对疼痛过度恐惧：我们来谈谈疼痛恐惧症吧？

你见过有人打针时吓得魂飞魄散吗？或者有人只是轻微的背痛就害怕得不敢出门？我们都不喜欢疼痛，这很正常。但有时，这种对疼痛的恐惧会超出正常范围。也就是说，仅仅是想到疼痛就会引发极大的焦虑、担忧或精神压力。在医学上，我们称之为疼痛恐惧症。

简单来说，什么是恐音症？

简而言之，疼痛恐惧症是对身体疼痛的一种极端、异常的恐惧。它不仅仅是“哦，那会很疼”这样简单的想法，而是更深层次的恐惧。这种恐惧可能非常强烈，仅仅是想到疼痛就可能引发恐慌、焦虑或抑郁。

想想看，走在街上突然看到蛇，感到害怕是很正常的，对吧？这种恐惧能帮助你避开危险。但如果你无缘无故地生活在恐惧中，认为蛇无处不在，那就成问题了。疼痛恐惧症就是其中一种。这种疾病的发生，是因为我们大脑为了保护我们免受疼痛而建立的防御机制过度活跃。

令人惊讶的是，这种疼痛恐惧症也会增加你对疼痛的敏感度。这种情况在长期患有慢性疼痛综合征的人群中最常见。有些人也称之为“疼痛相关恐惧”或“疼痛焦虑”。

这种疾病有多常见？

这种情况比你想象的要普遍得多，尤其是在慢性疼痛患者中。一项研究发现，近一半的慢性背痛患者对疼痛感到非常恐惧。也就是说，大约十分之五的背痛患者对疼痛感到非常恐惧。

全球范围内，20%到50%的人患有某种形式的慢性疼痛。而在慢性疼痛患者中，67%（约占三分之二）同时患有焦虑或抑郁等心理健康问题。由此可见，两者之间存在着密切联系。

为什么会发生这种情况？原因是什么？

很难指出造成这种情况的单一原因，但主要有几个因素。

我们的大脑天生具有保护我们免受危险的能力。突如其来的恐惧和焦虑正是这种防御机制的一部分。然而，当人们长期忍受慢性疼痛时，这种防御机制就会过度活跃。他们开始回避某些活动和情境，认为这些行为会加剧疼痛，使病情恶化。

另一点也很重要，我们大脑中控制恐惧和焦虑的化学物质（神经递质）与控制疼痛感知的化学物质之间存在着密切联系。因此，如果这些化学物质失衡，这两种问题就可能同时出现。

哪些人风险最大？

虽然任何人都有可能患上疼痛恐惧症，但它在患有慢性疼痛的老年人中尤为常见。以下是一些常见的慢性疼痛类型：

• 癌症相关疼痛：由癌症或其治疗引起的疼痛。
• 头痛：长期头痛疾病，例如偏头痛。
• 炎症性疼痛：由感染或自身免疫性疾病（如关节炎）引起的疼痛。
• 肌肉骨骼疼痛：背痛、膝盖痛和颈部疼痛是我国许多人常见的健康问题。
• 神经源性疼痛：由糖尿病或其他神经系统疾病引起的神经损伤所致的疼痛。
• 伤害性疼痛：由扭伤、烧伤或瘀伤等损伤引起的疼痛。
• 心因性疼痛：由心理压力等因素引起或加剧的疼痛，而非由生理原因引起。

疼痛恐惧症有哪些症状？

患有疼痛恐惧症的人可能会陷入疼痛和恐惧的恶性循环。这个循环主要分为三个阶段。

惊恐发作

有时，患有痛觉恐惧症的人仅仅想到疼痛就会引发恐慌发作。此时，他们可能会出现以下症状：

• 感觉身体越来越冷。
• 头晕目眩。
• 多汗症（出汗过多）。
• 胃部不适或炎症（消化不良）。
• 感觉心跳加速（心悸）。
• 恶心。
• 感觉呼吸困难（呼吸困难）。
• 感觉身体在颤抖。

如何识别这种状况？

疼痛恐惧症的诊断其实比较复杂，尤其是在慢性疼痛患者中。医生会尝试区分你对疼痛的恐惧和你实际感受到的身体疼痛。

因此，在与医生交谈时，尽可能详细地告诉他们你的疼痛情况非常重要。

• 有多疼？
• 疼痛持续多久了？
• 疼痛多久发生一次？

你还应该告诉医生你对疼痛的感受（恐惧、焦虑）。

医生可能会使用一种叫做疼痛焦虑症状量表（PASS）的测试来测量你的疼痛恐惧症的严重程度。该量表要求你对诸如“疼痛时我无法清晰思考”或“疼痛时我会感到恶心”之类的陈述进行评分，评分范围从 0（从不）到 5（总是）。

如果您符合以下情况，您的医生可能会诊断您患有恐音症：

• 如果你因为认为某些活动或情况会带来痛苦而避免它们。
• 仅仅是想到疼痛就感到极度恐惧或焦虑。
• 如果你对疼痛的恐惧已经持续超过6个月。
• 如果这种恐惧导致你的生活质量下降。

如何治疗和管理？

针对这种与疼痛相关的恐惧，是有治疗方法的。通常，医生可能会建议以下一种或多种治疗方法：

这种情况可以避免吗？

虽然无法完全预防疼痛恐惧症，但您可以采取一些措施来降低疼痛焦虑和慢性疼痛的风险：

• 远离会加剧焦虑的事物：例如咖啡因（咖啡、茶）、毒品和酒精都会加剧你的焦虑。
• 保持健康的生活方式：避免吸烟、保证充足睡眠、锻炼身体、均衡饮食。
• 分享你的恐惧和担忧：和家人、朋友或你信任的人谈谈你的感受。不要把所有情绪都憋在心里。
• 与医生沟通：将您的担忧和恐惧告知医生非常重要。

我应该什么时候去看医生？

如果你遇到类似的情况，一定要去看医生。

• 如果您因害怕疼痛而难以完成日常任务。
• 如果您出现恐慌症发作的症状。