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这是什么？（心包囊肿）
简单来说，心包囊肿是指在包裹心脏的薄膜状囊状结构——心包内形成的充满液体的囊肿，看起来像一个水泡。大多数情况下，这是一种先天性疾病。这些囊肿通常大小在3到5厘米之间，约一英寸半到两英寸，但有些可能更大。它们的形状可以是圆形或略呈椭圆形，内部充满清澈的液体。因此，在20世纪40年代，医生们也称它们为“泉水囊肿”。它们最常出现在心脏的右侧。最重要的是，这些心包囊肿并非癌性。大多数人不会出现任何症状。但是，试想一下，如果这种囊肿稍微增大并压迫心脏或附近的肺部，那么就有可能出现一些症状或并发症。心包囊肿究竟有多严重？
通常情况下，心包囊肿不会引起太多问题。许多人甚至不知道自己患有此病。然而，极少数情况下（真的是极少数），可能会出现以下并发症：- 心律失常（心律不齐）：心跳不规律。
- 心脏压塞：这可能是一种紧急情况。
- 缩窄性心包炎：心脏无法正常工作。
- 心脏衰竭。
- 晕厥/ 昏厥。
- 肺炎。
- 心脏右心室血流受阻（右心室流出道梗阻）。
- 猝死：这种情况非常罕见。
- 上腔静脉综合征（SVCS）是由上腔静脉（血管）受压引起的疾病。
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Check Availability →谁受这种情况的影响最大？
这种名为“心包囊肿”的疾病实际上可以发生在任何年龄的人身上。试想一下，甚至有102岁的老人也被诊断出患有此病。有时，孕妇在怀孕期间通过产前检查甚至可以发现胎儿患有此病。然而，心包囊肿最常发生于年轻人，即20至40岁的人群。据说女性患此病的几率略高于男性。就发病率而言，“心包囊肿”是一种相对罕见的疾病，大约每十万人中就有一人患病。心包囊肿有哪些症状？
好消息是，并非所有患有这种疾病的人都会出现症状。事实上，大约四分之三的人完全没有任何症状。然而，正如前面提到的，如果这种肿瘤长到足以压迫心脏或肺部，您可能会出现以下症状：心包囊肿是如何形成的？
大多数情况下，也就是超过 90% 的病例，这种心包囊肿是先天性的。也就是说，这种囊肿是由于胎儿在母体子宫内时，心脏周围的保护膜（心包）形成轻微薄弱所致。还有其他一些非常罕见的原因，例如：- 心脏膜发炎，这种情况称为“心包炎”。
- 由于胸部严重受伤（外伤）。
如何判断自己是否患有心包囊肿？
这真是太神奇了。大多数情况下，医生都是偶然发现这种（心包囊肿）的！这意味着您可能只有在因其他原因进行胸部X光或其他扫描时才会发现这个肿块。因此，医生称这些发现为“偶然发现”。当发现这样的肿块时，医生会进行更多检查以确认它是否是心包囊肿。他们还要排除其他严重疾病的可能性。例如：- 动脉瘤是指心脏下腔血管壁上的凸起。
- 膈肌疝（分隔胸腔和腹腔的肌肉）（莫尔加尼疝）。
- 其他类型的囊肿或肿瘤。
哪些类型的测试可以证实这一点？
医生会使用类似这样的检查来准确诊断和监测这种“心包囊肿”疾病：- 心脏 CT 扫描：可以清晰地显示肿瘤以及心包的状况。
- 心脏磁共振扫描：这可以用来查看肿瘤是否压迫心脏、肺部或其他附近的重要器官。
- 超声心动图：这就像对心脏进行超声波扫描。它用于观察肿瘤的大小是否随时间变化，并在必要时引导从肿瘤中抽取液体。
治疗心包囊肿的方法有哪些？
好消息是，大多数情况下，心包囊肿不需要进行重大治疗。医生称之为“保守治疗”。这意味着，不要惊慌，只需观察。- 监测：如果您没有症状且肿瘤没有增大，医生会每隔几年通过经胸超声心动图（TTE）监测肿瘤情况。无需其他治疗。
- 何时需要治疗：但是，如果您开始出现症状，或者扫描显示肿瘤正在变大，那么就需要进行治疗。
- 乙醇硬化疗法：这种疗法是将一种叫做乙醇的物质注射到肿瘤内，然后抽取肿瘤内的液体。这可以降低肿瘤复发的风险。
- 经皮穿刺抽吸：将针头通过皮肤上的一个小孔插入，抽出囊肿内的所有液体。
- 腹腔镜手术：这种手术需要在胸部做几个非常小的切口，然后使用摄像头和精密器械切除肿瘤。它也被称为“微创手术”。
- 正中胸骨切开术：一种需要在胸部正中沿胸骨做一个切口的手术。这是一项大型手术。
- 开胸手术：一种外科手术，需要在两根肋骨之间做一个切口。
- 视频辅助胸腔镜手术（VATS）：这与腹腔镜手术类似，都是通过肋骨间的小切口，利用摄像头进行手术。
这些情况可以预防吗？
由于心包囊肿通常是先天性的，我们实际上无法预防其形成。但是，如果您曾患有心包炎（心脏内膜的炎症），则发生心包囊肿的风险可能会略有增加。最好就此咨询您的医生。心包囊肿危险吗？
再次强调，大多数心包囊肿并不危险。只有当囊肿压迫心脏、肺部或其他邻近重要器官时才会造成危险。如果您患有心包囊肿，医生会密切监测，并在必要时进行治疗。所以不必过度恐慌。如果我患上这种疾病会怎样？以后会怎么样？
大多数心包囊肿患者都能康复并过上正常的生活。但是，如果您出现症状或囊肿增大，则可能需要治疗以预防上述并发症。请与您的医生坦诚沟通您的病情、预后以及并发症风险。我应该何时去看医生？我应该担心哪些方面？
务必每年进行体检。此外，请按照医嘱进行复诊。请记住，许多人并不知道自己患有心包囊肿，因为它通常是偶然发现的。因此，按时参加所有医生预约的检查和治疗至关重要。这样，您更有可能在心包囊肿造成问题之前发现它。尤其要记住，如果医生已经从您的心包囊肿中抽取了液体，那么囊肿复发的几率大约为30%。因此，后续检查至关重要。医生需要密切监测您的病情，以判断囊肿是否复发。紧急情况！如果您出现这些症状，这可能是心脏压塞的征兆。立即拨打911或当地急诊部门电话，或立即前往医院：
- 精神状态突然改变（感到困惑、烦躁、失去意识）。
- 感觉头晕或昏厥。
- 胸部出现剧烈刺痛。这种疼痛可能会扩散到胃部、背部、颈部、手臂或肩膀。
- 呼吸频率加快。
- 脉搏过快。
- 皮肤变色（苍白、灰色或蓝色）。
- 呼吸极度困难。
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