你飯後有沒有胃痛過？這可能是蠟樣芽孢桿菌引起的！

你是否曾在飯後不久出現過胃部不適、噁心或腹瀉？有時我們會覺得是食物太辣或沒煮熟。然而，造成這些症狀的罪魁禍首卻是一種名為蠟樣芽孢桿菌的細菌，它體型雖小卻看不見。今天，我們就來詳細而通俗地談談這種細菌。

什麼是「蠟樣芽孢桿菌」？

簡單來說， 「蠟樣芽孢桿菌」是一種非常微小的細菌，只能在顯微鏡下才能看到。它們常見於環境中。然而，這種細菌會產生一種毒素，使我們生病。這就是它帶給我們的問題。

這兩種類型的蠟樣芽孢桿菌主要會影響我們：

1. 影響消化系統的種類（我們稱之為「腸道」）。

2. 影響身體其他部位的類型（這稱為「非腸道」）。

食物中毒是由蠟樣芽孢桿菌引起的，這種細菌會影響消化系統。大多數情況下，食物中毒會在一兩天內自行痊癒。但是，如果您的免疫系統較弱，病情可能會比較嚴重。

由非腸道蠟樣芽孢桿菌引起的感染（與食物中毒無關）有時可能更為嚴重。如果您有以下情況，則尤其容易感染：

• 免疫系統較弱。
• 因手術或其他意外事故受傷。

哪些類型的蠟樣芽孢桿菌會導致食物中毒？

正如我們之前提到的，食物中毒是由蠟樣芽孢桿菌引起的，它會影響消化系統。食物中毒主要有兩種類型。

1. 引起腹瀉的種類（「腸毒素」或「腹瀉症候群」）

當你食用含有細菌或其孢子的食物後，毒素會在你的小腸中產生。這種由蠟樣芽孢桿菌引起的感染在美洲和歐洲等國家最常見。

症狀通常在食用受污染食物後6 至 15 小時內出現。可能導致這種疾病的食物包括：

• 魚
• 乳製品
• 肉類
• 醬汁
• 湯和肉汁
• 蔬菜

2. 嘔吐症候群

毒素在你食用食物之前就已經存在於食物中了。通常情況下，食用受污染的食物後1到6小時內就會出現症狀。

想像一下，如果我們把午餐煮好的米飯放在外面直到晚上，或者把聚會帶回來的米飯放在外面沒放冰箱，會發生什麼事？這時細菌就發揮作用了。如果煮熟的米飯沒有妥善冷藏，並在室溫下放置過久，這種細菌就會滋生並產生毒素。米飯是與這種蠟樣芽孢桿菌（Bacillus cereus）最常相關的食物。不僅如此，起司以及澱粉類食物，例如：

• 義大利麵
• 糕點的種類
• 馬鈴薯
• 壽司

這種中毒也可能由以下原因引起：

重要提示：有些人認為重新加熱食物可以殺死這些細菌。沒錯，細菌確實會死亡。但是，它們產生的毒素並不會因為加熱而被破壞。這才是問題所在！

哪些蠟樣芽孢桿菌感染與食物中毒無關？ （非腸道蠟樣芽孢桿菌感染）

這種類型的蠟樣芽孢桿菌感染會影響消化系統以外的其他身體部位。它最常見於：

• 在眼睛裡
• 呼吸系統
• 傷口

這種細菌可以在灰塵、植物、土壤和水等地方生存。

哪些人比較容易感染蠟樣芽孢桿菌？

事實上，任何人，無論年齡或種族，都可能患上與蠟樣芽孢桿菌相關的食物中毒或其他感染。

但是，如果您有以下情況，則患有非腸道蠟樣芽孢桿菌感染的風險會增加：

• 如果是新生兒。
• 如果您繼續使用留置導尿管。
• 如果你的免疫系統較弱。
• 如果您有手術或其他意外事故造成的未癒合傷口。
• 如果您是靜脈注射（IV）藥物使用者。

蠟樣芽孢桿菌感染有多常見？

由蠟樣芽孢桿菌引起的食物中毒非常常見。光是在美國，每年就有約63,400例報告病例。想想看，在我們國家，尤其是在我們經常外出用餐的情況下，有多少病例會發生。

但非腸道（與消化系統無關）的蠟樣芽孢桿菌感染較為罕見。

蠟樣芽孢桿菌是如何引起食物中毒的？

大多數情況下，食物中毒發生在食用室溫下放置的食物時。即使重新加熱，仍可能導致食物中毒。

蠟樣芽孢桿菌會產生孢子，這些孢子會釋放毒素。這些孢子在室溫下繁殖速度非常快。食用含有這些孢子的食物後，毒素會導致嘔吐或腹瀉。試想一下，如果早上煮的一碗扁豆湯放在室溫下直到晚上，或者一鍋魚湯在冰箱外放置兩天，那麼這種細菌就很有可能發揮作用。

