您的孩子在完成某些任務時遇到困難嗎？我們來聊聊運動障礙吧！

您的孩子是否有時表現得與其他孩子略有不同？例如，您是否注意到他難以正確地握住玩具、扣上襯衫釦子或跑來跑去玩耍？他是否有時在完成一些最簡單的任務時也顯得有些遲鈍？這可能是由於一種稱為運動協調障礙（Dyspraxia）或發育性協調障礙（DCD）的疾病引起的。別擔心，今天我們將用非常簡單易懂的方式詳細討論這個問題。

什麼是運動障礙？讓我們簡單了解一下！

簡而言之，運動障礙是一種始於兒童時期並持續存在的疾病。它主要表現為兒童難以協調身體動作。這意味著他們難以正確地活動手臂和腿部來完成任務、抓握物體和保持平衡。

想想看，有些孩子騎自行車、接球或參加運動都很困難，對吧？同樣，有些孩子寫字、畫畫、扣襯衫釦子或繫鞋帶可能比其他孩子更費力。這些困難對每個孩子的影響各不相同。有些孩子很小的時候就能看出這些症狀，而有些孩子則要等到稍大一些才會顯現出來。

醫生將這種被稱為運動協調障礙（或發展性協調障礙，簡稱DCD）的疾病歸類為與神經系統發育相關的運動障礙。根據美國精神醫學會最新發布的精神障礙分類手冊《精神疾病診斷與統計手冊第五版》（DSM-5），它被如此描述。此前，也有人稱之為學習障礙。

「運動障礙」一詞也用來描述成年人的運動障礙。但它通常並非兒童時期就開始出現的疾病。有時，運動障礙是由於大腦損傷（例如中風或腦損傷）在後期出現的，醫生稱之為「後天性運動障礙」。

運動障礙和失用症有什麼差別？

醫生有時會交替使用「失用症」和「運動障礙症」這兩個術語，但兩者之間略有不同。失用症通常比運動障礙症更為嚴重。

試想一下，當一個患有失用症的人被要求做某事時，即使他們理解並想做，他們也完全做不到。也就是說，他們完全喪失了做出動作的能力。

但是，患有運動障礙症的人無論多麼努力，都無法成功完成某件事。只是很難做到完全準確、一絲不苟、井然有序。並非完全不可能，但非常困難，而且工作往往會變得一團糟。

失用症也分為不同的亞型。例如，兒童言語失用症，影響說話能力；肢體運動性失用症，影響手臂、手指或腿部精細運動能力；以及結構性失用症，影響繪畫或臨摹簡單圖畫的能力。

哪些人最容易受到運動障礙的影響？有哪些風險因素？

運動協調障礙（或稱發展性協調障礙，DCD）的初步跡像出現在兒童發展期。由於這是一種慢性疾病，這些困難可能會持續到成年。

從統計數據來看，這種疾病在男孩中比女孩中更常見。

如果您的孩子有以下任何一種情況，他們可能患有運動障礙：

• 如果嬰兒早產（即在 37 週前出生），那麼在 32 週前出生的嬰兒的風險尤其高。
• 如果嬰兒出生時體重非常低（不到 1.8 公斤，或 4 磅）。
• 如果家中有人患有發展協調障礙（DCD）。

一般來說，據說每 100 個學齡兒童中約有 6 個可能患有這種疾病，所以它並不算罕見。

患有運動障礙症的兒童有哪些症狀？如何識別這種疾病？

運動協調障礙會導致一系列協調性和運動技能方面的問題。雖然許多孩子在入學前就會出現這些症狀，但有些孩子的病情可能不像其他孩子那麼嚴重，因此難以辨識。

嬰幼兒（嬰兒期和學齡前）的特徵

嬰兒和幼兒出現某些發展遲緩，完成某些動作的時間晚於預期，可能是運動障礙的早期徵兆。例如：

• 與其他孩子相比，他學習爬行、翻身、坐立、站立和行走等技能所需的時間更長。

此外，您還可以看到類似這樣的內容：

• 玩需要良好協調能力的玩具，例如拿起杯子或堆疊積木，會變得很困難。
• 用刀叉吃飯有點難學，食物也容易灑出來。

稍大的兒童（學齡兒童）的特徵

年齡較大的兒童出現運動障礙的症狀可能包括：

• 上下樓梯很困難。
• 保持平衡很難。- 常常撞到東西、跌倒，看起來有點「笨手笨腳」。
• 運動和戶外活動困難：孩子在騎自行車、跳躍、接球、投擲和踢球等方面的能力不如其他孩子。這種困難可能會讓他們不願意參加這類活動。例如，當其他孩子在學校操場上奔跑玩耍時，您的孩子是否會站在一​​旁？他跑步時是否容易跌倒？還是他接球是否困難？
• 與同齡兒童相比，他們在寫作、繪畫、著色和剪紙等技能方面存在不足之處。他們難以寫出漂亮的字母，而且書寫速度較慢。
• 像是穿衣服、扣釦子、刷牙、綁鞋帶這樣的日常小事，自己做起來既困難又耗時。
• 難以在一個地方停留，四肢不停抖動（躁動不安）。

對孩子來說，這樣做可能會非常令人沮喪。他們可能會想：“為什麼我就是做不到？”

