí i pé láàrín 30% sí 40% àwọn ènìyàn tí wọ́n ti ní stroke láìsí ìdí tí ó hàn gbangba ní PFO. Síbẹ̀, èyí kò túmọ̀ sí pé gbogbo ènìyàn tí wọ́n ní PFO yóò ní stroke. Ó ṣe pàtàkì láti rántí èyí.

Ǹjẹ́ níní PFO ní ipa lórí ara?

Tí o bá ní ‘PFO’, ẹ̀jẹ̀ díẹ̀ máa ń ṣàn láti atrium ọ̀tún sí atrium òsì nípasẹ̀ àwọn flaps kéékèèké wọ̀nyẹn. Lọ́pọ̀ ìgbà, èyí kì í ṣẹlẹ̀ nítorí pé àwọn flaps wọ̀nyí ti sé.

Lọ́pọ̀ ìgbà, PFO kì í fa ìṣòro kankan. Síbẹ̀síbẹ̀, nígbà míìrán, ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀ lè rìn láti apá ọ̀tún ọkàn sí apá òsì ọkàn nípasẹ̀ PFO yìí. Tí èyí bá ṣẹlẹ̀, ọkàn lè fa ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀ náà sí àwọn ẹ̀yà ara mìíràn. Fojú inú wò ó, tí ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀ náà bá lọ sí ọpọlọ, ìpèsè ẹ̀jẹ̀ sí ọpọlọ lè bàjẹ́. Ìgbà náà ni àìsàn kan tí a ń pè ní ischemic stroke bá ṣẹlẹ̀. Bákan náà, ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀ yìí lè ba àwọn ẹ̀yà ara mìíràn jẹ́ bíi kíndìnrín àti ọkàn.

Ǹjẹ́ ìdí pàtó kan wà tí PFO fi ń dàgbàsókè?

Àwọn olùwádìí kò tíì mọ ohun tó ń fa PFO. Ìyẹn ni pé, kò tíì ṣe kedere bóyá ó jẹ́ ti ìran, ti àyíká, tàbí nǹkan míì.

Kí ni àwọn àmì àrùn PFO? Wo bóyá o ní àwọn wọ̀nyí pẹ̀lú

Ọ̀pọ̀ ènìyàn tí wọ́n ní PFO kì í fi àmì àrùn kankan hàn. Òótọ́ ni. Àmọ́, nígbà míì o lè rí àwọn nǹkan bí èyí:

• Ọpọlọ.
• Àkóbá Ìṣiṣẹ́-abẹ-ara-ẹni-nígbà-tí-nígbà (TIA) tàbí ìfúnpọ̀-ọgbẹ́ kékeré . Èyí lè fa ìṣòro fún gbígbé ẹ̀gbẹ́ kan, ó sì lè ní ipa lórí àwọn ẹ̀yà ara pàtàkì bí ọpọlọ, ìfun kékeré, ìfun ńlá (ifun), tàbí kíndìnrín.

Ni afikun, awọn ipo to ṣọwọn pẹlu:

• Ìfàìbànújẹ́ ọkàn.
• Idinku ninu ipele atẹgun ninu ẹjẹ (hypoxemia).
• Àrùn Platypnea-orthodeoxia (àrùn PO): Èyí jẹ́ ipò kan tí ìwọ̀n atẹ́gùn nínú ẹ̀jẹ̀ bá dínkù pẹ̀lú ìṣòro mímí nígbà tí ó bá jókòó dúró.

Báwo lo ṣe lè mọ̀ bóyá o ní PFO? Àwọn ìdánwò wo ni?

Dókítà rẹ yóò kọ́kọ́ béèrè lọ́wọ́ rẹ nípa àwọn àmì àrùn rẹ, yóò sì ṣe àyẹ̀wò ara. Tí wọ́n bá fura sí PFO, wọ́n lè dámọ̀ràn àwọn àyẹ̀wò bíi:

• Ẹ̀rọ ìwádìí ọkàn Transthoracic : Ẹ̀rọ ìwádìí ọkàn (tàbí ẹ̀rọ ìwádìí ọkàn) jẹ́ ìdánwò tí ó ń lo ìgbì ohùn láti ṣe àwòrán àwọn yàrá ọkàn. A máa ń ṣe ìdánwò náà nípa gbígbé ohun èlò kan sí ojú àyà.
• Àyẹ̀wò ọkàn Transesophageal (TEE) : Nínú ìdánwò yìí, dókítà rẹ yóò fi ọ̀pá kékeré kan tí a fi kámẹ́rà sí inú ọ́fun rẹ. Èyí lè mú kí àwòrán PFO túbọ̀ ṣe kedere ju àyẹ̀wò déédéé lọ.
• Ìwòran ìró ohùn Transcranial Doppler (TCD) : Ìwòran ìró ohùn TCD máa ń lo ìgbì ohùn láti wo bí ẹ̀jẹ̀ ṣe ń ṣàn sí àti nínú ọpọlọ rẹ. Ó tún lè ṣe ìrànlọ́wọ́ láti mọ àwọn ìkọlù tí ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀ ń fà.

