我们身体的小英雄：让我们来了解一下十二指肠吧！

你是否曾好奇过，我们所吃的食物是如何为身体提供能量和营养的？这是一个发生在我们体内的复杂而奇妙的旅程。在这个旅程中，有一个虽小却至关重要的部分，我们却常常忽略它。那就是十二指肠。简单来说，它是我们小肠的第一部分。在本文中，我们将探讨这个默默无闻的消化系统“工人”。

十二指肠的主要功能是什么？

把十二指肠想象成食物链上一个非常繁忙且重要的枢纽。它是食物从胃部进入肠道的第一站。这里主要发挥着三种功能：

1.降低胃部食物的酸度：

食物进入胃后，会与胃里的酸性液体混合，被分解成液态糊状物。医学上，我们称之为“食糜” 。这种“食糜”酸性很强。因此，如果它直接进入小肠的其他部分，可能会损伤小肠。十二指肠会释放一种叫做“促胰液素”的激素。这种激素会发出信号，促使胰腺释放一种叫做“碳酸氢盐”的酶。就像用水稀释酸性物质一样，碳酸氢盐会降低高酸性“食糜”的酸度，使其达到可以耐受的水平。这不仅可以保护小肠，还有助于小肠更好地吸收营养。

2.将食糜转化为人体可吸收的营养物质：

十二指肠还会释放另一种重要的激素——胆囊收缩素（CCK） 。这种激素会刺激肝脏、胆囊和胰腺分泌消化液到十二指肠。

• 胆汁由肝脏和胆囊产生，有助于分解脂肪。
• 胰腺分泌的脂肪酶也能分解脂肪。淀粉酶分解碳水化合物，蛋白酶分解蛋白质。

以这种方式研磨成细粉的营养物质会被我们的血液吸收。

3.将消化后的食物向前推进：

未被吸收的食物残渣和废物会从十二指肠被推入小肠的下一部分——空肠。这是由于十二指肠壁肌肉的收缩和舒张所致。这种推动食物向前移动的波浪状过程称为蠕动。

十二指肠有多大？它位于哪里？

十二指肠是我们小肠三部分（十二指肠、空肠、回肠）中最短的一段，大约长10英寸。——这比用尺子量一英尺略短一些。有趣的是，拉丁语“duodenum”（十二指肠）的意思是“十二根手指”。也就是说，过去人们测量十二指肠长度的方式是，认为它的长度等于十二根手指并排的宽度。

想象一下，如果我们把整个小肠拉直，它大约有22英尺长！这差不多相当于一个网球场的长度。然而，十二指肠，虽然只占小肠总长度的一小部分，大约10英寸长，却是营养吸收最重要的部位。

十二指肠位于胃的下方。它呈英文字母“C”形或马蹄形弯曲，先向右，再向后，向下，最后向左。胰头就位于这个“C”形弯曲的内侧。

十二指肠的主要组成部分是什么？

十二指肠由四个主要部分组成，根据其位置和形状命名。

1.上段：这是位于上端与胃连接的部分，长约5厘米。它直接与幽门（食物从胃排出的瓣膜）连接的区域也称为十二指肠球部。由于胃酸最容易侵蚀此处，因此小肠溃疡常常发生于此。

2.降支：顾名思义，这是呈“C”形向下延伸的部分，长约4英寸。这部分通过输送胰液的导管与胰腺、胆囊和肝脏相连。

3.水平（下）段：这段也大约 4 英寸长，从右向左延伸。这一段横跨主动脉和下腔静脉，它们是我们体内的主要血管。

4.升段：这是十二指肠最短的部分，长度略小于一英寸。它向上延伸一点，与空肠相连。

十二指肠由哪些类型的组织层组成？

与我们消化道的其他部分一样，十二指肠也由四层主要组织构成。从内层到外层，它们分别是：

1.黏膜：这是最内层。它含有腺体和称为“微绒毛”的微小指状突起。这些微绒毛大大增加了十二指肠的表面积，使其能够比扁平的十二指肠吸收更多的营养物质。

2.黏膜下层：这一层含有血管和结缔组织。特别是，布伦纳氏腺就位于这一层。这些腺体分泌一种物质，可以降低食糜的酸度。

3.肌层：它主要由平滑肌构成。其主要功能是混合食物并推动食物向前移动。当这些肌肉收缩时，“食糜”与酶和胆汁混合。

4.浆膜：这是十二指肠最外层的保护层。它由鳞状上皮细胞构成。

十二指肠可能出现哪些问题？

由于十二指肠靠近胃部，因此胃酸分泌过多时更容易受到损伤。胃酸不仅会损害胃部，还会导致十二指肠溃疡，也称为“消化性溃疡” 。这主要有两个原因：

• 感染幽门螺杆菌。你可以把它想象成胃里的一种有害小细菌。它会破坏胃和十二指肠的保护性内壁，导致溃疡。
• 过度使用非甾体抗炎药（NSAIDs）类止痛药，例如阿司匹林和布洛芬。我们有时会服用这些药物来缓解身体疼痛和头痛。但如果过量或长期服用，就可能导致这类损伤。