重要提示：由於從事這類工作會帶來不適和挫折感，他們可能不太願意運動和玩耍。因此，有時存在體重增加或肥胖的風險。

什麼原因會導致運動障礙？

協調身體運動並完成任務是一個非常複雜的過程，它涉及大腦和神經的許多不同部分。如果這個過程中的任何環節出現問題，都可能導致運動和協調障礙，即運動協調障礙。

研究人員至今仍無法確定運動障礙的確切病因。然而，如前所述，早產和低出生體重已被認為是增加兒童運動障礙風險的兩大主要因素。

如何診斷運動障礙症？ （診斷）

雖然運動協調障礙（或稱發展性協調障礙，DCD）的症狀在幼兒時期就已出現，但很容易被忽略。由於兒童發育速度各不相同，DCD通常要到5歲左右才能確診。

診斷運動障礙需要一個專家團隊。該團隊可能包括：

• 兒科醫生
• 職能治療師或物理治療師
• 兒童心理學家
• 兒科神經科醫生

目前尚無特定的血液檢查或掃描可以確診是否有運動障礙。醫療團隊會詳細詢問您孩子的病史、發育和症狀。他們會測試孩子的粗大動作技能、精細動作技能、協調性和平衡能力。他們也會檢查孩子的智力水平是否與其年齡相符。

醫生也會尋找其他導致孩子運動障礙的原因。例如，他們需要確定這些障礙是否是由其他神經系統或肌肉相關疾病引起的，例如腦性麻痺或肌肉營養不良症。

要診斷兒童有運動協調障礙（或發展性協調障礙，DCD），通常需要同時出現以下四種症狀：

1. 該兒童的運動技能必須明顯低於其年齡的預期水準。

2. 這種運動技能和協調能力的缺乏應該會影響孩子的日常活動和學校作業。

3. 運動障礙的症狀必須在兒童發展早期就出現。

4. 這些行動困難不能用其他疾病來解釋。

如何治療運動障礙？如何控制這種疾病？

遺憾的是，目前尚無治癒運動障礙（也稱為發展性協調障礙，DCD）的方法。但是，有多種療法可以幫助兒童和成人改善運動技能和協調能力。其中，職業療法和物理療法是主要的兩種療法。

由於運動障礙對每個孩子的影響各不相同，因此最好為每個孩子製定個人化的治療方案。這有助於控制孩子的身體活動障礙，同時也能增強他們的自信心。

醫生幫助患有運動障礙症兒童的主要治療方法之一是任務導向介入。在這種方法中，職能治療師與孩子一起找出他們難以完成的具體任務，並幫助他們找到更輕鬆完成這些任務的方法。

例如，職能治療師可能會將困難的任務分解成若干個小步驟。然後，他們會分別練習每個步驟，最後將它們組合起來完成任務。這就像把一個大拼圖拆成小塊，分別練習每一塊，然後再把它們拼起來一樣。

有時候，稍微調整一下任務此外，還可以透過一些方法讓這些事情變得更容易。例如，使用特殊的筆握使鋼筆和鉛筆更容易握持，選擇帶有大紐扣的衣服等等。

如果我的孩子有運動障礙，我該做好哪些心理準備？

首先要記住的是，每個患有運動障礙的孩子都不一樣。這意味著它對每個孩子的影響也不同。因此，了解您的孩子將如何受到這種疾病影響的最佳方法是諮詢專門診斷和治療運動障礙的醫生和治療師。

還有其他一些疾病可能與運動障礙同時發生或有類似的症狀。其中包括：

• 注意力不足過動症（ADHD）：大約一半患有運動障礙的兒童可能也患有 ADHD 。
• 語言障礙：說話、表達想法和理解語言有困難。
• 書寫障礙：一種特定的書寫困難。
• 心理健康問題：例如焦慮和憂鬱。
• 自閉症譜系障礙。

如果您的孩子出現類似其他疾病的症狀，那麼獲得準確的診斷並接受必要的治療就非常重要。

我該如何照顧有運動障礙的孩子？我能做些什麼？

身為父母，最重要的事情之一就是成為孩子的支持者。這意味著要了解孩子麵臨的挑戰，並讓他們知道無論在家、在學校或成長​​過程中，你都會支持他們。

如果您的孩子在學校需要特殊教育支持，您可以與相關專業人士合作，制定一份適合孩子個人情況的個別化教育計劃（IEP） 。這將有助於孩子完成學業。

我的孩子應該在什麼情況下去看醫生，檢查是否有運動障礙？

患有運動障礙的兒童可能終生都需要一些幫助，以克服運動技能和協調方面的困難。如果您發現孩子在學習新的運動技能時遇到困難，例如開始寫字或學習開車時，請諮詢他們的醫生和/或職業治療師。

這些孩子如果理解了某件事，例如如何丟球，卻無法正確地做到，就會感到非常沮喪。因此，控制孩子的病情往往是一個長期的過程。您的支持和鼓勵對他們每天努力改善運動技能至關重要。即使他們取得哪怕是最微小的進步，也要給予讚美。

最後要傳達的訊息

• 運動障礙症並非只是孩子的懶惰或笨拙，而是一種真正的疾病。
• 及早發現並提供必要的支持和治療，對於幫助孩子成功應對這些挑戰大有裨益。
• 只要給予正確的幫助和鼓勵，患有運動障礙的兒童就能克服困難，過著幸福、成功的生活。
• 最重要的是要對孩子保持耐心、理解和支持。每個孩子都是獨一無二的，每個人的成長歷程也各不相同。你的愛和支持會成為他們強大的力量。

如果您對此還有任何疑問，請不要猶豫，請諮詢醫生或合格的治療師。

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