肩痛是肱二头肌引起的吗？我们来聊聊肱二头肌腱固定术！

你的肩膀总是疼痛吗？举重、运动甚至只是抬起手臂时，肩膀内侧都会传来疼痛，让你感到疲惫不堪吗？你是否有时会听到上臂发出“咔哒”一声，然后突然感到一阵剧痛，仿佛被甩来甩去？这些都可能是连接肱二头肌的肌腱出了问题。今天，我们就来聊聊一种叫做肱二头肌腱固定术的手术，它或许可以解决这类问题。

简单来说，什么是肱二头肌腱固定术？

肱二头肌腱固定术是一种外科手术，用于修复连接肱二头肌和肩部的肱二头肌长头肌腱的撕裂或损伤。具体来说，这条肌腱附着在肩关节内的一块软骨（盂唇）上。当这条肌腱撕裂或发炎（肱二头肌腱炎）时，会导致肩部和手臂剧烈疼痛和无力。

因此，在这个手术中，外科医生会将受损的肌腱从肩关节内松解出来，然后将其重新连接到上臂骨（肱骨）上。这就像把桥梁断裂的部分取下来，然后连接到一个更坚固的新位置上一样。

我是否也需要做这个手术？手术症状有哪些？

看看你是否有这些症状，以确定你是否应该考虑进行这项手术。

为什么肱二头肌肌腱会撕裂？

这可能有几个原因。

• 衰老：随着时间的推移，我们体内的肌腱会逐渐磨损和衰弱。随着年龄的增长，即使是轻微的损伤，肌腱也更容易撕裂。
• 运动：经常进行过顶运动（例如板球中的投球、游泳、网球、排球）的人可能会出现这种情况。
• 其他肩部损伤：如果肩盂唇（肩关节周围的软骨环）撕裂（也称为SLAP 撕裂），则肱二头肌腱也可能同时撕裂或断裂。

手术流程及准备

该手术主要有两种方式：开放式手术和关节镜手术。

术前一般准备

医生会给你具体的指示，但总的来说，要注意这些事情。

• 手术前 8 小时内避免进食或饮水（常规药物，如降血压药，可以用少量水送服）。
• 如果您吸烟，请在手术前至少两周停止吸烟。这将极大地帮助您的心脏和肺部功能。
• 如果您正在服用任何草药补充剂，请咨询您的医生，在手术前一到两周停止服用。

1. 开放式手术（开放式肱二头肌腱固定术）

这包括在肩部前方做一个小切口（约 3-4 厘米），取出受损的肌腱，将其取出，插入上臂骨上的一个小孔中，并用特殊的缝合锚钉和螺钉（螺钉固定技术）将其固定。

2. 关节镜手术（关节镜下肱二头肌腱固定术）

这是一种“微创手术”。它不需要大的切口。医生会在肩部周围开几个小孔，通过这些小孔插入小型摄像头（关节镜）和手术器械。医生通过监视器上的摄像头图像观察，然后松解受损的肌腱，并将其重新连接到肱骨上。

手术后会发生什么？恢复时间

通常需要4-6个月才能完全康复。在此期间，您需要耐心等待。

• 手臂吊带：术后您需要佩戴手臂吊带约2-6 周。在此期间，您可能需要他人帮助进行日常活动和驾驶。
• 物理治疗：这是康复过程中必要且重要的环节。手术几周后，您需要在理疗师的指导下开始进行康复锻炼。这将有助于您恢复肩关节的活动范围和力量。
• 恢复活动：在开始锻炼、运动或举重等活动之前，务必先咨询医生。如果过早开始锻炼，可能会使正在愈合的肌腱再次受伤。

何时应立即就医

如果手术后出现类似情况，请立即通知您的医生或医院。

• 如果伤口出血过多，绷带都被浸透了。
• 如果您感到剧烈疼痛，即使服用止痛药也无法控制。
• 如果手部肿胀加剧。
• 如果你的手指或手部出现麻木或麻木感。
• 如果你的手或手指变色（变黑）或摸起来感觉冰冷。
• 如果伤口出现红肿、疼痛或流出黄色脓液。
• 如果您发烧（超过 101°F / 38.3°C）。

该手术的成功率超过70%。因此，如果您得到正确的诊断，由合格的医生进行手术，并严格按照医嘱执行，您就可以摆脱这种恼人的肩痛，重返正常生活。