Pẹ̀lú àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí, dókítà rẹ lè dámọ̀ràn “àyẹ̀wò ìfúnpọ̀.” Èyí kan fífi omi iyọ̀ sí iṣan ara rẹ. Tí àwọn ìfúnpọ̀ wọ̀nyí bá ń ṣàn láti inú ihò sí apá òsì ọkàn rẹ láìsí yíyọ ẹ̀dọ̀fóró kúrò, wọ́n lè dá mọ̀ bóyá o lè ní “PFO.”

Ṣé ìtọ́jú wà fún PFO? Ṣé gbogbo ènìyàn ló nílò rẹ̀?

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ènìyàn tí wọ́n ní PFO kò nílò ìtọ́jú. Ṣùgbọ́n, tí o bá ní ìtàn àrùn ọpọlọ tàbí ìdènà ẹ̀jẹ̀, tàbí tí o wà nínú ewu gíga fún wọn, dókítà rẹ lè dámọ̀ràn ìtọ́jú. Àwọn àṣàyàn ìtọ́jú fún PFO ni:

• Àwọn oògùn tí ó ń dènà ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀ : Fún àpẹẹrẹ, aspirin tàbí warfarin.
• Ìtọ́jú ...
• Iṣẹ́-abẹ ọkàn : Oníṣẹ́-abẹ kan ṣe ìgé kan, ó sì rán ìbòrí náà pa. Èyí lè ṣeé ṣe tí ọ̀nà ìtọ́jú catheter náà kò bá yọrí sí rere. Èyí lè ṣeé ṣe nípasẹ̀ iṣẹ́-abẹ ọkàn tí ó ṣí sílẹ̀ tàbí nípasẹ̀ àwọn ìgé kékeré díẹ̀ nínú àyà tí a ń pè ní atunṣe patent foramen ovale tí ó ṣe ìrànlọ́wọ́ fún robot.

Àwọn ìwádìí tuntun ti fihàn pé nínú àwọn ènìyàn tí wọ́n ní PFO tí wọ́n ti ní àrùn ọpọlọ tí a kò ṣàlàyé, pípa PFO mọ́ lè ṣe ìrànlọ́wọ́ láti dènà àrùn ọpọlọ lọ́jọ́ iwájú. Ó dára jù láti bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa irú ìtọ́jú tó yẹ fún ọ.

Àwọn ìtọ́jú lè fa àwọn àbájáde ẹ̀gbẹ́?

Àwọn ènìyàn kan lè ní àwọn ìṣòro láti inú ìtọ́jú fún PFO. Àwọn ìṣòro wọ̀nyí yàtọ̀ síra ní ìbámu pẹ̀lú ọ̀nà ìtọ́jú náà:

Àwọn ohun tó lè ṣẹlẹ̀ pẹ̀lú oògùn

Nígbà tí a bá ń lo àwọn oògùn bíi Aspirin tàbí Warfarin, àwọn wọ̀nyí lè ṣẹlẹ̀:

• Ẹ̀jẹ̀.
• Ìṣàn ẹ̀jẹ̀ sínú ọpọlọ (ìṣàn ẹ̀jẹ̀ inú ọpọlọ).

Kini o le ṣẹlẹ lakoko itọju catheter?

Awọn ilolu ti o wọpọ ti catheterization:

• Àwọn ìdì ẹ̀jẹ̀.
• Ibajẹ si awọn iṣan ẹjẹ.
• Ẹ̀rọ ìdènà ti túká.
• Àkóràn ọkàn tàbí “endocarditis”.
• `PFO` náà kò ní ti pa dáadáa.
• ‘Ẹ̀jẹ̀ dídì nínú ẹ̀dọ̀fóró (Ẹ̀jẹ̀ dídì nínú ẹ̀dọ̀fóró)’.

Àwọn ìṣòro tó ṣọ̀wọ́n:

• Afẹ́fẹ́ embolism.
• Àìlera ìlù ọkàn (arrhythmia).
• ‘Ìfọ́ríìjì Atrial (Afib)’.
• Ìfàmọ́ra ọkàn (ìkójọ omi ní àyíká ọkàn).

