女生們，你們禿頭嗎？掉髮很嚴重嗎？

早上梳頭時，梳子上是不是到處都是頭髮？洗完澡後，浴室地板上是不是也散落著自己的頭髮？綁好馬尾後，是不是連原來的一半都綁不起來？薩曼瑪麗因為這個頭髮問題，早上甚至不想照鏡子。如果你也有同樣的困擾，別擔心，你並不孤單。事實上，很多女性都有這個問題。與其只是沮喪地想著“哦，原來不止我一個人這樣”，不如去了解一下造成這種情況的原因以及我們可以採取哪些措施，這難道不重要嗎？

很多人認為脫髮只是男性的專利，與我們無關。但事實並非如此。據說超過一半的女性一生中都會面臨掉髮問題，而且是嚴重的掉髮！所以，這並非你獨有的問題。但是，如果你了解脫髮的真正原因以及應對方法，總比只會恐懼要好得多，對吧？

究竟什麼是「女性型禿頭」？

簡單來說，如果每天掉落的頭髮數量遠超正常水平，我們就稱之為「脫髮」 。根據醫生介紹，每天掉落50到100根頭髮是正常的，這是自然現象。就像樹葉凋落一樣，我們頭髮也會脫落，新的頭髮會取而代之。這是人體一個非常精妙的系統。但問題在於，當這種平衡——即頭髮脫落量和新生量之間的平衡——被打破時，就會出現問題。如果您每天掉落超過125根頭髮，或者頭髮看起來稀疏，或者感覺頭髮比以前越來越稀疏，那麼這種情況就需要重視了。在醫學上，這種情況有一個很美的名稱：「斑禿」。

我們身上幾乎到處都有毛髮，對吧？除了手掌、腳底、嘴唇和眼瞼！有些毛髮非常細軟、棉絮狀且短，被稱為「毳毛」。另一種毛髮被稱為“終毛”，也就是我們頭上那些又長又粗又黑的頭髮，我們都喜歡讓它們自然生長。

頭髮是如何生長的：一堂小小的科學課！

我們的頭髮不會憑空掉下來，對吧？它遵循著一個非常有序、規律的周期。這個週期主要分為三個階段。讓我們來看看它們是什麼。

毛髮的生長期，也稱為“生長期”，對於像睫毛、手臂和腿上的毛髮這樣的短毛來說非常短暫。但是我們頭上的頭髮可以生長六年，有些人甚至更長！這不神奇嗎？

每個女人的頭髮都不一樣！

是的，這也是你需要了解的。並非所有人的脫髮方式和原因都相同。我們可以看到主要有三種類型：

1. 雄性禿/女性型禿頭（FPHL）：這是最常見的掉髮類型。頭髮通常從頭頂和兩側開始稀疏。有些人可能會注意到前額髮際線（也稱為「頭頂」）逐漸變稀疏。這也受遺傳因素影響。
2. 生長期掉髮：當毛囊在頭髮生長的「生長期」受到突然、嚴重的損傷時，就會發生這種情況。例如，強效藥物（如癌症化療藥物）就可能導致這種情況。在這種情況下，頭髮會迅速脫落，通常是整個頭部都會脫落。
3. 休止期脫髮：這種情況是指頭部大量頭髮突然進入「休止期」（也稱為「退行期」），並在幾個月後（通常是2-3個月）脫落。正常情況下，每天脫落的頭髮可能只有100根，而這種情況下，每天可能會脫落300根甚至500根。想想都很可怕！以下是一些可能的原因：
   • 嚴重壓力－難以承受的事情，例如即將到來的考試、工作中的重大問題或失去家人。
   • 產後。
   • 大手術後。
   • 當你突然減肥時（例如節食減肥）。
   • 某些疾病（例如，甲狀腺功能突然增強或減弱、高燒）。
   • 服用某些藥物時。

真的嗎？很多女性都有這個問題嗎？

沒錯！雖然我們可能不知道，但這其實很常見。很多人認為掉髮是男性的專屬問題，但研究發現，超過50%的女性一生中都會經歷明顯的掉髮。尤其是前面提到的女性型禿頭（FPHL），在女性中最常見。所以，知道自己不孤單，是不是感覺好多了？

