肝臟停止工作會發生什麼事？ （肝衰竭）

我們都知道，人體某些器官不可或缺，肝臟就是其中之一。肝臟就像我們體內的一座大型工廠，承擔著數百項重要的工作。試想一下，如果肝臟突然或逐漸停止運作，會發生什麼事？這就是我們所說的「肝衰竭」。簡單來說，就是肝臟無法正常運作，無法滿足身體的需求。這是一種非常嚴重的疾病。今天我們就來了解肝衰竭。

什麼是肝衰竭？

肝衰竭並非一朝一夕發生，而是漸進的過程。有時它可能在幾天或幾週內迅速發展，有時則可能在數月甚至數年內緩慢發生。隨著肝臟功能逐漸喪失，您會開始注意到一些症狀。

急性肝衰竭

這就是我們所說的「急性肝衰竭」。當肝臟突然遭受過大的損傷和壓力而無法承受時，就會發生這種情況。確切地說，它就像“中毒”一樣。有時，嚴重的病毒感染也會導致急性肝衰竭。在這種情況下，肝臟會迅速停止工作，因此症狀也會很快出現。這是一種緊急情況，需要立即就醫。

慢性肝衰竭

這是最常見的類型。慢性肝衰竭是指肝臟長期受損，最終發展到無法逆轉的地步。這種情況通常發生在肝臟嚴重瘢痕化之後，即肝硬化。這種瘢痕組織會阻礙肝臟正常運作。

肝衰竭分為哪些階段？ （尤其是在「慢性」階段）

許多醫生認為慢性肝衰竭是慢性肝病的最終階段。肝病的發展分為幾個階段。然而，需要注意的是，這些階段之間很難明確區分。例如，肝纖維化患者可能同時患有肝炎。

肝衰竭有哪些症狀？

您出現的症狀可能因肝衰竭的嚴重程度和已發生的併發症而異。

早期症狀：

這些可能是慢性或急性肝衰竭的早期徵兆：

• 腹痛（尤其是右上腹）
• 疲勞不適
• 噁心、嘔吐和食慾不振

肝臟特有的特徵：

此後，可能會出現更具體的肝病症狀。當肝臟受損且無法正常運作時，膽汁和其他毒素會在血液中積聚，以下是一些症狀：

• 黃疸（眼白和皮膚發黃）
• 對大腦的影響（「肝性腦病變」） （精神狀態改變－注意力不集中、健忘、行為改變）
• 搔癢（皮膚搔癢，但無明顯皮疹）
• 尿色深和/或糞便顏色淺

慢性肝病（慢性肝衰竭）可能出現的其他症狀：

這些可以用一種稍微微妙的方式來展現：

• 凝血功能障礙：容易瘀青和出血。
• 皮膚上看起來像蜘蛛網或小點的血管
• 皮膚或眼瞼上出現小的黃色脂肪腫塊
• 消化問題，尤其是在食用高脂肪食物後。
• 體重減輕和肌肉萎縮
• 有霉味的呼吸

其他嚴重症狀：

這些症狀顯示病情可能更為嚴重：

• 腹水（腹部腫脹）
• 水腫（腳踝、腿部、手部或臉部腫脹）
• 嘔血或嘔吐物呈咖啡渣樣
• 肌肉功能障礙（手指抽搐、震顫）
• 尿量減少
• 呼吸困難

症狀是否因性別而異？

是的，肝衰竭會影響性荷爾蒙水平。這意味著雌激素和睪固酮這兩種荷爾蒙可能會失衡。這會導致男性和女性出現不同的症狀。

• 女性的月經週期可能​​會變得不規則，甚至完全停止。
• 男性睪丸可能會萎縮，乳房組織可能會增大。

肝臟衰竭時，身體會有什麼感覺？

當肝臟衰竭時，毒素會在血液中積聚，這會讓人非常不舒服。當肝臟無法過濾血液中的毒素時，你會開始感到噁心、疲倦和虛弱。這些毒素也會影響大腦功能，你可能會出現注意力不集中、易怒、焦慮、嗜睡或肌肉功能障礙等問題。

肝衰竭的原因有哪些？

雖然急性肝衰竭和慢性肝衰竭的發生機制不同，但兩者都是由肝臟承受過大壓力引起的。某些毒素和疾病會突然或逐漸地對肝臟造成壓力，這取決於病情的嚴重程度。

肝衰竭有哪些併發症？

因為肝臟承擔著許多重要的功能，所以當它出現功能障礙時，全身都會受到影響。例如：

• 身體無力、疲倦、意識模糊、頭暈目眩。
• 毒素對大腦、神經系統和肌肉功能的影響。
• 消化問題、營養吸收不良和營養不良。
• 血液凝固能力下降，容易瘀青和出血。
• 免疫力下降，易感染疾病。

記住，門靜脈高壓是由肝硬化引起的。這種疾病是慢性肝衰竭患者住院和死亡的主要原因。它會導致腹脹和嘔血等症狀。

如何診斷肝衰竭？ （診斷）

如果您出現肝衰竭的症狀，醫生會進行多項檢查以確診。這些檢查可能包括：

• 血液檢查：肝功能檢查透過測量血液中各種肝臟產物的水平來評估肝臟功能。血液檢查還可以幫助確定肝衰竭的原因以及某些併發症，例如凝血功能下降或貧血。
• 影像學檢查：肝臟超音波檢查和磁振造影等檢查可以顯示肝臟疾病的跡象，例如腫脹、疤痕或腹水。彈性成像是一種特殊的影像學檢查，它利用超音波或磁振造影來測量肝臟疤痕（纖維化）的程度和嚴重程度。
• 肝臟切片：這是一種小手術。醫生會從肝臟中取出一小塊組織樣本，送往實驗室進行檢測。通常使用空心針採集組織樣本。肝臟切片有助於確診肝硬化，並找出肝病的原因。

