您的寶寶得了泌尿道感染嗎？別擔心，我們來聊聊吧！

您的孩子總是抱怨想小便？或是小便時會因為疼痛而哭鬧？有時，如果這些症狀伴隨輕微發燒，可能是泌尿道感染（UTI）的徵兆。別擔心，這是幼兒，尤其是女孩常見的健康問題，但可以治療。今天我們就來詳細聊聊，好嗎？

兒童泌尿道感染（UTI）是什麼？

簡單來說，泌尿道感染是由細菌（尤其是微生物）進入兒童泌尿道所引起的感染。泌尿道是幫助兒童排出多餘液體和廢物的器官。這些細菌通常會透過肛門和生殖器周圍的皮膚進入人體。這會導致發燒、發冷和排尿疼痛等症狀。您可能知道，成人也會以這種方式患上尿路感染。有時，我們無法立即辨識幼兒的泌尿道感染，尤其是在他們太小無法告訴我們哪裡不舒服的情況下。但這些尿路感染需要盡快治療。否則，感染會擴散並損害腎臟。

什麼是泌尿系統？讓我們來詳細了解一下！

好了，現在我們來看看泌尿系統是什麼。簡單來說，它是我們排出體內多餘液體和廢物的途徑。它就像我們身體的「過濾系統」。這包括你孩子的：

• 腎臟：這些器官負責過濾血液並產生尿液。
• 輸尿管：這是將尿液從腎臟輸送到膀胱的兩條管道。
• 膀胱：一個類似小囊的器官，用於收集和儲存尿液一段時間。
• 尿道：尿液從膀胱排出體外的通道。

所有這些共同構成了泌尿系統。

小孩容易得哪些類型的泌尿道感染？

根據感染部位的不同，兒童泌尿系統感染分為兩種：1.下泌尿道感染：涉及膀胱，醫師也稱為膀胱炎。 2.上泌尿道感染：涉及一側或雙側腎臟，稱為腎盂腎炎，病情更為嚴重。

幼兒尿路感染有多常見？

實際上，泌尿道感染比你想像的更常見。研究表明，到6歲時，大約每100名男孩中就有2名，每100名女孩中就有8名至少患過一次尿路感染（UTI）。這意味著女孩更容易患上這種疾病。

幼兒尿路感染有哪些症狀？

這些症狀可能會因孩子的年齡而略有不同。

嬰兒、幼兒和學步兒童的特徵：

• 發燒（有時是不明原因的發燒）
• 胃部不適或飽脹感
• 氣味濃烈、難聞的尿液
• 減肥
• 頻繁擠奶，易怒
• 嘔吐
• 食慾不振，拒絕喝牛奶
• 持續疲勞
• 有時會出現黃疸（這種情況在非常小的嬰兒中更常見）
• 腹瀉

試想一下，如果你的6個月大的寶寶突然停止母乳餵養，哭鬧不止，還發燒，這可能是泌尿道感染的徵兆。最好去看醫生。

大齡兒童的特徵：

• 頻繁、急迫的排尿需求，但每次只能排出少量尿液。
• 白天和/或晚上尿床（即使在如廁訓練後）。
• 排尿疼痛或困難（排尿困難）。
• 下腹部疼痛，即肚臍以下部位疼痛。
• 尿液有異味。
• 尿液中有血（如果發現這種情況，一定要去看醫生）。
• 噁心和/或嘔吐。
• 發燒畏寒。
• 腰部或肋骨下方疼痛。
• 疲倦。

男孩和女孩的泌尿道感染症狀一樣嗎？

是的，大多數兒童的症狀都差不多。但女孩更容易患尿路感染。這是因為女孩的尿道（將尿液從膀胱輸送到體外的管道）比男孩的短。這使得細菌更容易進入膀胱。

兒童泌尿道感染是否是膀胱或腎臟出現更嚴重問題的徵兆？

情況並非總是如此。大多數患有尿路感染的兒童泌尿系統沒有其他重大問題。但有時，特別是如果患有尿路感染的是男孩，或者孩子經常患有尿路感染，醫生可能會進行一些額外的檢查以找出病因。

為什麼小孩會得泌尿道感染？其原因是什麼？

尿路感染是由細菌引起的。因為這些微生物生活在孩子的腸道、生殖系統和皮膚中。正常情況下，健康的尿液是無菌的，不含細菌。當這些微生物進入尿道口並開始繁殖時，就會發生感染。大多數的感染是由一種稱為大腸桿菌（Escherichia coli）的細菌所引起。這種細菌通常存在於我們的消化系統和糞便中。大腸桿菌是兒童泌尿道感染（UTI）的病原體，約佔85%。其他類型的細菌，例如克雷伯氏菌屬（Klebsiella）、變形桿菌屬（Proteus）和腸桿菌屬（Enterobacter），也可能導致泌尿道感染。

