让我们来了解一下手术前会见到你的特殊医生——麻醉师。

你是否曾经准备接受手术或重大检查？你是否记得，除了外科医生之外，还有另一位特殊的医生来见你？这位医生就是麻醉师。今天，我们就来聊聊麻醉师是谁，他的工作内容是什么，以及他对于你的舒适和安全有多么重要。

什么是麻醉师？

简单来说，麻醉师就是在手术或其他疼痛医疗程序之前、之中和之后，在麻醉、疼痛管理和重症监护室负责照护您的医生。想想看，在手术过程中不感到疼痛对我们来说有多么重要。这位专科医生正是安全地做到这一点。

什么是麻醉？

麻醉是一种医疗手段，可以防止患者在手术或其他医疗过程中感到疼痛。麻醉师和其他医护人员用来止痛的药物称为麻醉剂。

你看，这些麻醉方法的作用机制各不相同。

• 有些麻醉剂只能麻痹身体的特定部位。你可以把它想象成拔牙前使用的麻醉药。
• 有些药物会使大脑暂时处于睡眠状态，然后使人完全失去意识。这种药物尤其用于头部、胸部或腹部等大型手术中。

如果只是小手术，比如补牙，医生会给你局部麻醉，也就是只麻醉那个部位的药物。

麻醉师也是医生吗？

当然！麻醉师和外科医生或家庭医生一样，都是拥有医学学位的医生。他们拥有医学博士学位（医学博士，MD；或整骨医学博士，DO）。考虑到他们的中学教育、大学学位以及医学院毕业后的住院医师培训，他们需要接受12到14年的训练。所以，这可不是一件容易的事，对吧？

麻醉师究竟是做什么的？

就像您的家庭医生一样，麻醉师负责您健康的方方面面。例如，他们会在手术过程中监测您的血压、糖尿病、哮喘和心脏状况，同时还会进行麻醉，确保您在手术过程中不会感到任何疼痛。

麻醉师还会在您失去意识时遮盖和保护您的身体部位，以防止损伤，从而确保您的安全。

麻醉师在术前、术中和术后都肩负着非常重要的职责：

术前

• 仔细研究你的健康状况和检查结果。
• 确定您的身体是否适合即将进行的手术。
• 选择最适合您的麻醉方案。

手术过程中

• 手术过程中，我们会持续监测您的生命体征，例如心率、血压和呼吸。
• 管理您现有的健康状况。
• 提供身体正常运转（例如心脏、肺、肾脏）所需的液体、血液制品和药物。
• 他们可能单独工作，也可能与由麻醉护士或麻醉实习生组成的麻醉护理团队一起工作。

术后

• 手术后，您有责任照顾好自己的身体，直到麻醉药效逐渐消退。
• 通常情况下，麻醉师会决定你何时完全从麻醉药效中恢复过来，可以回家还是转到医院的另一个病房。

其他重要功能

麻醉师也负责照护接受小型手术或无需完全失去意识（“全身麻醉”）的患者。例如，为即将分娩的母亲提供硬膜外麻醉以减轻疼痛。

他们还协助照护重症监护室（ICU）接受重大手术的患者。此外，他们还与医院的疼痛管理团队合作，或在诊所为遭受剧烈疼痛的患者提供帮助，无论这些疼痛是由于意外事故还是慢性背痛引起的。

麻醉团队还有其他人吗？

是的，除了麻醉师之外，麻醉团队可能还有其他成员。我们来看看他们都是谁。

• 注册麻醉护士（CRNA）：这是一位已完成经认证的麻醉护士培训项目的注册护士。他们是接受过麻醉护理高级培训的护士（而非医生）。注册麻醉护士通常在麻醉医师的监督下工作，就像医院病房里的护士在您的外科医生或家庭医生的指导下照顾您一样。
• 注册麻醉师助理（CAA）：这是一种中级护理人员，其工作方式与注册麻醉护士（CRNA）类似。但是，他们没有护理学位，而是拥有科学背景，例如医学预科学位。
• 麻醉医师：这就是我们之前提到的医生，他们在医学院毕业后接受麻醉方面的专业培训。他们接受四年的普通麻醉培训。此外，他们可能还会接受一到两年的亚专科培训，例如儿科、心脏科、产科、重症监护或疼痛管理。

