你是否也覺得走一小段路或爬一段樓梯就呼吸困難？或是很容易感到疲倦？你或許會想
： 「哎，我老了」或「我運動量不夠」。但有時，這可能另有更深層的原因。這就是我們今天要探討的內容。
什麼是運動不耐症？
簡單來說，
運動不耐受是指你無法像以前那樣輕鬆地進行體能活動，或是你的運動耐受力下降。這意味著即使運動量不大，你也會感到非常疲憊，並且呼吸困難。想想看，當我們走路、跑步或舉重時，我們身體的許多系統必須協同工作。這就像一台大型機器。我們的心臟、肺和肌肉都參與其中。如果這些系統中的任何一個出現小問題或功能減弱，就好像這台機器無法正常運作一樣。這就是所謂的
運動不耐症。通常，由於這些症狀，你無法達到同齡人的最大心率。運動時，你的身體只能吸收所需氧氣量的60%到70%，而正常人則沒有這種症狀。如果你的心臟功能不佳，這種情況尤其明顯。例如，
心臟衰竭患者就常出現這種情況。要知道，心臟負責泵血，將氧氣輸送到全身的組織和細胞。因此，如果心臟無法正常有效地泵血，氧氣在全身的輸送也會受到影響。同樣，某些肺部疾病患者呼吸困難，肌肉也難以獲得足夠的氧氣。因為當我們劇烈運動時，肌肉需要的氧氣比休息時更多。想像一下，你吸入氧氣，心臟透過血液將氧氣輸送到身體的各部位。然後，細胞需要利用氧氣來產生能量。但如果你的骨骼肌功能不佳，它們就無法有效地利用氧氣。因此，如果這些關鍵步驟中的任何一個出現問題——
無論是細胞層面的氧氣吸收、輸送還是利用——就會出現
運動不耐受。這種情況會讓你難以做自己喜歡的事情，甚至難以完成日常任務。有時，它還會導致頻繁住院。
這種情況常見嗎？
運動不耐受其實比我們想像的要普遍得多。世界各地有許多人都患有這種疾病。造成這種情況的原因有很多，並非只有一個。例如，美國有超過600萬人
患有心臟衰竭。確實如此。大約50%的人，也就是大約一半，有運動困難或運動不耐受的情況。這種情況在斯里蘭卡患有心臟和呼吸系統疾病的人中很常見。
運動不耐症有哪些症狀？
好的，現在我們來看看如果您懷疑自己患有運動不耐症，您應該注意哪些主要症狀。看看您是否符合以下一項或多項症狀。
- 呼吸急促：這是最常見、最常見的症狀。即使只是做一些簡單的運動或走一小段路，你也可能會感到呼吸急促或呼吸困難。這種感覺就像爬山或爬樓梯時一樣。
- 疲勞：即使只做了一件小事，也會無緣無故地感到疲倦乏力。你可能早上覺得疲倦，一整天都昏昏欲睡。
- 腿部不適或疲勞：無論是在運動中還是只是短距離行走，您都可能感到腿部疼痛、酸痛、沉重或麻木。有時，甚至會感覺肌肉像在滾動一樣。
- 過度換氣：你會開始呼吸急促，彷彿喘不過氣。你可能還會感到頭暈，胸口劇烈跳動。
導致運動不耐受的原因是什麼？
這種情況可能由多種原因造成，並非只有一兩個原因。其中一些與我們之前討論過的心臟和肺部有關。讓我們來看看主要原因：
- 心臟衰竭：當心臟變得虛弱，無法正常泵血時，就會發生這種情況。
- 先天性心臟病：有些人出生時可能有某些心臟缺陷。這也是病因之一。
- 肺部疾病：例如，慢性阻塞性肺病( COPD )等長期肺部疾病會使肺部難以吸入氧氣和排出二氧化碳。
- 肺栓塞：血栓阻塞通往肺部的血管。這是一種醫療急症。
- 「新冠後遺症」：指一些人在感染新冠病毒康復後出現的疲勞、呼吸急促和胸痛等症狀。
- 貧血：當體內血液容積減少時，攜帶氧氣的紅血球數量也會減少。這時，即使做一些輕微的體力活動，也會感到疲倦。
- 腦震盪：頭部受到重擊造成的暫時性腦損傷。受傷後一段時間內，運動可能會變得困難。
- 老化：隨著年齡的增長，我們的身體機能和肌肉力量自然會下降。
- 肥胖：過重的體重會對心臟、肺部和關節造成額外的壓力，使運動變得困難。
- 糖尿病：長期血糖控制不佳會導致神經和血管受損，這也是運動耐力下降的原因之一。
- 腎臟疾病：當腎臟功能不正常時，毒素會在體內積聚，導致疲勞和其他不適。
- 影響骨骼肌的疾病：例如，遺傳性疾病，如麥卡德爾氏症。這些疾病會導致肌肉產生能量所需的酵素缺乏，從而在運動過程中引起劇烈疼痛和不適。
- 發炎性疾病：這類不適也可能是由於體內發炎引起的，例如各種類型的關節炎。
重要的是，有時一個人可能同時患有不只一種此類疾病。例如，一個人可能同時患有心臟病、肥胖症和糖尿病。在這種情況下，運動不耐受的情況可能會更加嚴重。
醫生如何診斷這種疾病？
如果您出現這些症狀，最好去看醫生，找出具體原因。醫師會詢問您的症狀、家族病史，並進行身體檢查。他們可能還會進行一些檢查，以確診病情並找出病因。
- 六分鐘步行測試：這是一個非常簡單的測試。測試內容包括在平坦的地面上以正常速度行走六分鐘，並測量您能走多遠。此外，此測試還會測量您步行前後的心率和血氧飽和度等指標。
- 運動負荷測試：這項試驗包括在您於跑步機上行走或騎乘固定式自行車時，監測您的血壓、心率和心律（透過心電圖）以及血氧水平。這有助於了解您的心臟對運動的反應。
