您的宝宝发烧时出现过惊厥吗？（高热惊厥）——别担心，我们来谈谈这个问题！

爸爸妈妈们，如果宝宝突然发烧并出现抽搐，你们该有多害怕啊！那时候担心是很正常的。但是，如果你们了解了相关知识，就能在不害怕和担忧的情况下，正确地帮助孩子。今天，我们就来聊聊伴随发烧出现的抽搐，也就是“热性惊厥”。

什么是热性惊厥？

简单来说，热性惊厥是指幼儿体温超过38摄氏度（100.4华氏度）时发生的惊厥。热性惊厥中的“热”字意为“与发烧有关”。惊厥通常持续几分钟后自行停止。然而，发烧可能会持续一段时间。

大多数情况下，这些癫痫发作无需特殊治疗即可自行缓解，也不会引起其他严重的健康问题。有些孩子在癫痫发作后可能会感到有些疲倦或困倦，而有些孩子则可能完全没有问题。

哪些人更容易出现这种类型的癫痫发作？

这种被称为“热性惊厥”的疾病通常见于6个月至5岁的幼儿，最常见于1岁至1岁半（12-18个月）的儿童。

现在我们来看看哪些人最容易发生这种类型的癫痫发作：

• 如果家族中有人以前有过这种热性惊厥：也就是说，如果母亲、父亲或兄弟姐妹在年轻时患有这种疾病，那么婴儿也有很小的几率也会患上这种疾病。
• 如果婴儿之前有过热性惊厥：大约三分之一有过热性惊厥史的儿童会再次发生。第二次惊厥通常发生在第一次惊厥后的一到两年内。
• 如果婴儿第一次癫痫发作时年龄小于 15 个月：这意味着如果癫痫发作发生在很小的年纪，再次发作的几率会略高一些。

但也有好消息。大多数儿童在5岁左右，热性惊厥就会自行停止。

还有一点很重要，那就是“热性惊厥”并非癫痫。曾发生过热性惊厥的儿童日后发展为癫痫的风险非常小。因此，无需担心。

这种癫痫发作有哪些症状？

发热引起的癫痫发作主要有两种类型。我们来了解一下。

1. 单纯性热性惊厥

这是最常见的一种。这种情况通常会在几分钟内结束。但有时也可能持续长达15分钟。在这种类型的癫痫发作期间，您的宝宝可能会出现以下症状：

• 全身都在颤抖、发抖、僵硬。
• 有人翻白眼。
• 嘴里发出类似呻吟的声音。
• 昏过去了。
• 癫痫发作期间可能会呕吐或漏尿。

2. 复杂性热性惊厥

这种类型的癫痫发作略有不同。

• 这可能需要超过15分钟。
• 24小时内您可以多次前来。
• 可能只有身体的一侧或一部分在颤抖，而不是整个身体。

无论这两种情况哪个先发生，为人母感到害怕都是正常的。但了解这些迹象会对你有所帮助。

为什么会发生这种类型的癫痫发作？

目前尚不清楚热性惊厥的真正病因。但研究表明，热性惊厥可能与某些病毒感染以及儿童大脑在发育早期（大脑仍在发育阶段）对高烧的反应有关。这意味着，当体温升高时，大脑的某些活动会发生轻微变化，从而可能导致惊厥。

如果您的宝宝癫痫发作，您应该怎么办？

这是最重要的部分。如果您的宝宝发烧并伴有癫痫发作，您首先要做的是保持冷静。如果您焦虑不安，就什么都做不好。然后，请按以下步骤操作：

• 立即小心地将婴儿放在平坦的表面上，例如地板或床上，因为如果放在高处，他可能会摔下来。
• 请将婴儿周围所有尖锐、沉重或危险的物品移开。婴儿癫痫发作时可能会抽搐，撞到这些物品可能会造成伤害。
• 让宝宝侧躺。这样可以防止唾液滞留在口腔内，如果宝宝呕吐，也能防止唾液进入呼吸道。
• 松开脖子周围的衣物（例如衣领、领带），以便呼吸更顺畅。
• 注意观察是否有呼吸困难的迹象，尤其是面部发青的情况。
• 如果可以，请尽量记住癫痫发作持续了多长时间。你需要把这个信息告诉医生。

