身體上的一種小真菌會引發大問題嗎？讓我們來了解一下（近平滑念珠菌）吧！

我們體內和皮膚上有很多微小的生物，對吧？有些是有益的，對我們有幫助。但有時，有些生物會有點調皮，甚至會給我們帶來麻煩。所以，今天我們要聊的是一種通常不會對我們造成任何困擾，但有時卻會引發大問題的真菌。這種真菌叫做近平滑念珠菌（Candida parapsilosis）。

這是什麼（近平滑念珠菌）？

簡單來說，近平滑念珠菌（Candida parapsilosis）是一種真菌。它屬於酵母菌家族，類似於烘焙麵包用的酵母，或者有時會出現在我們皮膚上的真菌。它們通常生活在我們的皮膚表面和腸道（消化道） 。不僅如此，它們也存在於我們周圍的環境中，例如土壤中。大多數情況下，這種近平滑念珠菌不會對我們造成傷害。它們只是默默地維持著自身的正常功能。但是，想像一下，如果您經歷了一次大手術、遭受了嚴重的創傷，或者患上了某種疾病導致免疫系統下降。在這種情況下，這種真菌可能會侵入到它原本不應該存在的地方並在那裡生長。問題就此開始。當真菌在體內擴散並引起感染時，我們稱之為侵襲性念珠菌病。這種情況可能相當嚴重。

念珠菌（近平滑念珠菌）可引起哪些感染？

如果這種真菌（近平滑念珠菌）侵入不該侵入的部位，就會引發多種感染。讓我們來看看主要的幾種感染：

• 心臟瓣膜和心腔內膜感染（心內膜炎）：試想一下，我們的心臟有泵血的心腔，有隻允許血液單向流動的瓣膜…而內膜可能會感染這種真菌。這非常嚴重。
• 腹膜炎：在我們的胃部，有一層薄膜包裹著腸道。當這層薄膜發生感染時，就稱為腹膜炎。
• 傷口感染：如果您做過手術或有較大的傷口，這種真菌可以透過傷口進入體內並引起感染。
• 指甲感染（甲癬）：有些人的指甲會變黃、變厚、變脆，對吧？像這樣的指甲真菌感染（如近平滑念珠菌感染）也可能是由這種情況引起的。
• 真菌感染進入血液並擴散至全身：這種情況也非常危險。如果真菌進入血液，它可以擴散到身體的任何部位。

除了這些情況外，雖然罕見，但這種真菌還會引起其他感染：

• 腦膜炎（覆蓋腦部和脊髓的腦膜感染）
• 關節炎
• 耳部感染
• 陰道感染（陰道炎）
• 泌尿道感染（UTI）

這些（近平滑念珠菌）感染有多常見？

事實上，近平滑念珠菌（C. parapsilosis）是一種相對常見的真菌，它會引起嚴重的疾病（其中最常見的是白色念珠菌）。但這並不代表你很容易感染。根據統計，每年每十萬人中約有九人（9/100,000）會患上這種嚴重的侵襲性念珠菌病。發病率不到0.01%。所以，不必擔心這是人人都會得的病。

念珠菌感染的症狀有哪些？

這種感染的症狀因真菌感染的身體部位而異。然而，一些常見症狀包括：

• 發燒
• 寒意
• 呼吸困難
• 咳嗽
• 腹痛
• 手術部位或傷口處出現紅腫或搔癢

如果你出現這些症狀，尤其是如果你有其他疾病或感覺自己的免疫系統較弱，最好去看醫生。

念珠菌是如何進入我們體內的？

大多數情況下，這種真菌（近平滑念珠菌）無害地寄生在我們的皮膚或腸道中。它和其他數十種真菌一樣，是我們身體的一部分。但如果它進入不該進入的地方（例如血液或內臟器官），就會迅速繁殖並引起感染。這種情況主要有兩種途徑：1. 如果您有深傷口或手術後遺留的傷口，真菌就可能進入您的體內。 2. 如果您體內有醫療器材（例如輸註生理食鹽水的中心靜脈導管、輔助呼吸的呼吸管），如果這些器械被這種真菌污染，也可能進入您的體內。

