什麼是葡萄糖？它與糖尿病有何關係？

提到糖尿病，你可能常聽到「血糖」或「葡萄糖」這些詞，對吧？了解葡萄糖究竟是什麼非常重要，它是我們身體從食物中獲取能量的來源，尤其對於糖尿病患者或有糖尿病風險的人來說更是如此。所以今天，我們就來簡單介紹一下葡萄糖，從A到Z。

什麼是葡萄糖和胰島素？

簡單來說，葡萄糖就是一種糖。我們從食物中獲取葡萄糖，尤其是富含碳水化合物的食物。我們的身體利用葡萄糖為細胞提供能量。當葡萄糖在血液中流動時，我們就稱之為「血糖」。

這時，胰島素就發揮作用了。胰島素是一種由胰臟分泌的荷爾蒙。它就像一把鑰匙，打開我們身體細胞的大門，幫助血液中的葡萄糖進入細胞，產生能量。

如果您被診斷出患有糖尿病，這意味著您的血糖水平高於正常值。這可能有兩個原因：

1. 要嘛是你的身體無法產生足夠的胰島素，將血液中的葡萄糖輸送到細胞。

2. 或者，即使胰島素存在，你的身體細胞也無法對其做出適當的反應（胰島素抗性）。

我們如何將葡萄糖輸送到體內？

我們吃的許多食物，尤其是富含碳水化合物的食物，例如麵包、米飯、馬鈴薯和水果，都含有葡萄糖。進食後，食物進入胃部，在酵素和酸的作用下分解成小分子。這個過程會釋放出葡萄糖。

然後，這些葡萄糖進入腸道並被吸收到血液中。這時，胰島素這種荷爾蒙就會發揮作用，幫助將葡萄糖輸送到細胞中。

能量與儲存：葡萄糖在體內會發生什麼變化？

我們的身體天生就能維持血液中葡萄糖水平的穩定性。進食後，當血糖值升高時，胰臟中的特殊細胞（β細胞）就會分泌胰島素。胰島素會打開葡萄糖進入肌肉、脂肪和肝臟細胞的通道。

大腦的主要燃料

雖然我們體內的大多數細胞都利用葡萄糖、胺基酸（蛋白質的組成單元）和脂肪來獲取能量，但我們大腦的主要燃料是葡萄糖。葡萄糖對於大腦中神經細胞和化學信使的訊息處理至關重要。沒有葡萄糖，我們的大腦就無法正常運作。

儲存額外能量

身體消耗完所需能量後，剩餘的葡萄糖會以肝醣的形式儲存在肝臟和肌肉中。我們的身體可以透過這種方式儲存一天所需的能量。

想像一下，你已經幾個小時沒吃東西了。你的血糖值下降。這時，胰臟停止分泌胰島素，開始分泌另一種叫做升血糖素的荷爾蒙。升糖素會發出訊號，讓肝臟將儲存的肝醣重新轉化為葡萄糖。然後，葡萄糖進入血液，為身體提供能量，直到你再次進食。

血糖與糖尿病

餐後血糖值升高，幾小時後下降是正常現象。健康人的空腹血糖值應低於100毫克/分升。

但如果你患有糖尿病，你的身體就無法正常代謝這些物質。

糖尿病主要分為兩種類型：

• 1 型糖尿病：在這種類型的糖尿病中，人體的免疫系統錯誤地破壞了胰臟中產生胰島素的細胞，導致人體無法產生足夠的胰島素。
• 2型糖尿病：在這種情況下，身體細胞對胰島素的反應異常。因此，胰臟必須分泌越來越多的胰島素才能使葡萄糖進入細胞。隨著時間的推移，胰臟功能可能會減弱，最終無法產生足夠的胰島素。

當胰島素不足時，葡萄糖會積聚在血液中而不是進入細胞。餐後2小時血糖值高於200 mg/dL或空腹血糖值高於125 mg/dL稱為高血糖。

如何測量血糖值？

兩種最常用的方法是：

1.指尖採血測試：用採血針從指尖採集少量血液，滴在試紙上，然後用血糖儀測量。幾秒鐘內即可查看您目前的血糖值。

2.連續血糖監測儀（CGM）：將一個小型感測器植入皮下，通常位於手臂或腹部。它透過監測細胞間的液體來持續測量您的血糖水平，並將數據傳輸到手機應用程式等裝置。

什麼是A1c檢測？

A1c 測試（HbA1c 測試）是一種血液測試，可顯示您過去 2-3 個月的平均血糖值。

當葡萄糖進入血液後，它會與血紅蛋白結合，血紅蛋白是紅血球中負責攜帶氧氣的成分。糖化血紅素（A1c）檢測測量的是血液中有多少血紅素被糖（糖化物）覆蓋。血糖越高，糖化血紅素（A1c）值也越高。

低血糖（低血糖症）的原因是什麼？

低血糖是指血糖值低於 70 mg/dL 的一種狀況。這種情況可能迅速發展為醫療緊急情況。導致低血糖的原因有很多。

• 空腹飲酒。
• 服用過量的胰島素或其他糖尿病藥物。
• 不吃飯。
• 運動量比平時更大。
• 荷爾蒙變化（例如月經）。

血糖下降時會怎麼做？

您可以遵循美國糖尿病協會推薦的「15-15 法則」：

1. 吃或喝15 克快速吸收的碳水化合物（例如 3 茶匙糖/葡萄糖，1 湯匙蜂蜜）。

2. 等待15 分鐘。

3. 再次檢查血糖。如果血糖仍低於 70 mg/dL，則再攝取 15 克碳水化合物。

4. 重複此步驟直至血糖恢復正常。

高血糖（高血糖症）的原因是什麼？

血糖值高於 180 mg/dL 稱為高血糖。造成這種情況的原因有很多。

• 胰島素或其他藥物用量不足。
• 缺乏體育鍛鍊。
• 疾病（如感冒、流感）或感染。
• 壓力。
• 吃得比計劃的多。

什麼情況下應該去急診治療中心（ETU）？

如果您的血糖值連續兩次達到或超過 300 mg/dL ，請立即致電您的醫生。

未經治療的高血糖症可導致危及生命的酮症酸中毒，即糖尿病昏迷。如果您有以下任何症狀，請立即前往醫院急診室：

• 口中散發著淡淡的果香。
• 噁心和嘔吐。
• 口乾過度。
• 呼吸困難。

保持血糖水平在正常範圍內非常重要。請遵醫囑，定期監測血糖。透過運動、均衡飲食和服用處方藥物，您可以擁有健康的生活。