- 心肺運動測試（CPET）：這是診斷此疾病的「黃金標準」檢查，能夠提供最準確可靠的資訊。在檢查過程中，醫生會在您於跑步機上行走或騎自行車時，仔細監測您的心率、血壓、血氧飽和度和呼吸狀況。您需要戴上一個特殊的呼吸面罩，可以測量您的呼吸深度和速度，以及吸入的氧氣量和呼出的二氧化碳量。
運動不耐受有哪些治療方法？
對許多人來說，治療運動不耐受的最佳且最重要的方法是
在醫生的指導下進行結構化的運動鍛煉計劃，即“運動訓練” 。這類似於醫生開處方藥，但同時也會開運動
處方。通常情況下，運動訓練包括每週至少三天，每天進行30-60分鐘的中等強度運動。然而，每個人的情況都不盡相同。醫師會根據您的身體狀況和運動不耐受的原因，為您制定合適的「個人化運動訓練計畫」 。
- 例如，如果您因“新冠後遺症”而感到不適，則應從低強度運動開始，例如“划船”或“騎自行車”，即使時間很短。然後逐漸增加運動時間和強度。
- 如果您患有慢性阻塞性肺病等呼吸系統疾病，間歇訓練可能對您有幫助。這意味著進行短時間的高強度運動，休息一段時間，然後再重複這個過程。
除了運動之外，還有其他治療方案：
- 減肥：如果肥胖是導致體重增加的原因，那麼以健康的方式減肥就非常重要。
- 遵循健康飲食：有時，如果出現營養缺乏，醫生可能會建議您糾正，例如，在飲食中添加更多富含蛋白質的食物或維生素 D。
- 治療潛在的疾病：治療心臟病、糖尿病、貧血等導致運動不耐受的疾病，可使用適當的藥物治療，必要時可進行手術治療。
- 氧氣治療：有些人在運動時或全天如果血氧水平低，就需要吸氧氣。
- 肺康復：這是一個特殊的訓練計劃。它提供呼吸練習、疾病相關知識教育和生活方式指導，特別是針對患有慢性肺病（如慢性阻塞性肺病）的人。
運動不耐受的人會有什麼樣的經驗？
你如何應對運動不耐受以及這種困難會持續多久，完全取決於其
根本原因。
- 想像一下，如果你小時候運動時頭部受到撞擊導致腦震盪，經過適當的休息和治療，你很可能在一個月左右的時間內恢復正常。
- 然而，如果你的運動不耐受是由諸如心臟衰竭等長期無法治癒的疾病引起的，那麼你將終生與這種疾病（即運動不耐受）作鬥爭。這意味著你必須妥善管理病情，並嚴格遵守醫囑。
運動不耐受可以預防嗎？
有些情況下我們可以控制運動不耐受，但並非所有病因都能控制。例如，我們無法預防先天性心臟病。然而，
許多其他可能導致運動不耐受的疾病（例如糖尿病、高血壓、肥胖以及心臟病風險因素）可以透過改變生活方式和適當的藥物治療來控制，從而降低運動不耐受的風險。健康的生活方式是關鍵。
我該如何照顧自己？
由於導致運動不耐受的因素有很多，因此最適合你的方法可能與適合其他人的方法略有不同。所以，
務必遵循醫生為你制定的具體建議和治療方案。- 他會告訴你需要做多少運動以及運動強度如何。一定要照正確的方法去做。
- 或許你會被告知要多吃蛋白質，或是服用某種維生素。
- 妥善控制導致運動不耐受的潛在疾病（例如糖尿病、心臟病）至關重要。務必按時服用相關藥物。
所以，正確地做這些事情對你的健康非常重要。
我應該什麼時候去看醫生？
一旦確診患有此病，與醫生保持聯繫至關重要，這意味著
要定期復診。這樣，醫生就能了解您的病情進展，例如是否有所改善，您執行他所製定的運動計畫的效果如何，以及是否需要調整治療方案。如果您出現新的症狀或原有症狀加重，請立即告知醫師。
我該問醫生哪些問題？
在去看醫生之前，請事先寫下所有關於病情的問題。這樣可以避免你忘記任何事情，也能讓你安心。以下是一些你可以問醫生的問題：
- “醫生，導致我出現運動不耐受症狀的主要原因是什麼？”
- “如果我想擺脫這種困境，我具體需要做什麼，我應該聽取哪些建議？”
- “我應該多久再去看一次醫生？我該如何監測我的病情？”
- 「我有什麼具體的目標想要達成嗎？（例如，我希望一次能走多遠，或者我希望不間斷地鍛煉多久）？”
- “我應該服用什麼藥物？這些藥物有副作用嗎？”
- “我的飲食習慣需要做出哪些改變？”
最後，記住這一點。
當你的身體無法正常吸收氧氣並將其轉化為能量時，即使是以前輕而易舉的事情現在也會變得困難。的確如此。但不要為此擔心或難過。
如果你認真、耐心地遵循醫生的治療方案，特別是運動計劃，你就會逐漸恢復日常活動，例如出門寄信、爬樓梯到樓上，或者進行短途散步。記住，運動不耐受的改善需要時間，很難指望一夜之間就能痊癒。耐心和堅持是關鍵。如果你懶得鍛煉，或者覺得獨自鍛煉很困難，可以考慮尋求家人或好友的幫助。有人陪伴會帶給你莫大的力量和鼓勵。最重要的是，記住，在這條路上你並不孤單！
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