什麼是神經生理學家？讓我們一起來了解一下！

你可能聽醫生說過需要去看「神經生理學家」。或者你可能聽過這個名字，然後疑惑：「哦，這是哪一類醫生？」 實際上，雖然這個詞聽起來很複雜，但這些人扮演著非常重要的角色。今天，我們就來聊聊神經生理學家究竟是做什麼的，以及他們如何幫助你保持健康。

什麼是神經生理學家？簡單來說…

簡而言之，神經科學家是專門研究神經系統功能（尤其是其電活動）的醫療保健專業人員。這意味著他們會檢查您的大腦、脊髓（脊椎內的神經索）和其他神經是否正常運作。他們可以進行各種測試，以幫助診斷可能與神經系統相關的疾病。

想想看，我們的身體就像一台非常複雜的機器。這台機器的控制中心就是神經系統。你所有的想法、所有感受、所有行為──從揮手到心跳──都由這個神經系統控制。因此，神經生理學家幫助我們了解這個系統是否有問題以及它的運作機制。

神經生理學家和神經科醫師有什麼不同？

這一點常常讓很多人感到困惑。神經生理學家是神經病學領域的專家。

你可以這樣理解，神經科醫生是接受過神經系統相關各方面全面培訓的醫生——包括神經系統的正常結構、功能以及影響神經系統的疾病。他們通常負責診斷和治療神經系統疾病。

神經生理學家是專門研究神經系統*功能*的神經科醫生，也就是研究神經系統如何運作的專家。他們進行各種測試來測量神經系統的功能，並分析測試結果。

最重要的是，神經生理學家通常不負責推薦神經系統疾病的治療方案，這通常由神經科醫師負責。然而，神經生理學家在確定疾病的確切病因方面，也就是在做出準確診斷方面，可以發揮非常大的作用。

神經生理學家究竟是做什麼的？

神經生理學家主要負責診斷和評估影響神經系統功能的疾病。他們主要使用各種測試方法來記錄神經系統的電活動。

神經生理學家主要分為兩類：

1.外科神經生理學家

2.臨床神經生理學家

兩者的角色略有不同。一些神經生理學家也更專注於研究工作。

外科神經生理學家

顧名思義，這些人是手術團隊的成員。他們與麻醉師、神經外科醫生等外科醫生密切合作。

手術過程中，神經生理學家會檢查並監測您的神經系統。根據手術類型，這種監測可以幫助外科醫生降低嚴重併發症的風險，例如癱瘓、聽力喪失或中風。這稱為術中神經生理監測（IONM） 。

這些人經常參與的一些手術包括：

• 脊椎手術。
• 某些類型的腦部手術。
• 一些耳鼻喉科手術（耳鼻喉科手術）。
• 週邊神經外科手術。
• 血管手術，例如頸動脈內膜切除術和胸腹主動脈瘤（TAAA）手術。

以下是他們在手術過程中使用的一些檢測和監測系統：

• 體感誘發電位 (SSEP)：這項檢查透過對手臂或腿部的周邊神經施加微弱的電刺激，來測量大腦、神經系統或脊髓對此的反應。它常用於脊椎手術以及一些腦部和周圍神經手術。
• 經顱電刺激運動誘發電位 (TCeMEP)：這項檢查透過對大腦運動皮質施加電刺激，並記錄脊髓或四肢肌肉對此的反應。此檢查也常用於脊椎手術。
• 「腦幹聽覺誘發電位（BSEP）」：這包括讓您透過耳機聆聽一個聲音，通常是「咔噠」聲，並觀察您的腦幹對此的反應。這有助於監測腦幹功能，並在切除聽神經瘤和腦幹腫瘤等手術過程中保護聽力。
• 腦電圖（EEG）：用於記錄大腦的自然電活動。它用於預防頸動脈內膜切除術和動脈瘤夾閉術等手術過程中因腦部供血減少（缺血）造成的損傷，並用於監測大腦皮質的功能和「健康狀況」。

臨床神經生理學家

這些人與神經科醫生和神經外科醫生密切合作。他們評估您的神經系統功能，並診斷神經和神經肌肉疾病。根據您的病情，這些檢查可能在門診進行，也可能在您住院期間進行。

以下是一些臨床神經生理學家常用的測試方法：

• 肌電圖（EMG）：這項檢查可以偵測骨骼肌及其控制神經的健康狀況和功能。它可以幫助診斷多種疾病，包括週邊神經病變、腕管綜合症、肌肉營養不良症和肌萎縮側索硬化症（ALS）。
• 神經傳導速度檢查 (NCS)：這項檢查用於評估週邊神經的功能。它可以確定週邊神經是否受損以及受損範圍。通常，肌電圖 (EMG) 和神經傳導速度檢查會同時進行。
• 腦電圖（EEG）：這項檢查需要在頭皮上貼上小型電極，記錄大腦皮質的電活動。它用於診斷癲癇等疾病以及中樞神經系統的各種異常情況。
• 誘發電位測試：這類測試可測量大腦和脊髓不同區域對刺激的電活動反應。它可以顯示神經訊號傳遞到大腦的速度和完整性。這類測試有多種類型，例如腦幹聽覺誘發電位 (BAER)、視覺誘發電位 (VEP) 和體感誘發電位 (SEP)。
• 睡眠研究/多導睡眠圖：這項技術透過持續記錄您睡眠期間身體各個系統（例如心臟、呼吸和大腦功能）的運作情況來實現。這對於診斷睡眠障礙至關重要。

神經生理學家需要上醫學院嗎？

當然！神經生理學家也是醫生。他們需要接受醫學院的教育才能獲得這方面的專業知識。

如何才能成為神經生理學家？

要成為臨床神經生理學家，必須完成以下教育和訓練步驟：

• 你必須先完成大學或學院的四年制醫學預科教育，並獲得學士學位。
• 之後，你需要在醫學院學習四年，並獲得「醫學博士（MD）」或「整骨醫學博士（DO）」學位。
• 你需要完成為期一年的內科實習。
• 然後，根據計畫的不同，你必須完成神經病學住院醫師培訓，這可能需要長達四年的時間。

有些人在完成住院醫師培訓後，會繼續參加專科醫師培訓項目，以獲得神經生理學特定領域的更深入專業知識。例如，他們可以專攻癲癇、神經肌肉疾病和睡眠障礙等領域。

因此，如果醫生懷疑您患有神經系統疾病，或者您已被診斷出患有此類疾病，神經科醫生可能會成為您醫療團隊的成員。他們是各自領域的專家，精通各種評估神經系統功能的最新檢查方法。請隨時向您的神經科醫生提出問題。他們會竭誠為您提供協助。

最重要的幾點要記住（重點總結）

好的，那麼讓我們來看看我們討論的內容中一些最重要的要點：

• 神經生理學家是專門研究神經系統（包括大腦、脊髓和神經）運作方式的專家。他們進行各種測試來幫助診斷疾病。
• 神經科醫生通常負責提供治療，但神經生理學家對準確診斷疾病也做出了巨大貢獻。
• 這些人使用各種專門的測試（例如「腦電圖」、「肌電圖」、「神經傳導速度」、「誘發電位」）來保護神經系統在手術過程中免受損​​傷，並對神經系統疾病進行臨床診斷。
• 如果醫生建議你去看神經生理學家，這意味著他們想深入了解你的神經系統功能。別害怕，這有助於你獲得更好的治療。
• 如果您對檢查結果或病情有任何疑問，請隨時諮詢您的醫生。您有權清楚地了解所有情況。

希望您現在對神經生理學家及其工作內容有了更深入的了解。如果您還有其他疑問，請務必諮詢您的醫生。

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