想像一下，當你住院時，手臂上的靜脈插著一根輸液管。如果這根管子沒有徹底消毒，皮膚上的真菌就有可能沿著這根管子進入你的體內。

哪些人最容易感染這種疾病？

我們說過，並非所有人都會出現這種感染。但有些人感染的風險更高。讓我們來看看這些人是誰：

• 新生兒：因為他們的免疫系統尚未完全發育成熟。
• 免疫系統較弱的族群：
• 由於潛在疾病（例如，愛滋病毒感染、白血病或糖尿病）。
• 接受過器官移植或幹細胞移植的人。 “這些人抵抗疾病的能力較弱，因此很容易感染。”
• 體內植入醫療器材的人，例如「中心靜脈導管」（插入主靜脈的導管）、「呼吸管」（輸送呼吸的導管）、「餵食管」（輸送食物的導管），這些都為真菌進入人體提供了途徑。
• 最近接受過腹部手術的人：因為這種真菌存在於腸道中，所以在手術過程中可能會擴散到其他部位。
• 長期服用抗生素或經常服用抗生素的人會問： “你知道為什麼嗎？抗生素不僅會殺死我們體內的有害細菌，還會殺死幫助我們的有益細菌。這些有益細菌可以阻止像近平滑念珠菌這樣的真菌過度生長。所以，當有益細菌消失時，真菌也就消失了！”
• 未經醫生指導注射毒品的人：這種真菌可以透過不潔針頭進入血液。

醫生如何診斷近平滑念珠菌感染？ （診斷）

醫生會透過採集血液樣本或您認為已感染的小塊組織樣本來檢測您是否感染了此類疾病。此外，您務必告知醫生您體內植入的任何醫療器械以及您近期是否接受過任何手術。

有哪些治療方法？

近平滑念珠菌感染可使用抗真菌藥物治療。醫生常用的一些主要藥物包括：

• 屬於棘白菌素類藥物的藥物，例如卡泊芬淨。
• 氟康唑或其他唑類藥物。
• `(兩性黴素 B)`(兩性黴素 B)。

這些藥物的選擇取決於多種因素，例如您的病情和感染的性質。因此，請勿在未諮詢醫生的情況下使用這些藥物。

如果我感染了近平滑念珠菌，會發生什麼事？

念珠菌感染擴散到體內絕非兒戲，情況相當嚴重。您需要住院接受治療。醫生和護士會密切監測您的病情並進行治療。康復可能需要一段時間。

感染這種病毒的死亡風險有多大？

由於許多感染近平滑念珠菌的人本身就存在其他潛在疾病，因此很難準確地統計出有多少人死於這種感染本身。然而，專家估計所有類型侵襲性念珠菌病的死亡率約為25% 。這意味著大約四分之一的感染者會死亡。但請記住，潛在的健康問題往往才是真正的死因。

念珠菌感染可以預防嗎？

是的，有些事情是可以預防的。醫護人員，也就是醫生和護士，會採取特殊措施來阻止這類感染在醫院內的傳播。這些措施包括：

• 勤洗手。
• 對錶面進行消毒。
• 務必只在細菌感染時才使用抗生素（否則真菌會大量繁殖！）
• 醫療器械的正確消毒。

我們也可以幫助預防這些感染：

• 經常徹底洗手，尤其是在照顧免疫系統較弱的人時。
• 如果您體內植入了醫療器材（例如導管），請諮詢醫生該器械應保留多長時間以及如何照顧以防止感染。
• 如果你的免疫系統較弱，請諮詢醫生是否可以提前使用抗真菌藥物來預防感染。

我應該什麼時候去看醫生？

如果您體內植入了醫療器械、免疫系統較弱或近期接受手術，最好諮詢醫生有關感染的跡象。此外，如果您出現任何可疑症狀，請立即就醫。

什麼情況下應該去急診治療中心（ETU） ？

有時病情可能很嚴重。如果您出現以下一種或多種症狀，請立即前往急診室：

• 如果發燒溫度高於華氏 103 度（40 攝氏度）。
• 劇痛。
• 癲癇發作。
• 失去意識或絕望。
• 血壓驟降（症狀：頭暈、眩暈、昏厥）。

我該問醫生哪些問題？

如果您發現自己感染了近平滑念珠菌，請向醫師諮詢以下問題可能會有所幫助：

• 我有哪些治療方案？
• 我什麼時候才能好起來？
• 我是怎麼感染的？
• 我該如何預防將來再次發生此類感染？

最後，還有一些需要記住的事情。

真菌寄生在我們體內，通常無害。但有時，它們會侵入不該進入的地方，使我們生病。如果您出現真菌感染的症狀，並且感染正在體內擴散，請立即就醫。請告知醫師您患有的其他疾病、體內植入的任何醫療器材或近期接受的任何手術。這些資訊將有助於醫生找到您症狀的原因，並儘快開始治療。因此，了解我們體內這些微小的生物以及它們對我們產生的益處和危害，難道不重要嗎？念珠菌感染、黴菌感染、侵襲性念珠菌症、免疫系統較弱族群的風險、抗黴菌藥物、醫院感染、感染預防