你聽過這種奇怪的疾病嗎？ ——纖維肌性發育不良（FMD）

您是否患有不明原因的高血壓？或即使服用藥物也難以控制血壓？您是否有時會聽到耳鳴或感到頭暈？今天我們要討論一種鮮為人知的罕見疾病，它可能與上述症狀有關。這種疾病叫做纖維肌性發育不良，簡稱FMD。

簡單來說，什麼是纖維肌性發育不良（FMD）？

纖維肌性發育不良（FMD）是一種影響人體動脈的疾病，動脈是將血液從心臟輸送到其他器官的管道。這種疾病會導致動脈壁細胞生長異常，造成動脈局部狹窄或像氣球一樣膨脹。有時，動脈壁看起來像一串珍珠，有的地方狹窄，有的地方膨脹。

想像一下，如果水管堵塞或變得脆弱腫脹會發生什麼事？水流受阻，對吧？這就是FMD（纖維肌痛性發育不良）的症狀。動脈中的血液流動受阻。這會導致各種健康問題。

雖然這種疾病會影響身體的任何動脈，但最常影響的是：

• 腎動脈：當腎動脈受到影響時，腎臟功能也會受到影響。
• 頸部的頸動脈為大腦供血：當這些動脈受到影響時，大腦的血液供應就會中斷。

令人驚訝的是，超過 90% 的 FMD 患者是女性，這使得 FMD 成為女性常見的疾病。

FMD主要分為兩大類：

醫生根據檢查時動脈的形態將其分為兩大類。請參閱下表以了解詳情。

纖維肌痛性腦病變有哪些症狀？

出現的症狀取決於FMD損傷的是身體的哪一條動脈。如果病情非常輕微，有些人可能完全沒有任何症狀。然而，也有一些常見的症狀。

• 難以控制的高血壓：這可能是高血壓的原因之一，尤其是在年輕人身上。
• 頭痛：有些人可能會出現類似偏頭痛的頭痛。
• 頸部疼痛。
• 搏動性耳鳴：耳內發出類似心跳的嗡嗡聲。
• 頭暈或感覺周圍天旋地轉（眩暈）。
• 頸部或腹部出現異常聲音（血管雜音）：醫生用聽診器檢查時，可能會聽到「嘶嘶」聲，這是血液流過阻塞的動脈時發出的聲音。
• 胸痛。
• 呼吸困難。
• 腰痛：如果連接腎臟的動脈受到影響，就會出現這種疼痛。
• 尿液中有血。

為什麼會發生FMD？其病因是什麼？

科學家至今仍不清楚FMD的確切原因，但有幾個因素被認為與此有關。

• 遺傳因素：研究發現，這種疾病在某些家族中會代代相傳。
• 激素：正如我們之前提到的，這種情況在女性中更為常見。因此，人們懷疑雌激素（一種女性激素）在其中發揮了作用。
• 環境因素：吸菸者罹患此病的風險較高。
• 動脈壁損傷：反覆拉伸動脈壁等原因也可能導致動脈壁損傷。

此外，FMD也可能與其他一些罕見疾病有關。例如，它可見於埃勒斯-當洛斯症候群和馬凡氏症等疾病。

FMD可能引起的嚴重併發症

如果FMD得不到適當治療或未被識別，可能會引發多種危險的併發症。了解這些併發症非常重要。

如果您出現此類併發症的症狀（例如，突然劇烈頭痛、說話困難、身體一側失去感覺），請務必立即前往醫院急診室 (ETU) 。

醫生如何診斷FMD？

有時，醫生可能會在例行檢查中發現 FMD 的症狀（例如雜音），或在因其他原因進行掃描時偶然發現。

如果醫生懷疑患有纖維肌痛，他會進行幾項特殊檢查來確診。

• 血管超音波：此檢查利用高頻聲波對動脈進行成像，並檢查是否有阻塞或擴張。
• 血管攝影：這項檢查需要將一種特殊的造影劑注射到體內，然後使用X光、CT或MRI掃描來清晰地觀察動脈內部情況。這是診斷纖維肌性發育不良（FMD）的最佳方法。

纖維肌痛性腦病變（FMD）有哪些治療方法？

目前尚無治癒纖維肌性發育不良症的方法。治療的主要目標是控制症狀並預防危險的併發症。您接受的治療將取決於受影響的動脈以及病情的嚴重程度。

以下是一些治療方案：

• 血壓藥物：醫生可能會開立ACE抑制劑和ARB等藥物來控制血壓。
• 預防血栓的藥物：可服用抗血小板或抗凝血藥物（如阿斯匹靈）來降低中風等風險。
• 血管成形術：這不是外科手術。在手術中，一根稱為導管的極細管子會經由動脈插入，當導管到達阻塞部位時，末端的小球囊會被充氣擴張，從而擴張阻塞的動脈。
• 手術：有時可能需要手術來修復動脈瘤或建立新的血管。

患有FMD時需要考慮的事項

得知自己患有纖維肌痛性腦病變可能會令人恐懼。但是，透過適當的治療和醫療監督，您可以過上正常的生活。

為了保持健康，遵循以下幾點非常重要：

• 定期就醫：定期檢查非常重要，可以檢查動脈狀況，確保治療效果良好。您可能需要每年進行一次掃描。
• 請遵醫囑服藥：不要停止服用醫師開立的任何藥物。
• 在家測量血壓：定期測量血壓並做好記錄。
• 完全戒菸：吸菸會加重FMD（纖維肌痛性腦病變）。所以，如果你吸煙，請尋求幫助戒菸。

您並不孤單。您的醫生和醫療團隊會制定一套方案來管理您的症狀和併發症。他們還會告訴您需要注意的預警信號。所以，不要害怕與他們談論您的擔憂。