你難以長時間集中註意力?或是難以控制自己的衝動?或許你也有類似的經驗。這些都是注意力不足過動症(ADHD)的常見症狀。藥物治療是治療這種疾病的重要組成部分。今天,我們將像和朋友聊天一樣,聊聊ADHD藥物,特別是那些影響大腦化學物質的藥物。
注意力不足過動症究竟是什麼?
簡言之,注意力不足過動症(ADHD)是一種在兒童時期常見的精神健康疾病。它的特徵是注意力難以集中,有時伴隨過動和衝動行為。
有些孩子長大後會擺脫這種症狀,但有些孩子可能會一直有這些症狀直到成年。有時,過動症在兒童時期並未被發現,直到成年後才被發現。
治療成人注意力不足過動症時,通常會同時使用以下一種或多種方法:
- 藥物
- 諮詢或治療
- 生活技能培訓
- 關於這種疾病的教育
在這些治療方法中,許多用於治療過動症的藥物會直接影響我們大腦中的去甲腎上腺素能係統。現在讓我們來看看這是什麼。
過動症與腦部化學物質之間的聯繫
想像一下,我們的大腦就像一個大型辦公室,裡面有數百萬名員工。這些員工就是被稱為神經元的神經細胞。這些員工利用一群特殊的「信使」相互溝通、傳遞訊息。在醫學上,我們稱這些「信使」為神經傳導物質。
去甲腎上腺素是其中一種神經傳導物質。它是由去甲腎上腺素能係統產生並分佈於整個大腦。去甲腎上腺素的主要功能是保持警覺、專注,並幫助你清晰思考。它也是一種化學物質,使身體在危險或受到威脅時做好戰鬥或逃跑的準備。
專家認為,注意力不足過動症(ADHD)的成因之一是去甲腎上腺素系統失衡。也就是說,大腦中一種名為去甲腎上腺素的化學物質不足。那麼會發生什麼事呢?控制注意力、情緒調節和決策等重要功能的大腦前額葉皮質無法接收正確的訊息。就像一個無法接收到正確訊息的辦公室經理會分心一樣。
人們認為,去甲腎上腺素和另一種重要的神經傳導物質多巴胺水平過低,可能導致過動症的症狀,如過動、注意力不集中和衝動。
這些藥物如何治療過動症?
用於治療過動症的去甲腎上腺素能藥物主要透過增加大腦中去甲腎上腺素的含量來發揮作用。這類藥物主要分為兩大類:興奮劑和非興奮劑。
1. 興奮劑
醫生通常建議使用興奮劑類藥物來治療注意力不足過動症(ADHD)。這類藥物透過刺激大腦中的特定細胞產生更多的去甲腎上腺素和多巴胺來發揮作用。這也是「興奮劑」名稱的由來。幾十年來,這類藥物一直被成功用於治療ADHD。
2. 非興奮劑
這些藥物屬於選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs)類藥物。例如阿托莫西汀(Strattera)和維洛沙嗪(Qelbree)。它們提高去甲腎上腺素水平的機制與興奮劑不同。
簡而言之,這些藥物可以阻斷神經細胞對正腎上腺素的再吸收。這會增加神經細胞間遊離去甲腎上腺素的含量,進而改善大腦功能。
研究表明,興奮劑和非興奮劑藥物都能顯著改善過動症的症狀,例如記憶力、注意力和行為控制能力。
| 藥物類型 | 常用範例(品牌名稱) |
|---|---|
| 興奮劑-哌甲酯類 | 專注達、利他能、福卡林、戴特拉納 |
| 興奮劑-苯丙胺類 | Adderall、Vyvanse、Dexedrine、Evekeo |
| 非興奮劑類藥物-SNRI類 | Strattera(阿托莫西汀),Qelbree(氯沙嗪) |
醫生,您如何為我選擇合適的藥物?
最好的過動症藥物可以減輕約 80% 的症狀。但問題是,連醫生也無法準確告訴你哪種藥物最適合你。找到適合你的藥物可能需要一些時間,並且需要反覆嘗試。
通常,醫生會先使用小劑量的興奮劑。如果效果不佳,他們會逐漸增加劑量。如果仍然無效,他們可能會換用其他藥物。
記住,找到適合你、能控制症狀、沒有嚴重副作用且有效的藥物可能需要3到6個月的時間。所以不要驚慌,這是正常的。請耐心配合醫生。
即使是最好的過動症藥物也並非萬靈丹。有時,為了達到最佳療效,需要將藥物治療與心理諮商、運動和生活方式的改變結合。
這種藥物有哪些副作用?
和其他藥物一樣,治療過動症的藥物也可能產生副作用。有些人不會有任何副作用,但對其他人來說,副作用可能非常嚴重,以至於難以停藥。最重要的是,如果你有任何副作用,一定要及時告知醫生。
| 藥物類型 | 常見副作用 |
|---|---|
| 興奮劑 |
|
| 非興奮劑 |
如果您出現任何這些副作用,請告知您的醫生。有些副作用會在幾天後隨著身體對藥物的適應而消失。如果副作用持續存在並讓您感到不適,您的醫生可能會調整劑量或更換其他藥物。
重點
- 過動症是可以治療的。你並不孤單,很多人都有同樣的困擾。
- 藥物治療是過動症治療中非常重要的一環。它們有助於平衡大腦化學物質,提高注意力和控制力。
- 藥物有很多種。如果一種藥物無效,你可以嘗試另一種。
- 找到適合自己的藥物和劑量需要一些時間,這是正常的,所以請耐心等待。
- 非常重要:如果您對藥物或副作用有任何疑問,請務必與您的醫生坦誠溝通。不要妄加猜測。











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