如何辨識掉髮？ ——讓我們來辨識症狀吧！

有時我們會想：「哎呀，我的頭髮掉得好厲害，這是怎麼回事？」 但這種情況究竟有哪些症狀呢？讓我們一起來看看。

• 頭髮比平常多，到處都是頭髮：早上看看枕頭上，洗澡時看看浴室地板上，梳頭時如果梳子上沾滿了頭髮，那就是第一個信號。
• 頭髮變稀疏，頭皮露出來：頭髮在某些地方變寬，尤其是在頭頂中間的分界線處，頭皮清晰可見。以前濃密的頭髮已經不存在。
• 馬尾辮變得又小又細：如果你的馬尾辮以前又大又緊，現在卻感覺又細又小，以至於紮起來的時候都拿不住。
• 頭髮斷裂：頭髮不會先脫落，而是從中間和髮梢斷裂。摸起來，頭髮毫無生氣。

哎呀，我的頭髮怎麼變成這樣了？ ——原因不只一個，而是很多！

與其抱怨“為什麼這種事會發生在我身上？”，不如找出原因，豈不是更明智？實際上，這並非只有一個原因，而是有許多原因。讓我們來看看其中幾個主要原因。

1. 自身對毛囊造成的損傷：
   • 頭髮綁得太緊：有些人喜歡把頭髮綁得很緊，像是綁馬尾、編辮子或盤成髮髻。如果頭髮綁得太緊，會傷害髮根，導致一種叫做「牽引性脫髮」的疾病。隨著時間的推移，這些部位的頭髮可能會停止生長。
   • 強效化學處理：頻繁進行頭髮拉直、燙髮和使用強效漂白水染髮會削弱髮根，導致頭髮斷裂和脫落。
2. 飲食以及我們混亂的生活方式：
   • 快速減肥：有些人為了快速減肥而採取節食減肥的方法。雖然他們體重迅速下降，但身體可能無法獲得所需的營養，甚至可能開始脫髮。
   • 壓力：這是如今困擾許多人的問題。過度壓力會導致前面提到的「休止期掉髮」。如果尼瑪爾感覺隨著考試臨近，他的頭髮掉得特別厲害，那麼壓力很可能是主要原因。
   • 維生素和礦物質缺乏：當身體缺乏足夠的鐵、鋅、維生素D和維生素B12時，可能會出現掉髮。這個問題在貧血患者中特別常見。
3. 醫療治療及其他內科疾病：
   • 化療或放射線治療：我們都知道這些癌症治療方法會導致掉髮（生長期掉髮）。
   • 甲狀腺問題：甲狀腺激素水平過高（甲狀腺亢進）和過低（甲減）都可能導致掉髮。這種情況在女性較為常見。
   • 其他疾病：斑禿（斑塊狀、圓形脫髮）和一些頭皮感染（如真菌感染）也會導致脫髮。
4. 荷爾蒙變化：
   • 懷孕和產後：有些人懷孕期間頭髮非常濃密漂亮。但生完寶寶幾個月後，她們的頭髮可能會突然開始脫落。瑪莉尼生完寶寶後就遇到了這種情況，她一度以為頭髮再也長不出來了。但幾天後，頭髮就恢復正常了。這種情況通常是暫時的，不用擔心。
   • 更年期：在此期間，女性的荷爾蒙水平也會發生顯著變化。雌激素等激素水平會下降。因此，頭髮可能會變得稀疏，脫落也會增加。
5. 某些藥物和補充劑的影響：
   • 某些高血壓藥物、痛風藥物、某些抗憂鬱藥物以及服用過量維生素 A 也會導致一些人脫髮。
6. 來自我們基因的特質（遺傳傾向）：
   • 如果你的母親、祖母或姑姑年輕時就有脫髮史，那麼你患脫髮的風險可能會略高一些。這是女性型禿頭（FPHL）的主要原因。