哪些常见的手术和操作需要麻醉师？

许多手术和医疗程序都需要某种类型的麻醉，而麻醉师的专业技能至关重要。麻醉师常用的麻醉类型包括：

• 全身麻醉——这意味着完全失去意识。
• 镇静——这意味着让您进入浅睡眠状态。
• 局部麻醉——这意味着麻醉身体的大片区域。

如果只是轻微的手术需要局部麻醉，主刀医生会给你注射。

需要全身麻醉的普通外科手术：

• 头部或背部手术
• 心脏手术
• 肺部手术
• 腹部手术

区域麻醉——即脊髓麻醉、硬膜外麻醉或区域麻醉阻滞——用于一般外科手术：

• 髋关节或膝关节手术
• 手部或足部手术

静脉镇静——这意味着给您注射药物，使您放松并保持不同程度的清醒（可能涉及也可能不涉及局部麻醉）——常见操作流程：

• 气管内检查（支气管镜检查）
• 大肠内部检查（结肠镜检查）
• 膀胱内检查（膀胱镜检查）
• 牙科手术
• 轻微骨折修复
• 小皮肤手术
• 整形或重建手术
• 上消化道内镜检查

麻醉师也负责在分娩过程中进行硬膜外麻醉以控制疼痛，以及为剖腹产（C-section）进行麻醉。

去看麻醉师时应该做好哪些准备？

手术前几天或几周，您会与麻醉师见面。届时，他/她会确保您的身体状况适合进行手术。

想问你的问题

他们会问你一些问题，例如：

• 你的整体健康状况如何？
• 是否有任何特定的既往健康状况，例如心脏病、糖尿病或哮喘？
• 您正在服用的药物类型（医生处方药、非处方药和补充剂）。
• 你对哪些东西过敏？
• 您或您的家人过去是否对麻醉有过任何不良反应，这一点非常重要。尤其重要的是，如果您过去曾出现过麻醉苏醒困难、使用呼吸机的时间超出预期、对麻醉有类似发烧的反应，或者术后出现过严重的恶心和呕吐，请务必告知您的医生。

进行的体格检查

他们会核实你的以下信息：

• 呼吸道——指的是你的牙齿、喉咙、脖子和鼻腔。
• 心。
• 肺。
• 脉搏（`脉搏` / `心率`）。

他们还会查看您的血液检查、X光片、超声波检查和心电图报告，以确保您为手术做好充分准备。

综合考虑所有因素后，他们会为您制定合适的麻醉方案——无论是全身麻醉、区域麻醉、脊髓麻醉，还是这些方法的组合。不要害怕向您的麻醉师提问。请解释他们的建议以及您可能遇到的情况。

如何才能成为一名麻醉师？

要成为一名麻醉师，必须完成以下所有步骤：

• 在大学完成四年医学预科教育并获得学士学位。
• 四年制医学院教育（“医学院”）和医学学位（“MD”或“DO”）。
• 麻醉学专业的四年制研究生专科培训（“住院医师培训”）。
• 此外，如果您愿意，还可以接受一到两年的专科培训（“专科医师培训”） 。也就是说，在心脏病学、神经病学、儿科学、妇产科学、重症监护或疼痛管理等更专业的领域进行培训。

完成研究生培训后，大多数麻醉师都会通过笔试和口试，获得美国麻醉学委员会 (ABA) 的认证。

与其他医疗专业人员一样，麻醉师在其职业生涯中必须不断参加会议和课程，以了解本领域的最新进展和技术。一些麻醉师还会从事研究，以寻找新的、更好的麻醉方法。

麻醉学领域有哪些亚专科？

麻醉学领域的一些亚专科包括：

• 疼痛管理
• 心脏麻醉
• 小儿麻醉
• 神经麻醉
• 产科麻醉
• 重症监护/重症监护
• 区域麻醉/急性疼痛管理
• 临终关怀和姑息治疗

最后，还有一些需要记住的事情。

接受手术或大型医疗程序可能会让人感到有些不知所措。但请记住，您的麻醉师拥有专业的知识和技能，能够确保您在手术过程中的安全。他们会为您制定专属的麻醉方案。

不要害怕向麻醉师提问。他们的职责是帮助您在手术过程中感到更安心、更有信心。您的安全对他们来说至关重要。

所以，下次当你或你认识的人需要做手术时，现在你应该了解麻醉师的作用了吧？我希望这能让你安心。

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