你總是感到疲倦嗎？也許是缺鐵性貧血！

你是否整天都感到疲倦、精神萎靡或只是單純的疲倦？有時你會感到頭暈、手腳冰冷，甚至呼吸困難。雖然這些症狀看似正常，但也可能表示你體內鐵含量偏低，也就是缺鐵性貧血。別擔心，這種情況很常見，而且可以透過治療來治癒。今天我們就來詳細了解。

什麼是缺鐵性貧血？

簡單來說，這是一種非常常見的疾病，當血液中鐵含量降低時就會發生。這會直接影響我們的紅血球。要知道，紅血球負責將氧氣輸送到全身，發揮非常重要的作用。因此，當身體缺鐵時，骨髓就無法產生足夠的血紅素。

「血紅蛋白」是紅血球內的一種蛋白質，它就像一個載體，能夠捕獲氧氣並將其輸送到全身。

所以，當我們的血紅素水平下降時，血液就無法正常輸送身體所需的氧氣。這就是我們開始感到疲倦和頭暈的原因。

這種情況是如何發展的？它經歷了哪些階段？

缺鐵性貧血並非突然發生，而是逐漸發展，分階段進行。正常情況下，我們的身體會從食物中吸收鐵質並儲存起來以備後用。當儲存的鐵被消耗的速度超過身體補充的速度時，問題就出現了。

主要分為三個階段：

第一階段：此時體內鐵儲備逐漸減少。然而，在這個階段，紅血球不會受到太大影響。這意味著不會出現任何症狀。

第二階段：隨著鐵儲備進一步消耗，身體開始對其製造紅血球的方式進行細微調整。具體來說，骨髓中生成的紅血球所含的「血紅素」不足。

3.第三階段：此階段血紅素水準顯著低於正常值。此時缺鐵症狀開始顯現。

缺鐵有哪些症狀？

這些症狀起初可能並不嚴重，但會隨著時間而逐漸加重。請檢查您是否有以下任何症狀：

• 持續感到極度疲勞和精疲力竭：感覺筋疲力盡，什麼都做不了。
• 頭痛：頻繁頭痛。
• 易怒、脾氣暴躁：容易為小事生氣，難以集中註意力。
• 肌肉痙攣：腿部和手臂的肌肉痙攣。
• 皮膚蒼白（‘蒼白’）：身體皮膚，尤其是臉部、嘴唇、手掌和指甲下的皮膚，變得蒼白。
• 異食癖：渴望食用冰塊、泥土、黏土、紙張和澱粉等不可食用的物質。
• 呼吸困難（呼吸急促）：即使做一件小事後也會感到呼吸困難。
• 舌頭腫脹或疼痛：舌頭可能會變得疼痛、發紅、腫脹。
• 反甲症：指甲變軟，從中心向內凹陷，呈匙狀。
• 心跳過速：感覺心臟跳動過快。

如果持續出現上述一種或多種症狀，請務必去看醫生尋求建議。

導致缺鐵的原因有哪些？

造成這種情況的主要原因有以下幾點：

• 出血：
• 對女性而言，月經量過多是主要原因之一。
• 消化系統疾病，如潰瘍、胃炎、食道逆流、潰瘍性結腸炎或克隆氏症，也可能導致出血。有時，我們甚至可能意識不到這一點。
• 鐵吸收不良：即使我們能從食物中攝取鐵，有時身體也無法有效吸收。這種情況在乳糜瀉患者和接受過減重手術的人中尤其常見。
• 飲食中鐵攝取不足：有些人的飲食中鐵含量極低。這一點對於素食者或純素食者尤其重要。

哪些人罹患此病的風險較高？

從統計數據來看，這些人更容易因缺鐵而患上貧血：

• 懷孕或剛生產完的母親：懷孕期間，母親對鐵的需求量會增加，因為胎兒的生長也需要鐵質。
• 哺乳期母親。
• 經常捐血的人。
• 接受過重大手術的人（特別是胃部或腸道手術、減重手術）。
• 處於月經期的女性（尤其是出血量較大的女性）。
• 幼兒和成長中的兒童：由於生長發育迅速，對鐵的需求量較高。

這種疾病可能引發哪些併發症？

如果缺鐵持續或未治療，可能會出現一些併發症。

• 對腦部功能的影響（「腦霧」）：記憶力下降，注意力難以集中。
• 兒童生長遲緩：它尤其會影響幼兒的身心發展。
• 心臟疾病：由於心臟必須更努力地工作來彌補缺氧，因此可能會出現心臟擴大或心臟衰竭等疾病。
• 不寧腿症候群：腿部不適，並可能出現想要移動腿部的感覺。

如何診斷缺鐵性貧血？

醫生主要透過血液檢查來診斷這種疾病。

• 常規血液檢查（“全血細胞計數” - FBC）可以大致了解“血紅蛋白”水平和紅血球數量。
• 此外，還會檢測「鐵蛋白」水平，以確定體內儲存的鐵量。
• 還可以進行其他專門測試，例如總鐵結合力 (TIBC) 測試。