更年期期間頭髮會發生什麼變化？

更年期是女性生命中一個發生巨大變化的時期，不是嗎？在此期間，體內雌激素等荷爾蒙水平會下降。這些荷爾蒙變化會直接影響頭髮。

• 有些人開始在以前沒有毛髮的部位長出新的毛髮，例如臉部和下巴。
• 此外，你的頭髮也會開始變得稀疏。這是因為毛囊逐漸萎縮，長出的頭髮也比以前更細更稀疏。

哪些人最容易出現掉髮？

雖然脫髮會影響任何年齡的女性，但有些人的風險更高。

• 如果你的家人有脫髮問題：如果你的家人（尤其是你的母親或姐妹）有脫髮問題，你可能也會遺傳一些這種「疾病」。
• 40歲以後：隨著年齡的增長，出現這種問題的可能性會略有增加。
• 產後：生完孩子後的幾個月內。
• 適用於正在接受化療或放療等治療的患者。
• 適用於正在經歷或已經經歷更年期的女性。

醫生究竟如何診斷出這種疾病？

如果您擔心掉髮過多，最好的方法是去看醫生，最好是皮膚科醫生。醫師會為您進行全面檢查，詳細詢問病史，並試著找出掉髮的原因。他們還會詢問您正在服用的任何藥物或維生素。

對此需要進行什麼測試？

有時，您可能需要做一些檢查才能找到確切原因。別擔心，這些都不是什麼大問題。

1. 拔髮測試：醫生會拔取您一小束頭髮。然後，醫生會觀察拔出的頭髮數量，並據此判斷脫髮的性質。
2. 頭皮檢查：使用顯微鏡或特殊鏡頭（皮膚鏡）檢查頭皮和毛囊。這樣可以準確評估毛囊狀況，頭皮是否有感染以及是否有結痂（疥瘡）。
3. 血液檢查：這是一項非常重要的測試，經常進行。它檢查以下內容：
   • 鐵水平（血清鐵蛋白）－檢查是否有貧血。貧血是導致掉髮的主要原因之一。
   • 維生素D、維生素B12和鋅等必需營養素含量。
   • 甲狀腺激素水平（TSH、T3、T4）。
   • 有時需要檢測雄性激素等荷爾蒙水平（如果懷疑患有女性型脫髮）。
4. 頭皮切片檢查：並非所有患者都需要進行此項檢查。只有當其他檢查未能找到病因，或懷疑患有斑禿等特定疾病時，才會從頭皮上取一小塊皮膚組織（通常是一個直徑約 4 毫米的小圓片），並在顯微鏡下進行檢查。檢查前會在該區域塗抹少量麻醉藥物，因此疼痛感並不強烈。

醫生可能會問你一些問題

醫生可能會問你類似的問題。提供準確、真實的資訊對尋找病因大有幫助。

• 你平常會用哪些護髮產品？ （請具體說明，例如洗髮精、護髮素、護髮油、定型噴霧、啫咖哩等）
• “你平常怎麼打理頭髮？你經常梳什麼髮型？（你會把頭髮紮得很緊嗎？你會用加熱工具造型嗎？）”
• 「有些人獨處時有拔頭髮的習慣，就像用手指拔頭髮一樣。你有這種習慣嗎（也叫拔毛癖）？”
• “家裡有人——媽媽、爸爸、兄弟姐妹、奶奶、爺爺——掉頭髮了嗎？”
• 「在過去六個月裡，您是否經歷過任何重大壓力、悲傷或創傷？（例如考試、工作問題、家庭問題、親人去世）”
• 您目前每天服用哪些藥物、維生素和補充劑？ （即使只服用少量也請告訴我）
• 你以前有過這樣的頭髮嗎？如果有，你找到原因了嗎？那段時間你在做什麼？
• 你的飲食習慣是怎樣的？你一天吃幾餐？你是否攝取足夠量的營養食物（蔬菜、水果、肉類、魚類、蛋類）？
• “你注意到自己的頭髮這樣脫落有多久了？是突然開始的，還是逐漸發生的？”
• 「掉髮量比平常多？（枕頭上、浴室地板上、梳子上有多少頭髮？一碰就掉嗎？）”
• “除了頭皮，你的眉毛、手臂和身體其他部位也會掉毛嗎？”
• 「你覺得當你做某些事情（例如吃某些食物、使用某些護髮產品、使用某些精油）時，脫髮會加劇嗎？還是會減少？”
• “你的頭髮會一直長下去嗎？還是過一段時間就停止生長了？”
• 你有沒有註意到你的頭髮質地發生了變化？ （例如比以前更細軟、容易斷裂、乾燥或出現分叉？）

