你也得過泌尿道感染嗎？本文講的是急性膀胱炎！

您是否也感覺頻尿？或排尿時有灼熱感或疼痛感？您的尿液有時是否略有異味或看起來髒兮兮的？這些都可能是膀胱感染（也稱為急性膀胱炎）的症狀。我們來簡單解釋一下吧？

急性膀胱炎究竟是什麼？

簡單來說，急性膀胱炎就是膀胱感染。 「急性」一詞意味著感染突然發生，症狀迅速惡化。

所以這是泌尿道感染嗎？

這是很多人都會問的問題。 「泌尿道感染」（UTI）是指泌尿系統任何部位所發生的感染。泌尿系統包括腎臟、輸尿管、膀胱和尿道。因此，如果這些部位中的任何一個發生感染，都屬於「尿路感染」。然而，急性膀胱炎是指僅限於膀胱的感染。明白了嗎？這意味著並非所有的「泌尿道感染」都是膀胱炎，但膀胱炎是「泌尿道感染」的一種表現。

這就是尿血的意思嗎？ （急性膀胱炎伴隨血尿）

有時，急性膀胱炎會導致尿液中帶血，醫生稱之為血尿。這種情況可能由兩種原因引起。

• 鏡下血尿：這是指尿液中含有紅血球，但只能由醫生在顯微鏡下看到。尿液通常呈淺黃色或深黃色。
• 肉眼血尿：這是指尿液中出現血液。尿液可能呈粉紅色或紅色。如果您發現這種情況，請務必立即就醫。

哪些人更容易罹患急性膀胱炎？

實際上，任何人都有可能患上這種疾病，但65歲以上的人，尤其是女性，風險更高。

為什麼女性更容易出現這種情況？

女性患急性膀胱炎的原因有很多。讓我們來看看有哪些原因：

• 尿道短縮：尿道是排出尿液的管道。女性的尿道只有1-2吋長，而男性的尿道則大約6吋長。細菌經由尿道口（尿道口）進入人體。由於女性的尿道較短，細菌到達膀胱的距離也更短，因此更容易感染。
• 尿道的位置：女性的尿道非常靠近直腸。直腸內的糞便可能含有引起膀胱炎的細菌。因此，這種近距離接觸會增加感染的風險。
• 性交：在性交過程中，陰道周圍的細菌可能會進入尿道。
• 某些避孕方法：某些避孕方法也會增加這種風險。例如，殺精凝膠、乳膏和泡沫會刺激陰道，促進細菌滋生。此外，當隔膜放入陰道時，它會阻塞尿道，導致排尿時膀胱無法完全排空。這會使細菌在殘留的尿液中滋生。

還有其他風險因素嗎？

是的，這些因素也會增加急性膀胱炎的風險：

• 適用於使用導尿管的患者。
• 對於糖尿病患者而言。
• 適用於無法控制排便的人（大便失禁）。
• 適用於攝護腺肥大導致尿道阻塞的男性。
• 致孕婦。

急性膀胱炎常見嗎？

是的，急性膀胱炎是一種非常常見的疾病。粗略估計，約有40%的女性一生中會在某個階段罹患急性膀胱炎或其他泌尿道感染。停經後女性的風險尤其高，這是因為停經後雌激素水平會下降。當荷爾蒙水平下降時，細菌會大量繁殖。此外，陰道組織也會變薄，使細菌更容易進入尿道。大約12%的男性一生中會患上這種類型的感染。

急性膀胱炎有哪些症狀？

在這種情況下，您可能會出現以下症狀：

• 每次小便後馬上又覺得需要小便。
• 排尿時有灼熱感或疼痛感。
• 感覺尿液有異味。
• 尿液顏色較深。
• 尿液中帶血（血尿）。
• 難以控制排尿（尿失禁）。
• 男性可能會出現陰莖疼痛。
• 性交可能會很痛。
• 您可能會感到下腹部或腰部疼痛。
• 感覺很累。
• 你可能會感到輕微發燒。
• 65歲以上的人有時會出現精神變化或意識混亂。

