无精症：这会阻碍您成为父亲的梦想吗？我们来聊聊。

也许你和妻子已经备孕一段时间了。正当你们以为一切进展顺利的时候，医生却告诉你们精液中没有精子。听到这话，你是什么感受？感到天塌下来、非常难过是很正常的。但别担心，你并不孤单。让我们用一种简单易懂、友好的方式来谈谈无精症这种疾病。

无精症究竟是什么？

简单来说，无精症是指男性精液中完全不含可测量的精子。这种情况令许多人感到困惑。虽然射精过程可能正常，但问题在于精液中不含孕育胎儿所需的精子细胞。

把它想象成果汁。虽然果汁里有水和糖，但并没有任何果肉。同样地，即使精液里有精子，也可能没有精子细胞。这种情况也称为“无精子”。

这种情况影响大约1%的男性。这意味着它并不罕见。有些男性天生患有此病，而另一些男性则在青少年时期或成年后出现。重要的是，患有这种疾病并不意味着你永远无法成为父亲。

这种情况主要有三种发生方式。

医生将无精症分为三大类。一旦明确病因，治疗就容易得多。让我们来看看这三大类是什么。

无精症的病因是什么？

导致这种情况的原因有很多。让我们把这些原因归纳为之前讨论过的两大类。

1. 梗阻性无精子症

这是最常见的原因，约占无精症男性患者的40%。当精子在睾丸中产生时，却无法排出体外。

• 损伤：睾丸或周围区域的损伤。
• 感染：与睾丸相关的感染，例如（附睾炎）。
• 既往手术史：盆腔手术可能会损伤精索。
• 输精管结扎术：这是一种通过人为阻断输精管来达到计划生育目的的方法。
• 逆行射精：精液不是从阴茎排出，而是逆向流向膀胱。
• 遗传原因：囊性纤维化等遗传疾病会导致精索在出生时缺失或阻塞。

2. 精子生成问题（非梗阻性无精子症）

这是精子生产“工厂”或向其发出信号的“管理”系统的问题。

• 遗传疾病：例如 Y 染色体的“（克氏综合征）”或“（Y 染色体缺失）”等疾病。
• 激素失衡：激素问题，例如睾酮水平低下。
• 精索静脉曲张：睾丸内静脉肿胀。这会导致睾丸温度升高，并影响精子生成。
• 癌症治疗：放射治疗或化疗会损害产生精子的细胞。
• 某些药物：某些药物的副作用之一是精子数量减少。
• 影响睾丸的疾病：睾丸炎，一种由腮腺炎等疾病引起的疾病。
• 生活方式：过度饮酒或吸毒，睾丸暴露于过热环境（例如经常洗热水澡、使用桑拿）。

我如何知道自己是否患有这种疾病？

这种情况通常是在尝试怀孕未果后才发现的。大多数情况下，没有其他症状。

但有时，也会出现与潜在病因相关的症状。

• 如果是激素问题，那么性欲就会下降。
• 如果出现感染、睾丸肿块或疼痛。

医生进行的检查

当你去看医生时，他会做几项检查来找出病因。

1.精液分析：这是最基础也是最重要的检查。这项检查会采集您的精液样本，并在显微镜下进行检查，以确定是否存在精子、精子数量以及精子的运动情况。为了确诊无精症，您至少需要进行两次此项检查，并且两次检查结果均显示无精子。

2.病史和体格检查：医生会询问您既往的疾病史、手术史、用药情况，以及您的家族成员是否有类似病史。医生还会对您的睾丸进行体格检查。

3.血液检查：检查身体的激素水平，特别是称为“睾酮”和“FSH”的激素水平。

4.基因检测：如果怀疑是遗传原因，则进行此项检测。

5.超声检查：检查睾丸或精索是否有阻塞，例如精索静脉曲张。

6. MRI 扫描：如果对大脑中控制激素的垂体有任何疑问，可以进行 MRI 扫描。

别担心……有治疗方法！

好消息是，无精症是可以治疗的，具体取决于病因。首先找到确切病因至关重要。

令人心安……

得知自己被诊断出患有这样的疾病时，感到悲伤、愤怒和绝望等各种情绪都是正常的。但你无需独自承受这一切。

• 和妻子谈谈：告诉她你的感受。你们俩一起面对这件事非常重要。
• 相信医生：向他提问。消除所有疑虑。彻底了解各种治疗方案。
• 不要放弃希望：如今的医疗技术非常先进，许多患有无精症的男性现在都有机会成为父亲。