你看，這些問題的答案可以幫助醫生像偵探一樣，更了解你的病情原因！

那麼，你打算怎麼做呢？ ——讓我們無所畏懼地了解治療方法吧！

最好的方法是找出脫髮的真正原因，並進行相應的治療。沒有一種治療方法適用於所有人。治療方案取決於脫髮的原因、您的年齡、健康狀況以及其他因素。

1. 生活方式的改變以及在家可以做的小事：
   • 緩解壓力：你可以透過瑜珈、冥想、培養嗜好以及確保充足睡眠等方式來減輕壓力。如有必要，諮詢心理健康專家也很有幫助。
   • 避免對頭髮有害的因素：避免將頭髮綁得太緊，並盡可能避免刺激性強的化學處理（例如拉直、燙髮、過度漂白）。如果使用加熱造型工具（例如吹風機、直板夾、捲髮棒），請使用隔熱噴霧，並將溫度調至最低。
   • 營養均衡的飲食：飲食中富含鐵、鋅、蛋白質和維生素（尤其是生物素和維生素D）非常重要。飲食中應包含綠葉蔬菜、其他蔬菜、水果、堅果（如杏仁和核桃）、雞蛋和魚類。
   • 柔順秀髮護理：洗髮梳頭時動作要輕柔。使用不含硫酸鹽的溫和型洗髮精和護髮素。不要用力拉扯或梳理濕髮，因為此時頭髮非常脆弱。
2. 維生素和補充劑：
   • 只有當血液檢查確診你缺乏維生素（例如鐵、維生素D、生物素）時，醫生才會開立相應的維生素或補充劑。最好不要隨意去藥局購買維生素，因為過量服用某些維生素（例如維生素A）會對頭髮造成傷害。
3. 醫療治療：
   • 米諾地爾（也稱為落健®）：這是目前最常用的經美國食品藥物管理局 (FDA) 批准用於治療女性型禿頭 (FPHL) 的藥物。它以 2% 或 5% 的溶液或泡沫劑形式在藥局無需處方即可購買。應每天塗抹於頭皮稀疏區域一到兩次。
     • 須知：使用米諾地爾後，通常需要 3-6 個月才能看到效果。您需要堅持使用。如果停止使用，新長出的頭髮可能會再次生長。因此，在開始使用前請諮詢您的醫生。
     • 是否有副作用？ ：有些人可能會出現頭皮搔癢、脫屑（類似結痂）、發紅和乾燥等症狀。如果出現這些症狀，請告知醫師。在極少數情況下，毛髮可能會長在頭皮以外的部位，例如臉部和額頭。因此，刮鬍子時要小心，徹底洗手，並清洗與毛髮接觸的部位。
     • 米諾地爾不適用於孕婦、備孕女性或哺乳婦女。
   • 抗雄性激素藥物（如螺內酯）：這類藥物可以降低體內雄性激素（男性荷爾蒙）的活性。醫生有時會為女性型脫髮患者開立此類藥物，尤其是在脫髮與多囊性卵巢症候群（PCOS）等疾病相關的情況下。這些藥物必須在醫師的指導下服用。
   • 非那雄胺：這其實是一種治療雄性禿的藥物。然而，在某些特殊情況下，例如停經後婦女，當其他治療方法無效時，醫生可能會非常謹慎地開立此藥。不建議育齡婦女服用，因為如果懷的是男孩，可能會導致嚴重的出生缺陷。
   • 皮質類固醇：如果脫髮是由自體免疫疾病（身體的免疫系統攻擊自身細胞）引起的，例如斑禿，醫生可能會開立頭皮類固醇注射劑或外用乳膏。
   • 治療潛在的疾病：如果確定你的脫髮是由甲狀腺問題或貧血等疾病引起的，那麼正確治療這些疾病可以幫助控制你的脫髮。
4. 其他高級療法：
   • 低能量雷射療法 (LLLT)：這種療法是將低能量雷射光束照射到頭皮上，刺激毛囊，就像喚醒睡夢中的人一樣。市面上有一些家用設備，例如 HairMax Lasercomb® 和 Theradome LH80 PRO®。一些皮膚科診所也提供這種療法。這些療法都已獲得 FDA 核准用於治療女性型禿頭 (FPHL)。
   • 微針療法：這種療法使用帶有許多細小針頭的滾輪或筆狀器械在頭皮上製造微小孔洞。據說這種療法可以刺激毛囊，改善血液循環，促進頭髮生長。有時會與米諾地爾溶液合併使用，以增強藥物吸收。
   • 富血小板血漿（PRP）療法：這是一種相對較新的治療方法。此療法首先抽取少量患者自身的血液，然後使用特殊儀器分離出富含血小板和生長因子的血漿。之後，將珍貴的PRP透過極細的針頭注射到頭皮稀疏區域。據信，這種療法還能刺激頭髮生長。通常需要進行多次治療，大約每月一次。
   • 植髮手術：對於永久性脫髮（例如女性型禿頭）且其他治療方法無效的人來說，植髮手術可能是個不錯的選擇。手術中，醫生會從頭皮毛濃密的區域（例如後腦勺）提取毛囊（毛囊單位），然後非常精細地移植到無毛區域，即禿斑處。植髮手術費用較高且耗時較長，但效果通常是永久性的。