重要提示：如果未经治疗的溃疡突破十二指肠的保护性内膜，并损伤其后的血管（即胃十二指肠动脉），则可能导致严重出血。这种情况需要紧急治疗。

此外，许多常见的小肠疾病也会影响十二指肠。例如：

• 布伦纳腺腺瘤：这些是非癌性（良性）肿瘤。
• 克罗恩病：这是一种引起肠道炎症和肿胀的疾病。
• 乳糜泻：一种食用含麸质食物后引起消化问题的疾病。
• 十二指肠闭锁：一种出生时十二指肠完全闭合的疾病。
• 十二指肠狭窄：一种出生时十二指肠狭窄（但未完全闭合）的疾病。
• 十二指肠癌：起源于十二指肠的癌症。
• 十二指肠憩室：十二指肠壁上突出的囊状小突起。通常情况下，这些憩室不会引起问题或需要治疗，除非发生感染和炎症（憩室炎）。
• 十二指肠炎：十二指肠的炎症。
• 小肠梗阻：这是一种医疗急症。小肠的一部分，包括十二指肠，发生完全或部分阻塞。

十二指肠出现问题的症状有哪些？

症状取决于具体病情。但一般来说，十二指肠疾病的症状与其他消化系统疾病（胃肠道疾病）的症状相似。这些症状可能包括：

• 腹痛
• 腹胀和胀气
• 便秘
• 腹泻
• 恶心和呕吐
• 饭后消化不良
• 呕血或便血（这可能是伤口出血的迹象）

检查十二指肠健康状况的常用检查方法有哪些？

如果医生怀疑你的十二指肠有问题，他们可能会进行以下检查：

• 呼气试验，用于检查幽门螺杆菌感染情况。
• 检查十二指肠内肿块和炎症的影像学检查方法——例如超声波、X光、CT扫描和MRI。
• 将带有摄像头的管子（“内窥镜”）插入十二指肠以观察其内部的检查，例如“小肠镜检查”和“上消化道内窥镜检查”。
• 活检（即取一小块组织进行检查）是为了检查是否存在异常增生，例如癌症。

十二指肠疾病的常见治疗方法有哪些？

治疗方案也取决于具体病情。最常见的治疗方法包括：

• 抗生素用于治疗幽门螺杆菌感染等疾病。
• 使用皮质类固醇可以减轻严重的炎症。
• 能减少胃酸或降低胃酸的药物——例如质子泵抑制剂（PPI） 、组胺受体阻滞剂（H2 阻滞剂）和抗酸剂。
• 矫正结构问题或治疗癌症的手术——例如惠普尔手术。

如何保持十二指肠健康？（要点总结）

十二指肠是我们整个消化系统的一部分。因此，保持整个消化系统健康的良好习惯对十二指肠也同样有益。以下是一些您可以做的简单事情：

• 选择有助于消化系统正常运作的食物。
• 多吃富含纤维的食物（蔬菜、水果、豆类、全谷物）。
• 多喝水。这两点都有助于规律排便，预防小肠阻塞。
• 食用非酸性食物和蔬菜有助于维持肠道健康的酸碱平衡。
• 避免食用对肠道有害的食物。
• 吸烟和过量饮酒会损害我们消化系统的器官，包括十二指肠。
• 频繁或过量服用非甾体抗炎药等止痛药会导致疼痛性溃疡。
• 如果你有消化系统问题，不要忽视症状。
• 诸如排便习惯改变、胃部不适或消化不良等症状可能在几天内自行缓解。然而，有时这些症状也可能是需要改变生活方式或就医的警示信号。
• 如果消化问题持续存在且没有好转，请不要拖延就医。

总之，我们的消化系统帮助我们消化食物、吸收营养，并将剩余的代谢废物排出体外。虽然十二指肠只是消化系统中的一小部分，但它在消化和营养吸收这两项主要功能中发挥着至关重要的作用。因此，请好好呵护您的十二指肠。最好的方法就是维护整体消化系统的健康。为您的身体提供营养丰富的食物。这样，十二指肠才能有效地消化和吸收这些食物，并帮助您的身体获取能量。

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