醫生會根據你的病情決定需要做哪些檢查。

有哪些治療方法？

好消息是，缺鐵性貧血有有效的治療方法。醫生主要致力於補充身體流失的鐵質。這可以透過兩種方式實現：

1.口服鐵劑：這是最常用的鐵劑。請遵醫囑，每日服用一至兩片。

2.靜脈輸注鐵劑：此方法適用於鐵含量極低的人，或服用口服鐵劑出現副作用的人，或無法正常吸收鐵劑的人。這種方法是將鐵以液體的形式（例如生理食鹽水）直接經由靜脈注射到體內。

醫生會根據您的具體情況決定最佳治療方案和療程。最重要的是找到缺鐵的根本原因並進行治療。如果只服用鐵劑而不治療病因，缺鐵症狀可能會復發。

這種治療有副作用嗎？

有些人服用鐵劑後可能會出現輕微的副作用。不必擔心，這些副作用通常並不嚴重。

• 嘴裡感覺有股金屬味。
• 胃部不適：感覺飽脹、排便次數減少（便秘），或排便次數增加（腹瀉）。
• 大便顏色較深（這是正常的，不用擔心）。
• 噁心、嘔吐。

如果您出現這些副作用，請告知您的醫師。醫生可能會調整您的鐵劑劑量或為您更換其他類型的鐵劑。

治療後多久會感覺好轉？

這取決於您接受的治療方案以及您的鐵含量低到什麼程度。如果您服用的是鐵片，通常會在兩到三週後開始感覺改善。如果您接受的是鐵劑輸注，可能會更快感覺改善。但是，您的鐵含量可能需要幾個月的時間才能完全恢復正常。

缺鐵性貧血可以預防嗎？

是的，缺鐵在某種程度上是可以預防的。最重要的是要攝取富含鐵的食物。此外，如果存在一些風險因素（例如月經量過多），最好提前諮詢醫生，並在必要時檢查鐵水平。這樣就能在鐵水平開始下降時及時發現並治療。

患有這種疾病的人預後如何？

這種情況可以透過治療來治癒。然而，治療導致缺鐵的根本原因至關重要。即使服用鐵劑來提高鐵水平，如果原發病沒有治療，問題也可能復發。

試想一下，如果你突然發現自己缺鐵，這可能是胃潰瘍或結腸息肉等疾病引起的。在極少數情況下，它也可能是結腸癌的症狀。因此，找出病因至關重要。

我該怎麼做才能保持健康的鐵含量？

• 如果出現症狀，請諮詢醫生檢查鐵含量。
• 在日常飲食中加入富含鐵的食物（我們稍後會詳細討論這一點）。
• 如果醫生開了這種藥，請定期進行血液檢查。
• 如果您出現月經量過多或其他腸道疾病，請諮詢醫生並接受必要的治療。

缺鐵患者該吃什麼？

食用富含鐵的食物有助於增加體內鐵質的儲存。以下是一些例子：

• 動物性蛋白質：紅肉（牛肉、羊肉）、雞肉（特別是雞肝）、魚肉、雞蛋。
• 穀物與麵包：麩皮麵包、強化白麵包、黑麥麵包、麩皮穀物、含小麥的穀物。
• 水果：無花果、棗子、葡萄乾。
• 豆類：鷹嘴豆、豌豆、青豆、扁豆、大豆（豆腐、天貝）。
• 蔬菜：深綠色蔬菜，如菠菜、羽衣甘藍、芥藍、綠花椰菜、豆類、馬鈴薯、高麗菜、番茄。

重要提示：食用富含鐵的食物時，同時食用富含維生素C的食物（例如柳橙、橘子、檸檬、番石榴）有助於身體吸收鐵。此外，用餐時飲用茶或咖啡等飲品會影響鐵質的吸收。因此，最好在餐前或餐後一到兩個小時飲用這些飲料。

我是素食主義者/純素食主義者。我該如何補充鐵？

如果你是素食者或純素食者，就需要格外注意鐵的攝取量。

• 選擇添加鐵的麵包和早餐麥片。
• 在飲食中增加豆類（鷹嘴豆、扁豆、大豆）、豆腐、乾果（椰棗、葡萄乾）和深綠色蔬菜（菠菜、羽衣甘藍）。
• 你也可以遵醫囑服用鐵補充劑。但是，切勿在未諮詢醫生的情況下服用任何保健品。

我應該什麼時候去看醫生？

如果您懷疑自己有缺鐵症狀，請務必就醫。此外，如果您正在接受缺鐵治療，也應繼續定期就診（例如每三個月一次），以檢查您的鐵水平和整體健康狀況。根據出血原因，您可能還需要轉診至婦科醫生或腸胃科醫生。

你該問醫生哪些問題？

如果您被診斷出缺鐵，向醫師諮詢以下問題可能會有所幫助：

• 您能告訴我一下我血液中的鐵含量嗎？
• 我的病情有多嚴重？
• 我還需要去看另一位專科醫生嗎？
• 我需要接受哪種治療？
• 我需要服用多久的鐵補充劑？
• 這種治療可能會有哪些副作用？
• 我什麼時候才能感覺好一點？

重點

我們每個人都會有感覺精力不足，無法應付各種責任的時候。但如果您患有缺鐵性貧血，這種疲勞感可能不會自行消失。如果您持續感到疲倦，千萬不要忽視。去看醫生，找出病因，並進行必要的檢查。這樣，您才能得到正確的治療，重獲健康和活力。記住，這種情況通常是可以治癒的，所以不要驚慌，採取正確的措施。

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