Àwọn nǹkan tó lè ṣẹlẹ̀ pẹ̀lú iṣẹ́ abẹ

Iṣẹ́ abẹ láti pa PFO le fa àwọn ìṣòro bíi:

• ‘Ìfọ́ríìjì Atrial (Afib)’.
• Ẹ̀jẹ̀.
• Àwọn àkóràn.
• Ọpọlọ.

Ǹjẹ́ ọ̀nà kan wà láti dín ewu ìṣẹ̀dá PFO kù?

Kò sí ohun tí o lè ṣe láti dín ewu àrùn PFO kù. Kì í ṣe ohun tí a lè ṣàkóso. Ṣùgbọ́n, tí o bá ní àrùn stroke tí a kò ṣàlàyé (stroke cryptogenic), ó ṣe pàtàkì láti ṣe àyẹ̀wò fún àìsàn yìí. Lẹ́yìn náà, tí ó bá pọndandan, o lè gba ìtọ́jú kíákíá.

Ipò ìlera wo ni ẹni tí ó ní PFO wà? Ṣé ó jẹ́ ohun tí ó yẹ kí a máa ṣàníyàn nípa rẹ̀?

Nínú ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìgbà, ìbòrí ọmọ tí ó ní PFO máa ń pa pátápátá láàárín ọdún mẹ́ta àkọ́kọ́ ìgbésí ayé rẹ̀. Ọ̀pọ̀ ènìyàn tí wọ́n ní PFO máa ń gbé ìgbésí ayé tó péye, láìsí ìṣòro kankan nígbà tí wọ́n bá dàgbà. Nítorí náà , má ṣe dààmú nípa rẹ̀ láìnídìí .

Tí mo bá ní PFO, báwo ni mo ṣe lè tọ́jú ìlera mi?

O le mu ki ọkan rẹ ni ilera ki o si dinku eewu ikọlu nipa titẹle awọn igbesẹ wọnyi:

• Yẹra fún lílo ọtí líle tàbí oògùn mìíràn.
• Jẹ ounjẹ ti o ni ilera ọkan.
• Ṣàkóso ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ gíga (Hypertension) tàbí ipele cholesterol gíga.
• Máa ṣe ìwúwo tó dára.
• Dáwọ́ sìgá mímu àti lílo àwọn ohun èlò tábà dúró.
• Gba itọju to dara fun awọn aisan ilera miiran ti o mu ki eewu ikọlu ọpọlọ rẹ pọ si, gẹgẹbi atrial fibrillation (Afib).

Bákan náà, àìdúró ní ipò kan náà fún ìgbà pípẹ́ lè dín ewu ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀ kù.

Àwọn àkókò wo ló dára jùlọ láti rí dókítà?

Tí o bá ní èyíkéyìí lára ​​àwọn àmì àrùn ọpọlọ , lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tàbí pe 911 (tàbí nọ́mbà pajawiri àdúgbò rẹ). Àwọn àmì àrùn wọ̀nyí lè ní nínú:

• Ìṣòro sísọ̀rọ̀ tàbí òye.
• Ìrora ọkàn tàbí àìní ìwọ̀ntúnwọ̀nsì.
• Ríro tàbí àìlera ní ojú, apá, tàbí ẹsẹ̀.
• Iṣoro lati ri ni oju kan tabi mejeeji.
• Orí fífó líle lójijì.

Ifiranṣẹ Mu-Ile

Àmì ìtọ́jú tí a fi patent foramen ovale ṣe (PFO) jẹ́ ihò kékeré kan nínú ọkàn láàárín yàrá ọ̀tún àti òsì ọkàn. Ó ń nípa lórí ènìyàn kan nínú mẹ́rin (25%) . Lọ́pọ̀ ìgbà, PFO kì í fa àmì àrùn kankan, kò sì nílò ìtọ́jú. Síbẹ̀síbẹ̀, nígbà míìrán, ó lè jẹ́ àmì àrùn ọpọlọ tàbí àrùn ọpọlọ kékeré. Tí o bá ní ìtàn àrùn ọpọlọ tàbí ìdènà ẹ̀jẹ̀, dókítà rẹ lè dámọ̀ràn ìtọ́jú. Àwọn ọ̀nà ìtọ́jú ni oògùn, catheterization, àti iṣẹ́ abẹ. Ohun pàtàkì ni pé ọ̀pọ̀ ènìyàn tí wọ́n ní PFO lè gbé ìgbésí ayé pípé, tí ó ní ìlera. Tí o bá ní àníyàn èyíkéyìí, má ṣe ṣiyèméjì láti bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀.

`PFO, patent foramen ovale, ihò nínú ọkàn, ọpọlọ, ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀, àrùn ọkàn, foramen ovale