你是否曾在夜裡入睡時,或只是站在那裡,突然感到胸口劇烈跳動,感到害怕?這種感覺就像心臟要從胸腔跳出來,或是突然停止跳動又重新開始,真的非常不舒服,也很可怕。很多人都有類似的經驗。在醫學上,我們稱這種情況為「心悸」。那麼今天,我們就來探討心悸發生的原因、是否需要擔心,以及我們該如何應對。
簡單來說,什麼是心悸?
心悸,也就是我們常說的心悸,是指你開始感覺到自己的心跳異常。正常情況下,我們坐著的時候感覺不到心跳。但此時,你卻能非常清楚地感覺到。
感覺可能有所不同:
- 心跳加速:你的心跳劇烈而急促,就像你一直在跑步一樣。
- 心悸:心臟跳動時胸腔內傳來砰砰的跳動感。有些人感覺雙耳都能聽到這種聲音。
- 心跳不規律或漏跳:感覺就像胸口有一隻蝴蝶在飛來飛去,或是感覺心臟跳動一次後會停頓片刻,然後再跳動一次。
你不僅能在胸口感受到這種悸動,有時甚至能在脖子或喉嚨感受到。
重要的是,雖然這種經歷可能非常可怕,但大多數情況下並不危險。許多人在白天都會經歷這種情況,只是因為忙於工作而沒有註意到。在夜晚安靜的時候,這種感覺更容易被察覺。
夜間胸痛有哪些症狀?
如果你躺在床上、試圖入睡或只是躺著時感到這些症狀,那可能是「心悸」。讓我們更清楚地了解一下。
| 你的感受 | 簡單解釋一下 |
|---|---|
| 顫動 | 感覺就像胸腔裡有隻鳥或蝴蝶在扇動翅膀。有人說感覺就像心臟在「旋轉」。 |
| 心律不齊 | 心跳感覺不規律,好像跳一下,停頓一兩秒後再跳一下,然後又加快。這也被稱為「漏跳」。 |
| 猛擊 | 感覺心臟跳得又快又猛,好像有人在裡面用力捶打你的胸口。有時候,你甚至會覺得能聽到雙耳傳來心臟跳動的聲音。 |
為什麼我們晚上睡覺時胸口會這樣痛?
造成這種情況的原因可能有很多。我們將其分為兩部分進行討論。一部分是常見的、不太嚴重的原因。另一部分是我們應該格外注意並尋求醫療建議的原因。
最常見的原因是心臟節律的輕微變化,導致心臟的某個腔室在正常時間之前收縮(搏動)。我們稱之為室性早期心搏(PVC)或房性早搏(PAC) 。事實上,每個人的心臟都會不時出現這種輕微的節律變化,但並非每個人都能感覺到。
| 胸悶的原因 | |
|---|---|
| 常見且較不嚴重的原因 | |
| 睡姿 | 當你側躺睡覺,身體傾斜時,體內的壓力會增加,你會感覺到心跳加快。 |
| 焦慮和壓力 | 這種胸悶感可能在你晚上平靜下來時出現,是由於白天累積的壓力、恐懼和焦慮造成的。這也是恐慌發作的常見症狀。 |
| 飲食 | 這也可能是由於睡前攝取含咖啡因的飲料(如咖啡和茶)、酒精、巧克力以及高碳水化合物、高糖、高鹽或高脂肪的食物所引起的。 |
| 脫水 | 當身體缺水且電解質失衡時,心臟就必須更努力地泵血。這也是原因之一。 |
| 某些藥物和尼古丁 | 這種情況也可能是由一些治療感冒的減充血劑、一些減肥藥以及吸煙者攝取的尼古丁引起的。 |
| 荷爾蒙變化 | 懷孕和更年期期間,由於體內荷爾蒙變化,乳房脹痛很常見。 |
| 可能需要就醫的原因 | |
| 貧血 | 當體內血液減少時,心臟必須更努力工作,才能為身體提供所需的氧氣。這會導致心跳加快。 |
| 心臟疾病 | 心臟病和心肌無力(心肌病變)等疾病。 |
| 心律不整 | 嚴重的心律不整,例如心房顫動(心房顫動) 、心跳過快(心跳過速)或過慢(心搏過緩) 。 |
| 甲狀腺問題 | 甲狀腺功能亢進(甲狀腺亢進)會導致身體新陳代謝加快,心率加快。 |
| 其他疾病 | 低血壓(低血壓症)、低血糖(低血糖症)和心臟瓣膜問題。 |
醫生如何診斷這種疾病?
