当孩子的医生告诉你孩子心脏有孔时,感到害怕和震惊是很正常的。你可能会想:“天哪,我的孩子怎么了?” 但别担心。这种情况在医学上非常常见。今天我们要讨论的就是这种心脏上的孔,医学上称之为“房间隔缺损(ASD)”,以及治疗这种疾病的方法——“房间隔缺损封堵术”。
简单来说,什么是自闭症谱系障碍(ASD)?
我们的心脏有四个主要腔室。上面的两个腔室称为心房。这两个心房之间有一道隔膜(房间隔)。房间隔缺损(ASD)是指这道隔膜上出现的异常孔洞。
想想看,几乎每个婴儿出生时,椎管内壁上都有一个小孔。这是正常的。这个孔通常会在婴儿出生后的几周或几个月内自行闭合。但有时,这个孔可能会变大一些,或者无法自行闭合。这种情况我们就称之为自闭症谱系障碍(ASD)。
这个洞需要填补吗?哪些人需要接受这种治疗?
如果孔洞很小,可能不会造成任何问题,或许无需处理。但如果孔洞很大,就可能会引发问题。
由于这个孔洞,心脏一个腔室的血液会开始渗漏到另一个腔室。这样一来,心脏和肺脏就不得不比平时更加努力地工作。随着时间的推移,这会导致各种并发症。
最重要的是在出现并发症之前进行治疗。所以,如果你的医生建议你做这个手术,不要害怕。
此病症可能引发的主要并发症包括:
- 心律不齐,也称为心律失常。例如,心房颤动或心房扑动。
- 心脏肥大。
- 存在心力衰竭风险。
- 肺动脉高压(肺部高血压)。
- 呼吸困难。
- 中风风险。
如果您或您的孩子有发生这些并发症的风险,医生可能会建议您进行房间隔缺损修补术(ASD封堵术)。此外,如果您正在接受其他心脏疾病的手术,医生也可能决定同时进行房间隔缺损修补术。这种手术通常在幼儿中进行,以预防未来的心脏损伤。
如何堵住这个洞?主要有两种方法!
目前主要有两种方法可以修补这个孔:开胸手术和使用导管的非手术方法。您的心脏病专家会根据您的具体情况决定哪种方法最适合您。
| 治疗方法 | 描述 |
|---|---|
| 1. 开胸手术(外科缝合) | 这种手术需要在胸部做一个切口,直接进入心脏,然后修补破损处。可以使用人工补片、取自身体的其他组织或缝线来修补破损处。整个过程在全身麻醉下进行。 |
| 2.经导管封堵术 | 这种手术不需要大切口。医生会将一根极细的导管经腹股沟处的血管插入心脏,然后通过导管插入一个特殊的装置(闭合装置)来封闭伤口。愈合时间短,而且不会留下明显的疤痕。 |
关于经导管封堵术的更多信息
如果心脏上的孔洞较小,且您没有其他心脏疾病,通常会选择这种方法。这种方法中,患者并非完全处于睡眠状态,而是使用轻度镇静剂。医生会通过腹股沟的小切口插入导管,并在X光和超声心动图的引导下将导管送入心脏。然后,医生会将用于封闭孔洞的装置精确定位,最后取出导管。这种方法的恢复速度更快。
治疗后会发生什么?需要多久才能康复?
根据您接受的治疗方案,您可能需要在医院待一天或更长时间。医疗团队将密切监测您的病情。
- 如果你做了开胸手术,应该在几周内避免剧烈运动,例如提重物。
- 如果你做了导尿管手术,通常一周内就可以恢复正常活动。
治疗后,需服用预防血栓的药物约6个月。你必须服用。此外,尤其是在接受牙科治疗时,医生会建议你服用抗生素以预防感染。
最重要的是务必按时去看医生。您需要做几项检查,例如“超声心动图”和“心电图(ECG)”,以确定治疗是否有效。
这种治疗方法有风险吗?
任何医疗手段都存在一些风险,但总体而言,这是一种非常安全有效的治疗方法。可能存在的风险包括:
- 对治疗中所用物质过敏。
- 心律不齐(心律失常)。
- 出血。
- 心脏组织或血管受损(这种情况非常罕见)。
- 切口或缝合孔周围的感染。
- 中风或短暂性脑缺血发作。
医生会和你讨论这些风险。不用担心,大多数情况下这些情况都不会发生。
哪些情况下需要立即就医?
治疗后如出现任何警告信号,应立即致电医生或前往最近医院的急诊科。
| 需要注意的警告信号 | |
|---|---|
| - 伤口处渗出血液、脓液或其他液体。 | - 胸痛。 |
| - 失去意识或意识混乱。 | - 发烧。 |
| - 服用止痛药后,疼痛既没有加剧也没有减轻。 | 呼吸困难。 |
| - 心律改变(感觉胸口像在砰砰直跳)。 | |
总之,ASD 封堵术是一项非常重要的治疗方法,它能保护心脏和肺部的健康,帮助您或您的孩子过上长寿、健康的生活。
要点
- 心房间隔缺损(ASD)是指心脏上部两个腔室之间的隔膜上有一个孔。
- 由于大孔会给心脏和肺部带来额外的压力,因此必须将其封闭以防止将来出现并发症。
- 可以通过开胸手术或使用导管进行非手术方法来封闭这个血管。您的医生会根据您的具体情况决定哪种方法最适合您。
- 治疗后,务必严格遵照医嘱,按时到诊所复诊。
- 这种治疗方法可以延长寿命,并极大地帮助人们过上健康的生活。











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