急性膀胱炎的主要原因是什麼？

造成這種情況的主要原因是大腸桿菌（E. coli） 。這種細菌通常存在於我們的腸道中。如果我們排便後清潔不徹底，或擦拭方式不正確（從後往前），這種細菌就會進入泌尿道。大腸桿菌是導致90%急性膀胱炎病例的罪魁禍首。

壓力會導致急性膀胱炎嗎？

不，壓力不會直接導致急性膀胱炎。但是，壓力會加重另一種膀胱疾病，稱為間質性膀胱炎（IC） 。間質性膀胱炎是一種慢性疾病，會導致膀胱周圍出現壓迫、不適或疼痛。

急性膀胱炎會傳染嗎？

不，急性膀胱炎不是傳染病。你不會透過密切接觸或性接觸感染這種疾病，也不會從其他人身上感染。

如何確診是否患有急性膀胱炎？

醫生會詢問您的症狀，並進行必要的檢查以確定您是否患有此病。通常進行的檢查包括：

• 尿液分析：這包括採集尿液樣本，並對其外觀、化學成分和顯微鏡檢查進行分析。尿液檢查項目包括紅血球、白血球和細菌。如果檢測到這些物質，則可能存在感染。
• 尿液培養：這項檢查可以幫助確定引起急性膀胱炎的確切細菌種類。這將有助於醫生選擇最適合該細菌的抗生素。

你有時還會做其他測試嗎？

是的，有時急性膀胱炎可能對抗生素治療無效，或反覆發作。在這種情況下，醫生可能還會進行以下檢查，以檢查感染或膀胱損傷：

• 超音波掃描：這是一種無痛的體外檢查，可以讓你詳細地看到你的膀胱和泌尿系統的其他部分。
• CT掃描：這也是一項無痛檢查。它可以產生膀胱和泌尿系統的三維（3D）影像。
• 膀胱鏡檢查：醫生會使用特殊的儀器（膀胱鏡）經尿道觀察膀胱內部。通常會在尿道塗抹麻醉凝膠，因此您不會感到疼痛。在極少數情況下，醫生會給您全身麻醉，使您失去意識。

如何快速治癒急性膀胱炎？

治療這種疾病的最佳方法是服用抗生素。醫生會檢查您的健康狀況，檢測尿液中的細菌類型，並為您開立合適的抗生素。通常情況下，女性輕微的泌尿道感染需要服用抗生素約三天，男性則需要服用一到兩週。如果您懷孕、患有糖尿病等其他疾病或腎臟感染，也需要服用一到兩週的抗生素。最重要的是，即使您感覺好轉，也務必完成醫生開立的整個療程。如果您中途停藥，可能會再次發生急性膀胱炎，下次治療會更加困難。

急性膀胱炎發作時該喝什麼？可以喝蔓越莓汁嗎？

如果您患有急性膀胱炎，應全天大量飲水。多喝水有助於增加排尿次數，進而幫助沖走引起感染的細菌。許多人認為無糖飲料飲用不加糖的蔓越莓汁或服用蔓越莓補充劑可能有助於治療或預防急性膀胱炎。研究人員認為，不加糖的蔓越莓汁或蔓越莓補充劑可能有效。然而，他們目前尚不清楚蔓越莓究竟是如何發揮作用的，也不清楚需要飲用多少才能有效。

一種流行的說法是，蔓越莓會使尿液呈現弱酸性。尿液呈酸性時，細菌就更難生長。

另一種理論認為，蔓越莓中的營養物質使細菌難以附著在膀胱壁上。

不過，一定要多喝水。另外，也可以諮詢一下醫生關於蔓越莓的問題。

治療急性膀胱炎需要使用哪些藥物？

急性膀胱炎需要治療以清除感染。抗生素是一種可以殺死引起感染的細菌的藥物。醫生會根據您感染的特定細菌，為您開立最有效的抗生素。一些最常見的抗生素包括：

• 呋喃妥因（呋喃妥因 - Macrobid®）
• 複方磺胺甲噁唑（百特靈®）
• 磷黴素（磷黴素 - Monurol®）
• 匹美西林（匹美西林 - Selexid®）（斯里蘭卡可能缺貨）