由蠟樣芽孢桿菌引起的食物中毒有哪些症狀？

引起腹瀉的腸毒素的症狀包括：

• 腹痛，胃痛
• 胃痙攣
• 水樣腹瀉

嘔吐症候群的症狀包括：

• 噁心（想吐）
• 嘔吐

蠟樣芽孢桿菌是如何引起食源性疾病的？

這些疾病是由蠟樣芽孢桿菌孢子引起的，這些孢子通過某種途徑進入人體並產生毒素。這些孢子可以經由以下途徑進入人體：

• 例如，來自醫院使用的受污染設備，如導管。
• 來自感染的傷口。
• 吸入受污染的粉塵。
• 來自醫院感染。

由蠟樣芽孢桿菌引起的非腸道疾病包括：

• 細菌進入血液（菌血症）
• 眼部細菌或真菌感染（眼內炎）－這非常危險。
• 腦膿腫
• 蜂窩性組織炎（皮膚感染）
• 心臟內膜感染（心內膜炎）
• 腦膜炎——又稱腦膜炎。
• 骨感染（骨髓炎）
• 肺炎

蠟樣芽孢桿菌感染在消化道外有哪些症狀？

症狀因疾病類型而異。眼內炎是該疾病最嚴重的類型。這種危及生命的眼部感染的症狀可能包括：

• 眼痛
• 努力工作
• 發燒
• 白血球數升高（白血球增多症）
• 視力喪失
• 眼睛發紅
• 環狀角膜潰瘍

有些眼內炎患者甚至可能失明。因此，如果您發現眼睛有任何異常，應立即就醫。

醫生如何診斷由蠟樣芽孢桿菌引起的食物中毒？ （診斷）

醫生通常會根據您的症狀（嘔吐、腹瀉、胃痛）以及您最後一餐的飲食情況來懷疑食物中毒。然後，他們會進行身體檢查。為了確診是否由蠟樣芽孢桿菌引起，需要對您所吃的食物樣本以及您的糞便或嘔吐物樣本進行檢測。具體來說，當每克食物中蠟樣芽孢桿菌的數量達到或超過10萬個時，即可確診食物中毒。如果出現腹瀉，可能還需要進行血液檢查以檢測毒素。

如何診斷消化道外的蠟樣芽孢桿菌感染？

如果您懷疑患有此類感染，將會進行血液樣本檢測（「血液培養」），以查看血液中是否有細菌。這是最常見的檢查方法。此外，也會採集體液樣本（例如，眼內炎患者的玻璃體液），並使用標準培養法和革蘭氏染色法進行細菌檢測。革蘭氏染色法是將樣本塗抹在玻片上，用特殊染料染色，然後在顯微鏡下觀察。

由蠟樣芽孢桿菌引起的食物中毒有哪些治療方法？

大多數由蠟樣芽孢桿菌引起的食物中毒病例會在24小時內自行痊癒。醫生可能會建議您採取以下措施：

• 好好休息。
• 多喝水以預防脫水，這一點非常重要。腹瀉或嘔吐時，身體會流失大量水分，因此需要及時補充。喝一些像Jeevani這樣的補水飲品也很有好處。

如果出現嚴重腹瀉或嘔吐，醫生可能會建議給你輸註生理食鹽水（「靜脈輸液」） 。

消化道外蠟樣芽孢桿菌感染的治療方法有哪些？

治療方法因具體病情而異。通常，醫生會先開抗生素來對抗細菌。然而，蠟樣芽孢桿菌已被發現對某些抗生素具有抗藥性。因此，務必嚴格按照醫囑服用藥物，並完成整個療程。

如何降低由蠟樣芽孢桿菌引起的食物中毒風險？

確保食品安全是降低這種風險的唯一方法。以下是一些您可以採取的措施：

• 如果煮熟的食物不立即食用，請在六小時內將其冷卻至攝氏5度（41華氏度）以下。例如，不要將中午煮好的米飯或咖哩留到晚上食用，而應在煮熟後立即放入冰箱。
• 需要冷凍的食物應儲存在冰箱中，溫度低於 5 攝氏度（41 華氏度） 。
• 需要保溫的食物應保持在攝氏60度（135華氏度）以上。我們有時會在家庭聚餐和派對上看到用保溫餐盤保溫的食物。就是這樣。
• 請確保重新加熱的食物溫度至少達到攝氏 74 度（165 華氏度） 。只是溫熱是不夠的，必須非常熱。
• 把任何你認為可能含有細菌的食物都丟掉。如果拿不準，就別吃。這是最好的做法。

