您的孩子可能被诊断患有注意力缺陷多动障碍(ADHD),并被开了处方药。这种药物可以帮助控制诸如烦躁不安和注意力难以集中等症状。然而,与所有药物一样,它也可能引起副作用。因此,作为家长,您了解这些副作用非常重要。
食物不耐受、头痛、睡眠问题和情绪波动等常见副作用通常无需担心。然而,极少数情况下,一些儿童可能会出现更严重的副作用,例如抽动症和幻觉。我们今天就来讨论这些情况。
抽动症严重吗?
简单来说,抽动症是指身体某个部位不受控制的、无意识的快速运动。比如不停地眨眼,或者不停地抽动脖子,这些都叫做抽动症。
抽动症可能是某些用于治疗多动症的兴奋剂类药物的副作用。特别是如果您的孩子在服用药物前就已经有抽动症,某些药物,例如含有右旋安非他明的药物,可能会使病情恶化。
当孩子出现这种情况时,您和孩子都会感到焦虑。但别担心,这个问题有简单的解决办法。您可以和孩子的医生沟通,告诉他孩子的情况,然后换一种兴奋剂。或者,您也可以考虑换用不会引起抽动的非兴奋剂类药物。
| 不会引起抽动症的非兴奋剂类药物 | |
|---|---|
| 药物通用名 | 常用品牌名称 |
| 阿托莫西汀 | 斯特拉特拉 |
| 可乐定 | Catapres,Nexicon |
| 胍法辛 | Intuniv,Tenex |
| 维洛沙嗪 | 奎尔布里 |
最好的情况是,当这些非兴奋剂类药物用于从一开始就患有抽动症的儿童时,可以控制抽动症。
孩子开始服药后,行为是否有所改变?
兴奋剂类药物不利于改变孩子的性格。然而,有些孩子服用这类药物后可能会出现情感麻木、如同行尸走肉般的状态。有些孩子可能会变得情绪低落或易怒。
这类行为改变通常出现在开始服用新药时。这表明给孩子服用的剂量可能有点高。
最重要的是,一旦发现类似情况,就应立即告知医生。医生可以尝试降低剂量。
极少数儿童即使减少剂量,这些性格改变也可能持续存在。在这种情况下,换用其他类型的多动症药物或许可以完全消除这些副作用。
对心脏健康有影响吗?
这是许多家长所担心的问题。“兴奋剂”类药物可能会导致儿童心率和血压略微升高。然而,患严重心脏病的风险非常低。
一些研究表明,服用这些药物的儿童患心脏病的风险大约是不服用这些药物的儿童的两倍。但即使在这些研究中,心脏病的总体发病率仍然很低。其他研究则显示,服用这些药物并没有增加患心脏病的风险。
最好的办法是让医生对孩子进行全面的身体检查,并仔细查看家族病史,然后再开始服用兴奋剂类药物。如果您的孩子患有心脏病,使用非兴奋剂类药物可能更安全。
一种罕见但严重的疾病,称为精神病
精神病是一种脱离现实的状态。简单来说,就是无法区分现实与幻想。在这种状态下,你可能会看到不存在的事物(幻觉)和听到不存在的声音(幻听)。
服用兴奋剂类药物治疗多动症的儿童患精神病的风险略高。一项研究发现,大约每660名儿童中就有1名出现精神病症状。安非他明类药物(例如Adderall、Vyvanse)的风险略高于哌甲酯类药物(例如Ritalin、Concerta)。
虽然这种副作用非常罕见,但医生在开药前最好还是询问一下孩子的情况。如果孩子有精神疾病家族史,选择非兴奋剂类药物就显得尤为明智。
那么作为家长,你应该怎么做呢?
当您开始给孩子服用新的多动症药物时,请务必与医生讨论可能出现的副作用以及如何应对。无论副作用多么轻微,都要及时告知医生。医生可以根据孩子的实际情况调整剂量或更换其他更有效的药物。
最重要的是:切勿在未咨询医生的情况下更改剂量或停止服用药物。这会对您的宝宝造成非常不利的影响。
要点
- 治疗多动症的药物对控制儿童的症状非常有帮助,但像所有药物一样,它们也会引起副作用。
- 轻微的副作用,例如食欲不振和失眠,很常见。但也要注意一些罕见但严重的副作用,例如抽动症、性格改变、心率变化和精神病。
- 如果您的孩子出现任何新的症状或副作用,请立即告知医生。
- 切勿在未咨询医生的情况下更改或停止孩子的用药剂量。
- 在开始服用任何治疗多动症的药物之前,务必先由医生进行全面的身体检查。











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