肝衰竭有哪些治療方法？

治療肝衰竭時需要考慮的因素：

• 處理其併發症。
• 如果可能，應治療疾病的病因。
• 必要時進行肝臟移植。

有助於穩定病情的輔助治療可能包括：

• 靜脈輸液（IV 液）
• 靜脈營養（`IV營養`）
• 監測血糖水平，必要時補充糖分
• 抗生素或抗病毒藥物
• 血漿或輸血
• 氧氣治療或機械通氣
• 血管加壓藥物
• 能止住內出血的藥物或治療方法
• 如果發生腎臟衰竭，則需進行透析。

治療肝衰竭病因的方法可能包括：

• 中毒過量治療：大多數導致肝衰竭的毒物沒有直接解毒劑。但是，有一種藥物可以治療對乙醯氨基酚中毒，叫做乙醯半胱氨酸。其他急性中毒的治療方法包括瀉藥、腸道灌洗或洗胃、以及活性碳。
• 慢性病藥物治療：如果您因慢性病導致肝衰竭，藥物可以幫助減緩病情惡化。例如，皮質類固醇和免疫抑制劑用於治療自體免疫疾病。

您的醫療團隊會密切監測您的病情，並在出現任何併發症時及時治療。如果他們認為如果不進行肝臟移植，您的病情會惡化，他們會建議您進行肝臟移植。

如何預防肝衰竭？

急性肝衰竭雖然罕見，但即使是不幸的事件也可能導致它。以下是您可以採取的一些簡單安全措施來預防它：

• 保護自己免受有毒物質侵害：使用殺蟲劑、殺菌劑、清潔產品、油漆和氣霧劑等有毒化學物質時，請戴上手套或口罩。
• 保護自己免受血液污染：不要使用可能沾染血液的個人物品，例如他人的針頭、刮鬍刀和牙刷。不要觸碰他人的傷口。
• 注意食品安全：不要食用不熟悉的野生蘑菇。出國旅行時避免食用生食。準備食物前務必徹底洗手。
• 接種肝炎疫苗：有甲型肝炎疫苗和B型肝炎疫苗。
• 務必遵醫囑用藥：即使是藥局購買的止痛藥，也不要超過建議劑量。切勿將藥物與酒精同服。
• 懷孕期間務必諮詢醫生：雖然導致突發性肝衰竭的併發症很少見，但如果您出現任何異常症狀，請立即就醫。

預防慢性肝衰竭很大程度取決於您的整體生活方式。慢性肝病發展到肝衰竭需要很長時間。如果您患有肝病，及早改變生活方式可以延緩、阻止甚至逆轉病情發展。

• 定期體檢：許多人在出現症狀之前都不知道自己患有肝病。體檢可以及早發現肝病。
• 關注您的代謝健康：高血糖、高膽固醇和高體重指數（BMI）等都會對肝臟造成壓力。健康的飲食和運動可以有所幫助。
• 不要過量服用從藥局購買的藥物：過量服用非類固醇抗發炎藥或對乙醯氨基酚等止痛藥會損害肝臟。如果疼痛持續不緩解，請諮詢醫生。
• 減少或停止飲酒和吸煙：酒精和煙草都對肝臟有害。如果您患有肝病，最好避免使用它們。

肝衰竭有可能康復嗎？

急性肝衰竭可以逆轉，但很難確定。慢性肝衰竭無法逆轉，但由於這是一個漸進的過程，有時可以延緩其進展。一般來說，如果針對您的病情有特定的治療方法，並且您及早開始治療，那麼您的康復幾率會更高。

肝衰竭患者還能活多久？

急性肝衰竭可能在數天、數週或數月內致命。慢性肝衰竭可持續數月至數年。這過程持續的時間取決於多種因素：

• 這種疾病的病因在於它對肝臟的損害程度。
• 能否透過治療減緩或逆轉病情。
• 已經造成的損失程度。
• 你的整體健康狀況和復健資源。

如果我肝衰竭，我該如何照顧自己？

急性肝衰竭是一種緊急情況。如果您懷疑自己可能患有急性肝衰竭，您應該立即前往醫院就診。慢性肝衰竭雖然不是緊急情況，但同樣嚴重。如果您已被診斷為慢性肝衰竭，可以透過保持健康的飲食和生活方式來保護肝臟。

• 盡量減少藥物使用：避免飲酒和吸煙，僅按處方服用藥物，並儘量避免服用非處方止痛藥。服用任何草藥或補充劑前，請諮詢醫生。
• 維持健康均衡的飲食：血液中過多的糖分和脂肪會加重肝臟負擔。如果肝衰竭導致營養不良，最好諮詢營養師，尤其要製定長期的營養計畫。
• 保護您的免疫系統：肝衰竭會削弱您的免疫系統，常見的病毒和細菌感染會對肝臟造成額外的負擔。務必在流感季節做好防護措施。請諮詢您的醫生，以了解建議的疫苗接種方案。