你是否有時覺得精力充沛、快樂無比,彷彿能征服世界?但有時又覺得無比悲傷空虛,甚至無法起床?我們深知情緒劇烈波動帶來的痛苦。今天,我們將探討一種名為雙相情感障礙的疾病,雖然這種疾病常被提及,但許多人並不真正了解它。我們將探討醫生如何才能準確診斷出這種疾病。
診斷中最重要的是什麼?
我們通常認為,診斷疾病需要驗血或掃描之類的檢查。然而,對於雙極性情感障礙的診斷,情況則略有不同。事實上,診斷這種疾病最重要、最有效的工具是與醫生進行坦誠的溝通。
你越坦誠地向醫生描述你的情緒波動、行為模式、睡眠變化和生活習慣,醫生的診斷就越準確。雖然身體檢查可以讓你了解自己的整體健康狀況,但醫生需要從你口中了解雙極性情感障礙的症狀。
醫生究竟想知道什麼?
雙極性情感障礙的診斷並非一朝一夕就能做出。僅僅因為你每天情緒波動,並不代表你患有雙相情感障礙。醫生會仔細評估你的症狀嚴重程度、持續時間和發生頻率,以便做出診斷。
簡而言之,醫生會檢查以下方面:
- 躁狂或輕躁狂:在這些時期,您的情緒可能異常高漲。您也可能感到易怒或煩躁不安。此外,您還可能精力充沛、睡眠減少,並且思考和說話速度加快。
- 憂鬱症:在這種時期,你會感到極度悲傷、絕望、對任何事都失去興趣,並且完全喪失精力。
為了準確評估這些症狀,精神科醫師使用美國精神醫學會出版的一本專門的指引(《精神疾病診斷與統計手冊》- DSM-5)。
此外,醫生一定會問你以下這些問題:
- 你的個人經驗:你生活中發生的事、你的人際關係、你的工作等等。
- 家族病史:由於雙極性情感障礙可能與遺傳有關,因此了解家族中是否有人患有此病、憂鬱症或其他精神疾病非常重要。 (但請記住,並非所有雙相情感障礙患者都有家族病史。)
還有哪些疾病的症狀與雙極性情感障礙相似?
是的,沒錯。情緒波動和行為異常的原因有很多,其中一些情況很容易被誤診為雙極性情感障礙。
| 狀況/原因 | 一個簡單的解釋 |
|---|---|
| 其他精神疾病 | 情緒波動也可能是由藥物濫用問題、邊緣型人格障礙、注意力不足過動症 (ADHD) 以及與焦慮相關的疾病(如創傷後壓力症候群 (PTSD))引起的。 |
| 其他身體疾病 | 甲狀腺疾病、紅斑性狼瘡、愛滋病和梅毒等感染的症狀有時可能與躁鬱症的症狀相似。 |
| 某些藥物 | 想想看,像潑尼松這樣的類固醇藥物,用於治療氣喘和類風濕性關節炎等疾病,可能會導致一些人出現嚴重的情緒波動。 |
這就是為什麼醫生在診斷雙相情感障礙之前,會考慮所有這些因素,進行必要的檢查,並排除所有這些可能性。
去看醫生之前你會做哪些準備?
如果你在見醫生之前做一些準備,對你和醫生來說都會容易得多。
有時候,身邊的人比我們自己更能察覺我們行為上的改變。所以,最好帶一位值得信賴的朋友或家人陪同你去看醫生。
如果你能把這些事情寫在一本書裡就太好了:
- 寫下你的症狀:極度快樂、極度悲傷、精力變化、睡眠變化、說話方式的變化。
- 不尋常的行為:你做過一些事,事後你會想「我當時為什麼會那樣做」(例如,突然花很多錢,做出草率的決定)。
- 家族病史:如前所述,詢問家族中是否有人患有精神疾病。
- 您正在服用的藥物:請攜帶您目前正在服用的所有藥物(包括治療其他疾病的藥物)、維生素和草藥產品,以便向醫生展示。
- 誠實地說明你的生活習慣:你是否運動、飲食、抽菸、喝酒或吸毒。
- 生活中的壓力:談談工作、婚姻和人際關係中的壓力狀況。
- 你的問題:把你所有想了解的關於雙極性情感障礙的問題都寫下來,然後問你的醫生。
腦部掃描不能檢測出這種情況嗎?
這是很多人都會問的問題。目前,還沒有任何腦部掃描(MRI、CT掃描)或血液檢查可以確診雙極性情感障礙。
然而,有時醫生可能會安排這樣的掃描檢查。這並非為了確診雙極性情感障礙,而是為了排除其他神經系統疾病,例如腦瘤或中風,作為您症狀的病因。
雖然目前正在進行研究,試圖透過腦電圖和核磁共振成像等腦部活動測試來尋找有關雙相情感障礙的信息,但這仍然是一種主要基於症狀和與患者討論的臨床診斷。
如果你懷疑身邊的人有躁鬱症,你會怎麼做?
如果你發現親人的行為出現這類變化,這會是一件非常痛苦的事。以下是一些你可以採取的措施:
1.和它談談:用充滿愛、和藹可親、不帶指責的語氣,和它談談你的想法和你看到的變化。
2.尋求協助:詢問是否可以預約看醫生。說你想跟他一起去。
3.記錄細節:在與醫生交談之前,請記下您注意到的任何行為變化(過度快樂、憤怒、悲傷)、性格變化和藥物使用情況。
4.請告訴我關於這種藥的情形:請將他使用的每種藥物的詳細資訊告知醫生。
請記住,你們的支持和理解是他此刻最大的力量。
重點
- 雙極性情感障礙的診斷主要不是透過血液檢查或掃描,而是透過你和醫生之間深入、坦誠的溝通。
- 坦誠地談論你的症狀、行為和家族病史對於準確診斷至關重要。
- 進行全面的體檢非常重要,因為其他疾病和藥物也會引起與雙相情感障礙類似的症狀。
- 就診前做好準備(例如寫下相關資訊、帶上親人)可以讓診斷過程更加容易。
- 只要診斷和治療得當,雙極性情感障礙是可以有效控制的,患者也能過美好的生活。所以,不要害怕尋求幫助。











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