你是否曾經在刷牙時卡住,不知所措,心想「我該怎麼做?」?還是你注意到你的孩子想說話,卻無法正確地使用嘴巴和舌頭?有時,這些症狀可能預示著比我們想像中更深層的問題。今天我們要討論的就是這種問題──言語失用症。聽到這個詞,別害怕。讓我們用簡單的語言來解釋。
什麼是失用症?
簡單來說,失用症是一種神經系統疾病,患者需要做出某個特定的動作,卻無法做到。奇怪的是,完成該動作所需的肌肉並沒有無力,而且患者有意識也有意願去做這個動作。
不妨這麼想:你的大腦就像公司的老闆,而你手臂和腿部的肌肉就像是工人。即使老闆(大腦)發出指令,指令也無法正確傳達給工人(肌肉)。這就是失用症的成因。由於大腦受損,身體無法正確產生完成特定動作所需的指令序列。
什麼是運動障礙症?
您可能也聽過運動障礙(dyspraxia) 。這是一種較輕的運動失用症(apraxia),通常始於兒童時期,會導致運動和協調方面的問題。它會影響騎自行車、工整地寫字或繫鞋帶等日常活動。運動障礙患者的運動能力並非完全喪失,而是受到一定程度的損害。然而,在運動失用症中,某些動作的能力可能會完全喪失。
失用症主要有哪些類型?
失用症有多種類型,每種對身體的影響都不同。為了便於理解,我們來看下表。
| 失用症類型 | 它的影響及簡要描述 |
|---|---|
| 言語失用症 | 即使你想說話,你的嘴、舌頭或嘴唇也無法正常活動,無法發出聲音。這不是肌肉無力。兒童和成人都可能發生這種情況。 |
| 口部失用症 | 患者難以自主控制口腔、舌頭、嘴唇和上顎的某些部位。這會影響說話、進食和飲水。 |
| 觀念運動性失用症 | 這是最常見的一種類型。你可能無法模仿別人做的動作(例如揮手)或根據指示做出動作(例如假裝敲擊錘子)。 |
| 觀念性失用症 | 大腦無法制定完成一項涉及多個步驟的任務所需的必要計劃,例如刷牙或煮咖啡。 |
| 肢體運動性失用症 | 手指、手臂或腿部活動受限,無法以預期的方式精確移動。例如,無法扣上襯衫紐扣。 |
| 結構性失用症 | 你不能畫一幅簡單的圖畫,也不能複製它,更不能製作一些簡單的東西。 |
失語症和失用症有什麼差別?
人們常常將這兩種情況混淆,因為它們可能同時發生。然而,兩者之間存在明顯的差異。
失語症是一種語言障礙,會影響理解字詞、回憶字詞、說話、寫作和閱讀的能力。
然而,語言失用症並非語言理解障礙。你知道自己想說什麼,但卻無法啟動和協調發音所需的肌肉運動。
簡而言之,失語症是大腦「語言中樞」出現問題。而失用症則是大腦到口腔的「運動計畫」系統出現問題。
失用症患者有哪些症狀?
主要症狀是雖然身體機能正常,但卻無法進行自主運動。症狀因腦損傷部位的不同而有所差異。
兒童言語失用症的早期症狀:
- 嬰兒時期咿呀學語非常罕見。
- 只發出幾聲輕柔的聲音。
- 說話時不發出聲音,例如單字的首字母。
- 第一次能正確說出一個詞,第二次卻說不出來。
- 試圖透過點頭或手勢而不是說話來表達想法。
成人言語失用症的症狀:
- 說話很慢。
- 這就像用“廚房”代替“雞肉”,或用另一個詞代替你腦海中想到的那個詞一樣。
- 當試圖說出一個字時,嘴唇和舌頭會來回移動,看起來像是在尋找字詞(g ROP ing)。
- 能夠毫不費力地說出「早安」之類的常用字或短語。
- 如果病情嚴重,甚至可能導致無法發出任何聲音。
為什麼會發生這種失用症?其病因是什麼?
失用症是指大腦某些部分,特別是頂葉,功能異常。其主要原因是腦損傷。
- 中風
- 頭部創傷
- 癡呆症等疾病
- 腦瘤
然而,兒童言語失用症的確切病因至今仍不清楚。科學家認為,它是由大腦與負責說話的肌肉之間的信號傳遞功能障礙引起的。遺傳因素和腦部異常仍在研究中。
如何確定這是否是失用症?
目前沒有單一的檢測方法可以準確診斷出這種情況。您的醫生在對您或您的孩子進行檢查並仔細研究症狀後,才能得出結論。
- 身體檢查:醫生會請您做一些日常活動,例如刷牙和梳頭。他也會進行身體檢查,以檢查您是否有肌肉無力的情況。
- 測試大腦功能:可以對記憶力、語言能力和問題解決能力等進行多項測試。
- 影像學檢查:如果懷疑腦部損傷,可能會安排CT 掃描或MRI 掃描,以確定損傷的位置和程度。
兒童言語失用症通常由語言治療師診斷。他們會與孩子交談,讓孩子反覆說同一個詞,並檢查孩子的口腔、舌頭和嘴唇以做出診斷。通常情況下,這種疾病在孩子至少兩歲之前很難診斷出來。
失用症有哪些治療方法?
首先,目前尚無針對失用症的特效療法。但是,有一些治療方法可以幫助控制病情,大大減輕症狀,並幫助患者過正常的生活。
- 物理治療:如果您活動四肢有困難,我們將提供運動和訓練來幫助您。
- 職能治療:訓練患者能夠再次獨立完成日常任務,例如刷牙、穿衣服和吃飯。
- 言語治療:這對言語失用症患者尤其重要。兒童可能需要每週接受三到五天的治療。
在語言治療中,會進行類似這樣的操作:
- 反覆練習發音和單字發音。
- 對著鏡子練習說話,觀察自己的嘴型如何移動。
- 試著跟上節拍或音樂的節奏說話。
- 在說話最困難的情況下,他們也會接受訓練,使用手語或電腦等電子設備。
重點
- 失用症不是肌肉無力,而是一種神經系統問題,當大腦向肌肉發出指令時就會發生這種情況。
- 這種疾病會影響一些簡單的多步驟任務,例如說話、活動四肢或刷牙。
- 失用症和失語症是兩種疾病。失語症是一種語言障礙。
- 雖然無法完全治愈,但透過物理治療、職能治療,尤其是語言治療,可以很好地控制症狀。
- 如果您懷疑自己或孩子出現這些症狀,請務必立即就醫,與醫生討論病情並獲得適當的建議和指導。











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