您的乳癌是HER2陰性嗎？我們來簡單了解一下！ （HER2陰性乳癌）

我知道，當醫生告訴你罹患乳癌時，你的感受很難用語言來形容。腦海中湧現出許多疑問和恐懼，這都是正常的。但幫助你度過這段艱難旅程的關鍵之一，就是了解你所患癌症的確切性質。了解癌症的分期、類型、大小以及癌細胞中的一些蛋白質，對於制定治療方案至關重要。

簡單來說，什麼是 HER2 陰性？

我們不妨這樣理解：我們體內的細胞就像一棟座小房子。這些房子都有特殊的“天線”，可以接收來自外界的訊息。在醫學上，我們稱這些天線為受體。細胞正是透過這些天線接收「生長」和「分裂」等訊息。

HER2（人類表皮生長因子受體2）就是這樣一種特殊的「天線」。 HER2有助於控制健康細胞的生長。然而，癌細胞有時會過度表現HER2，遠遠超出正常水平。這樣一來，癌細胞就會不斷接收到「生長」的訊號，並開始迅速擴散。我們將這種情況稱為HER2陽性。

所以，如果醫生說你的乳癌是HER2陰性，那就表示你的癌細胞沒有額外的HER2訊號分子。簡單來說，你的癌症沒有一個能加速生長的主要因素。

如何準確了解您的癌症的 HER2 狀態？

HER2陰性和HER2陽性癌症的症狀相似。醫生僅憑身體檢查無法確定您患的是哪種類型。他/她需要取一小塊腫瘤樣本（活檢）來檢測。這項檢測可以準確地確定癌細胞中HER2蛋白的含量。

我們需要關注的不只是HER2！

HER2並非影響癌症生長的唯一因素。人體內還有另外兩種對荷爾蒙敏感的受體（荷爾蒙受體——HR）。

• 雌激素受體（ER）
• 黃體素受體（PR）

如果癌細胞上存在這些受體，雌激素和黃體素就能促進癌細胞生長。醫生通常會將所有這些受體放在一起討論。這意味著，HER2陰性癌症可以進一步分為兩種類型：

1.荷爾蒙受體陽性/HER2陰性：這表示這種癌症對HER2不敏感，但對荷爾蒙敏感。這是最常見的乳癌類型。

2. HR陰性/HER2陰性：這表示這種癌症對HER2或荷爾蒙都不敏感。由於這三種受體（HER2、ER、PR）全部缺失，因此這種類型也稱為三陰性。

了解所有這些因素將有助於您和您的醫生更清楚地了解您的癌症的生物學行為，這將有助於您選擇最合適、最有效的治療方案。

HER2陰性癌症有哪些治療方法？

由於您的癌症是HER2陰性，您將無法接受標靶治療，即針對HER2蛋白的標靶治療。這是因為藥物需要癌細胞表面存在HER2抗原才能發揮作用。醫生會根據您的癌症分期以及是否對荷爾蒙敏感，選擇其他治療方案。

• 手術和放射治療：如果癌症發現得早，手術可以將其徹底切除。手術前後也可能建議放射治療。

• 內分泌/荷爾蒙療法：如果您的癌症是荷爾蒙受體陽性/HER2陰性，那麼這種療法非常重要。它的作用機轉是降低體內雌激素等荷爾蒙的水平。當荷爾蒙水平降低後，癌細胞會失去生長訊號，癌症可能會縮小或停止生長。

• 化療：對於荷爾蒙受體陽性/HER2陰性的癌症，有時可以合併荷爾蒙治療。這取決於多種因素，例如癌症的分期和分級、您的年齡以及您的整體健康狀況。有時化療的副作用可能超過其益處，因此與醫生討論最適合您的治療方案非常重要。

• 免疫療法：如果您的癌症是三陰性晚期，並且表達另一種名為PD-L1的蛋白質，那麼這種療法可能是一種選擇。它的作用機制是刺激您自身的免疫系統來對抗癌症。

展望與預後

乳癌最重要的就是在擴散到身體其他部位之前發現它。如果您的HER2陰性乳癌局限於乳房，那麼5年相對存活率非常高。如果您的乳癌是HR陽性，則尤其如此。

三陰性乳癌的治療難度較大，因為它們對荷爾蒙療法或HER2標靶療法沒有反應，而且侵襲性也更強。

以下是根據癌症分期計算的5年相對存活率。這些只是平均值，請記住，您的個人情況可能有所不同。

不要被這些數字嚇到。這些只是數千人的平均值。你的個人情況取決於許多因素，包括你的身體對治療的反應以及你的整體健康。因此，請坦誠地與你的醫生溝通你的病情以及你可能需要的任何其他檢查。