非常重要：醫生應該根據您的具體情況決定哪種治療方案最適合您。最好不要只聽信他人的建議，也不要憑感覺行事。尤其如果您正處於懷孕、備孕期或更年期，某些治療方案可能不適合您。因此，在開始任何治療之前，請務必仔細諮詢醫生，並選擇最適合您自身情況的方案。

如果脫髮是由暫時性因素引起的，例如壓力或懷孕期間的荷爾蒙變化，那麼大多數情況下無需特殊治療。一旦病因消失，掉髮就會自行停止，頭髮也會像以前一樣重新長出來。

如果我需要接受治療，我該去找誰？

女性脫髮問題通常由皮膚科醫生治療，因為他們對這方面最有專業知識。

哦，難道就不能阻止這頭髮繼續長嗎？

說實話，很難預防所有類型的脫髮。例如，像女性型禿頭（FPHL）這種有家族遺傳傾向的疾病，很難完全根除。但是，我們可以採取一些措施來盡可能地控製或延緩脫髮。

• 避免使用刺激性強的化學護髮產品：盡量避免頻繁使用刺激性化學物質（如拉直、燙髮、過度漂白）損傷頭髮，並盡可能遠離這些產品。優先選擇天然護髮產品。
• 健康營養的飲食：如前所述，請確保您的飲食能夠為身體提供所需的營養（維生素、礦物質和蛋白質）。蘇內特拉每天都吃蔬菜、水果和堅果，這就是為什麼她的​​頭髮仍然健康亮麗的原因。
• 溫和護髮：使用不含硫酸鹽、對頭髮溫和的洗髮精和護髮素。
• 壓力管理：採取一些方法來減輕壓力。保持心情放鬆。

未來會是什麼樣子？真的會是好事嗎？

這完全取決於你脫髮的類型、嚴重程度以及你開始治療的速度和正確程度。

• 有些掉髮情況（例如休止期脫髮）是暫時的。一旦病因消除，頭髮會在幾個月內重新長出來。
• 像女性型禿頭這樣的疾病通常是進行性、永久性的。但如果及早開始治療，可以減緩掉髮速度，甚至可以再生一些頭髮。不過，頭髮可能無法完全恢復正常。
• 如果毛囊受到永久性損傷（例如，某些類型的疤痕性脫髮，頭髮以類似疤痕的方式從頭皮上脫落），那麼這些區域的頭髮將不會再長出來。
• 當潛在的疾病（例如甲狀腺疾病）得到適當治療時，可以促進頭髮生長。