當你去看醫生時,他/她會先問你幾個問題。例如,這種情況持續了多久,一天中的什麼時間發作,以及你是否還有其他症狀(例如頭暈、胸痛)。
然後,他/她會用聽診器聽你的心跳。此外,他/她可能還會進行一些檢查,例如:
- 血液檢查:這有助於查看您是否患有貧血、甲狀腺激素水平以及您是否缺乏任何維生素。
- 心電圖(ECG):這是一項簡單、無痛的檢查,大約需要15分鐘。但是,如果您在檢查過程中沒有胸痛,心電圖結果可能正常。
- 動態心電圖監測:如果心電圖檢查未發現任何問題,醫生可能會建議您穿戴這種小型裝置。您需要穿戴一天、兩天甚至一週。當您進行日常活動時,該設備會持續記錄您的心率。這有助於檢測可能出現的任何心律不整。
如果晚上胸口疼,我該怎麼辦?
這種偶發症狀通常不需要特別治療。如果您在夜間突然出現胸痛,請不要驚慌,請嘗試以下方法。
- 深呼吸:焦慮時,心跳會加快。所以,放鬆下來。用鼻子深吸一口氣,然後用嘴巴慢慢吐氣。這樣做幾次有助於控制心率。冥想等方法也能幫助緩解壓力。
- 喝杯水:這可能是因為你脫水了。所以試著喝杯水。
- 改變睡姿:如果你側躺時出現這種情況,試著翻身側躺。或者,起身在房間裡走動走動。有時候,光是改變睡姿就能有所幫助。
重要的是,如果醫生確定您的心悸是由某種疾病引起的,他/她會治療該疾病。例如,如果您有甲狀腺問題,可能會開立甲狀腺藥物;如果您貧血,可能會開鐵劑給您。在某些情況下,醫生也可能會開立β受體阻斷劑等藥物來控制您的心率。
我們該如何預防這種情況發生?
雖然無法完全避免這種情況,但你可以採取一些措施來降低風險。
- 睡前不要做某些事情:避免飲酒、喝咖啡和吸煙,尤其是在睡前幾個小時。
- 避免吃油膩食物:避免睡前吃高油、高糖、高鹽和高碳水化合物的食物。
- 緩解壓力:如果您患有焦慮症或憂鬱症等疾病,請尋求適當的醫療建議和治療。每天練習瑜珈和冥想等方法可以大大減輕壓力。
- 維持健康體重:超重會增加心臟病和心律不整的風險。因此,要透過健康飲食和運動來維持健康體重。
我什麼時候該去看醫生?
偶爾出現胸痛無需害怕,但在某些情況下,你絕對應該去看醫生。
簡而言之,如果您經常出現這種情況,或者對此感到非常害怕或懷疑,最好的方法是去看醫生並進行檢查。得知這並非什麼大問題,會讓您如釋重負。
但是,如果胸痛伴隨以下警訊(危險信號症狀) ,請立即前往醫院急診室 (ETU) 。
| 需要立即就醫的警訊! | |
|---|---|
| 胸痛或不適 | 胸部有緊繃或壓迫感。 |
| 呼吸困難 | 呼吸急促,呼吸困難。 |
| 頭暈或意識喪失 | 頭暈、眩暈感或昏厥/暈厥(暈厥) 。 |
| 過度腫脹 | 過度腫脹(水腫) ,尤其是在腿部、腳踝和腳部。 |
| 異常疲勞 | 突然出現無法解釋的極度疲勞。 |
此外,如果您收到健身手錶或其他裝置發出的警報,提示您的靜止心率超過 100,最好也諮詢一下醫生。
重點
- 夜間心悸非常常見。大多數情況下,這無需擔心。
- 壓力、咖啡因、酒精和某些食物可能是造成這種情況的主要原因。
- 當你感到這種感覺時,不要驚慌,深呼吸,喝點水,試著改變姿勢。
- 如果這種情況經常發生,或者您有任何疑問,最好去看醫生並進行檢查。
- 胸痛、呼吸急促、頭暈或意識喪失伴隨胸痛如果出現類似症狀,那就是緊急情況,請立即前往醫院。











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