尿布和嬰兒濕紙巾會導致嬰幼兒泌尿道感染嗎？

一些研究表明，使用超強吸水尿布可能是泌尿道感染的風險因素，尤其是在女嬰。雖然嬰兒濕紙巾本身不會直接導致泌尿道感染，但使用濕紙巾的方式可能會增加感染的風險。

非常重要：清潔女性私密處時，請務必從前往後擦拭。如果從後往前擦拭，也就是從肛門擦拭尿道口，肛門周圍的細菌更容易進入尿道。

兒童尿路感染會傳染嗎？

不，尿路感染不具傳染性。它不會傳染給你或其他人。

兒童發生泌尿道感染的危險因子有哪些？

這些因素都可能導致幼兒罹患泌尿道感染：

• 從後往前擦拭（這會將細菌帶入尿道）。
• 常使用吸水性強的尿布。
• 免疫系統減弱。
• 需長期服用抗生素等藥物。
• 如果您曾接受過器官移植手術。
• 如果存在任何先天性泌尿系統異常。
• 如果男孩的包皮沒有被割除（在某些情況下）。

兒童尿路感染可能出現哪些併發症？

如果泌尿道感染未獲得適當治療，可能會出現以下併發症：

• 反覆感染。
• 腎臟感染。
• 敗血症（一種危險的疾病）
• 發育不良。
• 體重增長緩慢或生長遲緩。

大約3%的兒童在患有泌尿道感染後，將來會出現腎臟問題，例如腎臟瘢痕。這種腎臟瘢痕可能導致：

• 高血壓（高血壓症）。
• 慢性腎衰竭。
• 妊娠毒血症。

所以，一旦懷疑自己得了泌尿道感染，就應該趕快去看醫生。

如何辨識幼兒尿路感染？

醫生會檢查您的孩子，並進行必要的檢查以確定他們是否患有泌尿道感染。醫生可能會問您一些問題，例如：

• “嬰兒有哪些症狀？”
• 這些症狀持續多久了？
• “這個嬰兒以前有過泌尿系統方面的問題嗎？”
• “家裡有人患有泌尿系統疾病嗎？”
• “寶寶目前正在服用什麼藥物？”

診斷尿路感染需要哪些檢查？

• 尿液分析或尿液培養：這項檢查用於確定尿液中是否存在細菌，以及細菌的種類。給小嬰兒採集尿液樣本可能有點困難，但醫生會告訴您如何操作。
• 對孩子的泌尿系統進行影像學檢查：例如超音波掃描，尤其是在感染復發或懷疑腎臟受到影響的情況下。
• 血液檢查：檢查是否感染及腎功能是否有變化。

如何治療幼兒尿路感染？

尿路感染通常用抗生素治療。醫生會根據您孩子的病情開立合適的抗生素。最常見的抗生素類型有：

• 「（阿莫西林/克拉維酸）」（例如「（Augmentin®）」）
• 「(頭孢克肟)」（例如「(Suprax®)」）
• `(頭孢泊肟)`
• 「(頭孢丙烯)」（例如「(頭孢丙烯®)」）
• 頭孢氨芐（例如：Keflex®）
• （甲氧芐啶/磺胺甲噁唑）（例如：（百特靈®）、（複方新諾明®））

這種藥可以口服，在一些嚴重的情況下，也可以靜脈注射。醫生也會開退燒藥和/或止痛藥，並建議孩子多喝水和其他液體。

誰負責治療兒童尿路感染？

大多數情況下，您孩子的家庭醫生（PCP）可以治療孩子的泌尿道感染。但是，如果出現併發症或感染復發，他/她可能會將您的孩子轉診給泌尿科醫生或腎臟科醫生。

兒童尿路感染可以在家治療嗎？

不，尿路感染需要使用抗生素。因此，去看醫生至關重要。請嚴格依照醫囑給孩子服用抗生素，並完成規定的療程。即使孩子感覺好轉，也不要自行停藥，否則可能導致感染復發。在家時，您可以給孩子多喝水，並保持水分充足。如果孩子感到噁心，可能不想吃大餐，這時可以嘗試少量多餐。如果孩子不吃不喝，請立即聯絡醫生。

蔓越莓汁能治癒兒童泌尿道感染嗎？

有證據表明，不加糖的蔓越莓汁可能有助於治療泌尿道感染。然而，這些證據似乎主要針對經常患有泌尿道感染的女性，而非幼兒。不過，服用抗生素期間多喝水或其他飲料有助於加快感染癒合。