想想看，如果我們晚上吃了從店裡買的炒飯或炒麵，把剩下的放在外面，第二天早上很可能就會滋生蠟樣芽孢桿菌。因此，妥善儲存食物非常重要。

如何降低食物鏈外蠟樣芽孢桿菌感染的風險？

經常正確洗手可以降低這種風險。您也可以：

• 如果你患有削弱免疫系統的疾病，請及時接受正規治療。
• 禁止使用靜脈注射藥物。
• 如有任何受傷或意外情況，請立即就醫。

如果蠟樣芽孢桿菌滋生會發生什麼事？

除非你的免疫系統很弱，否則由蠟樣芽孢桿菌引起的食物中毒很少會引發併發症。大多數感染這種蠟樣芽孢桿菌的人都能很快康復。

然而，非腸道蠟樣芽孢桿菌感染有時也會導致死亡或其他併發症。例如：

• 組織死亡（壞疽）
• 永久性視力喪失
• 敗血症
• 病毒性腦膜炎－雖然這種疾病最初是由細菌引起的，但也可能出現其他併發症。

如果感染了蠟樣芽孢桿菌，復原的預後如何？

如果是由蠟樣芽孢桿菌引起的食物中毒，通常預後非常好。大多數人都能完全康復。

但是，如果蠟樣芽孢桿菌感染發生在消化道以外，康復前景取決於：

• 這取決於你接受治療的速度。
• 依感染的嚴重程度而定。
• 取決於您其他潛在的健康問題。

還有哪些疾病更容易出現併發症？

一般來說，如果您的免疫系統較弱，則更容易因蠟樣芽孢桿菌感染而出現併發症。此外，如果您：

• 如果是新生兒。
• 如果有人已經住院。
• 如果消化道外的感染沒有及早開始使用抗生素治療。
• 如果您患有造血組織癌症（血液系統惡性腫瘤）（例如白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤）。
• 如果您患有肝病。
• 如果您患有中性粒細胞減少症（一種白血球水平偏低）。
• 如果您正在服用皮質類固醇等藥物。

在這種情況下，預後可能會稍微惡化。

我感染蠟樣芽孢桿菌後該如何照顧自己？

當您因蠟樣芽孢桿菌引起食物中毒時，您可以：

• 多喝水。
• 好好休息。

如果您在消化道外感染了蠟樣芽孢桿菌：

• 保持健康的生活方式。
• 務必服用醫生針對原發疾病開立的確切藥物。

我應該什麼時候去看醫生？

如果您免疫系統較弱，出現食物中毒或蠟樣芽孢桿菌感染的症狀，請立即撥打 1990 或前往最近的醫院。

感染蠟樣芽孢桿菌可真夠讓人頭痛的。食物中毒是一種非常難受的經歷，而且會讓人病得很重。幸運的是，蠟樣芽孢桿菌引起的食物中毒通常會在一天左右好轉，大多數人都能完全康復。蠟樣芽孢桿菌也會引起消化道以外的疾病，但這種情況比較少見。如果您免疫系統較弱或患有其他潛在疾病，那麼這兩種蠟樣芽孢桿菌感染都可能更加嚴重。多喝水、充分休息有助於您快速從食物中毒中恢復。抗生素可以治療消化道以外的感染。越早接受治療，康復的幾率就越大。

最後要傳達的訊息

• 蠟樣芽孢桿菌是一種能引起食物中毒和其他感染的細菌。
• 這種情況尤其容易發生在熟食上，特別是米飯，如果在室溫下放置時間過長的話。
• 食物中毒的主要症狀是嘔吐和/或腹瀉。
• 雖然這種情況通常會在一天內好轉，但對於免疫系統較弱的人來說可能有點危險。
• 避免這種情況的最佳方法是遵循食品安全規範。正確烹調食物，妥善儲存食物，並儘快冷藏剩菜。
• 如果您的眼睛、傷口或呼吸系統出現任何異常症狀，也要注意。
• 如有疑問，請務必就醫。別擔心，及時治療通常可以帶來良好的康復。

您的健康對我們同樣重要！

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