您的孩子是否有时会因为一点小事就大声尖叫,甚至把所有东西都扔掉?然后突然蜷缩在房间里,显得很伤心?您是否注意到孩子的情绪不稳定,忽高忽低?今天我们要讨论的是一种叫做双相情感障碍的精神疾病,它可能导致这种行为。
这种疾病常见于青年或成年人,但有时也可能发生在6岁儿童身上。然而,这在儿童群体中是一个极具争议的话题。一些医学专家认为,这种疾病在儿童中非常罕见,但有时也会被过度诊断。另一些专家则持相反观点。因此,很难准确判断这种疾病的发生率。
因此,不要仅凭孩子的行为就妄下结论。孩子过度愤怒和易怒的原因可能并非双相情感障碍,而是一种名为“破坏性情绪失调障碍”(DMDD)的疾病。因此,最好咨询经验丰富的医生并进行讨论。如有必要,在开始治疗前,也值得咨询另一位医生的意见。
诊断幼儿双相情感障碍的挑战
由于双相情感障碍的症状与注意力缺陷多动障碍(ADHD)或顽皮行为非常相似,因此准确诊断幼儿双相情感障碍可能比较困难。有时,我们可能会认为这些是正常的儿童顽皮行为。
最大的问题在于,一些用于治疗多动症的兴奋剂会加剧双相情感障碍儿童的躁狂发作。因此,准确诊断至关重要。
儿童和成人的双相情感障碍症状存在一些明显的差异。我们不妨这样来看。
| 特点/机遇 | 如何观察幼儿 | 成年人的样貌 |
|---|---|---|
| 躁狂期 | 他们非但没有异常快乐,反而表现出极度易怒和过度愤怒。他们更容易出现幻觉(精神病症状),例如看到或听到不存在的事物。 | 表现出过度的快乐、精力充沛和活跃。也可能出现易怒的情绪。 |
| 抑郁发作 | 他们不谈论精神痛苦,反而经常抱怨身体疼痛和头痛等生理症状。 | 表现出深深的悲伤、绝望和对生活的漠不关心。 |
| 骑行速度 | 病情发展非常迅速。躁狂和抑郁可能在同一天内交替出现多次(快速循环型躁狂症)。 | 通常进展缓慢。躁狂发作和抑郁发作之间可能间隔数周、数月甚至数年。 |
作为家长,我该如何帮助我的孩子?
养育一个患有双相情感障碍的孩子并不容易。但您的支持和理解对孩子的康复之路至关重要。以下是一些您可以做的事情。
1. 按时给药。
这是必须做的。您需要非常仔细地按照医嘱给孩子服用药物(例如情绪稳定剂、抗精神病药物)。您可以使用提醒器、药盒等。如果您的孩子需要在学校服药,请与班主任或校医沟通并做出正式安排。
2. 注意药物的副作用。
许多治疗双相情感障碍的药物最初都是在成人身上进行测试的,因此一些儿童可能更容易出现副作用。请特别注意体重增加以及血糖和胆固醇水平的变化。如有任何需要注意的症状,请咨询您的医生。您可能还需要定期进行血液检查。
重要提示:一些抗抑郁药已被警告可能会增加24岁以下儿童和青少年的自杀念头。不必为此惊慌,但请注意这一点,如果您发现孩子的行为有任何变化,请立即咨询医生。
3. 与孩子的老师交谈
患有双相情感障碍的儿童可能需要在学校获得特殊照顾。您的孩子在病情严重时可能需要额外的休息时间,或者减少家庭作业。请与学校老师或校长沟通,制定支持您孩子的计划。在一些严重的情况下,您的孩子可能需要暂时休学,直到症状稳定下来。
4. 保持规律的作息
对于这样的孩子来说,规律的作息是最好的良药。帮助孩子保持规律的作息,包括早上起床、吃饭、运动和晚上睡觉的时间。这有助于稳定孩子的情绪。此外,尽可能减少家庭环境中的压力。
5. 考虑家庭治疗
家中若有一个孩子患有这种疾病,会对整个家庭产生影响。这会给您和您的伴侣带来额外的压力。其他孩子可能不理解兄弟姐妹身上发生了什么,或者他们可能会因为生病的孩子得到了更多的关注而感到嫉妒。家庭咨询是帮助每个人认清自身感受、找到共同应对这种情况的力量的绝佳途径。
6. 不要低估自杀威胁。
我们知道您不想考虑这些事情。但不幸的是,即使是年幼的孩子也可能产生这种想法。如果您的孩子说他们想死,或者正在做可能危及生命的危险事情,千万不要忽视。立即将所有锋利的武器和危险药物从家中移除。立即寻求医疗救助。如有必要,请将您的孩子送往最近的医院急诊科。
这种情况会对青少年产生什么影响?
对于青少年来说,双相情感障碍的症状和治疗方法与成人非常相似。然而,治疗这个年龄段的孩子却面临着一系列不同的挑战。
随着孩子年龄增长,他/她可能会觉得你在强迫他/她接受治疗。所以,一定要让孩子参与到讨论中来。和孩子的医生或咨询师坐下来,坦诚地谈谈各种治疗方案。不要因为给孩子服药而制造“你我”之间的冲突。
与成人一样,患有这种疾病的幼儿必须完全避免饮酒和吸毒。这些物质会与药物产生不良反应,并加剧情绪不稳定。此外,规律作息、学习应对压力的方法也至关重要。
要点
- 双相情感障碍可能发生在儿童身上,但诊断起来可能比较困难。如果您对孩子的行为有任何疑虑,请务必咨询合格的医疗专业人员。
- 幼儿的症状(快速周期性发作、易怒)可能与成人的症状不同。
- 按时给孩子服用医生开的药物,保持规律的作息,并与孩子开诚布公地沟通,这些都非常重要。
- 这种情况会影响整个家庭。如有必要,全家一起寻求咨询可以缓解症状。
- 如果您的孩子谈及自残或出现此类行为,切勿忽视。立即寻求医疗帮助。











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