你有沒有過這樣的經驗?早上起床或翻身的時候,突然覺得整個房間都在旋轉。你會感到噁心,甚至站都站不起來。這種體驗會讓很多人感到害怕。今天我們要聊的就是這種突發性眩暈,也稱為良性陣發性位置性眩暈(BPPV),這是一種非常常見但如果你不了解它,就會感到害怕的疾病。
什麼是良性陣發性姿勢性眩暈(BPPV)?讓我們從名稱本身來了解它。
別被這個長長的英文名字嚇到。我們來逐字逐句地了解它的意義。
- 良性:這意味著這不是一種嚴重的疾病,不會對您的生命造成任何傷害或危險。這真是令人如釋重負,不是嗎?
- 陣發性:這意味著眩暈突然發生,持續時間很短(幾秒鐘到一分鐘),然後自行消失。這意味著眩暈不是持續性的。
- 體位性眩暈:這是最重要的。這種類型的眩暈只會在你突然改變頭部位置時發生,例如搖頭、抬頭或走路時。
- 眩暈:這與普通的頭暈不同。眩暈是一種特殊的頭暈,患者會感覺到周圍的物體(房間、物品)快速旋轉,即使他們自己靜止不動。
簡單來說,BPPV 是一種非嚴重的眩暈,它會在你移動頭部時突然發生,然後在短時間內消失,但感覺就像世界在旋轉。
為什麼會發生這種眩暈?耳朵裡的「石粉」的故事
這是一個非常奇特的故事。在我們的內耳中,有一些微小的碳酸鈣晶體,它們有助於維持身體的平衡。為了方便理解,我們暫且稱它們為「耳石」。更準確地說,它們被稱為“耳石”。
通常情況下,這些“石頭”都在它們應該在的位置。但有時(隨著年齡增長,或頭部受到撞擊),其中一些石頭會從它們應該在的位置脫落,並進入半規管,這是內耳中另一個充滿液體的管道,幫助我們感知頭部運動。
現在想像一下,當你突然轉頭或移動頭部時會發生什麼事。那些漂浮在耳內液體中的沉重「石子」會因重力而漂浮,並聚集到一處。即使你停止搖頭,由於這些「石子」的作用,你耳朵裡的液體仍然會繼續流動。這會向你的大腦發出錯誤的信號,告訴你「你還在旋轉」。這就是為什麼即使你停止轉動頭部,你仍然感覺整個世界都在旋轉。明白了嗎?
良性陣發性姿勢性眩暈(BPPV)的主要症狀有哪些?
患有良性陣發性位置性眩暈(BPPV)的人可能會出現這些症狀。
| 症狀 | 描述 |
|---|---|
| 感覺天旋地轉(眩暈) | 這是主要症狀。搖頭時,會感覺周圍一切都在突然旋轉。 |
| 噁心和嘔吐 | 頭暈可能伴隨噁心或嘔吐。 |
| 失去平衡(不穩定) | 站著的時候感覺好像要跌倒了。 |
| 異常眼球運動 | 當你感到頭暈時,你的眼球會不自覺地有節奏地跳動。這在醫學上被稱為眼球震顫。醫生會仔細觀察這現象。 |
可能出現這種眩暈的情況
- 在床上輾轉反側時
- 起床或躺下時
- 當你突然從坐姿站起來時
- 當你抬起頭去夠上面的東西時
- 當你突然彎腰去撿地板上的東西時
- 在美髮沙龍洗頭時,你需要向後仰頭。
哪些人較容易罹患良性陣發性姿勢性眩暈(BPPV)?
良性陣發性位置性眩暈 (BPPV) 有時可能會無緣無故發生,但如果有以下情況,風險會略高一些。
- 年齡:這種情況在 50 歲以上的人群中很常見。這是因為隨著年齡的增長,內耳功能會減弱,導致「耳石粉」更容易脫落。
- 性別:令人驚訝的是,女性比男性更容易患上良性陣發性位置性眩暈(BPPV) 。
- 頭部受傷:即使是輕微的頭部受傷也可能導致這種情況。
- 其他耳部疾病:如果您曾患有其他內耳感染,例如迷路炎。
醫師如何診斷良性陣發性姿勢性眩暈(BPPV)?
你去看醫生時,他會詢問你的症狀。他主要做的檢查是觀察你的眼球運動。
「醫生會讓你躺在檢查台上,稍微向後仰頭,然後突然把你轉向一邊。這時,他會檢查你是否感到頭暈,或者你的眼球是否出現‘眼球震顫’。這種方法99%的情況下都能確診這種疾病。”
有時,可能會進行核磁共振掃描等檢查,以確保沒有其他嚴重原因導致這種眩暈(例如,腦部問題)。
良性陣發性姿勢性眩暈(BPPV)有哪些治療方法?
好消息是,BPPV 是一種通常會自行好轉的疾病,而且可以透過非常簡單的治療方法完全治癒。
治療這種疾病最主要、最有效的方法是將移位的「耳石」放回正確的位置。這需要一些專門的練習(手法)。
- 埃普利手法:這是最著名、應用最廣泛、也最有效的結石復位方法。醫生或物理治療師都可以進行此操作。操作過程中,頭部和身體會被固定在四個特定位置約一分鐘。這有助於結石復位。這是一個簡單的過程,大約需要15分鐘。
- 手術:手術很少進行。只有在其他治療方法無效的情況下才會考慮手術。
什麼情況下一定要去看醫生?
雖然正常的良性陣發性位置性眩暈並不嚴重,但某些症狀可能是更嚴重疾病的徵兆,因此要特別注意這一點。
| 情況 | 該怎麼辦 |
|---|---|
| 如果眩暈持續超過一週。 | 去看家庭醫生。 |
| 如果出現上述症狀的同時還伴隨頭暈,請立即就醫。 | |
| 立即就醫或前往最近的醫院急診室(ETU)。 |
重點
- 良性陣發性姿勢性眩暈(BPPV)雖然不是一種嚴重的、危及生命的疾病,但它引起的眩暈可能會令人害怕。
- 這是因為我們內耳中的微小鈣晶體(結石)會從它們應該在的地方脫落,最終出現在錯誤的地方。
- 這種眩暈只在頭部位置改變時發生,例如在床上翻身或頭部傾斜時。
- 這種情況可以透過非常簡單有效的治療方法(例如 Epley 手法)完全治癒。
- 如果頭暈伴隨劇烈頭痛、發燒、視力變化或說話困難等症狀,可能是其他嚴重疾病的徵兆。因此,請立即就醫。











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