當醫生告訴你罹患乳癌時,你一定感覺像是被一塊巨石砸中了頭。你突然感到恐懼和焦慮,不知所措。你可能根本無法思考「我現在該怎麼辦?」。在這種時候,我們往往恨不得接受醫生提出的任何治療方案。但是,請稍等片刻。在你驚慌失措之前,有一些重要的事情你需要了解,但或許之前並沒有討論過。讓我們來談談這些。
最重要的是,永遠不要害怕尋求第二意見。即使你的醫生沒有建議,與其他專家交談也能讓你安心。
乳癌通常並非需要立即治療的緊急醫療狀況。您有時間冷靜思考,與信任的人交談,並做出最佳決定。
現在讓我們來看看乳癌治療中一些通常不會被提及,但你絕對應該了解的事情。
手術後手臂腫脹(淋巴水腫)
很多人都會經歷這種情況,但事先卻不知情。在乳癌手術或放射治療期間,腋窩的淋巴結可能會受損。簡單來說,這會幹擾體內淋巴液的流動。然後,淋巴液會積聚在手臂、上臂或胸部,引起疼痛腫脹。這就是我們所說的淋巴水腫。
雖然目前尚無根治方法,但如果及早開始治療,症狀更容易控制。因此,即使您的醫生沒有提及,也請您主動詢問,並在手術前要求諮詢淋巴水腫專科治療師。這樣做非常值得。
免疫力突然下降(嗜中性白血球減少症)
這是化療最嚴重的副作用之一。中性粒細胞減少症是指體內一種名為中性粒細胞的白血球(負責抵抗疾病)數量顯著下降。這種情況發生時,身體抵抗感染的能力會顯著減弱。
即使是普通感冒也可能很嚴重。因此,在化療期間,請務必與醫生溝通您的白血球數量,並了解您需要採取哪些措施來預防感染。在新冠肺炎疫情期間,這一點尤其重要。
生育力
這是一個在癌症治療中經常被忽視的話題,但它非常敏感。或許是因為您已年過四十,或是因為您單身,您的醫師可能會認為您對生育子女沒有興趣。但事實並非如此。您完全有權利談論您未來的家庭計劃。
化療和荷爾蒙治療等療法可能會影響生育能力。例如,接受荷爾蒙治療5年後,可能難以懷孕。因此,在開始治療前,請務必與醫生討論未來生育的選擇(例如冷凍卵子或胚胎)。
荷爾蒙療法的副作用
許多人只害怕化療的副作用,但荷爾蒙療法(內分泌療法)的副作用也可能同樣嚴重。然而,患者往往沒有得到充分的相關資訊。
有些女性會因服用他莫昔芬等藥物而遭受長達5-10年的副作用(例如疲勞、關節疼痛、憂鬱)。另一個常被忽略的問題是「腦霧」 。這是一種意識混亂、記憶力減退和迷失方向的感覺。雖然化療後出現腦霧是意料之中的,但許多人並不知道荷爾蒙療法也會導致腦霧。
如果你的醫生似乎不關心你的病情或副作用,那麼考慮換個醫生也未嘗不可。在你的康復過程中,有人願意傾聽你的擔憂至關重要。
| 需要注意的事項 | 你可以做什麼 |
|---|---|
| 手臂腫脹(淋巴水腫) | 手術前請醫師推薦淋巴水腫治療師。 |
| 免疫力下降(嗜中性白血球減少症) | 定期與醫生溝通,了解如何預防感染以及監測白血球水平。 |
| 生育力 | 開始治療前,討論諸如冷凍卵子/胚胎等方案。 |
| 荷爾蒙治療的副作用 | 坦誠地和醫生溝通你的症狀(例如腦霧)。如果你的醫生不聽,那就去尋求第二診療意見。 |
癌症復發風險(復發性癌症)
這是一個很多人都不敢談論的話題。即使經過最好的治療,癌症也可能復發。它可能復發在原來的位置,也可能擴散到身體的其他部位。
雖然常說“服藥五年就能徹底治愈癌症”,但事實是,即使過了十五年或二十年,癌症仍有可能復發或擴散到其他器官(轉移)。即使您患的是生長緩慢、風險較低的癌症,癌細胞可能仍然潛伏在您的體內。因此,每次就診時都應該與醫師討論這種風險。
預防與內疚
有些醫生不願談論 癌症預防,因為這會讓患者感到內疚。女性會自責,心想“我是不是喝了那杯酒?”或“我是不是運動不夠?”
事實上,沒有人能確切地說出一個人罹患癌症的原因。所以,不要沉湎於過去,而應該著眼未來。在復健期養成健康的生活方式(良好的飲食、運動),不僅可以降低癌症復發的風險,還能幫助你預防其他疾病,例如心臟病。
財政
癌症治療對身體和經濟來說都是非常痛苦的經驗。許多人羞於啟齒或害怕談論此事。然而,與醫生討論治療費用至關重要。醫生需要理解,並非每個人都有相同的經濟能力。
如果可能,請將這些財務和保險事宜委託給家人或朋友。您也可以向醫院的社工或財務顧問尋求協助。尋求幫助並非軟弱的表現。
重點
- 尋求第二意見:在做決定之前,請先諮詢另一位專家。不要驚慌。
- 談談副作用:在開始治療前,要了解淋巴水腫和嗜中性白血球減少症等情況。
- 考慮生育問題:與醫生坦誠地談談你未來的家庭計畫。
- 選擇一位願意傾聽你意見的醫生:擁有一位關心你所有顧慮的醫生非常重要,包括荷爾蒙治療的副作用。
- 擺脫罪惡感:與其後悔過去,不如展望一個健康的未來。
- 尋求協助:如果你在經濟或情感上需要幫助,不要害怕說出來。











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