急性膀胱炎需要多久才能康復？

服用抗生素後，幾天甚至一週內你應該會感覺好轉。

急性膀胱炎若不及時治療會怎樣？

如果您患有急性膀胱炎，及時就醫非常重要。如果不及時治療，您可能會出現其他併發症。例如：

• 敗血症（一種類似血液中毒的嚴重疾病）
• 急性腎損傷
• 膿腫形成
• 膀胱壁內有氣泡（氣腫性膀胱炎）

這些都是嚴重的疾病，所以如果您出現症狀，請務必去看醫生。

如何降低急性膀胱炎的風險？

遵循以下做法可以降低急性膀胱炎的風險：

• 保持良好的衛生習慣：對於女性而言，由於尿道較短且靠近肛門，細菌很容易從肛門進入尿道。因此排便後務必從前往後擦拭。如果您正處於經期，請定期更換衛生棉和衛生棉條。
• 多喝水：多喝水，尤其是白開水，有助於透過泌尿系統沖洗掉有害細菌。盡量每天喝至少 6-8 杯水（約 1.5-2 公升）。
• 性交前後排尿：這有助於沖洗掉泌尿道中的有害細菌。
• 考慮其他避孕方法：使用殺精劑和隔膜可能會增加急性膀胱炎的風險。請諮詢醫生以了解其他避孕方法。
• 穿寬鬆的內褲和褲子：緊身的內褲和褲子會使腹股溝區域變得悶熱潮濕。悶熱潮濕的環境最容易滋生細菌。此外，要經常更換內褲，並穿著棉質或吸濕性強的合成材料製成的內褲。棉質內褲吸濕性好，合成材質則能快速吸走水分。
• 如果您已停經，請諮詢醫生關於雌激素乳霜或口服藥物的相關資訊。這些藥物可以改變陰道的pH值（衡量陰道水酸鹼度的指標），並有助於預防急性膀胱炎。

如果我患有急性膀胱炎，會有哪些症狀？ /我該如何照顧自己？

只要診斷和治療得當，急性膀胱炎患者就能很快康復。大多數人幾天內就會感覺好轉。最好的護理方法是嚴格遵守醫囑。再次強調，即使感覺好轉，也務必完成醫生開立的全部抗生素療程。如果過早停藥，急性膀胱炎可能會復發，下次治療也會更加困難。

我應該什麼時候去看醫生？

如果您有急性膀胱炎的症狀，一定要去看醫生。如果醫生已經開了治療急性膀胱炎的藥物，但一週後症狀沒有改善，請再次就醫。您可能需要更換抗生素。

我該問醫生哪些問題？

看醫生時，最好問一些類似這樣的問題：

• 你怎麼能確定我得的是急性膀胱炎？
• 我得了急性膀胱炎。或者，我還能處於其他什麼情況？
• 我怎麼會得急性膀胱炎？
• 什麼細菌引起了我的急性膀胱炎？
• 我該服用這種藥多久，一天服用幾次？
• 我該如何儲存藥品？
• 我什麼時候才能好起來？
• 我需要回來參加考試嗎？

急性膀胱炎和腎盂腎炎有什麼差別？

急性膀胱炎是膀胱的感染。腎盂腎炎是腎臟的感染。引起急性膀胱炎的細菌也會引起腎盂腎炎。其過程如下：細菌進入尿道，向上進入膀胱，然後沿著輸尿管（連接膀胱和腎臟的管道）向上移動，最終感染腎臟。這意味著，如果膀胱感染（膀胱炎）沒有適當治療，就可能發展成腎臟感染（腎盂腎炎）。腎臟感染是一種比膀胱感染更嚴重的疾病。

最後要傳達的訊息

急性膀胱炎是一種非常常見的膀胱感染，特別常見於女性。如果您覺得自己有急性膀胱炎的症狀，請務必諮詢醫生。醫生會開抗生素來清除感染。最重要的是，務必完成醫生開立的整個療程，否則感染可能會復發。為了預防急性膀胱炎，請多喝水，保持清潔，並注意性衛生。保持泌尿系統健康至關重要！