你是否也總是感到疲倦？你的皮膚顏色是否改變了？這會不會是艾迪生氏症？

你是否也常常無緣無故地感到異常疲倦乏力？是否感覺精疲力竭？或是食慾不振，體重卻在下降？雖然我們通常認為這些只是正常的疲勞，但有時這可能是更嚴重疾病的徵兆。今天我們要討論的就是這種疾病──艾迪生氏症。別擔心，我們會用簡單易懂的方式來講解。

簡單來說，什麼是艾迪生病？

想像一下，我們的身體就像一個極其複雜而神奇的工廠。在這個工廠裡，有一群化學信差維持著一切的平衡和順暢運作。我們稱它們為激素。在腎臟上方，有兩個小腺體，我們稱為腎上腺。這兩個小腺體產生多種對我們生命至關重要的荷爾蒙。因此，如果由於某種原因，腎上腺無法產生足夠的激素，我們就稱之為艾迪生病或原發性腎上腺皮質功能不全。這是一種非常罕見的疾病，大約每百萬人中只有一人患病。但最棒的是，如果診斷正確，並且按照醫生的處方接受治療，你就可以過正常的生活，不會有任何問題。

讓我們來了解兩種最重要的荷爾蒙。

艾迪生病時，體內主要有兩種荷爾蒙水平降低。 1.皮質醇：也稱為「壓力激素」。這種激素幫助身體應對壓力，無論是精神壓力還是生理壓力。此外，它還有助於控制血壓以及身體對蛋白質、碳水化合物和脂肪的利用。 2.醛固酮：這種荷爾蒙透過腎臟控制體內鹽（鈉）和鉀的含量。如果這個過程出現問題，體內鹽分水平就會降低，血壓也會下降。

艾迪生病的症狀有哪些？

這種疾病的症狀出現得非常緩慢，因此有時需要一段時間才能確診。由於許多症狀與其他疾病相似，所以去看醫生進行準確診斷非常重要。

艾迪生病的原因是什麼？

這種情況最主要也是最常見的原因是自體免疫疾病。簡單來說，就是我們身體的防禦系統（免疫系統）錯誤地攻擊並破壞了我們自己的腎上腺。這約佔病例的70%。此外，也可能存在其他原因。

• 感染性疾病：結核病嚴重的長期感染，例如HIV 感染和某些真菌感染，會損害腎上腺。
• 癌症：來自其他部位的癌細胞可能會擴散到腎上腺（這種情況非常罕見）。
• 內出血：腎上腺內出血。
• 遺傳因素：某些遺傳疾病也是罹患此疾病的危險因子之一。
• 手術：例如切除腎上腺的手術。

醫生如何診斷這種疾病？

去看醫生時，他/她會仔細聆聽你的症狀，並檢查你的身體，特別會留意皮膚和牙齦上是否有任何色素沉著。然後，他會進行幾項檢查來確診。

• 血液檢查：這些檢查用於檢測體內鈉（鹽）、鉀和皮質醇激素的水平。在艾迪生病中，鈉水平可能偏低，而鉀水平可能偏高。
• ACTH刺激試驗：這是診斷此疾病的主要檢查方法。在該試驗中，醫生會注射一種名為ACTH的荷爾蒙（該荷爾蒙由大腦釋放），然後測量血液中的皮質醇水平。健康人的皮質醇水平較高。然而，在艾迪生病患者中，由於腎上腺功能受損，皮質醇水平會持續偏低。
• 其他檢查：有時會進行 CT 掃描以檢查腎上腺是否有感染、癌症或出血。

治療和管理

艾迪生病是一種體內荷爾蒙缺乏症，治療方法是外用補充缺乏的荷爾蒙。這需要終生持續進行。

• 氫化可的松片：必須每天服用以補充皮質醇激素。
• 氟氫可的松片：必須每天服用以補充醛固酮激素。

如果您處於壓力狀態，例如感染、手術或意外事故，則可能需要增加此藥物的劑量。您的醫師會告知您相關資訊。

最危險的併發症：艾迪生氏危象

這是艾迪生氏症中最嚴重、最危及生命的緊急情況。當身體處於嚴重壓力狀態（例如嚴重感染、意外事故、手術）時，由於荷爾蒙水平過低，身體無法應對，症狀會突然加重。艾迪生氏危象的症狀包括：

• 背部、腹部或腿部突然出現劇烈疼痛
• 嚴重嘔吐和腹瀉，導致脫水
• 低血壓引起的休克
• 失去意識
• 高燒和虛弱

如果出現上述任何症狀，都屬於醫療緊急情況。患者應立即送往最近的醫院急診治療中心（ETU）。