這種治療有副作用嗎？

抗生素可能會引起一些輕微的副作用，例如：

• 過敏反應（罕見）
• 噁心
• 腹瀉
• 胃痛

如果發生這種情況，請告訴醫生。

孩子開始治療後多久能康復？

開始治療泌尿道感染後，您的孩子大約一兩天內就會感覺好轉。感染完全清除大約需要一週時間。即使您的孩子感覺好轉，也不要忘記讓他們服用醫生處方的全部療程的抗生素。

如何預防兒童尿路感染？

無論您的個人衛生習慣多好，有時也無法完全預防泌尿道感染。但您可以採取以下措施來幫助降低孩子泌尿道感染的風險：

• 教女孩子從前往後擦屁股。
• 如果您的孩子已經學會如廁，請鼓勵他們經常排尿。告訴他們每次都要徹底排空膀胱。還要告訴他們不要憋尿。
• 穿透氣的棉質內衣。
• 要讓孩子保持水分充足，給他們多喝水和其他液體。
• 定期幫寶寶換尿布。

您的醫生可以給您更多建議。

如果我的孩子得了泌尿道感染，我該做好哪些準備？

尿路感染是一種暫時性感染。它可以用抗生素治療，孩子通常在開始治療幾天後就會好轉。感染大約一週後就會完全消失。由於幼兒尿路感染可能需要一段時間才能被發現（因為他們無法表達自己的不適），因此可能會出現併發症，但這種情況很少見。延誤治療可能會導致腎臟感染等問題。即使您的孩子患上了泌尿道感染並接受了治療，將來仍有可能再次感染。因此，如同前面所提到的，教導孩子保持清潔和良好的排尿習慣非常重要。

兒童尿路感染通常會持續多久？

孩子開始服用抗生素後，泌尿道感染的症狀會持續一週左右。但經過治療，他們很快就會感覺好轉。

我的孩子如果得了泌尿道感染需要住院嗎？

在以下情況下，孩子可能需要住院治療：

• 如果孩子未滿2歲。
• 如果你發高燒。
• 如果你有背痛。
• 如果你脫水了（這意味著尿液減少） 。如果症狀沒有消失，如果你的嘴巴很乾，如果你哭的時候也流不出眼淚）。
• 如果您不能服用口服抗生素（例如，如果您持續嘔吐）。
• 如果感染已經擴散到血液中，就會出現一種叫做「敗血症」的疾病。

我該什麼時候帶孩子去看醫生？

尿路感染應由醫師治療。如果您的孩子有以下任何症狀，請諮詢您的家庭醫生：

• 如果您有「尿路感染」的症狀。
• 如果你不吃不喝。
• 如果你不能服用藥物（如果你嘔吐）。
• 如果您出現高燒或疼痛。
• 如果您還有其他令您擔憂的症狀。

及早治療可以降低孩子腎臟受損和感染擴散的風險。

我該問醫生哪些問題？

看醫生時，你可以問一些類似這樣的問題：

• 我的孩子得了哪種類型的泌尿道感染？
• “我應該服用抗生素多長時間？一天服用幾次？”
• 服用抗生素會有副作用嗎？
• “我該怎麼做才能預防將來再次患上尿路感染？”

幼兒泌尿道感染和膀胱感染有什麼不同？

膀胱炎（膀胱感染）僅影響兒童的膀胱。泌尿道感染（UTI）則可影響兒童泌尿系統的任何部位，包括膀胱、腎臟、輸尿管和尿道。兩種感染的症狀非常相似。幼兒泌尿道感染是一種常見、可治療且暫時性的感染。雖然泌尿道感染不會危及生命，但有時也可能導致住院或併發症，進而影響兒童的生活品質。因此，一旦發現症狀，務必盡快帶孩子就醫。即使孩子看起來狀態良好，也務必依照醫囑服用所有藥物。

我們所說內容的要點

好的，那我們來回顧一下我們討論過的一些最重要的要點，好嗎？

• 泌尿道感染是幼兒，尤其是女童常見的問題。別擔心，它是可以治療的。
• 如果您出現發燒、排尿困難或尿液有異味等症狀，請就醫。幼兒的症狀可能有所不同，因此如有任何疑問，請諮詢醫生。
• 尿路感染是由細菌引起的。保持良好的衛生習慣非常重要，尤其是在清潔女性私密處時，請從前往後擦拭。
• 治療方法是服用抗生素。你需要嚴格按照醫生的處方服用藥物，並完成整個療程。
• 多喝水並鼓勵頻繁排尿有助於預防感染。
• 如果尿路感染沒有適當治療腎臟可能會受損，因此及時就醫非常重要。

如果您的孩子遇到這種情況，請不要驚慌，立即就醫。這樣您的孩子就能盡快康復！