你是否看過有人吃東西、吃藥,或是被黃蜂之類的動物螫傷後,突然全身發癢、呼吸困難、臉部腫脹,並驚慌失措?也許你也有類似的經驗。許多人認為這是普通的過敏反應。但實際上,它可能是一種更嚴重,甚至危及生命的疾病。在醫學上,我們稱之為過敏性休克。今天,我們將以簡單易懂的方式為你講解過敏性休克。
什麼是過敏性休克?
簡而言之,過敏性休克是指人體免疫系統對通常無害的物質(例如食物或藥物)所產生的極端、嚴重且迅速的反應。這與普通的過敏反應不同,而是一種醫療緊急情況。如果不及時治療,這種情況可能會致命。
在這種情況下,最重要的是盡快注射腎上腺素,也稱為腎上腺素。這種藥物可以在幾分鐘內控制嚴重的症狀。有時可能需要在30分鐘內注射第二劑。
最重要的是,當發生過敏性休克時,僅服用抗組織胺藥片(在斯里蘭卡我們稱之為Piriton)是無法控制的,這類藥物通常用於治療過敏。因此,服用此類藥物並等待其起效是危險的。
這種情況雖然罕見,但有些人風險更高。如果您以前有過類似的嚴重過敏反應,或者您的家人有這種病史,又或者您本身患有氣喘,那麼您的風險也更高。
症狀如何逐漸惡化
過敏性休克不會一下子達到高峰,通常會迅速經歷幾個階段。了解這些階段非常重要,這樣我們才能迅速採取行動。
| 階段 | 常見症狀 |
|---|---|
| 第一階段(輕微症狀) | 身體搔癢,皮膚上出現紅色腫塊(蕁麻疹),伴隨流鼻水。此時,許多人認為這只是普通的過敏反應。 |
| 第二階段(症狀最為普遍) | 皮疹擴散至全身。臉部、嘴唇和舌頭腫脹。眼睛流淚。吞嚥困難。可能出現胃痛、嘔吐和腹瀉。此時應立即就醫。 |
| 第三階段(嚴重症狀) | 呼吸變得非常困難。你會感到胸痛或胸悶。脈搏變得微弱。你會感到頭暈,甚至可能昏厥。這就是我們所說的「過敏性休克」 。 |
| 第四階段(危及生命的情況) | 血壓驟降至極低水平。脈搏微弱。氣道腫脹,導致呼吸完全停止。這種情況可能導致心臟病發作甚至死亡。 |
有些人還記得在過敏反應發生前有一種不祥的預感。此外,有些人會在第一次過敏反應發生後的12小時內出現第二次更嚴重的過敏反應。這種情況稱為雙相過敏反應。
過敏性休克的主要原因是什麼?
這是因為我們體內對抗感染的抗體對某些無害物質(誘因)反應過度。很多因素都可能導致這種情況。
- 食物:對幼兒來說,罪魁禍首是食物。花生、牛奶、雞蛋、大豆、小麥和貝類是主要罪魁禍首。對於成人來說,海鮮和各種樹堅果(例如腰果、核桃和杏仁)是主要罪魁禍首。
- 藥物:藥物是成人過敏性休克的主要原因。例如,青黴素等抗生素、某些麻醉劑、阿斯匹靈和布洛芬。其中,布洛芬等非類固醇抗發炎藥(NSAIDs)尤其重要。
- 昆蟲叮咬:在斯里蘭卡,我們經常聽到黃蜂和胡蜂等動物叮咬引起的嚴重過敏反應。蜜蜂叮咬也可能導致這種情況。
- 乳膠:有些人對乳膠(一種橡膠製品)嚴重過敏。乳膠常見於醫院使用的手套和氣球等物品。
有時找不到病因,我們稱之為特發性過敏反應。
緊急治療和處理-這才是最重要的部分!
如果您或您認識的人開始出現過敏性休克的症狀,您需要立即採取行動。
1.立即註射腎上腺素:如果您有風險,請隨身攜帶醫生處方的腎上腺素自動注射筆或鼻噴劑。一旦出現症狀,立即將其註射到大腿後側。請諮詢醫生如何正確使用。
2.立即前往醫院:無論是否注射了腎上腺素,都應立即撥打急診電話或前往最近的醫院急診室(ETU)。這是因為藥物作用消退後,症狀可能會復發。如前所述,可能會出現雙相反應。
3.住院治療:在急診中心 (ETU),您將接受吸氧、靜脈輸液(生理食鹽水)、根據需要追加腎上腺素、類固醇和抗組織胺藥物。如果您呼吸困難,可能需要插入呼吸管。
如果你遇到這種情況,一定要去看過敏專科醫生,找出確切的過敏原因,並獲得保護自己免受未來侵害所需的建議。
我們如何避免將來再次遇到這種情況?
最好的方法是弄清楚你的觸發因素是什麼,然後完全遠離它們。此外,一定要做到以下幾點。
- 準備一個急診包:無論去哪裡,都務必隨身攜帶至少兩支醫生處方的腎上腺素注射筆。同時,請注意它們的有效期。
- 配戴醫療警示手環:配戴顯示您患有此疾病的手環或項鍊可以幫助他人了解您的病情,即使您處於昏迷狀態。
- 通知所有人:讓你的家人、朋友、辦公室工作人員以及所有為你治療的醫生(包括你的牙醫)都知道你的過敏情況。
- 閱讀標籤:如果您有食物過敏,請務必閱讀您在商店購買的所有商品的標籤。在餐廳用餐時,請詢問食物中是否含有您過敏的成分。
即便採取了所有這些措施,你仍然有可能意外攝取過敏原。因此,你和周圍的人需要製定一個完善的應對方案,以防萬一。
重點
- 過敏性休克不是常見的過敏反應,而是一種可能危及生命的緊急醫療狀況。
- 嚴重症狀可能包括呼吸困難、臉部/嘴唇/舌頭腫脹、皮疹和意識喪失。
- 對此,唯一也是首要的緊急治療方法是立即註射腎上腺素。
- 即使注射了腎上腺素,你也絕對應該去醫院的急診治療中心(ETU) 。
- 如果您屬於高危險群,請找出並避免誘發因素。請隨時攜帶急救包(腎上腺素)。
- 和你的醫生談談,制定一個明確的緊急狀況應對計畫。











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