非常重要：如果婴儿癫痫发作持续超过5分钟，或者出现皮肤发绀，则可能比单纯的高热惊厥更为严重。请立即拨打1990（紧急求助电话）叫救护车，或立即将婴儿送往最近的医院。

癫痫发作时哪些事情不应该做？

当婴儿癫痫发作时，我们也应该避免一些事情。记住这些非常重要。

• 不要紧紧抱住婴儿或试图阻止抽搐。这样做不仅无法阻止抽搐，甚至可能伤害婴儿。
• 不要把任何东西放进宝宝嘴里。把勺子、钥匙之类的东西放进宝宝嘴里，想着可能会咬到舌头，这样做会损伤宝宝的牙齿和牙龈。有时候，这些东西甚至会卡在宝宝的喉咙里。
• 癫痫发作期间切勿尝试服用退烧药。如果患者处于昏迷状态，药物可能会卡在喉咙里。
• 不要立即用冷水或温水给宝宝洗澡。这样做虽然可以退烧，但实际上可能会加重癫痫发作。

不做这些事，就能避免对婴儿造成潜在的伤害。

癫痫发作停止后你做什么？

一旦癫痫发作停止，您应该立即就医。找出发烧的原因非常重要。医生会检查宝宝，并询问您癫痫发作的起因。大多数情况下，不需要其他特殊治疗。

但是，如果婴儿未满一岁，或者出现呕吐和腹泻等其他症状，医生可能会要求进行血液检查和尿液检查。

医生可能会建议您服用非处方退烧药，例如扑热息痛或布洛芬。但请记住，全天候服用这些药物并不能预防热性惊厥。因此，正如医生所说，只有在发烧时才服用这些药物。

如果您的宝宝癫痫发作超过一次，或者多次癫痫发作持续超过 5 分钟，医生可能会开具抗癫痫药物，可以在家服用。

什么情况下需要紧急治疗？（什么时候应该拨打1990？）

有些情况下，您需要立即为宝宝提供紧急医疗救助。以下列举几种：

• 如果热性惊厥持续超过 5 分钟。
• 如果只有身体的一部分（例如一只胳膊、一条腿）在颤抖，而不是整个身体在颤抖。
• 如果宝宝呼吸困难，或者脸色发青。
• 如果婴儿在癫痫发作停止后没有正常反应（对说话没有反应，难以唤醒）。
• 24小时内再次癫痫发作如果你来的话。
• 如果医生必须给你开抗癫痫药物来阻止癫痫发作。

遇到这种情况，请立即拨打 1990，或将伤者送往最近的医院。

你也需要注意脑膜炎吗？

是的，这一点需要注意。有时，尤其是在儿童未接种疫苗的情况下，高热惊厥可能是脑膜炎等脑部感染的征兆。因此，如果您出现以下任何症状并伴有高热惊厥，请立即就医。

• 颈部僵硬（颈部弯曲困难）。
• 频繁且剧烈的呕吐。
• 很难直视光线，这表明它对外界很敏感。
• 如果你是哺乳期的婴儿，你头顶的囟门（软点）看起来可能会向前突出。

这些可能是脑膜炎的症状，因此及时治疗非常重要。

最后，最重要的几点要记住（要点总结）

爸爸妈妈，热性惊厥确实很可怕。但请记住以下几点：

热性惊厥是一种相对常见的疾病，常发生于儿童。而且，它通常不是严重疾病的征兆。

• 不要惊慌，按照我们刚才说的冷静地帮助宝宝。
• 即使癫痫发作在几分钟内停止，你也一定要去看医生，找出发烧的原因。
• 对于大多数儿童来说，这种症状会在5岁左右自行消失。
• 这不是癫痫。

如果您还有任何疑问或担忧，请随时咨询您的家庭医生。他们会为您提供更多信息。祝您的宝宝早日康复！

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