当医生告知您或您的家人患有肾癌时,感到恐惧和震惊是很正常的。但随着现代医学的进步,现在有一些治疗方法比手术更有效,对身体的损伤也更小。其中一种治疗方法叫做“消融术”,它是一种专门用于摧毁肾癌细胞的特殊疗法。今天我们就来简单了解一下。
简单来说,什么是消融术?
消融术是治疗肾癌的一种替代手术方法。在这个过程中,医生会将一根非常细的针状装置(探针)经皮肤插入癌变部位。然后,该装置会向癌细胞输送强热或强冷。可以把它想象成一次精准的注射,这种治疗方法只杀死癌细胞。它最大的优点是
几乎不会损伤癌变部位周围的健康肾组织。这意味着健康的肾脏部分得以保留。
这种治疗方法最适合哪些人群?
这种治疗方法并非适用于所有人。您的医生会检查您的病情,并决定是否适合您。通常建议在以下情况下接受这种治疗:
- 对于那些无法或不愿接受手术的人:由于年龄或其他疾病(例如心脏病或糖尿病),对某些人来说,大型手术(肾切除术)可能存在风险。而且有些人也不愿接受手术。对于这些人来说,这是一种不错的选择。
- 如果癌症较小:这种方法通常对小于 3-4 厘米(约 1.5 英寸)的癌症肿瘤最为有效。
- 对于一个肾脏内有多个小肿瘤或两个肾脏内有小肿瘤的患者:这种方法可以只破坏肿瘤,保留肾脏,而无需通过手术切除整个肾脏。
传统手术包括切除肿瘤及其周围部分健康组织(部分肾切除术)或切除整个肾脏(根治性肾切除术)。消融术可最大限度地减少这种损伤。
消融治疗主要有哪些类型?
这种治疗方法主要有两种方式:根据用来摧毁癌细胞的能量。
| 治疗方法 | 事情很简单。 |
|---|
| 冷冻消融术 | 这也被称为冷冻疗法。该疗法利用极冷的空气将癌细胞冷冻,然后再让癌细胞解冻。这个过程会切断癌细胞的血液和氧气供应,导致其死亡。 |
| 射频消融术(RFA) | 这种方法利用无线电波(电能)产生高温,从而烧灼癌细胞。微波消融和激光消融是另外两种利用这种热能的方法。 |
治疗前我应该做哪些准备?
医生会就此给你明确的指示。通常情况下,
- 建议您在治疗前几个小时内不要进食或饮水。
- 医生可能会要求您暂时停止服用某些药物(尤其是血液稀释剂)、维生素或阿育吠陀药物。
治疗过程中会发生什么?
这种治疗方法主要有两种。1.
腹腔镜手术:由泌尿科医生进行。您会被全身麻醉。然后,医生会在您的腹部做几个非常小的切口,通过其中一个切口插入腹腔镜(摄像头),并通过其他切口插入消融装置。虽然这也是一种外科手术,但由于切口很小,所以愈合很快。2.
经皮手术:这项手术由介入放射科医生完成。手术过程包括局部麻醉,在扫描图像(CT 或超声)的引导下,将针头经皮肤插入肿瘤。您可能还需要服用一些助眠药物。
治疗期间的常见步骤包括:- 麻醉或麻痹皮肤。
- 可以放置临时导管(输尿管支架)以促进尿液流动。
- 取一小块癌性肿瘤组织进行检测(活检)。这有助于确定癌症的确切类型。
- 在观察扫描屏幕的同时,将消融装置插入肿瘤,启动装置,癌细胞被摧毁。
整个过程通常需要
一到三个小时。
治疗后会有什么感觉?
治疗后,
- 您或许当天就能回家,也可能需要在医院住一天。
- 治疗后,您可能会感到一些疲劳、疼痛以及治疗部位的刺痛感。
- 可能会出现一些出血或淤青,这是正常现象。
这种治疗方法有什么好处?
与大型手术相比,这种治疗方法有几个优点。
- 快速恢复:由于疼痛和出血较少,您可以快速恢复。
- 疤痕极小:由于是通过非常小的切口进行的,因此不会留下任何明显的疤痕。
- 对健康肾脏的损害最小:这是最大的优势。
- 很少需要住院治疗:通常一天后就可以回家。
- 低风险:与大型手术相比,并发症的风险较低。
那么就没有风险了吗?
任何医疗程序都存在一些轻微的风险,但与大型手术相比,这些风险发生的概率要小得多。
- 出血或血栓
- 感染
- 治疗部位出现瘀青或疤痕
- 可能会对附近的血管、神经或其他器官造成轻微损伤。
- 输尿管梗阻
您的医生会向您详细解释这些风险。
我应该什么时候给医生打电话?
如果您在治疗后出现以下任何症状,应
立即致电您的医生或前往最近的医院。
前往急诊治疗中心(ETU)。- 剧烈疼痛或大量出血。
- 持续呕吐。
- 排尿困难或尿血。
- 感染迹象,例如发烧。
通常情况下,一两天内即可恢复正常活动,例如步行和驾驶。但是,在开始任何重体力劳动或剧烈运动之前,应咨询医生。这种治疗可以进行多次吗?可以。如果癌症没有完全消失,或者复发,或者长出新的肿瘤,可以再次进行这种治疗。
要点
- 肾癌消融术是一种有效的治疗选择,与手术相比,它对身体的影响较小。
- 这尤其适合肿瘤较小(小于 3-4 厘米)的患者以及无法承担大型手术费用的患者。
- 这包括使用极冷(冷冻消融)或极热(射频消融)来靶向并摧毁癌细胞。
- 疼痛感更轻,恢复更快,住院时间更短,对健康肾脏组织的损伤也最小。
- 任何治疗都存在一些风险,但远低于大型手术的风险。判断这种治疗是否适合您的最佳方法是咨询您的医生。
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