因此，最好不要驚慌，而是去看醫生，詢問你的病情未來會如何發展。

以下是一些幫助你應對掉髮的建議

掉髮並非易事，它會對心理健康造成巨大影響，例如導致自信心下降和社交焦慮。不過，你可以做一些小事來幫助自己應付。

• 染髮：染髮，尤其是挑染，可以增加頭髮的蓬鬆度，使頭髮看起來比實際更濃密。
• 頭部按摩：洗頭時，或放鬆休息時，用指尖輕輕按摩頭皮。這可以促進頭皮血液循環，刺激毛囊。如果配合少量椰子油按摩，效果更佳。
• 改變髮型：有些髮型會讓頭髮看起來更稀疏。例如，剪短頭髮、增加層次感並側梳，都能讓頭髮看起來更蓬鬆。尼瑪莉剪短頭髮並增加層次感後，收到了很多好評，自信心也增強了。不妨向優秀的髮型師諮詢一下。
• 豐盈洗髮精和造型產品：使用能增加頭髮蓬鬆度和豐盈感的洗髮精、護髮素和摩絲等產品。選擇溫和且不含硫酸鹽的產品。
• 頭皮遮蓋產品：為了減少頭皮的可見度，您可以使用與髮色相符的粉狀、噴霧或纖維狀頭皮遮蓋產品。雖然這些只是暫時性的解決方案，但在緊急情況下需要外出時非常實用。
• 假髮、髮片或接髮：如果您的頭髮非常稀疏或正在脫髮，您可以考慮使用假髮、髮片或接髮。如今，您可以找到外觀非常自然且優質的假髮。
• 互助小組：與面臨相同問題的人交流，分享經驗，可以成為強大的精神支柱。你甚至可以在網路上找到這樣的互助小組。

我應該什麼時候去看醫生？

如果您發現以下任何症狀，請盡快去看皮膚科醫生：

• 如果突然間，沒有任何明顯原因，大量頭髮開始脫落。
• 如果頭髮呈斑狀稀疏（斑塊狀脫髮），或頭髮呈圓形禿髮。
• 如果除了頭髮之外，頭皮還出現其他頭皮屑症狀，如搔癢、疼痛、發紅、脫皮和起水泡。
• 如果你對此感到非常擔憂和害怕，不要獨​​自憂慮和悲傷。

記住，脫髮治療越早開始，看到效果的幾率就越大！如果為時已晚，可能就沒什麼辦法了。

看醫生時最該問哪些問題？

去看醫生的時候，最好把一些問題寫在紙上。這樣你就不會忘記任何事了。例如，你可以問以下這些問題：

• “醫生，我的頭髮這樣脫落的主要原因可能是什麼？”
• “你能猜出我一天通常會掉多少根頭髮嗎？這正常嗎？”
• “我患的是哪種類型的脫髮？（例如女性型脫髮、休止期脫髮等）”
• “這種情況是永久性的嗎？我的頭髮還會長出來嗎？能長到什麼程度？”
• “哪種治療方法最適合我？我能期待什麼樣的效果？”
• 這些治療會有副作用嗎？
• “多久才能看到效果？我需要接受多久的治療？”
• “我可以在家裡做些什麼特別的事情來保護我的頭髮並控制這種情況？”
• “我在飲食方面有什麼需要特別注意的嗎？有什麼食物是我應該避免的嗎？”
• “我使用的洗髮精、護髮素和護髮油等產品會影響頭髮狀況嗎？我應該更換它們嗎？”

朋友們，我希望你們對女性脫髮這個略顯敏感的話題有了更清晰的認識，也能從中獲得一些力量。記住，脫髮是每個人都可能遇到的問題。然而，掉髮的原因有很多，而且如今的治療方法也更加先進。最好的方法是諮詢專業人士，尤其是皮膚科醫生，而不是獨自承受痛苦。好好呵護你的頭髮，也好好照顧自己！