我知道,對父母來說,得知新生兒有先天性心臟缺陷是多麼艱難。在這種時候,當您聽到「BTT分流術」時,您可能有很多疑問:它是什麼?為什麼要做這個手術?它會傷害寶寶嗎?有哪些風險?別擔心。今天,我們將以簡單易懂的方式為您解答所有這些問題。
簡單來說,BTT分流器是什麼?
BTT分流術,又稱布萊洛克-陶西格-托馬斯分流術,是一種特殊的手術,旨在幫助那些因先天性心臟病而導致氧氣供應不足的嬰兒。
想想看,我們身體從吸入肺部的空氣中獲取氧氣。這些氧氣需要加入血液,並輸送到全身。然而,在一些患有心臟病的嬰兒中,將血液從心臟輸送到肺部的主要血管——肺動脈——供血不足。這樣一來,身體就無法獲得足夠的氧氣。
支氣管切開術(BTT)的作用是,在將血液從心臟輸送到全身(包括肺部)的主血管上插入一根細小的人工導管(分流管或移植管),從而建立一條新的血液通路。這就像一條繞過繁忙主幹道的小型繞行路。這樣可以增加流向肺部的血液量,使身體獲得更好的氧氣供應。
重要的是,這通常只是暫時的解決方案。等寶寶長大一些,身體更強壯一些後,會進行一次大型手術來徹底矯正原有的心臟問題。在那次手術中,會移除BTT分流器。然而,在極少數情況下,有些寶寶可能需要長期保留這個分流器。
哪些類型的心臟疾病需要進行橋接分流手術?
這種手術對幾種會減少肺部血流的先天性心臟病很有幫助。
| 先天性心臟病 |
|---|
| 左心發育不良症候群 |
| 法洛氏四合症(TOF) |
| 動脈幹 |
| 埃布斯坦異常現象 |
| 肺動脈閉鎖 |
| 三尖瓣閉鎖 |
| 某些類型的大動脈轉位 |
手術前會發生什麼事?
手術前,寶寶的醫療團隊會收集所有必要資訊。他們會仔細檢查寶寶,並查看寶寶從懷孕到現在的健康史。他們也可能會進行一些非侵入性檢查。
| 可進行的測試類型 |
|---|
| 心臟掃描(經胸超音波心臟檢查) |
| 血液檢查 |
| 胸部X光片 |
| 心電圖檢查 |
| 有時會進行血管攝影或CT血管攝影(冠狀動脈造影或CT血管攝影)。 |
您還將收到有關如何在手術前給寶寶洗澡以及何時停止進食和母乳餵養的說明。
手術過程中會發生什麼事?
這個手術需要幾個小時,而且非常精細。外科醫師主要進行以下操作:
- 嬰兒胸部中間的骨頭要進入心臟,需要切開胸骨。
- 為了更接近心臟,附近的胸腺被完全切除。
- 如前所述,人工血管連接著為身體供血的主要動脈(鎖骨下動脈)和為肺部供血的血管(肺動脈)。
- 仔細檢查該連接是否正常運作,是否有血栓或血液滲漏。
- 如果一切正常,嬰兒的胸部會再次閉合。
手術後會發生什麼事?
手術後,您的寶寶將被送入加護病房(ICU) 。
別擔心。手術後看到寶寶,你可能會感到有些不自在。寶寶身上會連接很多管子和電線。但請記住,所有這些設備都是為了幫助寶寶快速康復。所以,請堅強。
為了預防血栓,嬰兒會被注射血液稀釋劑,例如肝素。他們也會開始服用阿斯匹靈。嬰兒需終生服用阿斯匹靈。在極少數情況下,有些嬰兒可能需要藉助體外膜氧合(ECMO)等臨時生命維持設備。
這種手術有哪些好處和風險?
主要優勢:
這項手術最大的好處在於它能增加輸送到嬰兒身體細胞的氧氣量。這可以減輕一些嬰兒因缺氧而導致的皮膚、嘴唇和指甲發紺(紫紺) 。這為嬰兒保持健康強壯,直至下次大手術做好了充分的準備。
風險和併發症:
任何手術都存在一定風險,醫生會詳細向您解釋。一些可能的併發症包括:
- 透過分流器流向肺部的血液比實際需要的血液還要多(肺循環過多)。
- 血栓。
- 手術部位附近的神經受損(尤其是影響嬰兒聲音深度的神經)。
- 心跳異常(心律不整)。
- 心臟停搏。
這些風險非常低,醫療團隊正在盡最大努力預防此類事件的發生。
需要多久才能康復?我應該什麼時候去看醫生?
寶寶通常需要在醫院待兩週左右。最初的一週左右會在加護病房(ICU)度過。即使回家後,您也需要定期帶寶寶進行複查。第一次複查通常在回家後一到兩週內進行。
回家後,如果您發現以下症狀,應立即打電話給您的醫生。
| 需要注意的警訊 |
|---|
| 手術部位或其他身體部位出現腫脹 |
| 手術傷口周圍發紅 |
| 如果皮膚和嘴唇再次出現藍色 |
| 如果寶寶看起來過度疲倦或精神萎靡 |
| 如果你發燒了 |
| 如果手術傷口滲出液體 |
身為父母,我們知道您想盡一切努力給寶寶最好的。此時此刻,您能做的最好的事情就是向醫療團隊提出所有問題。請清楚地與他們討論寶寶的病情、手術以及未來的狀況。選擇一家在類似手術方面經驗豐富的醫院和醫生,也會讓您安心許多。
重點
- BTT 分流術是一種針對患有先天性心臟病的嬰兒進行的手術,目的是增加流向肺部的血液量,為身體提供氧氣。
- 這通常只是暫時的解決辦法。等孩子長大後,還需要再次手術來矯正潛在的心臟疾病。
- 手術後,嬰兒需要接受重症監護治療,並且可能需要終生服用阿斯匹靈等藥物。
- 任何手術都有風險,手術也不例外。請與您的醫師坦誠溝通,討論這些風險。
- 回家後,請密切觀察寶寶的行為、膚色和體溫。如果發現任何變化,請立即就醫。











💬 Comments (0)
尚未發表評論。第一次在這裡添加您的評論。
新增您的評論