當醫生告知您或您認識的人患有癌症時,您首先想到的問題可能是:「可以透過手術切除嗎?」 大多數情況下,手術是最佳解決方案。然而,有時手術並非總是可行。有時,由於癌症的位置或患者的其他健康狀況,手術可能有風險。在這種情況下,醫生可能會建議採用特殊的治療方法來摧毀癌細胞,那就是冷凍消融術。
簡單來說,什麼是冷凍消融術?
冷凍消融術是一種利用極低溫冷凍異常細胞,特別是癌細胞的治療方法。可以這樣理解,就像水結冰一樣,這種方法是將癌細胞內部的液體冷凍起來。
這種方法使用一種特殊的針狀裝置(“冷凍探針”)。該裝置內裝有極冷的氣體(例如液態氮或氬氣)。當醫生用該裝置接觸癌性腫瘤時,癌細胞會因極低的溫度而凍結死亡。隨著時間的推移,死亡的細胞會被排出體外,癌性腫瘤也會縮小。這種治療方法有時被稱為「冷凍手術」。
醫生會在哪些情況下建議採用這種治療方法?
如果條件允許,手術通常是首選。然而,當手術不可行或不合適時,冷凍消融術是一種有效的選擇。以下列舉了一些醫生可能建議採用此療法的主要情況。
| 情況 | 簡單解釋 |
|---|---|
| 早期或小型癌症 | 這種方法適用於無需大切口即可到達的癌性腫瘤,只需在皮膚表面開一個小孔即可。 |
| 手術切除危險癌症 | 如果癌症位於非常敏感的區域,例如非常靠近重要器官,手術可能會傷害該器官。在這種情況下,這種方法是安全的。 |
| 轉移性癌症 | 如果癌症已擴散到身體其他部位,並引起疼痛或其他不適,這種治療方法可以用來控制疼痛。它被稱為姑息性冷凍消融術。 |
採用這種方法治療的癌症類型
冷凍消融術用於治療多種癌症,包括:
- 乳癌
- 子宮頸癌
- 腎癌
- 肝癌
- 肺癌
- 攝護腺癌
- 肉瘤(結締組織癌)
- 甲狀腺癌
治療前您需要做哪些準備?
如果您決定接受這項治療,您的醫師和醫療團隊會詳細告知您治療過程中可能出現的情況。如果您接受全身麻醉,則需要禁食幾個小時。以上是您需要準備的一些事項。
- 安排人開車送你回家:治療後你可能無法自己開車。
- 停用某些藥物:您可能需要停用血液稀釋劑、阿斯匹靈和非類固醇抗發炎藥(止痛藥)幾天。這是為了降低治療期間出血的風險。
- 服用醫生開的藥:醫生可能會開藥,讓你儘早開始服用,以預防疼痛或感染。
最重要的是,在治療前,請務必告知醫生您正在服用的所有藥物,包括維生素。
治療過程中究竟會發生什麼事?
進入治療室後,首先會為您進行麻醉。麻醉方式可能是局部麻醉(僅麻醉治療部位)或全身麻醉(讓您完全入睡)。接下來,治療過程將按步驟進行:
1. 醫生只會在進行治療的皮膚上做一個非常小的孔(「穿刺」)。
2. 透過這個小孔,將一根稱為「冷凍探針」的特殊針頭插入癌症所在的區域。
3. 這並非猜測。冷凍探針是透過超音波、核磁共振或CT掃描等技術,在螢幕上觀察腫瘤的位置而精確定位的。
4. 然後,將「冷凍探針」的極低溫施加到癌變部位幾秒鐘或幾分鐘。該區域的細胞會被凍結,變成冰球。
5. 過一段時間後,停止冷凍,讓冰球慢慢融化。正是這種反覆凍融的過程破壞了癌細胞。
6. 有時需要重複此過程幾次才能徹底摧毀腫瘤。
7. 最後,取出冷凍探針,並在小孔上貼上類似小創可貼的東西。
在某些情況下,特別是對於腹部癌症,也會採用「腹腔鏡手術」(微創手術)進行治療。具體做法是,在腹部做幾個小切口,然後插入幾根「冷凍探針」進行治療。
這種治療方法有哪些好處和風險?
任何治療方法都有其益處和輕微風險。
| 好處 | 風險 |
|---|---|
| 因為沒有大切口,所以疼痛感較輕。 | 治療部位出現輕微皮膚灼傷。 |
| 恢復時間短,您可以很快恢復正常生活。 | 感染(非常罕見)。 |
| 不會留下明顯的疤痕。 | 對週邊健康組織或神經造成輕微損傷。 |
| 副作用很少。 | 與麻醉相關的併發症(例如噁心)。 |
這種情況發生的風險非常低。醫生會向你解釋一切。
治療後會發生什麼事?
大多數人可以在治療當天回家。您可能需要在醫院過夜。通常情況下,您可以在兩到七天內恢復正常活動。但是,具體恢復時間可能因人而異,因此務必嚴格遵守醫囑。
治療後,被破壞的癌細胞會逐漸被人體自身的免疫系統「清除」並清除。因此,癌症會逐漸縮小。
我應該什麼時候再去看醫生?
治療結束後幾週,您將被要求回來進行複查。但是,如果您出現以下任何症狀,應立即聯絡您的醫生:
- 治療部位過度腫脹。
- 發燒(體溫高於 38.4°C / 101°F)。
- 洞口滲出類似膿液的東西。
- 治療部位周圍皮膚發紅或變色。
重點
- 冷凍消融術是一種微創治療方法,它透過極低溫冷凍癌細胞來破壞癌細胞。
- 對於無法進行大型手術或手術風險過高的情況,這是一個很好的選擇。
- 與傳統手術相比,這種方法可以減少疼痛、疤痕和縮短癒合時間。
- 治療後,死亡的癌細胞會經由人體自身的自然代謝過程排出體外。
- 這種治療方法並非適用於所有癌症或所有情況。您的醫師最了解您的病情,最能判斷此治療方法是否適合您。因此,請與您的醫生坦誠溝通。











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