什么是克罗恩病？让我们来简单了解一下它。

频繁的胃痛、持续数日的腹胀、食欲不振、精神萎靡……您是否长期饱受这些症状的困扰？有时我们以为这只是普通的胃痛，但它们也可能是更深层次、更长期的健康问题的征兆。今天，我们将探讨克罗恩病，一种终身但可有效控制的疾病。

克罗恩病究竟是什么？

简而言之，克罗恩病是一种慢性消化道（肠道）炎症，属于自身免疫性疾病。这意味着我们身体的防御系统——免疫系统——会错误地攻击自身健康的细胞，尤其是肠道细胞。试想一下，如果军队不是攻击外敌，而是攻击我们自己的人民，会是怎样的情景。克罗恩病与另一种类似的疾病——溃疡性结肠炎——同属炎症性肠病（IBD）这一疾病群。小肠和大肠是克罗恩病最常累及的部位。

克罗恩病有类型吗？

是的，这种疾病可以影响我们消化系统的任何部位，从口腔到肛门。但是，根据受影响的部位，它可以分为几种类型。为了方便起见，我们这样来看。

这种疾病有哪些症状？

症状可能突然出现，也可能逐渐发展。有些人会持续出现这些症状，而另一些人则感觉症状时有时无。症状活跃的时期称为“发作期”。

与消化系统相关的主要特征

• 频繁出现胃痛或腹痛。
• 持续性腹泻（腹泻）。
• 食欲不振和体重下降。
• 排便时粪便带血（直肠出血）。
• 口腔溃疡或牙龈疼痛。
• 不明原因的发烧和乏力。
• 肛门周围感染或脓肿。

影响身体其他部位的症状

克罗恩病并不局限于肠道。有时，症状也会出现在身体的其他部位。

• 关节疼痛（关节炎）。
• 皮肤皮疹。
• 眼部炎症（例如葡萄膜炎、巩膜炎）。
• 肾结石。
• 骨骼脆弱（骨质疏松症）。
• 肛门周围皮肤上的小而悬垂的肿块（“皮赘”）。

克罗恩病可能出现哪些并发症？

如果这种疾病得不到妥善治疗，可能会出现一些并发症，需要额外的治疗甚至手术。 此外，克罗恩病也可能略微增加患结肠癌和血栓的风险。

医生如何诊断这种疾病？

如果出现持续性胃痛、腹胀或体重减轻等症状，应首先去看家庭医生。是的。如有必要，他会将您转诊给肠胃科医生。医生会询问您的症状、家族病史，并进行体格检查。然后，他可能会安排一些检查来确诊。

• 血液检查：检查体内是否有炎症或感染，或贫血。
• 粪便检查：检查其他感染情况并测量肠道炎症程度（钙卫蛋白测试）。
• 影像学检查： CT 或 MRI 扫描可以帮助确定炎症的程度以及是否存在任何并发症。
• 内窥镜检查：将一根带有摄像头的细管插入体内，以检查肠道内部情况。
• 结肠镜检查：通过直肠插入导管来检查大肠。
• 上消化道内镜检查：通过口腔插入导管检查胃和小肠上部。
• 在这些检查过程中，可能会取一小块组织（“活检”）进行检测。

克罗恩病有哪些治疗方法？

治疗有两个主要目标：一是减轻肠道炎症，使疾病缓解；二是预防疾病复发。

• 药物治疗：有多种药物可以减轻炎症并控制免疫系统的活性。现代药物包括皮质类固醇、免疫调节剂、生物制剂和JAK抑制剂。所有这些药物都应在医生的指导下使用。
• 营养：在某些情况下，特殊饮食或肠内营养可以帮助控制病情。
• 手术：对于肠梗阻和瘘管等并发症，可能需要进行手术治疗。

如何预防病情复发？

• 完全戒烟：克罗恩病患者能做的最好的事情就是戒烟。吸烟会加重病情，并增加并发症的风险。
• 避免使用某些止痛药：某些止痛药，例如非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸），可能会加重病情。服用任何药物前请咨询医生。
• 控制饮食：某些食物（例如高脂肪食物、乳制品、碳酸饮料）会加重症状。记录饮食日记，看看哪些食物有效，哪些无效。最好一天吃几顿少量的饭菜，而不是吃大餐。
• 缓解压力：压力会加重病情。充足的休息、适量的运动以及维护心理健康至关重要。

看医生的最佳时间是什么时候？

如果您患有克罗恩病，出现以下一种或多种症状，请立即就医：

• 便血。
• 剧烈、无法控制的胃痉挛。
• 无法控制的腹胀。
• 持续呕吐。
• 无故过度减肥。
• 持续数日的高烧。
• 无法排气（可能是肠梗阻的征兆）。

在这种情况下，如有必要，请务必前往最近医院的急诊治疗中心（ETU）。